Kamieninių ląstelių donorystė

apibrėžimas

Pagal vieną Kamieninių ląstelių donorystė vienas supranta leukemija (Kraujo vėžys) turi būti taikoma priemonė, kuria sergantis asmuo Kamieninės ląstelės yra perduodami iš sveiko donoro, kad ateityje būtų atsakingi už sveikų kraujo ląstelių gamybą.

Kamieninės ląstelės pirmiausia turi būti gaunamos iš donoro kūno.

Kamieninių ląstelių donorystės procesas

Norint sėkmingai atlikti kamieninių ląstelių perkėlimą, pirmiausia reikia rasti tinkamą donorą. Šiuo tikslu reguliariai atliekami spausdinimo veiksmai.

Tikimybė, kad tikslios potencialaus donoro savybės sutaps su recipientu, yra labai maža. Maždaug 14 000 degtukų turi būti tinkami būti donorais.

Tam, kad būtų laikomas donoru, pirmiausia imamas kraujas. Taip pat burnos tamponą galima atlikti medvilniniu tamponu.
Tačiau dėl didelių išlaidų kraujo mėginiai imami beveik visada.

Jei dauguma donoro kraujo komponentų sutampa su recipiento krauju, papildomi kraujo mėginiai ir kiti tyrimai atliekami antrame etape.

Kai kuriais atvejais randamos visos atitiktys, kurios suteikia donorui teisę persodinti.

Yra du skirtingi kamieninių ląstelių gavimo būdai.
Viena iš galimybių yra tai, kad pacientui suleidžiama vaistų. Tuomet iš kaulų čiulpų išlaisvinamos kraujo kūnelius gaminančios ląstelės, vadinamosios kamieninės ląstelės, ir jas išteka į periferinį kraują.

Tada jis pašalinamas iš donoro ir atskiriamos kamieninės ląstelės. Tuo tarpu chemoterapija ir radiacija beveik visiškai išjungia recipiento imuninę sistemą.
Tai svarbu, kad recipiento organizmas nepradėtų imunologinės reakcijos į perpiltas kamienines ląsteles.

Per šį laiką recipientas yra visiškai izoliuotas, nes bet kokia kaina reikia vengti infekcijos.
Jei jo imuninė sistema nustoja veikti, donoro kamieninės ląstelės jam perduodamos. Jie iškart randa vietą kaulų čiulpuose ir pradeda gaminti sveiką kraują.

Kitas kamieninių ląstelių gavimo būdas yra kaulų čiulpų punkcija. Šiuo tikslu donoras paguldomas į ligoninę maždaug 5 dienoms ir kaulų čiulpai iš vietinės anestezijos išimami iš gleivinės krūtinės ląstos.
Čia taip pat kamieninės ląstelės yra išskiriamos ir, tinkamai paruošus, gali būti perpilamos recipientui.
Kaulų čiulpų aspiracija donorui dažnai yra skausmingesnė nei pirmasis metodas, tačiau tai nereiškia, kad reikia vartoti vaistus.
Donoras yra atleistas iš darbo dėl procedūros; išlaidas padengia didelės transplantacijos organizacijos, tokios kaip DKMS, ir sveikatos draudimo įmonė.

Skaitykite daugiau šia tema: Kaulų čiulpų donorystė

Kamieninių ląstelių donorystės dalis taip pat nustatoma siekiant nustatyti, kad recipientas neatmestų HLA. Norėdami gauti išsamesnės informacijos, perskaitykite šį straipsnį: HLA - žmogaus leukocitų antigenas

Rizika donorui

Nepaisant kai kurių žiniasklaidos priemonių reklamos sumenkinimo, kai kurios turėtų Pavojai paaukojus kamienines ląsteles.

Kaulų čiulpų aspiracija yra chirurginė procedūra. Tai gali alerginė reakcija atsiranda dėl anestezijos, jis gali būti sunkus Antrinis kraujavimas ateiti atliekant kaulų čiulpų punkciją gleivinės srityje.
Procedūros metu jis gali padidėti Dirginimas arba Nervų traktų sužalojimai ateiti.
Procedūros metu ir po jos yra infekcija baimės kelianti komplikacija, kurios reikia vengti bet kokia kaina.
Be to, jis gali uždaryti žaizdą, iš kurios buvo pradurti kaulų čiulpai ir juose esančios kamieninės ląstelės Žaizdų gijimo sutrikimai Ateikite, kad reikia toliau gydyti.

Viduje vaistinis kamieninių ląstelių ekstrahavimas potencialiam donorui skiriamas vaistas, kuris turėtų atskirti kamienines ląsteles nuo kaulų čiulpų ir išpilti jas į periferinį kraują.
Čia ji gali alerginės reakcijos ateik vaistu. Ko gero, pati lemtingiausia medicininių kamieninių ląstelių gamybos rizika yra vis dar neaiški šių ligų tyrimų būklė Ilgalaikės pasekmės.

Iki šiol tyrimai neparodė jokio ryšio tarp vaistinių kamieninių ląstelių plovimo ir a leukemijatačiau dėl ilgalaikio stebėjimo trūkumo galutinis įvertinimas neįmanomas.

Rizika gavėjui

Prieš gavėjui perduodant kamienines ląsteles, yra Išjungia jo imuninę sistemą skubiai reikalingas, kad būtų išvengta pašalinių kamieninių ląstelių atmetimo reakcijos.

Imuninė sistema prasiskverbia Chemoterapija ir radiacija beveik visiškai pašalintas. Tai kelia didelį pavojų infekcijakuriam gavėjo kūnas dabar yra labai pažeidžiamas.
Dėl šios priežasties ligoninėje jis griežtai izoliuojamas reguliariai atliekant kraujo tyrimus.
Nepaisant to, vis dar yra rizika užsikrėsti ir didelė rizika.

Nepaisant to, kad imuninė sistema yra išjungta, yra ir papildoma rizika: Atmetimo reakcija ant užplikytų kamieninių ląstelių, o tai reikštų rimtus padarinius paciento kūnui sveikatai ir turėtų būti gydomos stipriomis vaistinėmis priemonėmis. Labai kraštutiniais atvejais recipientas gali mirti dėl ekstremalių kūno atmetimo reakcijų.

Jei atsakas į naujas kamienines ląsteles yra geras, pacientas keletą dienų turi būti izoliuotas, kol jo imuninė sistema atsistatys ir normaliai funkcionuos.

Šalutiniai poveikiai

Kamieninių ląstelių donorystė turi tam tikrą šalutinį poveikį tiek donorui, tiek recipientui. Kai medicininės kamieninės ląstelės pleiskanoja, donorui skiriamas vaistas, vadinamas G-CSF sušvirkštas, kuris, kaip spėjama, pateks kamienines ląsteles į periferinę kraują.
Pavartojus vaistą, gali atsirasti simptomų ir panašių į gripą simptomų Kaulų skausmas, raumenų skausmas, pykinimas, vėmimas ar viduriavimas ateiti.

Ir toliau būti Kraujo skaičiaus pokyčiai, Minėtos plaučių ir kvėpavimo takų infekcijos bei padidėjusi blužnis.
Pacientas su Pjautuvo ląstelių liga neturėtų vartoti šio narkotiko, nes jis pavojingas gyvybei Kelių organų nepakankamumas gali ateiti.

Kaulų čiulpų aspiracijos iš Iliako ketera taip gali būti ir po procedūros Silpnumas, kaulų skausmas punkcijos srityje ir skausmas vaikštant ateiti.

Persodinimas taip pat gali būti per didelis recipientui Karščiavimas, stiprus silpnumas ir bendrieji simptomai vadovauti. Atsižvelgiant į tai, nereikėtų pamiršti, kad recipiento imuninė sistema yra išjungta, o tam naudojami vaistai turi įvairų šalutinį poveikį.

Minimalus kamieninių ląstelių donorystės amžius

Kamieninių ląstelių donorais gali būti bet kuris sveikas suaugęs amžius 18 ir 55 metai tapti. Taip pat reikia laikytis kai kurių atmetimo kriterijų. Pavyzdžiui, reikalingas mažiausias 50 kg svoris.

Visi įvesti potencialūs donorai saugomi kortelių rodyklėje.
Sulaukęs 61 metų, kiekvienas donoras ištrinamas iš bylos, nes jis nebegali būti donoru dėl galimų su amžiumi susijusių ligų.

DKMS

Vokietijos kaulų čiulpų donorų registras yra įmonė, kurios pagrindinis dėmesys skiriamas Galimų kaulų čiulpų donorų tipų nustatymas specializuota.
Ne pelno organizacija buvo įkurta 1991 m. Ir yra įsikūrusi Tiubingene. DKMS yra fondas nuo 1997 m.
Pagrindinė užduotis yra spausdinimo kampanijų, vykstančių visoje Vokietijoje, organizavimas visoje Vokietijoje.
Gauti duomenys siunčiami į centrą Kaulų čiulpų donorų registras tiekiama, kurios būstinė yra Ulme. Tai yra jungiklis ir prieiga prie duomenų visame pasaulyje.

DKMS rengia spausdinimo kampanijas vietos lygiu. Paprastai pristatomas pacientas, kuris serga tam tikroje vietoje, ir prašoma, kad būtų surinkti tipai.
Gauti duomenys yra skirti ne tik nurodytam pacientui, bet ir gali būti persodinti visame pasaulyje, jei atitinkamos savybės sutampa.

DKMS taip pat aktyvi visame pasaulyje. Jis turi atstovybes Ispanijoje, Lenkijoje, JAV ir Anglijoje.
Vokietijoje DKMS byla pasiekė nemažą dydį. Šioje šalyje apytiksliai Į sąrašą įtraukta 4,3 mln ir potencialiai gali būti paaukoti. DKMS indekse yra apie 6 milijonai žmonių visame pasaulyje.

Iki 2016 m. Buvo atlikta 54 000 kamieninių ląstelių transplantacijų, kurias DKMS gali atsekti tipizavus.
Dabar DKMS yra 100% finansuojama iš aukų. Anksčiau ją finansavo Vokietijos pagalbos vėžiu ir Sveikatos apsaugos ministerija. DKMS dirba su daugybe laboratorijų Vokietijoje ir visame pasaulyje.

Kamieninių ląstelių persodinimo išlaidos

Rašymo kaina yra apie 40 EUR, tai yra DKMS būti finansuojamas iš aukų. Kiekvienas potencialus rėmėjas gali finansiškai atlikti spausdinimą pats ir reikalauti, kad tai būtų paaukojimas mokesčių tikslais.

Visiška kamieninių ląstelių gamyba, įskaitant transplantaciją, yra labai brangi. Turite suskaičiuoti apie 100 000 eurų. Išlaidas padengia sveikatos draudimas.

Jei rastas kamieninių ląstelių donoras, darbdavys turi tai išlaisvinti. Kiekvienas kamieninių ląstelių donoras yra apdovanojamas už šį darbo praradimą tol, kol negali dirbti (hospitalizuotas).
Tačiau daugiau lėšų pacientui nemokama. Taigi aukojimas yra nemokamas. Maždaug po dviejų dienų pacientas bus po vienos Kaulų čiulpų punkcija išleistas iš ligoninės. Skundų atveju gali tekti likti namuose dar keletą dienų ir būti nedarbingumo atostogose. Tuomet išlaidas padengia sveikatos draudimas.

Kamieninių ląstelių persodinimo skausmas

Vaistinių kamieninių ląstelių surinkimo metu vaistas skiriamas donorui maždaug 5 dienas.
Šalutinis poveikis taip pat apima Kaulų skausmaskurie atsiranda prarijus ir netrukus po to ir gali plisti visame kūne.

Viduje Kaulų čiulpų aspiracija gleivinės žievė pramušta tam tikru grąžtu ir gaunami kaulų čiulpai. Ši intervencija taip pat gali vykti pagal bendroji nejautra atliko.

Po procedūros pacientą vėl galima greitai mobilizuoti.
Tačiau kaulų skausmas labiau būdingas kaulų čiulpų punkcijos srityje. Skausmas gali atsirasti mankštos metu, taip pat ramybės metu, tačiau jis turėjo išnykti ne vėliau kaip per savaitę po procedūros.
Ilgalaikis skausmas turėtų mediciniškai išaiškinta tapti.