Tarsas
anatomija
Tarša apima visas struktūras, esančias tarp šeivikaulio, blauzdos ir kojų pirštų. Tai apima 7 tarsalinius kaulus, kurie gali būti suskirstyti į dvi eilutes, bet taip pat keletą sąnarių, taip pat visą raiščio ir raumenų sistemą šiame regione.
Tarsas galima suskirstyti į vieną arčiau bagažinės, vadinamąjį „proksimalinis"Ir"distalinis„Kaulų eilė. Proksimalinę eilutę sudaro talija "Talus"Ir distalinis kaulas"Calcaneus“. Distalinėje eilutėje yra keli maži kaulai. Tai apima navikulinį kaulą "Navikinis kaulas", Kuboidinis"Oso kuboidas"Ir trys minkšti kaulai"Ossa cuneiform“, Kurie vėl yra padalijami į vidurį, išorę ir kažką tarp jų. Kulno kaulas yra turbūt ryškiausias, nes sudaro klasikinį kulną, žymi didžiausią pėdos kaulą ir turi palaikyti didelę viso kūno svorio dalį.
Skaitykite daugiau šia tema: Metatarsalinis skausmas.
Visi Tarsas yra glaudžiai sujungti įtemptais raiščiais, kurie stabilizuoja du kulkšnies sąnarius ir įgalina vertikalią, saugią padėtį. Iškyša, kurią suformuoja kalcaneusas, taip pat žinoma kaip „Kalcanealinis tuberosity“. Be kita ko, ji turi ir atskaitos tašką Achilo sausgyslės, todėl šis regionas žinomas kaip Achilo kulnas. Pati Achilo sausgyslė yra kelių dalių raumens, kuris kyla iš šlaunies ir didžiąją dalį raumenų, įdėjimas. blauzdos formos. Jos funkcija - ištiesinti pėdą kaip visumą.
Jie abu yra atsakingi už pėdos judesius Čiurnos sąnariai reikšmingas. Dėl didelių apkrovų ir stabilumo reikalavimų jungtys yra labai tvirtos tvirtai pritvirtintos juostomis, kuris atitinkamai taip pat riboja mobilumą, palyginti su ranka. viduje viršutinė kulkšnis yra talus "Talus„Iš viršaus, iš kairės ir į dešinę visiškai nuo dviejų blauzdos kaulų - Fibula „Fibula„Išorėje ir tai Shin „Blauzdikaulis“, Uždarytas viduryje. Tai tampa apčiuopiama ir taip pat matoma iš išorės kulkšnis. Dėl to pagrindinis šios sąnario judesys yra tik pėdos pratęsimas ar užveržimas („Pratęsimas"ir"Fleksija“). Skirtingi raiščiai driekiasi iš kaulo į kaulą viduje ir išorėje, kurie atlieka šoninio stabilizavimo funkciją. Apibendrinant tai vadinama tik vidine juosta "Medialinis šoninis raištis"ir Išorinė juosta „Ligamentum collaterale laterale“.
apatinė kulkšnis vėl padalijamas į vieną priekinis apatinis ir a galinis apatinis Čiurnos sąnarys. Gale apatinė kulkšnis stovėk Kulno kaulas ir Čiurnos kaulas sujungtos viena su kita, tuo tarpu priekiniame apatiniame kulkšnies sąnaryje proksimaliniai žandikaulio kaulai su Kapšelis sudaro jungtį. Kadangi šis sąnarys yra apie keli kaulai tęsiasi ir anatomiškai į dvi vientisos kapsulės yra struktūrizuotas, tai turi padaryti ir minios griežtesni raiščiai pritvirtintas ir stabilizuotas. Apatinis kulkšnies sąnarys leidžia atlikti „Supinacijos ir pronacijos judesiai“. Tai reiškia, kad jūs turite Pakelkite vidurinį ir išorinį pėdos kraštą gali.
Figūros kulkšnis
- Toe falanga - Phalanx distalis
- Vidurinės kojos falanga - Falangos terpė
- Bazinis pirštas - Falas. proksimalis
(1 - 3 kojų kaulai - Falangai) - Metatarsaliniai kaulai -
O metatarsi - Vidinis sphenoidinis kaulas -
Vidurinis cuneiform kaulas - Vidurinis sphenoidinis kaulas -
Os cuneiform intermedium - Išorinis sphenoidinis kaulas -
O cuneiform laterale - Kuboidinis kaulas - Oso kuboidas
- Scafoidinis kaulas - Navikinis kaulas
- Kulkšnies kaulas - Talus
- Kulkšnies ritinėlis - Trochlea tali
- Kulno kaulas - Calcaneus
- Išsikišimas ant 5-osios metatarsalio - Tuberositas ossis metatarsalis quinti (V)
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Tarso lūžis
Su daugybe esamų Tarsas lūžiai gali atsirasti tam tikromis sąlygomis. Tokia pertrauka gali būti diferencijuojama remiantis įvairiais kriterijais. Jei yra pertrauka, ji dalijama pagal apibrėžimą gretimas kaulas bent iš dviejų dalių. Tokia pertrauka beveik visada praeina Skausmas ir vienas Funkcijos apribojimas ranka rankon. Kiti aspektai gali būti svarbūs vertinant, pavyzdžiui, Pagrindinė priežastis lūžis, tai mastas ir vieta lūžis, ar nėra atvirojo lūžio (ar dėl kaulų dalių atsirado atvira žaizda).
Dvi dažniausiai pasitaikančios lūžio priežastys Tarsas yra jėgos veiksmas, pavyzdžiui, vykstant a Nelaimingas atsitikimas, ir metabolinis Kaulų susilpnėjimasnes jos, pavyzdžiui, susijusios su amžiumi osteoporozė gali atsirasti, o tai reiškia, kad normalus (fiziologinis) stresas jau sukelia lūžį. Toks lūžis gali pasirodyti matomas nenormalios padėtys kaulas. Priešingu atveju galima daryti prielaidą, kad tipiškas vietinis pasirinkimas yra ribotas Skausmas, ypač atliekant susijusio kaulo judesius, taip pat kai Patinimas, jautrumas ar kraujosruvos. Apibūdinant avarijos eigą ir šiuos simptomus, dažniausiai nustatoma saugi diagnozė Rentgeno vaizdas užfiksuotas paveiktame regione. Visų pirma esant liemeniui, būtina nuskaityti kelis anatominius pėdos lygius, nes dažnai neįmanoma pamatyti visų kaulų ir lūžių iš vieno kampo. Be to, aukštos skiriamosios gebos vaizdą galima pateikti su KT arba MRT pateikti daugiau informacijos.
Jei diagnozuotas toks lūžis, gydytojas nusprendžia dėl tolesnių terapinių priemonių, atsižvelgiant į kaulų fragmentų padėtį. Gali prireikti chirurgijos. Tikslas - nugabenti kaulų fragmentus į liemenį ir juos sujungti laidais ar varžtais. Visiškas kaulų dalių gijimas užtrunka keletą savaičių. Tuo tarpu svarbu palengvinti lūžio vietą ir ją imobilizuoti, tačiau tuo pat metu išlaikyti sąnarių ir raumenų funkciją bei juos treniruoti. Gipso liejimas ar atplaišos dažnai yra reikalingos norint palengvinti patempimą, dažniausiai derinant su pagalbinėmis pėsčiomis.
Skaitykite daugiau šia tema: Sumušta koja.
sužalojimas
Dėl didelės apkrovos, kurią kasdien patiria mūsų kojos, jos yra iš anksto numatytos traumų ir nelaimingų atsitikimų sukeltoms traumoms.
Be aukščiau aprašytų liemens kaulų lūžių, dažnai pasitaiko ir „pasisukimo trauma“. Klasikinis pėdos pasisukimas į vidų arba išorę gali atsirasti bet kuriuo kasdienio gyvenimo metu arba dažnai atliekant daugelį sporto šakų. Aukštos rizikos veiksniai yra ypač sunkūs kojų ir sunkiai šokinėjantys sportai, pavyzdžiui, futbolas, krepšinis ar rankinys. Jei taip atsitiko, turėtumėte nedelsdami atleisti pėdą. Tuo pačiu metu galite pradėti vėsinti paveiktą vietą, pakelti ją aukštyn ir lengvai paspausti, kad būtų galima neutralizuoti bet kokį prasidedantį patinimą. Bet kokiu atveju reikia pasitarti su gydytoju, kad būtų galima įvertinti sužalojimo laipsnį. Tam naudojamas ultragarsas, rentgeno vaizdas, KT ar MRT. MRT ypač gali suteikti tikslios informacijos apie audinio pažeidimą ar kaulo pažeidimą.
Skaitykite daugiau šia tema: Pėda perlenkta.
Dažnai yra įtempimas ar ašarojimas viename iš įtemptų viršutinės kulkšnies raiščių, „Šalutiniai raiščiai“. Ypač dažnai pažeidžiamas pėdos išorinis raištis, nes vadinamasis „Supinacijos trauma", Išorinis sukimasis yra daug labiau paplitęs nei"Proninės traumos“. Tačiau daugeliu atvejų gydymas yra konservatyvus apsaugant sritį, dažnai papildomas tvarsčiais ar atplaišomis. Tačiau tam tikromis aplinkybėmis gali prireikti operatyvinio papildymo, pavyzdžiui, jei yra ryšys tarp dviejų blauzdos kaulų,Sindesmozė„Sužeistas. Daugeliu atvejų tokia trauma išnyksta be pasekmių. Tačiau taip pat yra rizika, kad išliks nuolatinis nestabilumas, o tai reiškia, kad kulkšnies sukimas gali būti vis dažnesnis.
Galbūt jus taip pat domina: Achilo kulnas
-operation.jpg)
