Ašarų skystis

įvadas

Ašarų skystis yra kūno skystis, kurį žmonėms nuolat formuoja ir išskiria ašarų liaukos, esančios šonuose virš dviejų išorinių akies kampų. Ašarų skystis paskirstomas reguliariai mirksint ir apsaugo akį nuo išsausėjimo.

Ašarų skysčio komponentai

Ant ragenos nusėdusi ašarų plėvelė susideda iš trijų sluoksnių. Gleivinis sluoksnis yra tiesiai ant ragenos ir jame, be kita ko, yra gleivinės medžiagos - mucino ir glikoproteinų. Šis sluoksnis užtikrina, kad ašarų sekrecija gali būti tolygiai paskirstyta per visą akį. Po to eina vandeninis sluoksnis, kuris yra tikrasis ašarų skystis. Riebalų sluoksnis yra pritvirtintas prie oro, jis yra riebios konsistencijos ir padeda apsaugoti rageną.

Ašarų skystis daugiausia susideda iš vandens. Kiti svarbūs komponentai yra stalo druska (dėl šios priežasties ašaros skonis sūrus), įvairūs baltymai (pavyzdžiui, antibakterinis lizocimas ir antikūnai), cukrus (gliukozė), kai kurios neorganinės ir azotinės medžiagos. Ašarų pH vertė yra apie 7,35.

Gamyba ir nutekėjimas

Didžioji dalis ašarų skysčio gaminasi gerklų liaukoje (Glandula lacrimalis), kuris yra virš akies. Iš ten jis patenka per 6–12 latakų į akis, kur mirksėdamas gali pasklisti po visą rageną.

Kiek ašarų skysčio pagaminama per dieną, nėra taip lengva pasakyti. Vertės literatūroje skiriasi nuo 1 iki 500 mililitrų per dieną. Sunkumas kyla dėl to, kad pagamintų ašarų kiekis priklauso nuo daugybės skirtingų veiksnių. Viena vertus, tai priklauso nuo amžiaus: vaikai ir paaugliai gamina daugiau ašarų skysčio nei suaugusieji.

Taip pat yra keletas išorinių dirgiklių, kurie skatina ašarų gamybą, pavyzdžiui, svetimkūniai, šaltos ir ekstremalios emocijos, tokios kaip juokas ir verkimas. Be to, ašarų gamyba naktį smarkiai sumažėja, dienos metu reikia pabusti daug daugiau ašarų skysčio, todėl žiovaujant daugeliui žmonių padidėja ašarų sekrecija.

Susidaręs ašarų skystis teka per du mažus taškelius vidiniame akies kampe (vienas aukščiau, vienas apačioje) per du plonus vamzdelius į ašarų maišelį, esantį nosies tiltelio pusėje. Iš ten skystis patenka į žandikaulį, kuris galiausiai patenka į nosies ertmę, kur sekretas gali ištekėti.

Pasitelkdamas vadinamąjį Schirmer testą, gydytojas gali įvertinti, ar ašarų skystis gaminasi tinkamu mastu. Šiuo tikslu paciento apatiniame voke pakabinama speciali popieriaus juostelė. Po 5 minučių jis vėl pašalinamas ir matuojamas, kiek jis sudrėkęs. Maždaug 15 mm vertės yra normalios, viskas, kas mažesnė nei 5 mm, laikoma patologine ir turėtų būti papildomai paaiškinta.

Kaip galite paskatinti ašarų skysčio gamybą?

Ašarų skysčio trūkumas gali sukelti sausas, sudirgintas akis, kurios dažnai būna nepatogios. Norint to išvengti, svarbu pakankamai ašarų skysčio. Norint, kad ašarų skysčio būtų pakankamai, organizme turi būti pakankamai skysčio. Todėl rekomenduojama gerti 1,5–2 l per parą. Tai netaikoma žmonėms, sergantiems tam tikromis ligomis, tokiomis kaip inkstų (inkstų nepakankamumas) ar širdies (širdies nepakankamumas) silpnumas. Jei abejojate dėl optimalaus gėrimo kiekio, pasitarkite su gydytoju.

Dūmai, juodraščiai ar sausas oras taip pat gali sumažinti ašarų skysčio gamybą. Venkite skersvėjų ir oro kondicionavimo bei įsitikinkite, kad kambariuose, kuriuose gyvenate, yra pakankamai drėgmės. Be to, dirbant prie kompiuterio ilgą laiką gali sumažėti gamyba, todėl geriausia kas valandą daryti 10 minučių pertrauką.

Lengvas akių masažas taip pat gali paskatinti gamybą. Norėdami tai padaryti, viršutinę ir apatinę vokų dalis galite vienas po kito glostyti iš nosies į išorę. Jis neturėtų būti stipriai trinamas, nes tai taip pat gydo akis. Yra daugybė vaistų (pvz., Anticholinerginių vaistų), turinčių šalutinį poveikį sumažėjusiai ašarų gamybai. Tai padeda sustabdyti šiuos vaistus. Tačiau tokia priemonė turėtų būti atliekama tik pasitarus su gydytoju.

Ašarų skysčio funkcijos

Ašarų skystis atlieka keletą svarbių funkcijų. Svarbiausia yra tai, kad jis skirtas apsaugoti rageną. Jis valo junginės maišelį: sudrėkinęs ir mirkčiodamas gali pašalinti iš akies mažesnius svetimkūnius, tokios medžiagos kaip lizocimas ar lipokalinas neleidžia patogenams patekti į akis, o pašalintos, negyvos epitelio ląstelės gali būti pašalintos. Be to, ašarų plėvelė užtikrina, kad vokai galėtų slysti išilgai ragenos be didesnės trinties ir tokiu būdu nesukeltų dirginimo.Kadangi pati ragena nėra aprūpinama kraujagyslėmis ir todėl nėra aprūpinama maistinėmis medžiagomis, ragena maitinama ašarų skysčiu, kuris teka aplink ją. Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas, žinoma, mes taip pat galime naudoti ašarų skystį emocinėms būsenoms išreikšti verkdami.

Ašarų sutrikimai

Ligos, turinčios įtakos ašarų skysčiui, gali būti suskirstytos į hiperaktyvias ir nepakankamas. Paprastai išoriniai dirgikliai, tokie kaip emocinis susijaudinimas, svetimkūniai, cheminiai ar fiziniai dirgikliai, kurie refleksiškai sukelia padidėjusią ašarų skysčio gamybą, sąlygoja padidėjusią ašarų gamybą, kuri lemia ašarų perpildymą, dar vadinamą ašaromis ar epifora. Tikrąja to žodžio prasme tai nėra liga, o natūralus procesas, kuris tariamai apsaugo akį. Retais atvejais ašaras taip pat gali sukelti nutekėjimo ašarų kanalų užsikimšimas, todėl jas reikia gydyti.

Dažniau trūksta ašarų. Viena vertus, tai gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų vartojimo arba dėl išorinių veiksnių, tokių kaip šaltas, sausas oras, dūmai ar vėjas. Be to, kartais kiekis yra ribojamas nespecifinėmis sąlygomis, tokiomis kaip uždegimas akies srityje. Patys gerklų liaukų uždegimai taip pat pasitaiko, tačiau yra reti. Taip pat yra tam tikrų ligų, susijusių su sausomis akimis, iš kurių svarbiausias yra vadinamasis Sjogreno sindromas. Tai yra autoimuninė liga, kurios metu nepajėgia išsivystyti kelios veido liaukos, todėl pacientai skundžiasi tiek akių, tiek burnos džiūvimu. Kai kuriais atvejais sausos akys nesukelia jokio diskomforto, tačiau dažniausiai akys būna sudirgusios, o blogiausiu atveju gali būti pažeista ragena, todėl sausos akys dažniausiai gydomos akių lašais, kuriuos galima įsigyti vaistinėje. Be to, žinoma, visada reikia ieškoti sausų akių priežasties ir prireikus tinkamai gydyti pagrindinę ligą.

Dėl ko ašarų skystis neištekėja?

Ašarų skystis paprastai eina labai konkrečiu keliu. Susiformavęs žandikaulio liaukoje (glandula lacrimalis) viršutinėje akies išorėje, jis teka per akis link nosies. Tada jis teka per viršutinį ir apatinį žandikaulio taškus (punctum lacrimalis superior, punctum lacrimalis inferior) per žandikaulio kanalėlius (canaliculi lacrimalis) į žandikaulio maišą (saccus lacrimalis). Iš ten ašarų skystis teka per kitą lataką (ductus nasolacrimalis) į ryklę, kur nuryjamos ašaros. Jei toks nutekėjimas yra sutrikdytas, ašarinis skystis „perbėga“ ir išbėga iš akies. Tai vadinama ašaromis (Epifora).

Priežastis gali būti struktūros, vedančios į ašarinį kanalą, užtemimas. Šios okliuzijos gali būti įgimtos, tokiu atveju ašaros pasirodo nuo pat gimimo. Bet jie taip pat gali vystytis tik gyvenimo metu, pvz. po uždegimo arba kaip paprastas senėjimo procesas. Labai retais atvejais užsikimšimą gali sukelti ir naujai augantis navikas. Be to, ūmus ašarų kanalų uždegimas (pvz., Kanalikulitas) gali sukelti obstrukciją. Tokiu atveju dažniausiai pasireiškia toks šalutinis poveikis kaip paraudimas, skausmas ir patinimas.

Sužinokite daugiau apie šias temas čia:

• Gerklų kanalizacijos liga
• Užsikimšęs ašarų latakas

Dėl ko ašarų skystis stingsta?

Paprastai nuo ašarų skysčio neatsiranda jausmas, kad ašaroje skysčio dega ašaros. Paprastai tai daroma taip, kad gerai toleruoja akis (pvz., Su maždaug 1% druskos). Kai sausos akys, gali būti, kad akis sudirgsta, jei ją „sušildo“ netikėtas kiekis ašarų skysčio. Būdinga pradėti degti, kai verki. Deginimo pojūtis turėtų sušvelnėti toliau verkiant. Tokiu atveju deginimo pojūtis turėtų būti traktuojamas kaip sausos akys. Jei simptomai neišnyksta, būtina pasitarti su gydytoju.

Skaitykite daugiau šia tema: Akis deginimas

Kas yra dirbtinis ašarų skystis?

Dirbtinis ašarų skystis yra terminas, vartojamas medžiagoms, kurių sudėtis iš esmės atitinka paties kūno ašarų skystį, ir kurios naudojamos paties kūno ašarų skysčiui pakeisti. Tai gali būti reikalinga, jei paties kūno ašarų skysčio nepakanka jo užduotims atlikti. Tuomet reikia tiekti dirbtines ašaras, kad apsaugotumėte akį nuo infekcijų ir išvengtumėte dirginimo.

Šie produktai taip pat žinomi kaip ašarų pakaitalai. Juose visada yra vandens ir riebalų (lipidų), kurie sudaro savotišką apsauginę plėvelę ir neleidžia vandeniui išgaruoti. Be to, dažnai randamas cukrus (gliukozė), druskos ir baltymai. Be to, daugelyje dirbtinių ašarų skysčių yra hialurono rūgšties. Tai suriša vandenį ir taip užtikrina, kad akys būtų sudrėkintos. Konservantai yra dar vienas priedas, kuris dažnai sutinkamas. Tačiau jie gali dar labiau sudirginti akis. Dirbtinis ašarų skystis gali būti įvairių formų, pvz. kaip purškalai, lašai ar geliai. Jie visi yra įnešami į akis arba iš akies iš išorės. Taikymo forma yra geriausia ne tik nuo naudojimo dažnumo, bet ir nuo individualių pageidavimų.

Sužinokite daugiau apie temą: ašarų latakų liga