Metoprololis

apibrėžimas

Metoprololis / metoheksalis priklauso vadinamųjų beta receptorių blokatorių grupei. Taigi beta adrenoblokatoriai yra beta receptorių priešininkai. Beta adrenoblokatoriai daugiausia naudojami širdies ir kraujagyslių sistemoje, pavyzdžiui, aukštam kraujospūdžiui (hipertenzijai) gydyti, esant širdies priepuoliui ar širdies nepakankamumui (Širdies nepakankamumas).

Beta receptoriai yra ne tik ant širdies ir kraujagyslių, jie taip pat randami, pavyzdžiui, plaučiuose. Taigi, vartojant Metohexal, gali atsirasti ir kitų kūno organų funkciniai pokyčiai.

Dozavimas ir vartojimas

Metoprololį vaistinėje galima įsigyti kaip Tabletės yra prieinamas, todėl vartojamas per burną, t.y., per burną. Tabletes galima nusipirkti skirtingomis dozėmis. Svarbu, kad šalia „įprastos“ tabletės būtų ir vadinamosios tabletės Retarinis paruošimas duoda. Tai prailgina aktyviųjų medžiagų tiekimą į organizmą, kad galėtumėte sau sutaupyti antrą vaistų dozę per dieną.
Atsižvelgiant į dozę, tabletės turi įpjovą, kad jas būtų lengviau padalyti.

Metoprolol / Metohexal reikia recepto, todėl vaistinėje jo galima įsigyti tik pagal gydytojo receptą. Gydytojas visada turi pritaikyti vartojimo trukmę ir dozę atitinkamai pacientui.

Tabletes reikia nuryti nekramtytas ir užgeriant pakankamu kiekiu skysčio. Reikėtų tuo pasirūpinti po valgio atsitikti. Jei numatyta skirti tik vieną dozę per dieną, tai reikia padaryti ryte. Jei švirkščiama du kartus per dieną, tai daroma ryte ir vakare.

Metoprolol / Metohexal vartojimo trukmė nėra ribojama, kaip ir vartojant kitas tabletes. Nepaisant to, tablečių vartojimą reikia nutraukti, ypatingą dėmesį reikia skirti vienai lėtai išlįsti atkreipti dėmesį. Staigus nutraukimas gali sukelti vadinamąją širdies išemiją, tai reiškia, kad širdyje trūksta deguonies. Taip pat vėl gali ženkliai padidėti kraujospūdis. Šie efektai taip pat vadinami Atgimimo efektai paskirtas.
Net vartojant pirmąją dozę, patartina lėtai priartėti prie reikiamos dozės.

Metoprololio dozės skiriasi priklausomai nuo ligos. Esant arterinei hipertenzijai, populiariai žinomai aukštam kraujospūdžiui, 50 mg tabletė geriama vieną ar du kartus per dieną. Jei to nepakanka, dozę galima padidinti iki dviejų kartų dviejų tablečių, kurios atitinka 200 miligramų.

Kaip veikia Metroprololis

Metoprololis priklauso beta blokatorių grupei. Taigi šios grupės vaistai blokuoja vadinamuosius beta adrenerginius receptorius. Streso hormonas veikia blokuodamas šiuos receptorius Vidutiniškai adrenalinas ir norepinefrinas arba užkirstas kelias. Taigi pagrindinis vaistų, tokių kaip Metohexal, poveikis tam yra Širdies ritmas ir Kraujo spaudimas.

Su beta adrenoblokatoriais galite skirtingos grupės išskirti. Čia lemiami beta receptorių pogrupiai, iš kurių yra beta-1 ir beta2 receptoriai. Todėl įvairūs vaistai ir (arba) veikliosios medžiagos pirmiausia skiriasi tuo, ar jie jungiasi prie atitinkamų receptorių. Jei vaistas vienodai jungiasi su abiem potipiais, šis vaistas vadinamas neselektyvus Beta blokatoriai. Kadangi šios neselektyvios veikliosios medžiagos veikia visą organizmą ir todėl sukelia daugybę šalutinių reiškinių, dabar yra ir jų labiau selektyvus Vaistai, blokuojantys tik vieną potipį arba blokuojantys jį labiau.

Metoprololis priklauso selektyviųjų beta1 receptorių blokatorių grupei. Kadangi beta1 receptoriai randami beveik vien tik širdyje, jie dar vadinami beta blokatoriais kardioselektyvus. Aktyvus ingredientas mažina širdies ritmą, širdies susitraukimo jėgą ir sužadinimo laidumą širdyje.

Metroprololio metabolizmas

Išgėrus, metoprololis / Metohexal beveik visiškai absorbuojamas virškinimo trakte absorbuojamas per žarnyno gleivinę. Tačiau sisteminis prieinamumas yra žymiai mažesnis, nes metoprololio yra daug Pirmojo leidimo efektas subjektas. Šiuo atveju „pirmojo vaisto“ poveikis reiškia, kad vaistas greitai metabolizuojamas, kai jis pirmą kartą praeina per kepenis.

Metoprololis absorbuojamas per žarnyno gleivinę ir pasiekia žarnos venines kraujagysles. Jie patenka į vadinamąją portinę veną, didelę indą, kuris veža kraują į kepenis. Metoprololis jau ten iš dalies metabolizuojamas ir todėl nebeįleidžiamas į organizmo kraujotaką, kad būtų sukurtas jo poveikis.

Kepenų ląstelės turi daugybę skirtingų fermentų kompleksų, kurių kiekvienas gali suskaidyti skirtingus vaistus. Šie fermentai priklauso didelei grupei vadinamųjų Citochromo P450 fermentai. To subvienetas vadinamas CYP2D6, kuris, be kita ko, atsakingas už metoprololio skilimą. Kadangi šis fermentas skaido ir kitus vaistus, tuo pačiu metu vartojant jis gali sukelti sąveiką, į kurią visada reikia atsižvelgti.

Metohexal yra naudojamas beveik visas Metabolizuojamos kepenys ir tada pašalinta. Jei pažeistos kepenys, sukeliančios vadinamąją kepenų cirozę, gali sutrikti medžiagų apykaita, todėl gali padidėti vaistų kiekis kraujyje.

Metoprololio kontraindikacijos

Metoprololio / Metohexal negalima vartoti sergant daugeliu ligų. Tai apima, pavyzdžiui, a Padidėjęs jautrumas prieš metoprololį ar kitus beta receptorių blokatorius.

Suvartojimas taip pat nenurodytas šokas arba viena Bradikardija. Bradikardija apibūdina mažesnį nei 50 dūžių per minutę pulsą. Net su vienu per mažas kraujospūdisMetoprololio, kuris mediciniškai vadinamas hipotenzija, vartoti negalima.

Egzistuoja pacientas bronchų astma arba padidėjęs plaučių jautrumas, metoprololis taip pat gali būti neįmanomas.

Širdyje yra skirtingos struktūros, atsakingos už Širdies sužadinimas yra atsakingi. Jei jie serga arba pasikeitė jų funkcija, gali atsirasti daugybė klinikinių vaizdų, kuriems metoprololio vartoti nerekomenduojama. Tai apima, pavyzdžiui, vadinamąjį AV blokas antrasis ir trečiasis laipsniai. Manoma, kad tai struktūra, perkelianti sužadinimą iš prieširdžių į skilvelius. Jei ši struktūra neveikia, perėjimui reikalingas laikas gali būti padidintas. Priklausomai nuo pratęsimo apimties, liga vadinama 1, 2 ar 3 laipsniu.

Metohexal vartoti taip pat draudžiama vėlyvose ir sunkiose jų stadijose periferinių arterijų liga. Tai gali sukelti dar blogesnę kraujo tėkmę jau blogai tiekiamame audinyje.

Ypač kruopščiai reikia apsvarstyti ir stebėti pacientus, sergančius Cukrinis diabetas. jei Kepenų funkcija Jei pacientas yra ribotas, čia taip pat svarbu atidžiai stebėti, nes gali atsirasti perdozavimas.

Metu nėštumas Geriausia nevartoti metoprololio, nes apie tai nėra pakankamai įrodymų. Aktyvus ingredientas kūdikį pasiekia per placentą, be to, gali sumažėti širdies susitraukimų dažnis, sumažėti kraujospūdis arba per mažas gliukozės kiekis kraujyje. Beta adrenoblokatoriai gali sumažinti placentos kraujotaką ir taip sukelti priešlaikinį gimdymą. Taip pat svarbu, kad metoprololis galėtų patekti į motinos pieną. Todėl Žindymas taip pat susilaikyti nuo jo vartojimo.

Metroprololio sąveika

Metoprololis metabolizuojamas per fermentų kompleksą CYP2D6. Šis fermentų kompleksas kepenyse yra atsakingas už daugelio vaistų metabolizmą. Kadangi metoprololis išskiriamo CYP2D6 metu yra metabolizuojamas, svarbu neslopinti ir nepadidinti jo funkcijos tuo pačiu metu skiriant kitus vaistus. Tai pakeistų Metohexal kiekį kraujyje.
Pvz., Padidėjęs metoprololio kiekis slopinant CYP2D6, sukelia antiaritminius vaistus (Vaistai nuo aritmijos širdies), Antihistamininiai vaistai (dar vadinamų antialerginiais vaistais) ar kai kuriuos Antidepresantai.

Kai vartojate metoprololį tuo pačiu metu geriamieji vaistai nuo diabeto arba insulino jų poveikis taip pat gali pailgėti ar sustiprėti. Kadangi, be kita ko, hipoglikemijos atveju širdies susitraukimų dažnis paprastai padidėja, beta-receptorių blokatorius, kurie tiksliai užkerta kelią šiam padidėjimui, reikia vartoti atsargiai.

Kartu skiriant dehidrataciją skatinančių medžiagų (Diuretikai), kraujagysles plečiančių vaistų ar kitų antihipertenzinių vaistų, gali padidėti kraujospūdžio sumažėjimas.

Šalutinis metoprololio poveikis

Kadangi beta receptoriai yra ne tik širdyje ir kraujagyslėse, bet ir akyse, plaučiuose ar riebalų ląstelėse, vartojant beta receptorių blokatorius, be abejo, šalutinis poveikis gali atsirasti ir šiose struktūrose. Kartais tai gali tapti ir ypač vaisto vartojimo pradžioje nuovargis, miego sutrikimai, padidėjo prakaitas arba galvos skausmas ateiti. Laikinai taip pat gali Pykinimas ir vėmimas arba taip pat viduriavimas ateiti.

Galbūt galėsite vartoti ir metoprololį alerginės odos reakcijos atsirasti, kad spręsti Paraudimas ir niežėjimas, bet gali išreikšti ir jautriai šviesai.

Plaučių beta receptoriai, suaktyvinami, paprastai bronchus plečia, leisdami daugiau oro patekti į plaučius. Šių receptorių blokavimas reiškia, kad bronchai nebebus plečiami, bet gali susiaurėti su a Padidėjęs kvėpavimo pasipriešinimas. Todėl metoprololį reikia vartoti ypač atsargiai, ypač pacientams, kuriems yra astma.

Pacientams, sergantiems a periferinės kraujotakos sutrikimas simptomai gali pablogėti skiriant Metohexal. Retais atvejais gydymas metoprololiu ar kitais beta adrenoblokatoriais gali sukelti a padidėjęs kraujo spaudimas, sumažėjęs širdies ritmas, Laidumo sutrikimai širdyje arba sukelti sąmonę. Burnos džiūvimas ar sumažėjęs ašarojimas yra gana retas šalutinis poveikis vartojant beta adrenoblokatorius.

prie Diabetikai gali sukelti prarijimą Hipoglikemija švino, kurio pacientas negali suvokti normaliai. Vartojant vaistus, gali nebūti įspėjamųjų hipoglikemijos požymių, tokių kaip padidėjęs širdies ritmas ar drebulys.

Vyrai reikia žinoti apie galimą Lytinis potraukis ir erekcijos sutrikimai nušviesti.
Metoprololio vartojimas taip pat gali sukelti lipidų metabolizmo pokyčius, pasikeitus įvairių kraujo riebalų formų santykiams.

Metroprololio perdozavimas

Bendras metoprololio perdozavimo vaizdas susidaro daugiausia Širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai ir simptomai Nervų sistema pažymėtas. Taigi reikšmingas širdies ritmo ir kraujospūdžio sumažėjimas iki širdies sustojimo gali būti perdozavimo požymiai. Ji taip pat gali būti didžiulė Kvėpavimo pasunkėjimas, Vėmimas arba Sutrikusi sąmonė ateiti.

Pirma perdozavimo terapinė priemonė, gydymą metoprololiu reikia nedelsiant nutraukti. Vaistai gali būti vartojami perdozavus Atropinas ir Gliukagonas duoti neutralizuoti beta blokatorių poveikį. Pacientas turi būti stebimas intensyvios terapijos metu, reguliariai stebint gyvybinius parametrus, tokius kaip kraujospūdis, širdies ritmas ir prisotinimas deguonimi.