Skausmas inkstų srityje

apibrėžimas

Inkstų (-ų) skausmas gali būti įvairių priežasčių. Tačiau pirmiausia reikia išsiaiškinti, ar skausmą iš tikrųjų sukelia inkstai, nes nugaros skausmą dažnai galima suprasti kaip inksto skausmą. Atsižvelgiant į lydinčių simptomų intensyvumą, trukmę ir tipą, reikia kreiptis į šeimos gydytoją, kad prireikus būtų galima pradėti tolesnes diagnostikos priemones.

Inkstų srities skausmo priežastys

Inkstų srityje skausmas ne visada kyla iš inksto.

Daug dažnesnė priežastis yra nugaros skausmai, spinduliuojantys šonus.

Nugaros skausmą gali sukelti raumenų įtampa, degeneraciniai pokyčiai (su amžiumi susijęs susidėvėjimas), lūžę kaulai (slankstelio kūno lūžiai), disko ligos ar net piktybiniai procesai.

Jei skausmas iš tikrųjų kyla dėl inkstų ar šlapimo takų ligos, priežastimi gali būti įvairios ligos.

Dažniausia inkstų ir apatinių šlapimo takų skausmo priežastis yra inkstų akmenys (Nefrolitiazė). Inkstų akmenys simptomus paprastai sukelia tik patekę iš inksto į šlapimtakį.

Dideli akmenys negali tiesiog ištekėti kartu su šlapimu per šlapimtakį, o užstrigti. Šlapimtakio raumenys dirba prieš jį ir bando akmenį pernešti toliau. Tai sukelia labai stiprų kolikozinį skausmą. Taigi skausmas kyla bangomis.

Priklausomai nuo šlapimtakio aukščio ir to, kaip greitai randamas akmuo, skausmas pirmiausia nustatomas šoninių plotų srityje, vėliau apatinėje pilvo dalyje iki kirkšnies ir prieš pat akmenį patenka į šlapimo pūslę lytinių organų srityje. .

Kita inkstų skausmo priežastis yra inkstų dubens uždegimas (Pielonefritas). Jį lydi nuobodus, spaudžiantis skausmas, dažniausiai tik vienos inksto lovos srityje. Be to, bendra būklė paprastai žymiai pablogėja, yra didelis karščiavimas, dažnai kartu su šaltkrėčiu. Inkstų uždegimo priežastį sukelia bakterijos, kurios į inkstus pakilo per šlaplę, šlapimtakį ir šlapimo pūslę. Inkstų dubens organų uždegimas dažnai atsiranda dėl negydyto cistito.

Kita inkstų liga yra glomerulonefritas (inkstų uždegimas). Čia yra daug skirtingų pogrupių.

Skausmas yra retas simptomas, tačiau jis gali įvykti. Kartu su glomerulonefritu gali atsirasti vandens susilaikymas (edema), ypač kojose, taip pat ant vokų, padidėjęs kraujospūdis ir kraujas šlapime (Hematurija) ateiti.

Cistos, kurios gali augti inkstų audinyje (inkstų cistos), taip pat sukelia skausmą. Tačiau dažnai tokios cistos yra visiškai besimptomės ir netyčia pastebimos ultragarsu ar kitu vaizdavimu. Jei yra labai daug ar ypač didelių cistų, tai gali sukelti skausmą ir pabloginti inkstų funkciją.

Inkstų vėžys (Inkstų ląstelių karcinoma) gali būti susijęs su skausmu. Tačiau paprastai šios ligos tampa pastebimos tik skausmo forma žymiai pažengusioje stadijoje. Esant klasikiniam cistitui, skausmas lokalizuotas ne inkstų, bet apatinės pilvo ir šlaplės srityje. Tada jie dažniausiai pasireiškia kaip deginantis skausmas šlapinantis.

Galbūt jus taip pat domina:

• Inkstų skausmo priežastys
• Šoninis abiejų pusių skausmas

Inkstų skausmo klasifikacija pagal jo vietą

Inkstų skausmas dešinėje pusėje

Inkstų skausmo priežastis dešiniajame ir kairiajame inkstuose nesiskiria. Yra ligų, kurios linkusios paveikti tiek inkstus, tiek ligų, kurios dažniausiai pasireiškia tik vieno inksto srityje.

Tačiau nėra būdingų ligų, kurios daugiausia paveiktų dešinįjį ar ypač kairįjį inkstą.

Glomerulonefritas yra tipiška abiejų inkstų liga, kuri gali būti susijusi su skausmu. Tai yra inkstų audinio srities uždegimas. Skausmas nėra tipiškas simptomas, tačiau jis gali atsirasti.

Tipiška vienašalė inkstų liga, susijusi su skausmu, yra dubens organų uždegimas.

Inkstų cistą galima rasti abiejuose ar abiejuose inkstuose.

Inkstų akmenys dažnai būna abiejuose inkstuose.

Tačiau inkstų diegliai iš akmens, įstrigusio šlapimtakyje, dažniausiai būna tik vienoje pusėje.

Skaitykite daugiau šia tema: Inkstų skausmas dešinėje pusėje

Inkstų skausmas kairėje pusėje

Kaip jau buvo aprašyta ankstesniame skyriuje, nėra ligų, būdingų tik vienam ar kitam inkstams. Kai kurios ligos veikia vieną inkstą, o kitos ligos - abu inkstus. Skausmas, lokalizuotas dešiniajame ar kairiajame inksto regione, neturi skirtingų priežasčių, būdingų dešinei ar kairiai.

Skaitykite daugiau šia tema: Kairiojo inksto skausmas

Inkstų skausmas, susijęs su virškinamojo trakto sutrikimais

Virškinamojo trakto ligos retai sukelia skausmą inkstų srityje.

Kasos ligos gali sukelti diržo formos spinduliuotę nugaroje, tačiau tai turi įtakos viršutinei nugaros daliai.

Kraujagyslių ir širdies ligos taip pat gali spinduliuoti į nugarą, tačiau inkstų srityje skausmas yra gana netipiškas.

Dvišalis inkstų skausmas

Dvipusis inkstų skausmas gali atsirasti, pavyzdžiui, sergant tokiomis ligomis kaip glomerulonefritas. Tačiau skausmas nėra vienas iš tipiškiausių šios būklės simptomų.

Labai didelės inkstų cistos iš abiejų pusių taip pat gali sukelti skausmą. Inkstų diegliai gali atsirasti iš abiejų pusių pacientams, sergantiems inkstų akmenlige, bet retai tuo pačiu metu. Tuomet skausmas gali būti lokalizuotas ne šone, bet ir šoninėje apatinėje pilvo dalyje, kirkšnyje ar lytinių organų srityje.

Su inkstų dubens uždegimu vienas inkstas dažniausiai būna labai skausmingas, tačiau gana nuobodas šono skausmas gali atsirasti ir iš kitos pusės. Lėtinis inkstų nepakankamumas, t. Y. Nuolatinis inkstų silpnumas, dažniausiai pažeidžia abu inkstus, tačiau nėra susijęs su skausmu.

Inkstų skausmo diagnozė

Inkstų skausmo diagnozė sudaryta iš kelių komponentų. Visų pirma, svarbu anamnezė. Tikrinantis gydytojas paklaus, kada skausmas buvo, vienašalis ar dvišalis, ar buvo skausmo priežastys, kur tiksliai jis yra, ar jis visada yra, ar tik retkarčiais, ar jis banguotas ar toks skausmas kada nors atsirado, ar inkstų akmenys yra žinomi, ar yra lydinčių simptomų, tokių kaip karščiavimas, šaltkrėtis, kraujas šlapime ar vandens susilaikymas, ar nėra buvę ligų ir kokie vaistai vartojami reguliariai.

Po to laikomas fizinis egzaminas. Be kita ko, gydytojas apžiūrės nugarą ir inkstus.Jis gali baksnoti stuburą, kad patikrintų, ar jis nėra skausmingas, jis gali atlikti įvairius judesio testus ir išbandyti inkstų guolius, ar neskauda skausmo. Norėdami tai padaryti, jis atsargiai, bet tvirtai paliečia vietą, kurioje yra inkstas, kumščiu ar rankos kraštu. Jei pacientas tai nurodo kaip skausmingą, tai gali reikšti uždegiminį procesą inkstų srityje.

Taip pat dažnai registruojamas šlapimo kiekis. Norėdami tai padaryti, pacientas turi duoti šlapimo. Tai atidžiau tiriama atliekant šlapimo juostelių tyrimą arba laboratorijoje, taip pat siekiant nustatyti uždegimines ląsteles ir kraujo komponentus.

Tam tikromis aplinkybėmis kraujo tyrimas gali būti naudingas norint įvertinti uždegimo vertes ir inkstų funkciją.

Taip pat gali būti atliekamas inkstų ultragarsinis tyrimas. Čia galima įvertinti inkstų dydį ir struktūrą, patikrinti cistas ir inkstų akmenis bei atmesti galimą šlapimo užsikimšimą.

Kartu pasireiškiantys inkstų skausmo simptomai

Galimi lydimi inkstų skausmo simptomai skiriasi priklausomai nuo pagrindinės ligos. Jei yra inkstų dubens uždegimas, dažnai būna didelis karščiavimas kartu su šaltkrėčiu, pacientai jaučiasi labai išsekę ir blogai.

Inkstų cistos dažniausiai nesukelia jokių simptomų.

Glomoerulonefritas gali būti susijęs su vandens susilaikymu. Pavyzdžiui, jie gali būti ne tik kojose, bet ir vokų srityje.

Kraujo taip pat gali būti įpilta į šlapimą sergant glomerulonefritu. Tai taip pat būdingas inkstų akmenų simptomas.

Inkstų dieglius, kuriuos sukelia inkstų akmenligė, dažnai lydi didelis neramumas, pykinimas ir vėmimas. Jei yra šlapimo pūslės infekcija, jaučiamas deginantis skausmas šlapinantis ir dažnas šlapinimasis.

Į mėšlungį panašus skausmas inkstų srityje

Į mėšlungį panašus skausmas medicinos žargonu dažnai vadinamas diegliais ar į dieglius panašiu skausmu. Inkstų atžvilgiu jie dažniausiai randami inkstų akmenlige. Tada kalbama apie inkstų dieglius. Inkstų akmenys gali patekti į šlapimtakį iš inksto. Priklausomai nuo to, kokie dideli jie yra, jie čia užstringa ir sukelia stiprų, įkyrų skausmą, kuris kyla ir eina bangomis. Nukentėjusieji dažnai skundžiasi didžiuliu skausmu ir negali sėdėti vietoje, tačiau turi judėti. Pykinimas ir vėmimas taip pat dažni.

Galbūt jus taip pat domina: Inkstų skausmo simptomai

Spazminiai ir nugaros skausmai

Nugaros skausmai dažnai painiojami su inkstų skausmais.

Nugaros skausmai yra daug dažnesni nei inkstų skausmai.

Inkstų skausmas, kurį lydi nugaros skausmai, paprastai neturi tos pačios priežasties. Be abejo, tuo pačiu metu gali atsirasti ir inkstų bei nugaros skausmai.

Skaitykite daugiau šia tema: Kaip atskirti nugaros ir inkstų skausmus?

Inkstų skausmo terapija

Inkstų skausmo gydymas nežymiai priklauso nuo priežasties.

Vaistai, tokie kaip ibuprofenas, paracetamolis ar metamizolis (Novalgin®), yra tinkami grynam skausmo gydymui. Vis dėlto reikėtų vengti plačiai paplitusio ibuprofeno, ypač pacientams, kuriems anksčiau buvo inkstų pažeidimų ar struktūrinių inkstų ligų, kurių inkstų funkcija sutrikusi; čia labiau rekomenduojama vartoti Novalgin®.

Jei skausmą sukelia inkstų dubens uždegimas, būtina kuo greičiau pradėti gydymą antibiotikais. Karščiavimą mažinanti terapija dažnai reikalinga per pirmąsias kelias dienas. Novalgin® tam vėlgi labai tinka.

Jei skausmą sukelia inkstų akmenys ir tai yra inkstų diegliai, taip pat naudojami skausmą malšinantys vaistai. Be to, čia rekomenduojami antispazminiai vaistai, ypač Buscopan® (Butilskopolamino bromidas).

Esant šlapimo pūslės infekcijai, reikia pasverti, ar reikalingas gydymas antibiotikais. Glomerulonefritas dažnai reikalauja imunosupresinio gydymo. Nemedikamentinės inkstų skausmo priemonės yra fizinis poilsis, inkstų srities palaikymas šiltoje vietoje, reguliarios šiltos vonios ar karšto vandens buteliai.

Jūs taip pat turėtumėte gerti pakankamai. Ar gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai, ar jis turi būti stacionarinis, didele dalimi priklauso nuo ligos ir jos sunkumo. Dėl sunkaus inkstų uždegimo gali prireikti stacionarinio gydymo, nes gali būti sunki inkstų kolika su dideliais akmenimis.

Galbūt jus taip pat domina: Kaip aš galiu palengvinti inkstų skausmą?

Kiek ilgai trunka inkstų skausmas?

Inkstų skausmo trukmė daugiausia priklauso nuo priežasties.

Inkstų dubens uždegimas dažnai trunka ilgiau nei savaitę, naudojant antibiotikus, kol jis visiškai pasveiksta.

Tačiau skausmas, karščiavimas ir bendra būklė paprastai pagerėja per 2–3 dienas nuo antibiotikų terapijos pradžios.

Inkstų diegliai atsiranda tam tikrais laiko tarpais ir trunka tol, kol akmuo pašalinamas iš šlapimtakio į šlapimo pūslę arba visiškai su šlapimu. Vienos diegliai paprastai trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų ir daugeliu atvejų reikalauja skausmo terapijos.

Glomerulonefritas yra liga, dažnai lėtinė ir reikalaujanti nuolatinio gydymo.

Inkstų vėžys dažnai užsitęsia ir jam reikalinga chirurginė ir (arba) vaistų terapija.

Inkstų skausmas nėštumo metu

Skausmas inkstų srityje nėštumo metu yra simptomas, dėl kurio skundžiamasi gana dažnai. Dažnai simptomai būna trumpalaikiai, vėl visiškai išnyksta ir neturi jokios reikšmės.

Tačiau inkstų skausmas nėštumo metu atskirais atvejais taip pat gali reikšti padidėjusį šlapimo išsiskyrimą. Išsiplėtusi gimda nėštumo metu gali suspausti vieną ar abu šlapimtakius ir taip sutrikdyti šlapimo tekėjimą iš inksto į šlapimo pūslę.

Jei dažnai pasireiškia šoninis skausmas, kuris peržengia nestiprų traukimą, būtina pasitarti su gydančiu ginekologu. Tai gali užkirsti kelią šlapimo takų užkrėtimui ultragarso nuskaitymo pagalba.

Skaitykite daugiau šia tema: Inkstų skausmas nėštumo metu

Inkstų ir pilvo skausmai

Skausmas inkstų srityje, kurį lydi skausmas apatinėje pilvo dalyje, greičiausiai gali rodyti šlapimo pūslės infekciją. Tačiau inkstų skausmas, susijęs su šlapimo pūslės infekcija, yra retas. Cistitą paprastai lydi nemalonus, traukiantis pilvo skausmas, ypač kai šlapinasi ir nuolat reikia šlapintis.

Nedidelis skausmas inkstų srityje taip pat gali pasireikšti gana retai. Tačiau jis turėtų priversti žmones susėsti ir atkreipti dėmesį į cistitą, nes negydomas cistitas gali sukelti pavojingą inkstų uždegimą. Tai lydi nuobodas inkstų skausmas, aiškus inkstų skausmas, karščiavimas ir šaltkrėtis bei smarkiai pablogėjusi bendra būklė.

Galbūt jus taip pat domina: Inkstų skausmas šlapinantis

Inkstų skausmas gulint

Inkstų srities skausmas, atsirandantis tik gulint, greičiausiai nėra skausmas, kuris kyla iš inkstų. Labiau tikėtina, kad tai nugaros skausmai. Miego čiužinio atnaujinimas gali padėti išvengti nugaros skausmų, kurie ypač atsiranda gulint. Reguliari nugaros raumenų treniruotė taip pat gali būti naudinga.

Inkstų skausmas judant

Inkstų skausmas, kurį sukelia viena iš aukščiau išvardytų ligų, paprastai nepriklauso nuo to, ar asmuo stovi, vaikšto, guli ar sėdi. Pacientams, sergantiems inkstų diegliais, t. Y. Inkstų akmenlige, dažnai galima pastebėti, kad dėl skausmo jiems sunku sėdėti vietoje ir jie neramiai vaikšto pirmyn ir atgal.

Tai nelabai palengvina skausmą, tačiau atrodo, kad judesys jį šiek tiek pakelia.

Inkstų skausmas sustingus

Inkstų srities skausmą, atsirandantį tik sustingus, tikriausiai taip pat sukelia nugara, o ne ligos inkstų srityje. Raumenų įtampa, degeneraciniai kaulų ar išvaržų diskų pokyčiai gali sukelti skausmą, kuris daugiausia atsiranda lenkiant.

Ar inkstų skausmas gali būti nėštumo požymis?

Ar inkstų srities skausmas gali būti nėštumo požymis, sunku pateikti bendrą atsakymą. Nėščios moterys pastebi daugybę skirtingų mažų anomalijų ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Vėl ir vėl pranešama apie lengvą inkstų skausmą ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Tačiau inkstų skausmas tikrai nėra tikras ar pusiau patikimas nėštumo požymis.