Limfinio vėžio terapija

PASTABA: Tai tik bendro pobūdžio informacija! Kiekvieną terapiją reikia išsamiai aptarti su atsakingu gydytoju ir nuspręsti kartu!

įvadas

Limfos liaukos vėžio terapija labai priklauso nuo vėžio rūšies ir išplitimo stadijos diagnozavimo metu bei nuo paciento amžiaus ir jo būklės. Dėl šios priežasties prieš kiekvieną gydymo pradžią atliekamas etapas, kuris parodo tikslų ligos išplitimą. Paprastai chemoterapija, Radioterapija (Švitinimas) ir operacija yra terapijos galimybės. Juos taip pat galima derinti.

Jei navikai jau yra įsitvirtinę kituose audiniuose (metastazėse), dažniausiai nebėra išgydomas vėžys, o terapija sukuriama kuo geresnė paciento gyvenimo kokybė. Tai vadinama paliatyviu gydymu.

Bendrosios terapijos galimybės

Limfos vėžys yra suskirstytas į du pogrupius:

1. Hodžkino limfoma ir
2. Ne Hodžkino limfoma

Hodžkino limfoma pasireiškia 3 naujais atvejais 100 000 žmonių. Ne Hodžkino limfoma yra dažnesnė - 12 iš 100 000 gyventojų. Šiandien yra daugybė gydymo strategijų, kurias daugiausia sudaro chemoterapija ir radiacija. Ankstyvose stadijose taip pat gali būti svarstoma operacija, skirta pašalinti vėžinį limfmazgį. Kiekvienam pacientui būtina pritaikyti individualią terapiją. Taigi žaidimo veiksniai, tokie kaip:

• Amžius
• kitos gretutinės ligos
• Ligos stadija ir
• Metastazių formavimas

vaidina svarbų vaidmenį nusprendžiant, kaip gydyti.
Kiekviena terapija turėtų būti atliekama kaip klinikinio tyrimo dalis ir yra specialūs terapijos protokolai, t. konkrečios kiekvienos vėžio stadijos gairės, pagal kurias terapija yra pagrįsta.

operacija

Limfos vėžį operacija įmanoma pašalinti tik per ankstyvosios stadijos rekomenduojama sergant vėžiu ir tik vadinamosioms ne Hodžkino limfomoms. Vėžys neturi būti per didelis ir neišplisti, jis turi būti vienas lengvai prieinama kūno vieta o operacinė rizika neturi būti per didelė. Jei, pavyzdžiui, vėžys paveikia tik vieną kaklo limfmazgį, o limfos liaukos vėžys nėra arti didelių, svarbių kraujagyslių ir nervų traktų, iš esmės įmanoma chirurgiškai pašalinti limfinės liaukos vėžį. Kitas dalykas, kuris yra labai svarbus priimant sprendimą prieš ar prieš operaciją, yra tai, ar operacija daro žalą kaimyniniams organams ir struktūroms, kad jie nebeveiktų tinkamai.Tokiu atveju chirurgija nebūtų pateisinama, nes trūkumai būtų didesni nei nauda.

Kadangi kiekviena operacija yra susijusi su rizika, tai turėtų būti terapijos galimybė išsamiai aptarta su gydytoju.

chemoterapija

Limfinės liaukos vėžio gydymas paprastai susideda iš chemoterapijos ir radiacijos. Abu jie vykdomi iš eilės. Gydymas paprastai skirstomas į keli ciklaikad trumpai Chemoterapijos pertraukėlės yra atskirti vienas nuo kito. Gydymas vyksta vadinamųjų gydymo tyrimų metu ir atliekamas remiantis gydymo protokolais.
Jūs atvykstate į ligoninę chemoterapijos ciklų metu, kur vaistai paprastai skiriami užpilai.

Skaitykite daugiau apie tai: Atlieka chemoterapiją

Daugeliu atvejų chemoterapija atliekama pagal ABVD, CHOP arba BEACOPP režimą. Raidės žymi atitinkamų chemoterapijos vaistų pirmąsias raides.

1 ir 2 etapuose terapija atliekama naudojant ABVD terapijos schemą per 29 dienas ilgai ir paskui vėl kartojo. ABVD schema reiškia keturi chemoterapiniai vaistai Adriamicinas, bleomicinas, vinblastinas ir dakarbazinas. Po to paprastai atliekami du radioterapijos seansai, o vienas atvyksta į ligoninę sesijoms.

Jei tai labiau pažengęs etapas, naudojama vadinamoji BEACOPP schema. Tai susideda iš 6 chemoterapiniai vaistai ir nuo kortizonas. Kartojimas vyksta šiek tiek anksčiau, būtent po 22 dienos. Čia naudojami chemoterapiniai vaistai: bleomicinas, etopozidas, adriamicinas, ciklofosfamidas, vinkristinas, prokarbacinas ir, kaip ne chemoterapinis vaistas, prednizolonas.

Paprastai tai būna vadinamosios ne Hodžkino limfomos CHOP schema vartojamas, kurį sudaro keturi vaistai ciklofosfamidas, hidroksidaunorubicinas, vinkristinas ir panašus į kortizoną agentas Prednizolonas sudaro.

Daugiau informacijos galite rasti čia: chemoterapija

Nepaisant nuolatinio tolesnio chemoterapinių vaistų, kurie vis mažiau turi šalutinį poveikį, tobulinimo, vis tiek tai atsitinka Pykinimas ir vėmimas, dažnai esant virškinimo trakto problemoms, tokioms kaip Viduriavimas ir apetito praradimas nekonkretus negalavimas, svorio kritimas ir nemiga.

Daugiau informacijos galite rasti čia: Chemoterapijos šalutinis poveikis

radioterapija

Spindulinė terapija paprastai atliekama po chemoterapijos limfinių liaukų vėžiui gydyti. Jei vien chemoterapija yra labai sėkminga ir greitai ir veiksmingai sunaikina vėžio ląsteles, radiacijos terapijos kai kuriais atvejais taip pat galima atsisakyti. Kaip ir kitų gydymo būdų atveju, tai labiausiai priklauso nuo limfinės liaukos vėžio stadijos, tada priklauso nuo to, ar bus atliekama radiacijos terapija.

Čia taip pat galite rasti daugiau informacijos: Gydymas radiacijos terapija ir Spindulinės terapijos planavimas

Ne tik chemoterapija turi tam tikrą šalutinį poveikį ir netoleravimą, bet ir radiaciją. Taip gali būti ir po švitinimo vietinis odos sudirginimas ir paraudimas (panašus į saulės nudegimą) ateina. Ir toliau dažnai Apetito praradimas ir pykinimas įjungta. Jis taip pat gali būti naudojamas Organų dirginimas esančius netoli apšvitintos teritorijos. Pavyzdžiui, jei švitinamas limfos liaukos vėžys ant kaklo, radiacijos terapija taip pat gali sudirginti stemplę.

Terapijos galimybės pagal etapus

Kaip jau keletą kartų pabrėžta, terapija iš esmės grindžiama vėžio stadija. Čia dabar rasite terapijos galimybių atskirais etapais apžvalgą. Tačiau tikslios terapijos schemos pateikiamos kartu su kompetentingas gydytojas sutiko, kad kiekvienam pacientui atskirai - rizikos ir naudos analizė įsipareigoja.

Ankstyvas etapas pasižymi tuo, kad dažniausiai tik pavieniai, paviršutiniškesni limfmazgiai yra paveikti. Jei limfinės liaukos vėžys yra krūtinės ar pilvo ertmėje, jis nebepriklauso ankstyvosioms stadijoms. Be to, limfinės liaukos vėžys neturi būti per didelis, net jei jis apsiriboja tik vienu limfmazgiu.

Ankstyvosiose stadijose limfinės liaukos vėžys rodo Chemoterapija kartu su radiacijos terapija geriausi rezultatai. Tokiais atvejais norint užmušti visas vėžio ląsteles paprastai pakanka trumpos chemoterapijos ir dviejų paveiktų vietų paveikimo.
Chemoterapija paprastai atliekama taip, kaip išdėstyta aukščiau ABVD schema, nes ši schema yra palyginti efektyvi ir labai gera nedaug šalutinių poveikių Turi. Chemoterapija paprastai daroma viena, net pradiniame etape Terapija radiacija.
Ne Hodžkino limfinės liaukos vėžiu, kuris sudaro didelę dalį limfinės liaukos vėžio, paveiktus limfmazgius ankstyvosiose stadijose taip pat galima pašalinti operacija atitinkamai. Jei vėliau taikoma chemoterapija, paprastai pasveikimo tikimybė yra gera išskirtinis.

Vidutinės stadijos randami, kai pažeidžiami keli limfmazgių regionai toje pačioje diafragmos pusėje. Čia taip pat paprastai naudojamas chemoterapijos ir radiacijos terapijos derinys.
Chemoterapija dažniausiai naudojama keturi ciklai atlikta iš viso su dešimčia skirtingų chemoterapinių vaistų. Tai taip pat vadinama Polikhemoterapija („poli“ = daug). Po to seka radiacijos terapija. Kadangi chemoterapijos ir radiacijos terapijos derinys turi daugiau šalutinių poveikių, tokių kaip yra didesnis antrinių navikų dažnis, todėl šią terapinę galimybę visada reikia atidžiai pasverti atsižvelgiant į rizikos ir naudos santykį.

Viduje pažengę etapai chemoterapija paprastai atliekama su šeši ciklai, kurią pasitarus su gydytoju gali būti taikoma spindulinė terapija.

Čia galite rasti papildomos informacijos: Limfos liaukos vėžys - kokia prognozė?

Recidyvo terapija

Be pirminio limfinės liaukos vėžio gydymo, taip pat taikoma atskira terapija, kuri taikoma, kai limfos liaukos vėžys pasikartoja. Šis „jau išgydyto“ vėžio pasikartojimas vadinamas Recidyvas.
Po tam tikros gyvenimo dozės gydymas radiacija dažniausiai nebeleidžiamas, jų bus dar keletas Chemoterapiniai vaistai šiai vėlyvai terapijai (arba taip pat antros eilės terapijai), naudojama.

Pacientai, kuriems yra atkrytis, yra suskirstyti į tris skirtingas grupes. Pirmoji grupė sudaro apie 15% visų pacientų. Tai gauti Vėlyvas pasikartojimas ir turi būti vėl gydomas. Bet jūs turite geros ilgalaikio gydymo galimybės. Antroji grupė apima pacientus, kurie Ankstyvieji pasikartojimai gavo. Jie taip pat sudaro 15% visų atvejų. Čia taip pat numatomos atnaujintos ligos izoliacijos prognozės neblogaijei netrukus bus pradėtas naujas gydymas. Trečioji grupė apima pilną Terapijos nesėkmėkad pirmos eilės gydymas visai nepadėjo. Net ir pradėjus gydymą antros eilės galimybėmis, deja, labai maža.