Vidinis juostos kelias
Sinonimai
Ligamentum collaterale mediale, Ligamentum collaterale blauzdikaulis, vidinis šoninis raištis, vidinis kelio raištis, medialinis šoninis raištis (MCL)
Generolas
Vidinis kelio raištis dar vadinamas viduriniu raiščiu. Jis jungia šlaunies kaulą ("Šlaunikaulis") Su blauzdikauliu ("Blauzdikaulis“). Tai yra centrinė išorinio šoninio raiščio atitikmuo, jungiantis šlaunį su šeivikauliu. Kartu jie sudaro šoninį kelio sąnario stabilizavimą.
Vidinė raiščių anatomija
Šlaunikaulio raištis - blauzdikaulis yra plokščias ir gana plačiai išsikišęs į kelio vidų (medialinis) kartu su juo šiek tiek atgal (nugaros) yra perkelta. Nuo kūno centro (proksimalinis) matytas vidinis kelio raištis atsirado Vidutinis šlaunikaulio epikondilis (vidinis šlaunies kaulo išsikišimas), patraukia per jungties tarpą ir pagaliau sėdi šiek tiek žemiau Blauzdikaulio condyle (blauzdikaulio medialinis condyle) ant vadinamosios Veido medialis blauzdikaulis įjungta.
MCL turi priekį (priekinis) ir galinis (užpakalinė) Proporcija, pagal kurią iš viso galima atskirti tris pluošto grupes.
- priekiniai ilgi pluoštai driekiasi nuo šlaunies pritvirtinimo taško iki vidinio blauzdikaulio tvirtinimo paviršiaus
- užpakaliniai viršutiniai trumpi pluoštai traukiasi link vidurinio menisko (Meniscus medialis) ir kartu augo
- užpakalinis apatinis ilgas pluoštas savo ruožtu eina nuo vidinio menisko iki tvirtinimo paviršiaus ant blauzdos
Šis susiliejimas su išorine kelio sąnario kapsule vidiniam šonui suteikia papildomo stabilumo.
Dvi apatinės pluošto vidinės raiščio dalys ant kelio yra iš Pes anserinus superficialis uždengtas.Apie šią ventiliatoriaus formos trijų raumenų sąjungą M. semitendinosus (Pusiau sausgyslės raumenys), M. sartorius (Siuvinėjimo raumuo) ir M. gracilis (Liekni raumenys) pritvirtinkite tai prie blauzdikaulio medialinio condyle. Tarp pes anserinus ir vidinio raiščio yra Bursa anserina („Bursa“) ir skirtas judinti tris raumenis raiščio atžvilgiu.
Dėl šio glaudaus erdvinio ryšio, atsižvelgiant į apkrovą, bursos uždegimas (Anserino bursitas) ateiti.
Skaitykite daugiau šia tema: Vidinis kelio skausmas.
Vidinio raiščio funkcija ant kelio
Vidinis kelio raištis atlieka tą pačią funkciją kūno vidurio atžvilgiu kaip ir išorinis raištis išorės link. Jeigu tai Koja tiesi yra, yra abu Šalutiniai raiščiai įtempti ir užkirsti kelią ar sumažinti sukimosi judesį kelio sąnaryje. Autorius didėjantis lenkimas Kelio sąnaryje taip pat sumažėja kreivio spindulys. Taigi du šlaunies ir blauzdos pradiniai taškai yra arčiau vienas kito Dviejų šoninių raiščių atpalaidavimas turi pasekmę.
Visų pirma, vidinis kelio raištis stabilizuoja kelio sąnarį priekinėje plokštumoje (t. Y. Šonine kryptimi) ir taip apsaugo nuo kelio X-kojos padėtis (Genu valgum).
Be stabilizavimo šonine kryptimi, taip pat įjungtas vidinis kelio raištis Stabdant išorinį sukimąsi viduje Kelio sąnarys dalyvauja.
Skausmas vidiniame raištyje
Jei yra skausmas Kelio vidus yra ūmus įvykis kaip tiesioginė pasekmė sužalojimas („Trauma“), kad būtų galima atskirti nuo nuolatinio skausmo po ilgalaikio streso ar pažeistų paveiktų struktūrų.
Skausmo forma ir aplinkybės, kuriomis jaučiamas skausmas, taip pat labai skiriasi. Labai dažna priežastis nejautrus skausmas yra per didelis ar neteisingas pakrovimas judant. Pvz., Jei neteisingai ar žymiai stipriau ar dažniau nei įprastai atliekate monotonišką judesį, tai iš pradžių gali sudirginti.
Naujasis sportas šiuo atveju yra per didelis. bėgiojimui apytiksliai yra numatytas netinkamam pakrovimui ir per dideliam tempimui su ilgalaikiu kelio sąnario pažeidimu.
Skausmas traumos metu yra skirtingo pobūdžio. Tu trenki avarijos metu mušimas įjungta. Per labai trumpą laiką skausmas atsiranda iškart virš spaudimo ir judesio Vidinė juosta kelio ir daugeliu atvejų įsivaizduoja Sąnarių efuzija kartu su patinimu, paraudimu, skausmu ir kiti vietinio uždegimo požymiai.
Tokiais atvejais viską gali padaryti vienas nedidelis patempimas iki vidinio raiščio plyšimo, ir jūs turėtumėte nedelsdami pakelti paveiktą vietą, ją atvėsinti, apsaugoti ir, jei įmanoma, vieną Spausdinimo junginys investuoti.
Vidinio raiščio ištempimas
A Kelio vidinio raiščio ištempimas yra sinonimas su kamienas. Per daug įtemptas vidinis raištis, taip pat Išorinė juosta atsiranda vis daugiau ir daugiau medicinos medicinoje, ypač Slidininkai ir Futbolininkai, bet ir su kitais sportininkais.
Kelio pasislinkimas ar išnirimas gali būti priežastis, tačiau visų pirma vadinamasis „Sukimosi trauma„Dažnai to priežastis. Ypač slidininkų atveju, kai sunkiosios slidės yra tvirtai pritvirtintos prie blauzdos, kai jėga veikia, ji gali tapti per lengva per didelis sukimasis kelio sąnaryje ateiti.
Skausmas, kuris atsiranda, yra aštrus ir aštrus. Kelio sąnarys tik nereikšmingai praranda stabilumą, nes tik raištis pervargęs yra. Iš karto po tokios traumos rekomenduojama nedelsiant palengvinti koją ir išvengti patinimo. Norėdami tai padaryti, koja pakeliama taip, kad daugiau kraujo nepatektų į paveiktą vietą. Be to, plotas atšaldomas ir kuo greičiau reikia uždėti slėgio tvarsliava.
Apsaugojus ir imobilizuojant ištrauktą vidinį kelio raištį, per didelis tempimas paprastai užgyja maždaug dvi savaitės vėl išjungti. Jei taip nėra ir jei iki tol nebuvo kreiptasi į gydytoją, skubiai rekomenduojama konsultacija dėl tolesnės diagnozės.
Vidinis raiščio plyšimas
Jei tai yra ypač stiprus poveikis Vidinė juosta gali ištempti raištį, o ne per daug įtempti nuplėšti ar visiškai nuplėšti. Kalbama apie vieną Plyšimas vidurinis („medialinis“) šoninis raištis. Skausmas labai panašus į ūminį kamieną. Bet yra ir vienas kelio sąnario šoninis nestabilumaskad apmokytas gydytojas gali diagnozuoti riešo brūkštelėjimą. Tokiu atveju kelį galima lengvai „atidaryti“ į vidų.
Jei šis įtarimas pasitvirtina, prieš pradedant gydymą būtina atlikti tikslesnę diagnozę. A Kelio artroskopija galėtų kilti abejonių, tačiau tai teikiama pirmenybė siekiant sugadinti Nukryžiuotieji raiščiai atliko.
Kelio MR
Įrašą pateikė a Kelio MR ypač gerai parodo minkštųjų audinių būklę. Tai ypač tikslus diagnozavimo metodas, tačiau jis taip pat yra brangus. A visiškas kelio vidinio raiščio plyšimas bet kuriuo atveju lengvai atpažįstamas.
terapija
Iš karto po kelio traumos pirmasis žingsnis turėtų būti vadinamasis "RICE protokolas" būti priimtas į širdį. RYŽIAI reiškia angliškus žodžius Apsauga, aušinimas, suspaudimas ir pakėlimas.
Jei kamienas ar ne rimtas atvejis Vidinio raiščio plyšimas yra prieinama, viena paprastai padės konservatyvi terapija. Pagrindinis dėmesys skiriamas bet kokio judesio, apimančio vidinę juostą, apsaugai ir ribojimui.
Tvarsčiai, tvarsčiai ar atplaišos gali padėti, atsižvelgiant į sužeidimo sunkumą. Jei ilsitės ilgesnį laiką, taip pat yra tai, kad po traumos pasveiko Regioninių raumenų rekonstrukcija būtina, be kita ko, dėl profilaktinių priežasčių.
Dėl sunkesnių plyšimų, a operacija būtina, kurioje juosta yra susiuvama ir pritvirtinama originaliuose tvirtinimo taškuose.
Tapetavimas
Esant nedideliems kelio vidinio raiščio sužalojimams, taip pat kaip prevencinę priemonę tarp sportininkų, vadinamasis „Tapetavimas„Vis labiau populiarėja.
Tai yra lipni juostakuris nėra elastingas ir prilimpa prie odos. Tai stabilizuoja sąnarius judesių metu apsaugo nuo per didelio tempimo ir veikia kaip Suspaudimo tvarstis. Tapetavimą turėtų atlikti pats gydytojas arba vadovaujant tokiam gydytojui.
prognozė
Esant traumoms Vidinė juosta prognozė yra labai gera. Viduje mažiau savaičių judėjimas neturėtų būti ribojamas. Įtempimai gali būti puikūs dvi savaitės gydo, o su plyšimais gydosi nuo gijimo laikų iki 8 savaičių išeina.
Ši prognozė taikoma tik tuo atveju paveikta tik vidinė juosta yra.