Nevaisingumo priežastys

• Androloginių priežasčių diagnozė

Sinonimai

Sterilumas, nevaisingumas

Anglų: nevaisingumas, sausumas

priežastys

Tiriant nevaisingumas visada reikia atsižvelgti į abu partnerius. Pirmenybė turėtų būti teikiama androloginėms priežastims, kad moteris nepatektų į nereikalingas invazines priemones. 50% nėštumo neįmanoma nustatyti dėl moters lyties, o androloginės priežastys sudaro 30%.

Androloginės priežastys nevaisingumas

1. Netinkamas formavimas (pvz Sėklidės)
2. Hormoniniai sutrikimai (pvz., Testosterono trūkumas dėl nepakankamų Leydig ląstelių, atsakingų už testosterono gamybą)
3. Infekcija (pvz. kiaulytės) ir dėl to padaryta žala sėklidėms
4. Varikocele (formavimas) Venų išsiplėtimas spermatozoidiniame virkštelėje) su temperatūrai jautraus spermatozoido perkaitimu
5. psichologinės priežastys, susijusios su funkciniais sutrikimais lytinio akto metu (libido sutrikimas, Erekcijos disfunkcija)
6. Ligos

Androloginių priežasčių diagnozė

Jau fizinis apžiūra nevaisingumas Atsižvelgiant į antrines seksualines savybes (pvz., Plaukų augimo laipsnį) ir sėklidės palpaciją, galima padaryti pirmines išvadas apie galimus nepageidaujamus pokyčius. Objektyvus laboratorinis vyrų vaisingumo tyrimas atliekamas sukuriant Spermiograma.
Tai leidžia padaryti esminius teiginius apie ejakuliato ir jame esančių spermos kokybę. Ejakuto tūris (standartinis: daugiau nei 2ml), jų pH (norma: 7,2–7,8) ir spermos koncentracija (standartinis: daugiau kaip 20 milijonų / ml).
Bendras spermos kiekis turiu daugiau nei 40 milijonų vienam ejakuliatui. Šių grubių parametrų dar nepakanka, kad klasifikuotų vyrą kaip vaisingą. Spermos pobūdis suteikia papildomų įžvalgų apie spermos kokybę. Jie žaidžia Motilumas (Judrumas) ir morfologija Spermos (forma) vaidina esminį vaidmenį. Daugiau nei pusė spermos turi sugebėti judėti į priekį. Be to, mažiau nei trečdalis turėtų būti netipinės formos, o daugiau nei pusė - gyvybiškai svarbios.

Ginekologinės priežastys

Priežastys labiau moteriškos nevaisingumas slypi moters lytinių organų anatomija ir lytinių organų fiziologija Tręšimo procesas pamatinis.

a) kiaušidės nevaisingumas (30% dažnis)
Čia svarbu paminėti pagumburio-hipofizės ašies sutrikimą. Pagumburis ir hipofizė yra grandinės, jungiančios kiaušidę su gonadotropinais, grandys.Lytiniai hormonai) į folikulų susidarymą ir ovuliacija stimuliuoti. Jei viena iš šių galūnių sugenda, gonadotropinai nesusidaro, pvz folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH). Kiaušidžių funkcija nutrūksta ir jokie folikulai negali subręsti. Pagumburio-hipofizės ašies jautrumo priežastis yra psichologinis stresas ir sportas su dideliu našumu.

b) tubaritas sąlyginis nevaisingumas (30% dažnis)
Uždegiminiai kiaušintakių gleivinės pokyčiai turi įtakos kiaušinio pernešimui iš kiaušidės į gimdą, todėl nevaisingumas vadovauti. Kadangi gleivinę galima pakeisti taip, kad kiaušintakis gali užsikimšti. Šiuos pokyčius dažnai sukelia tokios bakterijos kaip Chlamidija suveikė. Uždegiminiai procesai mažojo dubens srityje sudaro prisitvirtinimą prie vamzdelio, todėl sumažėja jo mobilumas. Kiaušintakių surinkimo mechanizmas nebegali būti garantuotas. Ovuliacijos metu kiaušinį reikia paimti iš piltuvo, kad jis galėtų būti perneštas toliau kiaušintakyje.

c) gimdos nevaisingumas (5% dažnis)
Malformacijos gimda gimdos septų pavidalu yra kliūtis apvaisintos kiaušialąstės implantavimui. Implantuoti taip pat trukdo gleivinės pažeidimas gimdoje, endometriume. Endometriumas patiria neigiamus pokyčius, atsirandančius dėl dažno sukietėjimo (įbrėžimo) ar endometrito.

d) gimdos kaklelio sterilumas (dažnis 5%)
Gimdos kaklelio ašaros ar uždegimas sunaikina spermą. Visų pirma, gimdos kaklelio gleivių savybes tuo metu, kai moteris gali apvaisinti, gali pakeisti estrogenų trūkumas taip, kad spermatozoidai galėtų toliau augti makštis Lieka užsikimšusi link gimdos.

e) makšties nevaisingumas (5% dažnis)
Dėl apsigimimų ar stenozių nelieka lytinių santykių. Uždegiminiai procesai, tokie kaip kolpitas, yra palankūs Priešlaikinis gimdymas.