Pooperacinė priežiūra

įvadas

Pooperacinė priežiūra yra paciento priežiūra pagal (lat: paštas) iškvietė OP. Jis prasideda iškart po operacijos vadinamajame sveikimo kambaryje ir toliau tęsiamas atitinkamoje palatoje arba namuose.

Priežiūros trukmė ir mastas yra labai skirtingi ir tam didelę įtaką daro ne tik operacijos sunkumas, bet ir bendra paciento būklė. Tokiu būdu sveiki, tinkami pacientai greičiau atsigaus po tos pačios procedūros nei pacientai, sergantys daugeliu pagrindinių ligų, kurių ištekliai jau naudojami šioms ligoms gydyti.

Ligoninėje

Ligoninėje pooperacinė priežiūra pradedama iškart po operacijos atstatymo kambaryje, kuris daugeliu atvejų yra tiesiogiai prijungtas prie operacinės. Pacientas ten paprastai būna kelias valandas, kol gali būti grąžintas į palatą. Šiuo metu priežiūra yra susijusi su paciento gyvybinių požymių stebėjimu, todėl kraujospūdis, širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimas yra stebimi kaip įprasta, o slaugos personalas rūpinasi reikalingomis infuzijomis ir vaistais, ypač skausmą malšinančiais vaistais pooperacinio skausmo atvejais, arba prireikus skiria deguonies. nukentėjęs asmuo jaučia dusulį. Jei būklė pablogėja, svarbu, kad pooperacinės priežiūros komanda žinotų specialiąsias skubios pagalbos priemones ir laiku jas pradėtų. Atkūrimo kambario personalas paprastai yra labai gerai pasirengęs tokioms kritinėms situacijoms. Operacijos pooperacinės priežiūros komandos taip pat rūpinasi pykinimu ir vėmimu, kuris dažnai atsiranda po anestezijos, ir užtikrina, kad būtų išmesti šlapimo buteliai.

Galbūt jus taip pat domina: Skausmas po operacijos

Be to, pooperacinės priežiūros metu svarbu žinoti skirtingas pozicijas arba jas atlikti pagal gydytojo nurodymus, nes priklausomai nuo operacijos pacientas gali neprisiimti tam tikrų pozų, o blogiausiu atveju jos yra ypač kenksmingos. Taip pat reikia atsižvelgti į paciento poreikius ir visada ieškoti pacientui kuo patogesnės ir neskausmingesnės padėties. Į šias ypatingas paciento padėties ypatybes reikia atsižvelgti atliekant pooperacinę priežiūrą, esančią ne tik pasveikimo kambaryje. Pooperacinės priežiūros tikslas ir beveik pati svarbiausia operacija sveikimo kambaryje, be atsigavimo po anestezijos ir operacijos bei bendrosios priežiūros, yra ankstyvas komplikacijų pripažinimas. Čia svarbiausia nustatyti ankstyvą kraujo netekimą dėl antrinio kraujavimo. Pagrindinis dėmesys čia skiriamas kanalizacijos ir kateterių, tvarsčių ar kitų fizinių ženklų stebėjimui.

Pasibaigus tam laikui, pacientas perkeliamas į savo palatą arba, jei būklė pablogėja, į vieną Intensyviosios terapijos skyriuje atnešė. Priklausomai nuo paciento būklės ir gydytojo nurodymų, naujai operuotas pacientas taip pat gali išeiti iš lovos pirmą kartą, tačiau paprastai tik esant slaugos personalui pradžioje. Reikalais Asmeninė higiena slaugos personalas turėtų pasiūlyti burnos priežiūrą ir nuplauti pacientą, kad padidėtų jo savijauta ir vėl būtų skatinamas savarankiškumas. Dažniausiai taip būna skalbiant Operacinė sritis palikta. Turi būti palaikoma apranga ir persirengimas, tuo pačiu visada turi būti laikomasi paciento skausmo ir streso ribų netrukus po operacijos. Miegantiems pacientams, pvz. Po labai rimtų operacijų vadinamasis Slėginė opa, nudžiūsta oda ir Poodinis audinys jei krovinys per ilgas, galima jo išvengti.

Čia dažniausiai pasitaiko vietų Kulnai arba sėdmenis, jei gulėdami jie patiria nuolatinį stresą ir pacientas nejuda. Reguliarus padėties pakeitimas gali užkirsti kelią slėgio opos išsivystymui. Be to, pacientai, turintys mažai judesių, pvz. viduje koma, dažnai kelia pavojų vienam trombozė ir turi būti gydomi specialiais vaistais, o kojos tiriamos dėl galimų trombozės atvejų. viduje Burnos ertmė greitai susidaro, kai nėra maisto Grybelinis priepuolis išjungti ar galima Skrandžio turinys pagal gulėjimo padėtį plaučiai patarė ir viena plaučių infekcija trigeris.

Kokybė Burnos priežiūra slaugos personalas dažnai gali užkirsti kelią grybelio priepuoliui. Dėl gulimos padėties ir judėjimo stokos Žarnų judėjimas greitai išeik iš pusiausvyros ir susideda iš viso Žarnų areštas Su vidurių užkietėjimas (lat .: Vidurių užkietėjimas). Gerti daug, Masažai arba priešai ar kiti vaistai turi vėl stimuliuoti tuštinimąsi. Į valstybės būklę Virškinimo trakto Atidžiai stebėkite dalykus vaidindami pooperacinę priežiūrą Apskaita rolė. Čia aprašoma tiksli dokumentacija apie tuštinimasis (Laikas, konsistencija, kvapas ...), galimas vėmimas, gėrimas ir šlapimo kiekis.

Siekiant užtikrinti ankstyvą komplikacijų, tokių kaip antrinis kraujavimas, aptikimą, pooperacinės priežiūros metu stebimas iš pasveikimo kambario ir reguliariai tikrinamas drenažo kiekis ir tvarsčiai. Kadangi skausmas atsiranda ne tik iškart po operacijos, skausmo kontrolės tęsimas yra dar vienas komponentas, praeinantis visą pooperacinę priežiūrą.

Pacientai, kuriems reikalinga priežiūra namuose

Slaugos personalas turėtų pateikti pacientui informaciją ir instrukcijas, ką stebėti namuose, geriausia - raštu. Jei slaugos paslauga yra būtina, ją galima organizuoti pasitelkiant ligoninės socialines tarnybas. Bet kurias pagalbines medžiagas, pavyzdžiui, priežiūros lovą, ritinėlį, naktinę kėdę, vaikščiojimo priemones ir kt., Taip pat galima įsigyti medicinos prekių parduotuvėse. Šių pagalbos priemonių įsigijimas ir tinkamos slaugos paslaugos paieška turėtų prasidėti ankstyvoje stadijoje, kad pacientui išleidžiant namuose viskas būtų paruošta gyvenimui. Namuose galioja panašios sąlygos kaip ir pooperacinės priežiūros metu ligoninėje. Atsiradus įspėjamiesiems požymiams, pavyzdžiui, karščiavimui, reikia skubiai kreiptis į gydytoją, nes dėl operacijos susidariusios sąlygos gali lengvai sukelti mikrobų patekimą į kūną tiek dėl pačios operacijos, tiek dėl pooperacinių problemų, tokių kaip ilgalaikė ventiliacija, šlapimo kateteriai ar pneumonija.

Jie visi sukelia karščiavimą ir turi būti gydomi antibiotikais per trumpą laiką. Pirmieji slaugytojo žingsniai yra kojų kompresai, šalti gėrimai ar aušinimo priemonės. Kaip ir ligoninės pooperacinės slaugos slaugytojai, patys pacientai, jų artimieji ir slaugytojai taip pat turi atkreipti dėmesį į tuštinimąsi ir šlapinimosi elgesį, kad ankstyvoje stadijoje žinotų apie žarnyno ar inkstų funkcijos sutrikimus. Laikymas turi būti atliekamas panašiai kaip ligoninėje, nors sunkiais atvejais tai turėtų būti perduodama slaugos tarnybai.

Jei artimieji ar pats pacientas pastebi žaizdos komplikacijos ar kraujavimo požymius, pvz., Jei drenažas yra neįprastai pilnas, tvarstis yra perfuzuotas arba atsiranda galvos svaigimas ir blyškumas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Žaizdų kontrolę ir tvarsčių keitimą taip pat reikia tęsti griežtai laikantis specifikacijų, kad būtų galima laiku gydyti galimus žaizdų gijimo sutrikimus ar uždegimus. Kadangi visa priežiūra yra sudėtinga tema, ypač po didelių operacijų, laikinas priežiūros paslaugos naudojimas turėtų būti apgalvotas labai dosniai, nes tai yra susijusi su nemažomis pastangomis vien tik artimiesiems ir labai greitai priartina juos prie savo galimybių.

Nepriklausomi pacientai namuose

Ką daryti namuose po operacijos, labai priklauso nuo procedūros. Nepaisant to, yra keletas pagrindinių asmens higienos taisyklių ar net jų Žaizdų priežiūros turi būti laikomasi. Palatose dažnai nurodomos elgesio instrukcijos kaip rašytiniai informaciniai lapeliai, kurias tiesiogiai paaiškina slaugos personalas ar gydytojai. Asmeninę higieną paprastai galima atnaujinti ligoninėje, atsižvelgiant į judumą. Tik kelias dienas ar savaites reikia vengti dušo ar maudynių. Atlikus nedideles operacijas, prausimasis po dušo paprastai leidžiamas dar kartą po kelių dienų, atliekant pagrindines operacijas reikia atsisakyti kelių savaičių ir tai priklauso nuo sėkmingos žaizdos gijimo.

Paprastai visada įmanoma iš dalies plauti operacinę zoną. Kai tvarsliava gali būti pašalinta ir kaip dažnai ją reikia pakeisti, paprastai griežtai nurodo gydytojas. Keičiant tvarstį, žaizda visada turi būti trumpai ištirta. Turėtų pūliai atsirasti arba žaizda būti ypač raudoni, patinę ir jautrūs skausmui, tai gali parodyti patekusius mikrobus, todėl būtina pasitarti su gydytoju. Kai siūlės traukiamos, tai labai skiriasi, priklausomai nuo fizinio regiono, laiką paprastai skiria gydytojas. Siekdama skatinti estetiškai gražaus rando formavimąsi, kad vėliau jis būtų kiek įmanoma nepastebimas ir netektų spalvos randas Reikia vengti tiesioginių saulės spindulių ant rando 3–6 mėnesius. Jei paveiktas asmuo reguliariai vartoja vaistus, gydytojas turi aptarti, kada juos vėl vartoti, jei jie buvo nutraukti operacijos metu. Taigi tam reikia ypatingo atsargumo kraujo skiedimas Vaistai, nes tai gali paskatinti kraujavimą.