Skausmas pėdoje

Įvadas / Bendroji dalis

Skausmas pėda gali turėti daugybę skirtingų priežasčių. Nes pėda susideda iš daugybės mažų TarsasJei yra keli sąnariai, raumenys ir sausgyslės, yra daugybė pėdų skausmo galimybių. Dažniausiai skausmą sukelia nelaimingi atsitikimai ar neteisingas pakrovimas. Bet taip pat Odos sutrikimai, bloga avalynė arba Uždegimas gali sukelti skausmą. Atsižvelgiant į priežastį, šie skausmai gali turėti skirtingą pobūdį ir taip prisidėti prie diagnozės nustatymo.

Figūros skausmas kulkšnis

Pėdų skausmas

1. Achilo sausgyslės uždegimas /
   Achilo sausgyslės plyšimas
2. Sulaužyti kaulai - kojų pirštai,
   Metatarsus, tarsus
   (čia išorinis kulkšnies lūžis)
3. Raiščio tempimas / suplėšyta raištis
   ties kulkšniu
4. Apatinis ir viršutinis kulno smaigalys
   Calcaneus spur
5. Plaktuko kojos ir letena
   (Blauzdos kaulų deformacijos)
   Digitus malleus
6. Padų karpos
   Verrucae plantares
7. Hallux valgus -
   (Didžiojo kojos piršto nuokrypis
   bazinėje jungtyje)
8. Hallux rigidus -
   (Šarnyro sąnarių dilimas
   Metatarsofalanginis sąnarys)
9. Uždegę nagai / nagų grybelis
10. Osteoartritas / artritas -
    degeneraciniai pokyčiai
    Sąnarių sąnariai / uždegimas

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Sportininkai (bėgikai, futbolininkai ir kt.) Ypač dažnai kenčia nuo pėdų ligų. Kai kuriais atvejais iš pradžių neįmanoma nustatyti pėdos diskomforto priežasties.
Todėl pėdos gydymui (pvz., Achilo sausgyslės uždegimui, kulno spurtui ir kt.) Reikalinga didžiulė patirtis.
Daugiausia dėmesio skiriu įvairioms pėdų ligoms.
Kiekvieno gydymo tikslas yra gydymas be operacijos, visiškai atstatant veiklą.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert

Pėdos skausmas dėl sužalojimo

Kojos traumos dažnai būna dėl nelaimingų atsitikimų. Įtrūkęs raištis dėl kulkšnies traumos, pavyzdžiui, sporto metu, yra ypač dažnas. Tai gali sukelti išorinio arba vidinio raiščio plyšimą. Avarijos metu taip pat gali atsirasti sausgyslių sužalojimai (pvz., Achilo sausgyslės plyšimai), kaulų lūžiai pėdos srityje ar sąnarių sužalojimai. Tačiau raumenų įtempimas ar raumenų sužalojimai, atsirandantys dėl perkrovos pėda, taip pat sukelia skausmą.

taip pat skaityti: Skausmas išoriniame kulkšnyje

Pėdos skausmas dėl uždegimo

Pėdos srities uždegimai dažniausiai neatsiranda staiga, bet vystosi šiek tiek lėčiau. Tačiau jie yra ne mažiau skausmingi. A Sąnarių uždegimas (artritas) vystosi dėl užsitęsusio netinkamo streso ir paprastai tęsiasi ilgą laiką. Kai kuriems pacientams uždegimas išlieka, todėl kalbama apie lėtinį artritą.

Tendinitas (Tendovaginitas) paprastai atsiranda esant nuolatiniam nuolatiniam krūviui. Jei sausgyslės energingai trinasi virš kaulų, jos gali uždegti, o tada atnaujinant krūvį sukelti stiprų skausmą. Taip pat Stiebai metatarsuose gali tapti skausminga. Priešingai nei anksčiau minėti uždegimai, kaulų (Osteomielitas) labai retas.
Tai yra bakterinis kaulų uždegimas. Bakterijos patenka į kaulą per išorinį patekimo portalą (pavyzdžiui, nedidelį sužalojimą) ir gali pažeisti kaulą. Tai sunki liga, turinti didelius bendruosius simptomus, todėl nukentėję pacientai turi būti traktuojami kaip stacionariniai pacientai.

Daugiau paprastų uždegimų, tokių kaip paviršinis odos ar kojų nagų uždegimas, taip pat sukelia skausmą. Tačiau paprastai jie gali būti gydomi vietiniais antibiotikais arba antiseptikais ir jiems paprastai nereikia stacionarinio gydymo.

Taip pat skaitykite: Tendinitas pėdoje ir Tendonitas ant pėdos pado

Pėdos skausmas dėl pėdos deformacijų

Daugybė rūšių Netinkamai išdėstytos kojos gali sukelti skausmą dėl netinkamos apkrovos ar slėgio taškų. Neatitikimai gali būti įgimti arba įgyti ir gali išsivystyti tik per gyvenimą. Įgimtos ydos yra Arkos arkos ir Klubas. Iš Plokščia pėda, iš Arkos pėda ir Equinus gali būti ir gimstant, ir atsirasti gyvenimo eigoje. Visi šie nesutapimai pagrįsti kaulų ar sausgyslių pokyčiais. Dažnai kaulai ir sausgyslės nėra tinkamai uždedami arba jų anatomija pasikeičia dėl netinkamo pakrovimo ar netinkamos avalynės. Ligos tokios hallux valgus (Didžiojo kojos rutulys) ir plaktuku bei Letena pirštais taip pat sukelia neteisingas pakrovimas ar neteisinga avalynė. Tačiau jie niekada nėra įgimti, o vystosi gyvenimo eigoje.

Kitos priežastys

Pėdų skausmo neurologinės priežastys

Tarklinio tunelio sindromas (Sin. Susiaurėjusio sindromas) sukelia skausmą ir jutimo sutrikimus dėl blauzdikaulio nervo susiaurėjimo. Panašiai, a Polineuropatija kaip nervų pažeidimas, pavyzdžiui, dėl lėtinės cukraus ligos kraujyje (Cukrinis diabetas) sukelia skausmą ir jutimo sutrikimus kojų ir pėdų srityje.

Navikai

Navikai pėdos srityje, pvz Kaulų navikas, yra retos ligos, kurios gali sukelti skausmą ramybėje ir mankštos metu. Osteosarkoma yra labiausiai paplitęs kaulų navikas tiek vaikams, tiek suaugusiems. Ewingo sarkoma yra antra dažniausia kaulų naviko liga vaikams. Suaugusiesiems šis navikas pasireiškia retai.

Sąnarių ligos

Dilgėlių nusidėvėjimas Kulkšnis (artrozė) gali atsirasti per gyvenimą, jei krovinys per ilgas. Skausmas dažniausiai atsiranda ramybės metu ir pagerėja judant. A Reumatoidinis artritas pėdos yra taip pat įmanoma ir sukelia skausmą, kai apkrova. Dėl mažų kulkšnies sąnarių uždegimo gydymas dažnai turi būti sistemingas.

taip pat žiūrėkite: Čiurnos skausmas ir kulkšnių skausmai

Pėdos skausmo diagnozė

Daugeliu atvejų pėdos skausmas greitai išnyksta, ypač jei jis atsirado dėl stipraus ar naujo streso. Tačiau jei skausmas nepraeina, svarbu kreiptis į gydytoją diagnozei nustatyti. Pirmiausia imama tiksli anamnezė. Svarbiausi veiksniai yra skausmo pobūdis, skausmo trukmė ir skundų pateikimo laikas. Ankstesni įvykiai, tokie kaip avarija ar uždegiminiai pokyčiai, yra ypač svarbūs. Be to, gydytojas klausia apie lydinčius simptomus, tokius kaip karščiavimas, silpnumo jausmas, svorio kritimas, cukrinis diabetas ar reumatinė liga. Taip pat gali būti svarbi informacija apie tai, ar osteoartritas jau įvyko kituose sąnariuose. Po to pėda kruopščiai ištiriama. Patinimas ar švelnumas vienoje vietoje rodo traumatologinę priežastį, pavyzdžiui, sulaužytą kaulą. Nejudrumas ar stiprus skausmas atliekant tam tikrą judesį reikš raumenų ar raiščių sužalojimą. Paraudimas, perkaitimas ar matoma bakterinė infekcija gali būti uždegiminės kilmės požymiai. Paprastai tai atliekama rentgeno spinduliuote su išlaikomu ekspozicija, pavyzdžiui, jei įtariama raištis. Taip pat galimas MRT pėdos vaizdas. Jei įtariamas uždegimas, nustatomos kraujo vertės ir uždegimo parametrai. Taip pat turėtų būti nustatomos kraujo vertės, jei įtariamas navikas. Be to, kaulą galima pradurti ir paimti mėginius, siekiant užtikrinti naviko diagnozę. Gali būti atliekami neurologiniai tyrimai, tokie kaip nervų laidumo greitis ar elektromiografija (EMG), taip pat punkcija sąnario efuzijai arba ultragarsinis tyrimas (sonografija).

Taip pat skaitykite: Augantys pėdos skausmai

Skausmas pėdoje priklausomai nuo to, kur jis atsirado

Skausmas išorėje

Skausmą, atsirandantį pėdos išorėje, gali sukelti, pavyzdžiui, vadinamasis „siuvėjo rutulys“ (mažojo kojos rutulys). Tai yra mažojo kojos piršto poslinkis, kuris dažniausiai įvyksta dėl pėdų kojų. Išplatėjimas sukuria pylimą išoriniame pėdos krašte.Dėl šios pėdos padėties mažasis pirštas yra paspaustas į vidų, tada pagrindo sąnarys yra perkrautas ir gali išsipūsti. Dėl pakitusios pėdos formos virš pagrindo sąnario susidaro slėgio taškai. Norėdami išvengti ar palengvinti pėdos skausmą, rekomenduojame dėvėti plačius batus, nešioti pagal užsakymą pagamintus vidpadžius ar net patys išsiversti be batų, t.y., vaikščioti basomis. Jei nė viena iš šių priemonių nepadeda, vis tiek galima atlikti korekcinę operaciją. Kita priežastis gali būti, pavyzdžiui, neteisingos kojų padėtys, sukeliančios skausmą dėl netinkamo riedėjimo judesio bėgiojant. Ten esančių raiščių įtempimas, be abejo, taip pat gali sukelti pėdos skausmą.

Skaitykite daugiau šia tema: Skausmas išoriniame pėdos krašte

Skausmas iš vidaus

Gali būti skausmas pėdos vidinėje pusėje atsiranda ūmiai dėl sužalojimo, tačiau jie dažnai atsiranda chroniškai savaime pėdų deformacijos, kurios vystosi bėgant metams. Visų pirma, Nuleidimas /Plokščia pėda (Pes planus) ir sagties koja (Pes valgus) rolė. Plokščią pėdą sukelia a Raumenų ir raiščių silpnumas. Jie iš tikrųjų tarnauja pėdos arkai, vadinamai išilgine ir skersine arka. Dėl nuolatinio stovėjimo ir ėjimo streso pamažu atsiranda struktūrų silpnumas a Išlyginimas išilginiame skliaute, kad atsirastų plokščia koja. Per pasikeitė statika dabar yra pėdos skausmas, kuris daugiausia atsiranda iš vidaus. Dėl to taip pat gali atsirasti skausmas blauzdos ar kelio srityje. Pėdos skausmą gali sukelti ne tik plokščios pėdos, bet ir plokščia pėda. Tačiau tai dažnai siejama su plokščiomis kojomis. Su sagties koja yra viena Vidinio pėdos krašto nuleidimas ir vienas Keliant išorinį pėdos kraštą. Dėl to vienas pasislenka į vidų. Čia taip pat keičiasi statika, kuri turi įtakos ne tik pėdai, bet ir visai kūno statikai. Terapiškai tampa Laikančiųjų raumenų struktūra rekomenduojama per tikslinį mokymą. Jei skundų padaugėja, taip pat yra Indėlių tiekimas Mes rekomenduojame.

Skausmas kulno srityje

Sužalojimai, nelaimingi atsitikimai, sumušimai ar tai taip pat Bėgimas kietu paviršiumi dėvėti neteisingus batus gali sukelti kulno skausmą. Kita priežastis gali būti tai, kas vadinama kulno spurtu. Tai yra prie sausgyslės tvirtinimo, kaip kaulinis smaigalys. Jis gali pažvelgti į Achilo sausgyslės priedą (viršutinė kalcanealinė sparta), taip pat požiūris į vadinamąjį Padų sausgyslė (apatinio kulno spurtas) randasi. Pacientas pastebi simptomus peilio dūrio skausmaskurie yra blogiausi ypač ryte. Skausmas gali sumažėti, veikiant silpnai, tačiau vėliau jis vėl gali sustiprėti. Norėdami sumažinti pėdos skausmą bėgiojant, Riedėjimo judesys pasislinko į išorinį pėdos kraštą. Dėl kulno pasisukimo gali būti keletas priežasčių. Antsvorio turintys žmonės, ypač puikūs žmonės arba labai aktyvūs žmonės linkę į tokį išsilavinimą. Norint sužinoti, iš kur kyla kulno skausmas, galima atlikti daugybę galimų tyrimų. Be fizinio apžiūros, kurią atlieka gydantis gydytojas, ultragarsinis tyrimas, rentgeno tyrimas ar net MRT gali padėti nustatyti diagnozę. Taip pat gali būti svarbu kompiuterinis pėdsakų matavimas padaryti pareiškimą dėl galimo Netinkamai išdėstytos kojos ir sugebėti patenkinti padidėjusio slėgio sritis. Terapiškai pacientas gali naudoti tam tikras fizioterapinės priemonės, vidpadžiai arba ortopediniai batai arba a Vietinio anestetiko injekcija būti labai gerai padėtas didžiausio skausmo vietoje. Kartais taip paaiškėja Taikymas šaltai kaip naudinga.

Didelės kojos piršto skausmas / rigidus

Pirštų skausmas yra labai dažnas. Dažnai priežastis slypi per ankšti ar blogi batai, bet taip pat įaugę nagai arba Sumušimai galima nustatyti kaip priežastį. Pėdos skausmą, pažeidžiantį didįjį kojos pirštą, dažnai sukelia hallux valgus (Bunionas). Tai daugiausia lemia neteisinga avalynė ar stresas šeimoje. Didysis pirštas pasviręs kitų pirštų kryptimi ir veda į vieną nuolatinis derinimas. Bunionas yra vizualinė diagnozė, todėl praktikuojančiam ir patyrusiam gydytojui nereikia atlikti jokios papildomos diagnostikos įrangos. Pacientui yra daug terapinių variantų, nuo Pirštų įtvarai ir vidpadžiai, per aktyvi pėdų ir kojų gimnastika iki operacija yra pakankamai skausmui ir deformacijai palengvinti. Hallux rigidus reprezentuoja didžiojo kojos piršto metatarsofalanginio sąnario osteoartritą, t Kremzlės susidėvėjimas. Osteoartrito priežastys gali būti, pavyzdžiui, sąnario sužalojimai kartu su kremzlėmis, medžiagų apykaitos ligos podagra ar netinkamas stresas ir perkrova. Ši būklė dažniau paveikia vyrus. Tai ateina į Skausmas ir judėjimo apribojimas sąnaryje, kojos pirštą dažnai galima pakelti aukštyn tik skausmu. Iš pradžių skausmą galima sumažinti naudojant specialius vidpadžius, o kitas žingsnis yra mobilumo gerinimo operacija. Jei liga yra pažengusi, sąnarių išsaugoti dažnai nebeįmanoma, kad a sustingimas arba a Sąnario pakeitimas atstovauti paskutinį variantą. Podagra taip pat gali sukelti pėdos skausmą. Tai ypač būdinga didžiojo kojos pirštui. Pagrindinio didžiojo kojos piršto sąnarys yra paraudęs, patinęs ir skauda nežymiai palietus. Podagra per daug šlapimo rūgšties kaupiasi kraujyje, todėl organizmas tai daro Šlapimo rūgšties kristalai formos, kurios kaupiasi ir kaupiasi sąnariuose ir vidaus organuose. Podagra dažnai yra ūmi būklė kuris išnyksta po kelių dienų. Liga gydoma dviem etapais. Esant ūminiam podagros priepuoliui, skiriami vaistai, palengvinantys priepuolį vartojant Sumažinkite skausmą ir uždegimą. Tam naudojamos didelės dozės priešuždegiminiai vaistai paskirtas. Ilgalaikiam gydymui skiriami vaistai, kurie, kaip manoma, visam laikui sumažina šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Dažnai pacientui būtina turėti Pakeitus jo mitybą sumažinti suvartojamo maisto kiekį, kuris padidina šlapimo rūgšties kiekį kraujyje. Ypač reikėtų vengti mėsos ir alkoholio.

terapija

Kojų skausmo terapija priklauso nuo skausmo priežasties. Dėl ūmių skausmingų įvykių, įvykusių avarijos metu, terapijos nereikia, tačiau jie savaime išnyksta. Dažnai pakanka trumpo pėdos imobilizacijos, kol skausmas išnyks. Kai kuriais atvejais yra Tvarsčiai, Tepalų tvarsčiai, vienas Gipso atplaišos arba a gipso liejimas būtina imobilizuoti pėdą.

Priešuždegiminiai vaistai patinka Acetilsalicilo rūgštis arba Diklofenakas taip pat gali palengvinti skausmą. Lėtinių sąnarių ligų atveju dažnai reikia stipresnių vaistų, kurie slopina imuninę sistemą ir mažina uždegimą (Kortizonas). Kai kuriais atvejais konservatyvi terapija nėra efektyvi, todėl reikia naudoti chirurgiją. Pavyzdžiui, tai gali būti su Kulno spurtas tampa būtina. Jungtinis spekuliacija (Artroskopija) dažnai atliekama, kai yra įtarimas dėl lėtinio sąnario dilimo (osteoartrito). Autorius fizinė terapija, Šalčio ir karščio procedūros, Raumenų treniruotės, Elektroterapija arba ultragarso terapija, bet kuri terapija gali būti palaikoma ir simptominis palengvinimas. Bet kokiu atveju svarbu turėti tinkamą avalynę, kad būtų išvengta galimų poslinkių ar neteisingų krovinių. Kuri tolesnė terapija yra būtina ir naudinga, turėtų būti aptarta su gydančiu gydytoju.

Santrauka

Pėdų skausmas yra platus laukas, turintis daugybę skirtingų priežasčių. Jas galima suskirstyti į atskirus pogrupius, tokius kaip traumatologinės priežastys, kaulų navikai, uždegimai, lėtinės ligos ar neurologinės ligos. Dėl visų šių priežasčių gali kilti pėdos skausmas judant ar ramybės metu. Be skausmo, yra ir daugybė kitų simptomų, kurie patvirtina diagnozę. Čia yra visų pirma kraujo vertės, Uždegimo parametrai, Rentgenas, tikslus anamnezė ir kiti ypatingi Tyrimai būtina. Atsižvelgiant į diagnozę, a konservatyvus arba operacinis Terapija. Iš dalies reikalinga terapija vaistinis gali būti papildytas ar paimtas visam gyvenimui. Tiksli terapija yra specifinė ir ją turėtų nuspręsti gydantis gydytojas.