Anestezijos-Online

Šalutinis prokaino poveikis

įvadas

Prokainas yra vietinis anestetikas vietinei anestezijai. Jis veikia trumpai ir veikia tik ten, kur dedamas po oda.
Paprastai tinkamai naudojant, šalutinio poveikio nėra.

Vienintelis šalutinis poveikis, galintis atsirasti tinkamai naudojant, yra alerginė reakcija, padidėjus jautrumui prokainui ar kitoms sudedamosioms dalims.

Daugiau informacijos apie prokaino vartojimo sritis ir jo veikimo būdą galite rasti straipsnyje: Prokaino švirkštas, infuzija prokaino pagrindu

Šalutinis poveikis gali atsirasti, jei veiklioji medžiaga netinkama. Tai atsitinka, pavyzdžiui, atsitiktinai suleidus į veną, pavyzdžiui, kai reikia skubiai reaguoti kritiniu atveju. Tai gali sukelti šalutinį poveikį centrinėje nervų sistemoje ar širdies ir kraujagyslių sistemoje.

Kokį šalutinį poveikį gali sukelti prokainas?

Šalutinis poveikis pirmiausia gali pasireikšti centrinėje nervų sistemoje (CNS) ir širdies ir kraujagyslių sistemoje.
Tai yra svarbiausias šalutinis poveikis, nes jis gali būti labai pavojingas ir pareikalauti greitų atsakomųjų priemonių.

Jei prokainas leidžiamas į veną, jis gali sukelti CNS Sumažėjęs traukulių slenkstis vadovauti. Tai reiškia, kad šie pacientai gali greičiau pradėti mėšlungį.
Be to, gali atsirasti jutimo sutrikimai aplink burnos ertmę, neryški kalba, regos sutrikimai arba, blogiausiu atveju, kvėpavimo sustojimas ir koma.

Šalutinis širdies ir kraujagyslių sistemos poveikis yra širdies jėgos, širdies ritmo ir elektrinio laidumo sumažėjimas. Kraštutiniu širdies sužadinimo blokavimo atveju gali tekti atlikti gaivinimą. ir paprastai turi būti gaivinamas.

Be to, tai gali sukelti kraujagyslių išsiplėtimą, dėl ko atsiranda vad Praplaukite (Odos paraudimas karštais pliūpsniais) ir tolimesnis būdas lemia skysčio nutekėjimą į tarpląstelinę erdvę.
Ypatingais atvejais kraujagyslių išsiplėtimas gali sukelti šoką.

Skaitykite daugiau šia tema: Šalutinis vietinių anestetikų poveikis

Dilgėlinė

Dilgėlinė yra odos reakcija, kurią daugiausia sukelia alergijos.

Tai yra riešutai, kurie atsiranda ant odos ir gali išlikti nuo kelių valandų iki savaičių. Taip pat yra stiprus niežėjimas.
Dilgėlinę gali sukelti alerginė reakcija į prokainą. Tai veda prie riešutų susidarymo regione, kuriame buvo suleistas vaistas.

Jei atsiranda šis šalutinis poveikis, turėtumėte pereiti prie kito vietinio anestetiko, tačiau vien odos reakcija nėra pavojinga ar pavojinga gyvybei.

Daugiau apie tai skaitykite: Dilgėlinė

Edema

Edema reiškia vandens kaupimąsi kraujagyslių išorėje, t.y., vadinamojoje tarpląstelinėje erdvėje.
Edema gali atsirasti dėl kraujagyslių išsiplėtimo reaguojant į prokainą. Tai veda prie skysčio pernešimo iš išsiplėtusių indų į tarpląstelinę erdvę.

Tai pavojinga tuo, kad induose trūksta skysčių, dėl kurių kraujotaka gali sumažėti.

Jei po gydymo prokainu atsiranda edema, reikia patikrinti, ar vietiniai anestetikai buvo netyčia pritaikyti kraujagyslėms. Tuomet reikia nutraukti medžiagos tiekimą ir imtis atsakomųjų priemonių.

Skaitykite daugiau šia tema: Edemos priežastys

Gleivinės patinimas

Tokiu pat būdu, kaip aprašyta aukščiau, gali atsirasti ir gleivinių patinimas.

Tai pavojinga gerklų ir epiglotų srityje, taip pat liežuvio ir burnos gleivinėje, nes šios edemos gali užkimšti kvėpavimo takus. Tai gali atsitikti dėl išsiplėtusių indų arba dėl alerginės reakcijos į prokainą.

Dusulys dažniausiai išsivysto per gleivinės patinimą. Jei patinsta epiglotitas, gerklų ar liežuvis, kvėpavimo takai gali būti užkimšti ir normalus įkvėpimas nebeįmanoma.

Tai galima neutralizuoti tokiais vaistais kaip adrenalinas ar histamino blokatoriai. Jei tai nepadeda, turite Cricothyrotomy (Gerklų pjūvis).

niežėjimas

Niežėjimas gali atsirasti vartojant prokainą. Tai gali sukelti arba alerginė odos reakcija su dilgėline, arba yra vietinė kraujagyslių išsiplėtimas. Tai sukelia vietinį paraudimą ir taip pat gali niežėti.

Širdies aritmijos

Širdies aritmija yra pavojingas ir rimtas visų vietinių anestetikų poveikis.
Taip gali atsitikti, jei netyčia po oda oda į veną suleidžiama veiklioji medžiaga.

Veiklioji medžiaga į veną patenka į širdį. Čia sutrikęs širdies sužadinimas, todėl širdis plaka lėčiau ir silpniau.
Jei šis širdies sužadinimo sutrikimas yra labai ryškus, gali prireikti gaivinimo.

Be to, gali atsirasti AV blokada ° 3, tai atitinka funkcinį širdies sustojimą. Širdies ritmas sumažėja iki 20 dūžių per minutę. Gelbėjimas paprastai reikalingas naudojant AV bloką ° 3.

Diskomfortas burnos srityje

Jei prokainas skiriamas per veną, jis taip pat gali sukelti nenormalius pojūčius burnos srityje.
Taip yra todėl, kad užkimšti nervai aplink burną, todėl atsiranda dilgčiojimas ir kiti nenormalūs pojūčiai.

Alerginė reakcija taip pat gali sukelti diskomfortą.

galvos svaigimas

Galvos svaigimas yra dar vienas prokaino perdozavimo ar netinkamo vartojimo simptomas.

Tai yra šalutinio poveikio, turinčio įtakos CNS, pasekmė, atsirandanti tada, kai CKA užlieja per daug prokaino. Tai vėlgi yra rimtas vietinio anestetiko šalutinis poveikis. Jei turite svaigimo simptomus, taip pat reikia patikrinti, ar vaistas buvo netyčia sušvirkštas į veną, ir vartojimą reikia nedelsiant nutraukti. Galvos svaigimas yra įspėjamasis simptomas.