Dieta podagra

įvadas

Veiksmingos podagros terapijos pagrindas yra bet kuriuo atveju nuo pat pradžių pateikiamas išsamus paaiškinimas ir patarimai šia tema. mityba ir gyvenimo būdas.

Specialios dietos podagrai tikslas visada yra nuolatinis Šlapimo rūgšties lygio sumažėjimas kūno, nes tuo daugiau šlapimo rūgšties yra kraujyje kuo dažniau ar gali tai padaryti Podagros priepuoliai ateiti.

Jei reikia, taip pat turėtumėte stengtis normalizuoti savo kūno svorį.

Sudarant mitybos planą, reikia atsiminti, kad dėl tam tikrų medžiagų apykaitos procesų organizmas pats per dieną pagamina apie 300–400 mg šlapimo rūgšties.
Per maistą papildomai suvartojamų purinų, kurie vėliau suskaidomi į šlapimo rūgštį, kiekis neturi viršyti 500 mg karbamidas neviršykite.

Teoriniai mitybos pagrindai

Specialios dietos, skirtos podagrai, tikslas yra visam laikui sumažinti šlapimo rūgšties kiekį organizme, nes kuo daugiau šlapimo rūgšties yra kraujyje, tuo dažniau gali pasireikšti podagros priepuoliai.

Tie, kuriuos atvežė su maistu Purinai (svarbūs DNR komponentai) žmogaus organizme suskaidomi į šlapimo rūgštį.
Šlapimo rūgštis yra metabolinis galutinis purinų produktas. Purinai yra ląstelės branduolio dalis ir būna dideli

• Subproduktai
• kai kurios žuvys ir vėžiagyviai ir
• nedaug ankštinių augalų ir
• Daržovės

priekyje.

Taip pat galite perskaityti išsamią lentelę apie purino kiekį įvairiuose maisto produktuose: Dieta podagra - turite į tai atkreipti dėmesį

Kadangi šlapimo rūgščių padidėjimas kraujyje yra svarbus podagros priepuolių rizikos veiksnys, mitybos terapija siekia:

Šlapimo rūgšties kiekis maiste nurodomas maisto lentelėse.

Dietiniai baltymai

Padidėjęs baltymų vartojimas padidina šlapimo rūgšties išsiskyrimą per inkstus ir sumažėja šlapimo rūgšties koncentracija serume.

angliavandeniai

Tarp angliavandenių cukraus pakaitalai fruktozė (vaisių cukrus), sorbitolis ir ksilitolis gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį kraujo serume.
Tačiau norint tai padaryti, šiuos pakaitalus reikia vartoti didelėmis dozėmis, ir praktiškai taip bus retai.
Paprastai fruktozės kiekis, prarytas su maistu (pavyzdžiui, stalo cukruje), neturi įtakos šlapimo rūgšties koncentracijai serume.

Dietiniai riebalai

Dėl riebios dietos slopinamas šlapimo rūgšties išsiskyrimas per inkstus ir padidėja šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje. Riebalų (gyvulinių ar augalinių riebalų) kilmė neturi reikšmės padidėjus šlapimo rūgšties kiekiui serume.

alkoholio

Didelis alkoholio kiekis sumažina šlapimo rūgšties išsiskyrimą per inkstus, o kepenys pagamina daugiau šlapimo rūgšties nei įprasta.
Be to, geriant alų jo šlapimo kiekis ir su tuo susijęs padidėjęs purino kiekis padidina šlapimo rūgšties kiekį.

Nutukimas ir badavimas

Dažnai serga podagra ir žmonės, kurių šlapimo rūgšties kiekis kraujyje yra didelis.
Paprastai taip yra dėl per daug suvartojamos energijos, taigi ir purino.

Dėl svorio netekimo paprastai sumažėja šlapimo rūgšties koncentracija kraujyje. Iš viso Greitai kūnas degina kaupiamus riebalus ir juos naudoja energijai gaminti. Vadinamieji ketonų kūnai, kurie vis labiau formuojasi, gaunami iš riebalų apykaitos Šlapimo rūgšties išskyrimas apie Inkstai slopinti.

Padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis serume. Šis poveikis padidėtų, jei alkoholis ir badavimas būtų derinami. Taigi nevalgius nevalgius žmonėms, kuriems padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis ir podagra. Sumažinus svorį pagal sveiko, mažai energijos vartojančio mišraus maisto principus, serume dažniausiai nustatomi nauji, mažesni šlapimo rūgšties kiekiai.

Praktiniai mitybos patarimai sergant podagra

Specialios mitybos podagra tikslas yra nuolatinis Šlapimo rūgšties lygio sumažėjimas kūno.

Šlapimo rūgšties kiekis serume idealiu atveju turėtų būti nuo 5,5 mg / dl judėti. Padidėjus šlapimo rūgšties kiekiui 8,0 į 9,0 mg / dl be simptomų (podagros priepuoliai, Inkstų akmenys) pakanka laikytis dietos taisyklių. Jei jų nesilaikoma arba šlapimo rūgštis padidėja iki reikšmių 9 mg / dl arba esant komplikacijoms, tokioms kaip podagros priepuolis ar inkstų akmenys, reikia vartoti papildomų vaistų.

Nuo gydymo Hiperurikemija a Ilgalaikė terapija tai yra, tuo labiau reikia žiūrėti į mitybos terapiją ir jos laikytis kaip pagrindą.
Jis gali būti naudojamas norint sumažinti vaistų dozes.
Nuosekliai laikantis mitybos terapijos, vaistų vartojimas gali tapti visiškai nereikalingas.

Mitybos terapija Hiperurikemija siekia šių tikslų:

1. Apriboti purino vartojimą per maistą
2. Pirmenybė teikiama pienui ir pieno produktams kaip baltymų šaltiniui
3. Kūno svorio normalizavimas, kai antsvoris
4. Alkoholio vartojimo ribojimas

Mažai purino turinčioje dietoje neturėtų būti daugiau kaip 3500 mg šlapimo rūgšties per savaitę.

Viena porcija leidžiama daugiausiai kartą per dieną (100 g) minkštimas, žuvis arba dešra leidžiama.
Visiškų subproduktų reikia vengti. Taip pat ankštiniai ir daržovės, kuriose gausu purino, pavyzdžiui, Briuselio kopūstai ir kopūstai. Šlapimo rūgšties kiekį atskiruose maisto produktuose geriausia nurodyti maisto lentelėse pagal porciją, o ne pagal svorio vienetus. Tai palengvina vertinimą ir skaičiavimą. Baltymų, gaunamų iš beveik purino neturinčio pieno ir pieno produktų, nereikia atskirai vertinti ar apskaičiuoti.

Jei turite antsvorio, riebalų kiekis maiste turi būti sumažintas dar vienu, be aukščiau išvardytų priemonių, jei vartojama sumažinto energijos kiekio mišri dieta Svorio mažinimas Norint pasiekti (numesti svorio). Bet kokiu atveju alkoholio vartojimas turi būti ribojamas. Vartojant alų, be alkoholio poveikio šlapimo rūgšties kiekiui, reikia atsižvelgti ir į purino kiekį aluje.
alaus 100 ml yra 15 mg šlapimo rūgšties. Be alaus be alkoholio yra maždaug tiek pat purinų. Vynas be purino ir daro šlapimo rūgšties kiekį „tik“ per santykinai didelį alkoholio kiekį. Griežtai mažai purino turinčios dietos nurodomos tik tuo atveju, jei neįmanoma gydyti hiperurikemija. Šioje dietoje nėra daugiau kaip 300 mg Šlapimo rūgštis per dieną arba ne daugiau kaip 2000 mg šlapimo rūgšties per savaitę.

baltymas tiekiamas kaip pienas ir pieno produktai bei mažai purino turintis augalinis maistas. 100 g mėsos ar žuvies leidžiama vartoti tik du ar tris kartus per savaitę.
Maistas daugiausia turėtų būti vartojamas virtas, nes kai kurie purinai virsta virimo vandeniu virimo metu. Šios dietos laikymasis reikalauja aukštos savidisciplinos.

Santrauka: dietos rekomendacijos podagrai

Dietinės hiperurikemijos rekomendacijos

• Svorio mažinimas, kai antsvoris
• Mažai purino turintis maistas su maistu per savaitę suvartojama ne daugiau kaip 3500 mg šlapimo rūgšties
• Viena porcija (100 g) žuvies, mėsos ar dešros daugiausiai kartą per dieną.
• Naminiams paukščiams oda pašalinti
• Venkite subproduktų

ankštiniai venkite purinu turtingo augalinio maisto, tokio kaip Kopūstai ir Briuselio kopūstai

• Pirmenybė teikiama pienui ir pieno produktams kaip baltymų šaltiniui.
• Galimi 2–3 kiaušiniai per savaitę (taip pat atkreipkite dėmesį į kiaušinius, paslėptus pyraguose, blynuose ir kituose kiaušinių turinčiuose maisto produktuose)
• Alkoholio vartojimo ribojimas. Per dieną leidžiama ne daugiau kaip 1 stiklinė alaus ar vyno. Atkreipkite dėmesį į purino kiekį aluje (15 mg / 100 ml alaus)
• Užtikrinkite pakankamą skysčio suvartojimą nuo 1,5 iki 2,0 l per dieną. Pageidautina vandens ir mineralinio vandens pavidalu. Arbata ir kava yra leidžiama.

Griežtai mažai purino turintis maistas su ne daugiau kaip 300 mg šlapimo rūgšties per dieną arba ne daugiau kaip 2000 mg šlapimo rūgšties per savaitę.

Tai nurodoma tik tuo atveju, jei, pavyzdžiui, įgyjate pažangą Inkstų liga terapija vaistais nebėra galimybė.

• Porcija (100 g) žuvies, mėsos (virtos) ar dešros vieną ar du kartus per savaitę.
• Pašalinkite naminių paukščių odą
• Baltymai pieno ir pieno produktų bei kiaušinių pavidalu (2–3 kiaušiniai per savaitę) ir maistas, kuriame nėra purino.
• Subproduktų draudimas.
• Draudimas naudoti tam tikras žuvis ir vėžiagyvius: silkes, omarus. Moliuskai.
• Draudimas vartoti alkoholį.
• Draudžiama ankštinius (baltąsias pupeles, žirnius, lęšius) kopūstus ir Briuselio kopūstus, špinatus, šparagus.
• Tinkama hidratacija vandens ir mineralinio vandens pavidalu. Kavą ir arbatą leidžiama vartoti normaliais kiekiais (2 - 3 puodeliai per dieną).

Kitos podagros terapijos formos

Jei nuolatinis dietos pakeitimas nepadeda pasiekti norimo pagerėjimo arba jei jau įvyko ūmus podagros priepuolis, galite Preparatas nuo skausmo palengvinti simptomus. Tačiau sergantys podagra pacientai turėtų sutelkti dėmesį į veikliąją medžiagą ASA (pvz. Aspirinas®), nes tai gali sumažinti šlapimo rūgšties išsiskyrimą iš inkstų.

Be to, taip pat gali vaistinis šlapimo rūgšties gamybą paprastai galima sumažinti (pavyzdžiui, vartojant Allopurinolis, Febuksostatas) arba šlapimo rūgšties išsiskyrimas per inkstus (pvz., Vartojant benzbromaroną, probenecidą). Skirtingų veikliųjų medžiagų derinys taip pat retai būtinas.

Bendroji informacija apie podagrą

podagra sąnarių uždegimas (sinovitas) atsiranda todėl, kad šlapimo rūgšties kristalai, kurie kraujyje nusėda aukštoje šio skilimo produkto koncentracijoje, nusėda audinyje.

Ši nesėkmė Šlapimo rūgšties kristalai sąnariuose. Kadangi šie kristalai yra svetimkūniai, kurių kūnas iš tikrųjų nepažįsta, organizmo gynyba yra suveikiama siekiant pašalinti šiuos sutrikimus. Tai sukuria uždegiminė reakcija.

Maždaug kas penktas vyras Vokietijoje gali padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis gali būti randamas kraujyje, kuris nebūtinai sukelia akivaizdžią podagros ligą, bet, žinoma, pagrindinę Rizikos faktorius yra.

Visada aukštesnis iš Šlapimo rūgšties lygis yra kraujyje, tuo didesnė tikimybė ūminis podagros priepuolis. Šie ūmūs podagros priepuoliai ištinka, kai šlapimo rūgšties koncentracija jau yra padidėjusi ir kai šlapimo rūgšties lygis staiga dar labiau pakyla. Tai galima padaryti, pavyzdžiui, padidinus Alkoholio vartojimas arba dideliais kiekiais purinu turtingas maistas, bet ir ilgesniems Pasninko laikotarpiai atsitikti. Todėl podagros dieta iš karto yra elementari Terapijos forma ir profilaktika tiems, kurie dar nepaveikti.

Taip pat skaitykite mūsų Pagrindiniai produktai šiuo klausimu: podagra

Podagros simptomai

A Podagros priepuolis yra išreikštas beveik visais atvejais vadinamosiose priešdėlio vietose, t. y. beveik visada tose pačiose jungtyse. Paprastai pažeidžiamas didžiojo kojos piršto metatarsofalangealinis sąnarys. Tada vienas kalba apie ligą „Podagra“. Taip pat gali būti pažeisti kiti sąnariai.

Paveikti sąnariai paprastai atitinka visus požymius ūminis uždegimas: Jie paraudę, labai šilti, labai skausmingi, patinę ir nebėra judrūs.

Pagrindinė priežastis

Klinikinis vaizdas podagra vystosi dėl Šlapimo rūgšties lygis nukentėjusiųjų kraujyje visam laikui padidėja. Šlapimo rūgštis nusėda sąnariuose šlapimo rūgšties kristalų pavidalu ir sukelia uždegimą.

Priežastys gali būti bet kurios padidėjo gamyba taip pat viena sumažėjęs išskyrimas būti šlapimo rūgšties. Tai gali atsitikti, jei a Šlapimo rūgšties metabolizmo sutrikimai pats yra, pavyzdžiui, a sumažėjęs inkstų sekrecija (mažai šlapimo rūgšties išsiskyrimo) arba pradinis padidėjusi endogeninės šlapimo rūgšties gamyba (rečiau, dažniausiai genetinių ligų kontekste) - arba ryšium su kitomis ligomis. Nustatyta, kad kai kurie navikai padidina šlapimo rūgšties susidarymą ir inkstus, nes sumažėja visų skilimo produktų išsiskyrimas iš organizmo.

Šlapimo rūgšties kristalai

Šlapimo rūgšties kristalai gali deponuoti šiose vietose:

• Sąnariai
• Sausgyslių apvalkalai
• kaulas
• Vamzdeliai (inkstas)
  ir
• jungiamajame audinyje

Sąnarių ir sausgyslių apvalkalai yra labai skausmingi. Pradžioje dažniausiai taip yra Didžiojo kojos piršto sąnarys ar tai Metakarpofalangealinis sąnarys paveiktas.

Tai, kad podagra praktiškai neatsiranda poreikio atvejais, bet tampa labai įprasta pertekliaus metu, parodo, kaip stipriai nuo dietos priklauso podagros priepuolis.

Hiperurikemija (vidutinis per didelis šlapimo rūgšties kiekis) ir podagra dažnai būna kaip vadinamosios medžiagų apykaitos sindromas įvyksta dėl:

• Nutukimas (Obuolių rūšis = riebalų kaupimasis pilve)
• Lipidų apykaitos sutrikimai
• aukštas kraujo spaudimas
• Cukraus apykaitos sutrikimai ir 2 tipo diabetas

yra pažymėtas.

Šlapimo rūgšties koncentracijos padidėjimas kraujyje atsiranda, kai šlapimo rūgštis daugiau susidaro arba mažiau pašalinama. Per didelis purinų vartojimas su maistu skatina šį vystymąsi. Šlapimo rūgštis patenka per inkstus ir Žarnynas išsiskiria su šlapimu inkstas dažniausiai sutrinka.

Podagros diagnozė

diagnozė vienas Podagros priepuolis beveik visada kliniškai atliekama tiksliai Apklausiama paciento ir Patinusių sąnarių įvertinimas. Jei tipiška lokalizacija atitinka kitus tipinius ženklus ir tinkamą istoriją, ji naudojama Kraujo laboratorinė analizė iš tikrųjų tik patvirtinimas. Atlikus kraujo mėginį, Šlapimo rūgšties lygis išmatuota.

Jei išvados neaiškios arba dėl kitų galimų priežasčių rekomenduojama atlikti pažeisto sąnario rentgeno nuotrauką, kad būtų galima atmesti kaulų lūžius ar pan. Toliau, Inkstų funkcija Pacientas turi būti reguliariai tikrinamas, ar būklė blogėja. Jei po visų šių tyrimų vis dar nėra aiškaus vaizdo ir įtarimas apie podagros priepuolį negalėjo nei patvirtinti, nei paneigti, jis lieka Kolchicino testas; kolchicinas skiriamas bandymų būdu ir stebimas paciento atsakas. Jei pagerėjimas buvo nedelsiant, sąnarių skausmo ir patinimo priežastis buvo podagra.

prognozė

Jei nėra padidėjusio šlapimo rūgšties kiekio kraujyje ar vieno (ar daugiau) podagros priepuolių, terapijos nėra. Ligos chronikacija.

Vadinamasis liemens formavimas vyksta paciento minkštuose audiniuose ir (arba) kauluose.
Kitas pasirodymas negrįžtami sąnario pokyčiai.

Dėl nuosėdų, kurios kartais taip pat veikia inkstus ir kurios gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimą, gali būti visiškai prarasta inkstų funkcija.
Kadangi tai savo ruožtu daro neigiamą poveikį šlapimo rūgšties išskyrimui, vystosi užburtas ciklas.

Todėl labai svarbu pradėti gydymą ir jo laikytis labai tiksliai: Tinkamai maitinantis ir teikiant medicininę pagalbą šie procesai sunkiai pastebimi.

profilaktika

Tinkamas sveika mityba ir a normalus kūno svoris padeda ne tik sergant daugeliu kitų ligų, susijusių su metaboliniu sindromu ir įvairiais medžiagų apykaitos sutrikimais, bet ir sergant podagra.

Valgykite sveiką subalansuotą mitybą ir reguliariai saikingai pratimas yra naudingos siekiant užkirsti kelią daugeliui ligų dar prieš jas išsivysčius.
Esant tam tikram polinkiui ar podagros priepuoliams, anksčiau aprašytos specialios mitybos rekomendacijos gali padėti išvengti ūminės ligos ateityje.

Jei abejojate šia didele tema ar turite daugiau klausimų, asmuo Mitybos patarimai būti naudinga analizuojant asmeninį valgymo elgesį ir tam pritaikytus patarimus.