Tiesiosios žarnos
Sinonimai
Tiesiosios žarnos, tiesiosios žarnos
apibrėžimas
Tiesioji žarna yra paskutinės storosios žarnos (storosios žarnos) dalies dalis. Kartu su išangės kanalu (Canalis analis) tiesioji žarna naudojama išmatoms pašalinti (žarnyno evakuacija, tuštinimasis).
statybos
Tiesiosios žarnos yra apie 12-18 cm ilgas, nors tai gali skirtis kiekvienam žmogui. Pavadinimas tiesiosios žarnos yra šiek tiek klaidinantis tiesiąją žarną, nes tiesioji žarna nėra tiesi, bet turi kreives dviejose plokštumose.
Šoniniame vaizde tiesioji žarna turi dvi kreives, vadinamąsias Sakralinis lenkimas ir Tarpvietės lenkimas. Sakralinis lenkimas labiau kryžkaulio krypties (os sacrum) krypties, o tarpvietės lenkimas labiau linksta pilvo sienos, t. Y. Priekinės sienos, kryptimi.
Jūs taip pat galite pamatyti iš priekio Lenkimai tiesiosios žarnos, kurių kiekviena išsisuka nuo šono. Šie vingiai vadinami Flexurae laterales paskirta. Yra trys šoniniai lenkimai. Priešais kiekvieną tiesiosios žarnos gleivinės vingį yra atitinkamas raukšlėtis (Plicae transversae recti). Iš šių trijų gleivinės raukšlių ypač svarbi vidurinė raukšlė. Taip pat vadinama ši vidurinė gleivinės raukšlė Kohlrauscho klostė paskirta.
Kohlrauscho klostė yra ryškiausia iš trijų raukšlių ir išsikiša 6–7 cm į žarnyno spindį. Kohlrauscho klostė tai pažymi Tiesiosios žarnos ampulės galas. Ampulla recti tęsiasi žemiau Kohlrausch klostės ir yra žemiausia tiesiosios žarnos dalis. Kliniškai svarbu, kad su vienu skaitmeninis tiesiosios žarnos egzaminas (Palpacijos tyrimas, kurio metu gydytojas apčiuopia tiesiąją žarną pirštu) gali būti apčiuopiamas maždaug iki Kohlrausch klostės. Tai reiškia, kad kietėjimą, pavyzdžiui, navikus, čia galima diagnozuoti rankiniu būdu.
Žemiau ampulla recti riboja Anorektalinė jungtis perėjimas iš tiesiosios žarnos į Išangės kanalas.
Išangės kanalas yra apie 3–4 cm ilgio ir žymi pačią paskutinę virškinamojo trakto dalį. Išangės kanalo galas baigiasi kaip išangės tarp dviejų sėdmenų į išorę.
Tiesiosios žarnos sienų struktūra yra trys pamainos. Atokiausias sluoksnis yra datuojamas pilvaplėvė Susidarė (pilvaplėvė) ir fascija. Vidutinis sluoksnis yra raumenų sluoksnis. Tai susideda iš vieno Išilginiai raumenys ir vienas Apskrito raumenys. Apvalūs raumenys daugiausia yra išangės kanalo srityje, kaip sfinkterio ani internus raumenys (Vidinis sfinkteris) sustiprinta. Vidinis sienos struktūros sluoksnis yra gleivinė. Tai iškloja tiesiosios žarnos vidų.
Tiesiosios žarnos iliustracija
- Tiesiosios žarnos - Tiesiosios žarnos
- Išangės kanalas -
Canalis analis - Viršutinė tiesiosios žarnos arterija
Viršutinė tiesiosios žarnos arterija - Tiesiosios žarnos venų rezginys -
Tiesiosios žarnos veninis rezginys - Tiesiosios žarnos ir išangės kanalo riba -
Anorektalinė jungtis - Po keltuvo -
Levator ani raumenys - Užpakaliniai stulpeliai -
Columnae anales - Po rašikliais -
Sinuso analinės - Vidinis išangės sfinkteris -
M. sfinkteris ani internus - Išorinis išangės sfinkteris -
Išorinis išangės sfinkterio raumuo - Išangės kanalo ir odos riba -
Linea anocutanea - nach - išangės
- Užpakalinė kraigo linija -
Linea pectinata - Sacrum - Kryžkaulis
- Prostata -
prostatos - Šlapimo pūslė -
Vesica urinaria - Gimda -
gimda - Scabbard -
makštis
Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos
vieta
Tiesiosios žarnos melas mažajame dubenyje. Jis yra labai arti Kryžkaulis (Os sacrum) taip labiau dubens gale. Moterims tiesiosios žarnos priekis ribojasi gimda (Gimda) ir Nukošti (Vagina). Vyrams tiesiosios žarnos priekis ribojasi Pūslinė liauka (Glandula vesiculosa) ir prostatos (Prostatos), taip pat Vas deferens (Ductus deferens) ir šlapimo pūslė. Šiuos padėties santykius gydytojas naudoja ir atlikdamas tyrimus. Atliekant skaitmeninius tiesiosios žarnos tyrimus, prostatą ar gimdą galima apčiuopti pirštu per tiesiąją žarną.
Tiesioji žarna eina per dubens dugnas pateikė. Čia taip pat slypi perėjimas iš tiesiosios žarnos į išangės kanalą.
Kraujagyslės
Tiesiosios žarnos kraujas tiekiamas per tris didesnius indus. Pirmasis indas yra viršutinė tiesiosios žarnos arterija. Ši viršutinė tiesiosios žarnos arterija aprūpina didžiąją tiesiosios žarnos dalį ir corpus cavernosum recti. Šis corpus cavernosum recti yra erekcijos audinys. Erekcijos audinys užpildomas krauju.Kontinencijos fazės arba tiesiosios žarnos užpildymo fazės metu susitraukus dviem sfinkteriams, išspaudžiamas veninis erekcijos audinio nutekėjimas. Tai leidžia erekcijos audiniui prisipildyti kraujo, bet jo neištuštinti. Tai užtikrina papildomą sandarumą dujoms.
Antrasis tiesiosios žarnos tiekimo indas yra arteria recatlis media. Jis daugiausia tiekia apatinę ampulės dalį. Trečiasis indas yra apatinė tiesiosios žarnos arterija. Tai tiekia išangės kanalą ir sfinkterio raumenis.
funkcija
Vienam saugus tiesiosios žarnos uždarymas Tiesiosios žarnos ir išangės kanale yra sudėtinga raumenų sistema, leidžianti laikyti išmatas. Ši raumenų sistema taip pat vadinama Sfinkterio sistema (Sfinkteris). Sfinkterio sistemą sudaro trys skirtingi raumenys.
vidinis sfinkteris (Musculus sphincter ani internus) - tai tiesiosios žarnos apskrito raumens sutvirtinimas. Jis priklauso lygieji raumenys ir taip yra nėra savavališkai valdomas. Vidinis sfinkteris yra nuolat įtemptas. Šis raumuo atsipalaiduoja tik tuštindamasis.
išorinis sfinkteris (Musculus spincter ani externus) apkabina Išangės kanalas iš abiejų pusių. Dėl to išorinis sfinkteris formuoja išangės kanalą į vieną siauras lizdas. Išorinis sfinkteris taip pat patiria nuolatinę įtampą ir taip uždaro išangės kanalą. Tačiau, skirtingai nei vidinis sfinkteris, išorinis sfinkteris yra a skersinis raumuo taigi savavališkas valdomas.
Paskutinis raumuo, kuris yra skaičiuojamas sfinkterio sistemoje, yra Puborectalis raumuo. Šis raumuo taip pat sruoguotas. Puborektalinis raumuo gaubia tiesiąją žarną kaip kilpa. Tai dar labiau padidina tarpvietės lenkimo suformuotą lenkimą. Tai taip pat prisideda prie tiesiosios žarnos uždarymo. Puborektalinis raumuo susiaurina tiesiosios žarnos spindį į plyšį, kuris yra kryžiaus formos kitam išorinio sfinkterio susiaurėjimui.
Vadinama, kad išmatos gali būti laikomos tiesiojoje žarnoje Kontinentas paskirta. Kontinentą garantuoja kelios susijusios struktūros. Sfinkterio sistema kryžmai uždaro tiesiosios žarnos ir išangės kanalą iš dviejų pusių. Be to, neatsilikimo atveju corpus cavernosum recti prisipildo kraujo ir taip papildomai užsandarina žarnyną nuo dujų, kurios gali išbėgti.
Gulėti tiesiojoje žarnoje Ištempimo ir prisilietimo receptoriai. Jei dabar tiesioji žarna užpildoma išmatomis, per šiuos receptorius atsiranda noras tuštintis. baigėsi Nervinės jungtys vidinis sfinkterio raumuo nevalingai atsipalaiduoja. Taip pat atsipalaiduoja išorinis sfinkterio raumuo ir puborectalis raumuo. Tai leidžia išangės kanalui išsiplėsti, nes nebėra žarnos spindžio okliuzijos. Dėl mažėjančios raumenų įtampos dabar ištuštėja ir corpus cavernosum.
Iki Išilginiai raumenų susitraukimai tiesiosios žarnos gali kėdė dabar papildomai išvarytas tapti. Tai galima padaryti per Padidėjęs slėgis kūne naudojant Pilvo presas vis dar būti sustiprintas ir tai ateina Tuščia (Tuštinimasis).
Tiesiosios žarnos ligos
Gali atsitikti taip, kad tiesiosios žarnos vienoje Dubens dugno silpnumas ir Sfinkteriai nukrenta žemyn. Tai reiškia, kad raumenų lygis čia nebėra toks stiprus, kad galėtų laikyti organus. Tai sukelia tiesiosios žarnos griūtį sau ir gali išsipūsti į išangę į išorę. Šis incidentas taip pat vadinamas Tiesiosios žarnos prolapsas.
