Kelk kelius

Sinonimai plačiąja prasme

Medicinos: Genu valgum

Anglų: knock-kelio, kelio, genu valgum

apibrėžimas

X kojos yra ašies nuokrypiai nuo normaliosios ašies. Priešingai nei lanko kojos, ašis nukrypsta į vidų ties X kojos kojomis. Žiūrint iš priekio, susidaro „X“ įspūdis.

Santrauka

Kelio kojos yra ašių nuokrypiai nuo normos. kojos nukrypti viduryje į šoną ir sudaryti „x“ įspūdį. Keliai gali būti įgimti ir įgyti.
Be skausmo, yra ir skundas Kelio osteoartritas priekyje. Kelio sąnarys yra dėvimas iš vienos pusės.
Diagnozė pirmiausia yra klinikinė, ty pagrįsta simptomais ir išvaizda, taip pat tikslinė Pakopų analizė pozavo. Ir tai Rentgeno vaizdas yra orientacinis, ypač su artrozė sąnario.
Gali būti skiriamas pagrindinės ligos gydymas, taip pat chirurginis gydymas.

priežastys

Kelk kelius gali būti tiek įgimtos, tiek įgytos.

Įgimtas trankomasis keliais:

Įgimtų trankomų kelių atveju pagrindinės problemos yra jungiamojo audinio silpnumas. Netinkamai suformuotas kaulas taip pat gali būti įgimtas.

Vaikams su 2,5 metų alkūnės yra „normalios“ ir tolimesniame amžiuje turėtų vėl išaugti tiesiai.

Įgyti keliai:

1. Įsigyti keliai gali būti įvairių pagrindinių ligų simptomai:

  • Raketos (vitamino D trūkumas)
  • Trapūs kaulai po Menopauzė
  • Hormoninis disbalansas
  • Uždegimas
  • Nutukimas
  • Navikai

2. Neteisingas augimas

3. Po kaulų lūžių (mediciniškai potrauminis)

4. Taip pat ne Paralyžius Kelnių tiesimas gali vystytis, kai augimo kryptį keičia asimetriškas raumenų tempimas.

Paskyrimas pas kelio specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Kelio sąnarys yra vienas iš sąnarių, kuris patiria didžiausią stresą.

Todėl kelio sąnario gydymui (pvz., Menisko ašarojimas, kremzlės pažeidimas, kryžminio raiščio pažeidimas, bėgiko kelio sąnarys ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Konservatyviai gydau įvairiausias kelio ligas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

  • Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Simptomai

Ne tik kosmetikos Kelk kelius problemiškas suaugusiesiems, ypač padidėjęs Kelio sąnarys yra pasekmė.

Dėl asimetriškos kelio sąnario apkrovos padidėja išorinė dalis sąnario. Sąnarinė kremzlė susidėvi ne tik dėl per ankstyvo, bet ir išorinės meniskas (ypač išorinis meniskas) kenčia. Rezultatas - kelio sąnario osteoartritas.

Minkantys keliai dažnai būna kartu Sagties pėda ir koja, sulenkta atgal (taip vadinama Genu recurvaturum).

diagnozė

Žinoma, diagnozė kliniškai nustatoma ryškiomis formomis. Neatitikimą galima lengvai atpažinti iš išorės be jokių problemų. Rentgeno nuotrauka gali būti naudinga lengvesnėms formoms. Čia yra Šlaunies kaulas, kelio sąnarys į Čiurnos sąnarys Rentgeno nuotrauka vadinamajame ašies įraše. Norint objektyviai užfiksuoti deformacijos mastą, nuo. Brėžiama įsivaizduojama linija Šlaunikaulio kaklas šlaunies kaulai atitraukti per kelio sąnarį iki kulkšnies. Paprastai ši linija eina tiesiai per kelio sąnarį. Sulenkiant kelius, ši jungiamoji linija atsitrenkia į kelio sąnarį per toli į išorę.

Trankyti kelius: ką daryti?

Ortopediniai batai ir vidpadžiai padeda

Jei trankyti keliai išlieka per daug, yra keletas veiksmų variantų:

Pirmasis chirurginė kelio korekcija, daugiau apie tai vėliau.

Antra, Vidpadžiai batai, arba ant batų vidinės pusės. Tai padarys Pėda ir blauzdos pasvirusios į išorę (beveik į vidų) Jeigu-Kryptis) ir keičiasi kelio apkrova: slėgis pašalinamas iš kelio pusės ir padidinamas pasislinko į kelio vidų - tarsi Pizos pasviręs bokštas būtų tiesinamas pleištais pamate.

Trečias variantas yra būti pamatytam ir nieko nedaryti. Nors tai iki aštuonerių metų vis tiek gali būti naudinga, turėtų prasidėjus brendimui su besitęsiančia trankomų kelių padėtimi terapija tikrai vyksta. Tam yra ne tik kosmetinės, bet ir ortopedinės priežastys: kelio sąnarys tampa lenkiamas ar ištiestas netolygiai pakrautas. Dėl to pagrindinė kremzlės- ir Kaulinis audinys susidėvi ir išsigimsta daug greičiau.

Kelio pažeidimas, Skausmas ir masiniai apgaulės atvejai netinkami judesiai yra rezultatas. Laikui bėgant tai gali būti: Endoprotezavimas - a dirbtinis kelio sąnarys arba dirbtinis klubo sąnarys padaryti būtiną.

Be to, neteisingos kojų padėtys turi įtakos ir visas kūnas Su Stuburo ir judėti nuo ko iki kitos ortopedinės problemos veda - atsižvelgiant į nesudėtingą gydymą, kruopščiai išvengiamo blogio.

Išvada: apgaulė iki 8 metų visai normalu gali būti (iki 20 laipsnių nuokrypis), turėtų jei tęsis vyksta korekcija ar gydymas. Ateikite išsiaiškinti bet kokios kojos deformacijos Pediatras ar ortopedas klausime.

Kaip ištaisomi keliai?

Yra keletas būdų, kaip pataisyti trankomuosius kelius.

Be to konservatyvi terapija Su Batų vidpadžiai ant batų vidinės pusės arba fizioterapija egzistuoja kelios invazinės ir neinvazinės procedūros:

Pirma, žmogus per trumpą laiką sutvirtina augimo plokštelę per greitai auganti kelio pusė. Augimo plokštelė yra kaulo dalis, kurioje Kaulų augimas vyksta. Nors suaugusiesiems tai jau yra uždaryta, vaikams - viena nuolatinis statybos ir išmontavimo procesas.

A trumpalaikis sustingimas Rezultatas yra tas, kad šiuo metu kaulas išlieka tam tikrą laiką toliau nebeauga. Tuo tarpu kelio išorė turi laiko atsigauti - nes ji logiškai nėra sustingusi.

Geriausiu atveju rezultatas yra vienas kelio sąnario horizontalus tiesinimas. Šio metodo trūkumas yra tas, kad jis Augimas ilgio sutrikusi tampa. Kita vertus, taip yra Intervencija nėra ypač didelė, ir tai galima padaryti greitai. Augimo plokštelės standinimas taip pat visam laikui atitinkamai.

A kitas operatyvinis metodas yra Kaulo gabalo pašalinimas (dažniausiai iš gleivinės žarnos) ir vėlesni implantacija "per trumpoje" pusėje (jei trankyti keliai, išorėje). Tai kompensuoja „vidinę spragą“. Tačiau nebūtina pašalinti kaulo gabalo, jis taip pat gali būti prailgintas metalinėmis plokštėmis ar varžtais būti pagamintas.

Didelis šios operacijos pranašumas yra tas, kad dažniausiai tai daro pacientai vieną dieną po operacijos jau vėl ambulatorinis yra (ant ramentų) ir gali atlikti kineziterapiją. Tokiu būdu raumenų sistema taip pat gali prisitaikyti prie neįprastų apkrovų ankstyvoje stadijoje.

A Visas krovinys kelio yra vėl po tokios „konversijos operacijos“ po 2 mėnesių Jei įmanoma, plokštelės ir varžtai paprastai pašalinami praėjus 1,5 metų po operacijos, kai kaulas pakankamai išaugo. Šio tipo operacija gali būti puikus skausmo malšinimas pasiekti, taip pat ir ilguoju laikotarpiu (10 ir daugiau metų) normali sportinė veikla įjungti.

Be operacinės procedūros, yra ir vadinamasis Kojų ašies treniruotėskuria siekiama pasiekti numuštą kelio padėtį Aplinkinių raumenų stiprinimas pataisyti. Pratimai patinka Pritūpimai stiprinti Šlaunies raumenys, arba savikontrolė atliekant pratimus prieš veidrodį vadovaujant profesionalams taip pat pasiekti deformacijos pataisą.

Tai ypač naudinga suaugusiems pacientams, kai procesas yra labiau pažengęs.

Kaip gydomi keliai?

Paleisk Kelio kojos augimo fazėje terapija paprastai nėra būtina. Tačiau reikia stebėti paveiktus vaikus ir patikrinti jų kojas. Ilgai stebint, prieš pat augimo pabaigą, spontaniškai nepagerėjo Kelio kojos įvyko arba ašies nuokrypis yra didesnis nei 20 laipsnių, gali prireikti chirurginės terapijos. Čia gali būti naudojami keli metodai:

  1. (pleištas) Osteotomija (čia dažniausiai pleišto formos gabalas kaulas pašalintas siekiant kompensuoti klaidą)
  2. laikinas Epifizėsodezė (čia augimo plokštelė (Epifizė) laikinai sustingęs, kad koja nebegalėtų augti)
  3. galutinis Epifizėsodezė (Priešingai nei laikina epihyseodesis, augimo plokštelė čia visam laikui sutvirtėja)

Net su vienu rahitas (Vitaminas D- Kojų deformacija, atsirandanti dėl deformacijos, gali išnykti savaime - jei deformacijos nėra per ryškios. Nes jei kojos per daug sulenktos, raumenų traukimas gali dar labiau padidinti deformaciją.

Vaikams ir suaugusiesiems batų vidpadžiai gali šiek tiek kompensuoti nukrypimą. Kelnių trankymo atveju padų vidus sustiprinamas taip, kad Sagties pėda gali būti subalansuotas. Našta Kelio sąnarys pasislenka į šoną (į išorę).

Įklotai su pakeltu vidiniu kraštu

Kaip yra su Kelk kelius Jei tai yra įgimtas pėdų nukrypimas, laikui bėgant gali sutrikti ir kiti sąnariai.
Visų pirma, ryžtingi trankyti keliai gali ilgai paveikti kelio sąnarius, klubus ir stuburą.

Iš esmės yra įvairių metodų, kurie gali būti naudojami gydant sumuštus kelius. Dėl neteisingos pėdų padėties padidėja stresas vidinio pėdų krašto srityje, tuo pačiu žymiai sumažėja įtempis išoriniuose pėdos kraštuose.
Specialūs vidpadžiai su Vidinis ratlankio aukštis gali pakelti koją ir taip kompensuoti netinkamą padėtį. Nepaisant ypatingo vidinio krašto padidėjimo, šie vidpadžiai ne visada apsaugo nuo kitų siūlių pažeidimo.

Šios gydymo formos sėkmė priklauso nuo įvairių veiksnių.
Šiame kontekste lemiamą vaidmenį vaidina numuštų kelių forma ir amžius, nuo kurio pradedama nešioti ortotika. Apskritai galima manyti, kad kuo anksčiau pradėti gydymą ir nuosekliai dėvėti vidpadžius su pakeltu vidiniu kraštu, gali žymiai padidinti sėkmės tikimybę.
Vidpadžių terapijos galimybės, ypač vyresnio amžiaus pacientams, yra gana ribotos. Jei vidpadžių nešiojimas nekompensuoja kelio sąnario, nepaisant padidėjusio vidinio krašto, reikėtų apsvarstyti alternatyvų gydymą.
Atsižvelgiant į pėdos deformacijos sunkumą, gali būti svarstomas chirurginis dalies kaulo pašalinimas arba augimo plokštės sustingimas.

Pratimai (pagrobėjai, lat. Vastus raumenys - link lanko kojos)

Specialūs pratimai gali padėti kompensuoti priežastinę pėdos deformaciją, ypač kai vaikai kenčia nuo ryškaus trankomų kelių.
Pirmiausia vadinamosios struktūros Pagrobėjai turėtų padėti stabilizuoti kojos ašį ir tokiu būdu neutralizuoti ilgalaikį trankomų kelių poveikį.

Pagrobėjų grupei priklauso raumenys, esantys kojų išorėje. Pačios pėdos pagrobėjai gali būti stabilizuojami atliekant specialius pratimus ir padeda stiprinti kulkšnį apskritai.
Tokiu būdu įgimta pėdos deformacija turi būti šiek tiek kompensuota. Be to, paveiktiems pacientams reikia reguliariai daryti specialius pratimus, kad sustiprėtų Vastus lateralinis raumuo vykdyti.
Šis raumuo dar vadinamas išoriniu platusis šlaunies raumuo paskirtas. Anatominiu požiūriu plaštakos raumuo yra ne savarankiškas raumuo, o tik vienas iš keturių didelis šlaunies raumuo (Keturgalvis šlaunikaulio raumuoŽmonės, kenčiantys dėl ryškaus trankymo kelio, gali ištaisyti kojos ašies poslinkį atlikdami specialius šio raumens pratimus.
Atliekant specialius pratimus, kuriais siekiama pataisyti kelio vingius, reikia atkreipti dėmesį į tai, kad pagrobėjai ir plačiakampiai raumenys niekada neturėtų būti treniruojami izoliuotai. Be šių raumenų, kitos raumenų grupės, tokios kaip SujungėjaiVidinė šlaunis, statomas.
Priešingu atveju gali kilti pavojus, kad netinkamas kojos ašies poslinkis pasislinks į lanko kojas. Kojos ašies poslinkis bambos kryptimi ilgainiui gali pakenkti įvairiems sąnariams, pavyzdžiui, kulkšnims, kelio sąnariams, klubams ir stuburui.

profilaktika

Ankstyva ašinio poslinkio tiesinimo operacija gali užkirsti kelią kelio osteoartritui. Priklausomai nuo priežasties, ašies poslinkio galima išvengti.

Pataisymus augimo metu galima atlikti tik epifizoze. Tai reiškia augimo plokštelės dykumėjimą. Tačiau būtina sąlyga, kad augimas vis dar vyktų. Sąmoningai išnaikinant augimo plokštelę iš vienos pusės, lanko koja auga tiesiai iki augimo pabaigos.
Turi būti nustatytas vadinamasis kaulų amžius, kad būtų tinkamas laikas išbristi ir išbristi.
Nuo kaulų amžiaus Nustatykite savo ūgį ir nustatyti tikslų epifizų laiką.

Daugiau informacijos apie jūsų ūgio nustatymą galite rasti: Orthopedicum - kūno dydžio nustatymas.

Problemos dėl kelių trankymo

Ilgainiui visi aukšto laipsnio kojų pažeidimai, nesvarbu, ar jie yra keliai, ar taip pat Jeigu per anksti dėvėti Sąnarių kremzlė, kad su amžiumi didėjant artrozė kelio sąnario (Kelio osteoartritas, Gonartrozė) reikia tikėtis. Kelnių trankymo atvejais ypač kenčia išorinis kelio sąnarys, o su lankų kojomis - vidinis kelio osteoartritas.
Tačiau osteoartrito mastas priklauso nuo kitų rizikos veiksnių, tokių kaip Nutukimas, Jungiamojo audinio silpnumas, nelaimingi atsitikimai ir sužeidimai ir kt.

Vaikams numuškite kelius

Nors daroma prielaida, kad suaugę pilvo kelio sąnariai yra įgimtos pėdų deformacijos, iki mokyklinio amžiaus atsiradę keliai neturi būti patologiniai.

Jei vaikai susiduria su keliais, pirmiausia galima manyti, kad šis nukrypimas atsiranda dėl uždelsto augimo. Augant kūnui, daugeliu atvejų paveiktiems vaikams galima pastebėti, kad trankyti keliai visiškai atsistato be medicininės intervencijos.
Maždaug 20 procentų vaikų iki šešerių metų gali būti matomi keliai ar kelnės. Tačiau atliekant įprastinius tyrimus nuo 10 metų, šie trankyti keliai visiškai sumažėjo maždaug 80 procentų atvejų.

Tėvai, kurie nėra tikri dėl vaiko kojos ašies nukrypimo, turėtų pasitarti su specialistu. Šios deformacijos normalizavimą dažnai galima palaikyti tikslingai treniruojant raumenis.