Plastinė chirurgija - kas tai?

apibrėžimas

Plastinė chirurgija yra chirurgijos šaka, kuri susijusi su formos keitimu ar atkuriamąja intervencija į žmogaus kūną. Priežastys gali būti estetinio pobūdžio (klasikinė „kosmetinė chirurgija“ arba estetinė chirurgija) arba atkuriamojo pobūdžio (rekonstrukcinė chirurgija, pvz., Po nelaimingų atsitikimų ar krūties padidinimas po krūties vėžio).

Kita pagrindinė plastinės chirurgijos šaka yra nudegimo chirurgija, kur specializuotuose centruose padedama nudegimo traumų. Paskutinė plastinės chirurgijos specialybė yra plaštakos chirurgija, kuriai reikalingas bendradarbiavimas su specializuotomis ortopedijos ir traumos chirurgijos sritimis ir sprendžiamas traumos, apsigimimai ir kitos plaštakos ir dilbio ligos.

Kosmetinė chirurgija siaurąja prasme (vadinamoji estetinė plastinė chirurgija) taip pat vystėsi XX amžiuje dėl vis tobulesnių operacinių metodų, o anti-senėjimo operacijos išpopuliarėjo. XX amžiaus pradžioje buvo atlikti pirmieji veido, akių vokų pakėlimai, lūpų injekcijos ir krūtų bei pilvo sienos pakėlimai. Šiais laikais plastinė chirurgija ir jos padaliniai tapo nepakeičiama ligoninės, kuriai teikiama maksimali priežiūra, dalimi ir buvo nustatyti fiksuoti standartai bei chirurgijos metodai.

Taikymo sritys

Plastinė chirurgija yra padalinta į keturis pagrindinius ramsčius, kurie iš esmės skiriasi taikymo sritimis.

Pirmasis ramstis, rekonstruojanti plastinė chirurgija, sukuria kūno audinių atstatymą po naviko operacijų, nelaimingų atsitikimų ar įgimtų apsigimimų atvejais. Bendrosios klinikinės nuotraukos yra, pavyzdžiui, navikų (pvz., Odos vėžio ar minkštųjų audinių navikų) pašalinimas su vėlesniais defektų padengimais. Krūties rekonstrukcija po krūties pašalinimo (mastektomija) dėl krūties vėžio taip pat yra viena iš dažnų indikacijų. Panašus plastikas naudojamas ir po avarijų. Dažni įgimti vaikų apsigimimai, tokie kaip lūpos ir gomurio (vadinamosios harelip) ar piltuvo krūtinė, gydomi rekonstrukcinėmis plastinėmis operacijomis.

Antrasis plastinės chirurgijos ramstis - nudegimo chirurgija - taip pat gali būti traktuojamas kaip rekonstrukcinės chirurgijos poskyris, nes jis susijęs su nudegimo aukų gydymu. Pagrindinės užduotys čia apima pvz. randų korekcija odos skiepų ar specialių plastikų pagalba, taip pat konservatyvios procedūros, tokios kaip lazerio terapija ar odos šveitimas. Naujų gydymo būdų, tokių kaip paties paciento odos auginimas laboratorijoje, ir mikrochirurginių metodų dėka, galūnių amputacijų iš esmės galima išvengti.

Trečioji plastinės chirurgijos šaka - plaštakos chirurgija - nagrinėja sudėtingas žmogaus rankos funkcijas. Ranka, turinti daugybę kaulų, mažiausių sąnarių, sausgyslių ir raiščių, yra viena sudėtingiausių, bet kartu ir pažeidžiamiausių kūno dalių. Rankų chirurgijoje nagrinėjami su amžiumi susiję rankos audinių pokyčiai, taip pat nelaimingų atsitikimų ir įgimtų apsigimimų pasekmės. Didžiausias dėmesys visada skiriamas rankos, kaip svarbiausio mūsų įrankio, funkcionalumo išlaikymui, kitaip kasdieniame ir profesiniame gyvenime kyla sunkios negalios rizika.

Ketvirtasis ramstis, estetinė plastinė chirurgija (kosmetinė chirurgija) yra polaukis, kurį daugelis žmonių kalbėdami kalba apie plastinę chirurgiją. Kalbama ne apie atkuriamuosius metodus (pvz., Krūtų didinimas po krūties vėžio) ar funkcionalumą (pvz., Lūpų ir gomurio plyšius ar rankų operaciją), o vien apie estetinį, kosmetinį operacijos rezultatą. Nėra paskirto kosmetikos chirurgijos specialisto, taip pat nėra saugomos sąvokos „kosmetikos chirurgija“ apibrėžimo. Bet kokiu atveju pacientai turėtų įsitikinti, kad gydantis gydytojas yra baigęs specialistų mokymus plastinės ir estetinės chirurgijos srityje. Dažniausiai pasitaikantys gydymo būdai yra nechirurginis raukšlių gydymas, naudojant Botox injekcijas arba hialurono rūgšties injekcijas. Tačiau pastaraisiais metais žymiai padaugėjo chirurginių veido procedūrų, tokių kaip akių vokų priveržimas, nosies korekcija ar vadinamasis veido pakėlimas. Krūties operacijos (daugiausia krūtų padidinimas ar pakėlimas, taip pat krūtų mažinimas) taip pat yra svarbi kosmetikos chirurgijos dalis. Pilvo sienos ar šlaunų įtempimas arba pilvo, riebalų ar šlaunų riebalų pašalinimas yra tokie pat populiarūs. Pastaraisiais metais buvo sukurta daugybė naujų procedūrų, tokių kaip labia korekcija dėl estetinių priežasčių arba plaštakos nugarinės dalies atjauninimas. Iš esmės kūrybiškumui nėra ribų, nes beveik kiekvieną kūno dalį dabar galima pakeisti kosmetika.

Operacijos išlaidos

Plastinės chirurgijos, atkuriamosios, nudegimo ir plaštakų chirurgijos prasme, yra sveikatos draudimo kompanijos, atstatydamos kūno dalis ir jų funkcionalumą. Visada kyla klausimas, ar apribotas atitinkamos kūno dalies funkcionalumas (pvz., Jei nugaros skausmą ar kreivumą sukelia per didelės krūtys, nosies kvėpavimo sunkumai dėl kreivos nosies pertvaros ar funkcinės problemos dėl per didelių labiajų). Tokiu atveju gydytojas gali kreiptis į sveikatos draudimo bendrovę, kad padengtų išlaidas. Tačiau, jei kalbama tik apie kosmetines problemas, tokias kaip sumušta nosis, netrukdantis kvėpuoti ar didinant lūpas, išlaidas turi padengti pats pacientas. Išlaidos labai skiriasi, atsižvelgiant į procedūros sudėtingumą ir atitinkamą kliniką. Nechirurginio raukšlių gydymo kainų intervalas prasideda nuo kelių šimtų eurų ir gali patekti į penkių skaitmenų diapazoną, kai reikia atlikti sudėtingas procedūras su anestezija ir keletą dienų stacionare.

Plastinės chirurgijos rizika

Kaip ir bet kuri operacija, plastinės intervencijos yra susijusios su tam tikra rizika, kurią privalo paaiškinti gydantis gydytojas. Grynai estetinės operacijos atveju paaiškinimas turi būti ypač išsamus, nes pacientas neturi jokių funkcinių problemų, tačiau operacija kartais susijusi su rimta rizika.

Rizika priklauso nuo operacijos tipo ir sudėtingumo, todėl gydymas botoksu yra akivaizdžiai mažiau rizikingas nei sudėtingas krūtų didinimas ar sunkios veido operacijos. Bet kurios operacijos rizika apima infekcijos riziką, anestezijos riziką, kraujagyslių ar nervų pažeidimą ir funkcijos praradimą. Be to, yra rizika, kad operacijos rezultatas neatitinka paciento norų ir idėjų, todėl pacientui iš anksto turėtų būti pateiktas sąžiningas ir realistiškas rezultato vaizdas.Todėl sąnaudų ir naudos faktorius turėtų būti kruopščiai pasvertas, ypač atliekant vien kosmetines intervencijas. Šiuo tikslu labai svarbu, kad gydytojas vestų sąžiningą švietimo diskusiją, kurioje kritiškai klausiama, o pacientas neturi jausmo, kad kažkas yra priverstas.

Plastinės chirurgijos istorija

Plastinė chirurgija, ypač estetinė chirurgija, ypač per pastaruosius kelis dešimtmečius išgyveno stiprų pakilimą, ir tai jau nėra super turtingų ir kino žvaigždžių privilegija, todėl tapo socialiai priimtina.

Priešingai populiariems įsitikinimams, plastinės chirurgijos ištakas galima rasti daugiau nei 1000 m. Pr. Kr. Dokumentai rodo, kad nosies operacijos buvo reguliariai atliekamos maždaug 1200 m. Prieš Kristų. Indijoje, kur nuo kaktos buvo pašalintas audinio atvartas ir iš jo buvo suformuota nosis. Fone yra tai, kad pagal senus Indijos įstatymus nusikaltėlių nosys buvo amputuotos kaip prekės ženklo ženklas. Senovės Egipto mumijose taip pat buvo aptiktos kosmetinės chirurginės intervencijos, tokios kaip prisiūtos ausys.

Graikijos gydytojas ir mokslininkas Hipokratas (460–377 m. Pr. Kr.) Jau aprašė deformuotų nosų taisymo procedūras ir I a. Romos mokslininkas Celsus paaiškino „harelip“ (lūpos ir gomurio plyšio) operacijos metodus.

Tačiau tamsiaisiais viduramžiais tokie menai ir eksperimentai buvo visiškai užmiršti, todėl norėta manyti, kad keičiasi dievobaiminga žmogaus forma, net buvo įbrėžta ir baudžiama.

Tik renesansas (prancūzų kalba atgimimui) vėl suklestėjo tokiems mokslams kaip medicina ir operacinė technika. Vienas žinomiausių Gaspare Tagliacozzi (1546-1599) veikalų „De curtorum chirurgica“ (nosies atkūrimas) aprašo tolesnį Indijos nosies chirurgijos vystymąsi, kai oda gaunama iš žasto per perpjautą distalinį atvartą. Šiuo metu įprasta taikymo sritis yra audinių defektų, tokių kaip ant nosies ar ausų, atsiradimas dėl lytiškai plintančios sifilio, kuris tuo metu jau buvo paplitęs.

Plastinė chirurgija dar labiau pakilo XIX amžiuje, kai dėl nepaprastų anatomijos ir gamtos mokslų atradimų atsirado naujų procedūrų. Vokiškai kalbančiose šalyse reikėtų paminėti gydytoją Johaną Friedrichą Dieffenbachą (1795–1847), kuris nagrinėjo nosies, sausgyslių ir transplantacijos chirurgijos metodus. Po Antrojo pasaulinio karo, kuris natūraliai lėmė daugybę aukų, mikrochirurgija įgalino naują plastinės chirurgijos erą: dabar buvo įmanoma sujungti mažytes kraujagysles ir nervus bei siūti audinius į naujas kūno vietas, užtikrinant kraujo tiekimą. . Pavyzdžiui, buvo sudaryta galimybė susiūti rankomis ir kojomis arba laisvai pernešti odą ant neuždaromų žaizdų.