Patinimas ant kaklo - kokia to priežastis?

įvadas

Nors kaklui retai skiriama daug dėmesio, jis yra nepaprastai svarbi kūno dalis. Kaklas yra jungiamasis galas tarp galvos ir bagažinės.

Be didelių kraujagyslių, joje yra ir trachėja, jungianti viršutinius ir apatinius kvėpavimo takus, ir stemplė, jungianti burną ir skrandį. Gerklėje taip pat yra skydliaukė, daugybė limfmazgių ir nervų bei gimdos kaklelio stuburas, kuriame yra dalis nugaros smegenų. Dėl šios priežasties labai svarbu atidžiau pažvelgti į pokyčius, tokius kaip patinimas ant kaklo, ir juos stebėti.

Iš esmės kiekvieną kaklo patinimą, ypač jei jis įvyksta labai staigiai ar yra stipriai pakitęs ar greitai auga, turėtų išsiaiškinti gydytojas.

Visų pirma, reikia ištirti ilgalaikį ir (arba) skausmingą patinimą, nes jie gali paslėpti uždegiminius procesus ar net piktybinius pokyčius.

Priežastys

Mūsų kakle yra daugybė svarbių organų ir struktūrų, esančių labai mažoje erdvėje. Tai apima laidžias struktūras, tokias kaip trachėja ir stemplė, taip pat dideles arterijas ir venas. Kita vertus, kakle taip pat yra tokių organų kaip skydliaukė, daugybė limfmazgių ir, žinoma, raumenys. Dėl to kaklo patinimas gali sukelti daugybę įvairių priežasčių.
Jie apima:

  • Skydliaukės liga
  • Limfmazgių patinimas
  • Seilių liaukų ligos
  • abscesas
  • Gimdos kaklelio cista
  • Gerklės fistulė
  • duobėti procesai
  • Naviko ligos
  • Limfos liaukos vėžys
  • Lipoma

Kuri priežastis yra galutinis patinimas, priklauso nuo kitų simptomų, kuriuos jaučia pacientas. Kita vertus, tam tikrą reikšmę turi tokie veiksniai kaip tiksli išvaizda, struktūra ir vieta, skausmingumas ir paciento istorija.

Patinimas - kas galėtų būti už jo? Daugiau apie tai skaitykite čia.

Abscesas kaip priežastis

Abscesas yra audinio ertmė, užpildyta pūliais, atsirandanti dėl infekcijos. Tai galiausiai lemia infekcijos šaltinio ištirpimą ir kapsulizavimą, ty absceso susidarymą. Iš esmės šis procesas gali vykti bet kuriame kūno regione arba bet kuriame audinyje.

Ant kaklo esantį abscesą reikia skubiai gydyti, nes daugelis svarbių struktūrų yra arti vienas kito ir tai tikrai turėtų užkirsti kelią infekcijos plitimui.

Absceso atsiradimas gerklėje ar gerklėje yra, pavyzdžiui, pūlingas tonzilitas, vidurinės ausies ar dantų uždegimas. Šoninės kaklo cistos taip pat gali būti užkrėstos ir išsivystyti į abscesus. Tipiški simptomai yra karščiavimas, bendras negalavimas ir skausmas atitinkamoje srityje, šalia esančių limfmazgių patinimas ir skausmingas kaklo srities patinimas, kuris taip pat gali būti raudonas ir šiltas.

Patvirtinus diagnozę, abscesų gydymas paprastai apima jų atidarymą ir ištuštinimą bei, galbūt, antibiotiko skyrimą.

Limfmazgio patinimo priežastis

Limfmazgiai išsipučia kaip įvairių ligų dalis. Kaklo srityje yra daugybė limfmazgių. Dažniausia limfmazgių patinimo priežastis yra tokios infekcijos kaip peršalimas ar gripas. Kaklo srities limfmazgiai išsipučia tolygiai. Tuomet juos galima liesti dažniau, o tai kitaip neįmanoma. Po infekcijos limfmazgis kartais gali likti padidėjęs.

Limfmazgiai patinsta ir vėžiu. Tačiau paprastai išsipučia tik atskiri limfmazgiai ar atskiros limfmazgių grupės. Taigi nėra simetriškai paskirstyto limfmazgių patinimo kaip infekcijos atveju. Be to, limfmazgių konsistencija yra gana šiurkšti.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Limfmazgių vėžys.

Skydliaukė kaip priežastis

Kaklo patinimą sukelia ir įvairios skydliaukės ligos. Padidėjęs skydliaukė vadinamas goiteriu (arba goiteriu). Goiteris vystosi pvz. nuo jodo trūkumo. Vokietijoje godas dėl jodo trūkumo yra retas reiškinys, nes jodo dedama į tokius maisto produktus kaip druska.

Autoimuninės ligos, tokios kaip Graveso liga, sukeliančios skydliaukės uždegiminį procesą, taip pat gali sukelti skydliaukės patinimą. Be to, skydliaukės vėžys taip pat sukelia patinimą. Taip pat yra keletas vaistų, kurie gali sukelti skydliaukės patinimą kaip šalutinį poveikį.

Vabzdžių įkandimas kaip priežastis

Po vabzdžių įkandimo paveiktas audinys išsipučia. Tačiau nekenksmingų uodų įkandimų atveju patinimas nėra labai ryškus. Priklausomai nuo vabzdžio, patinimas ant kaklo taip pat gali būti ryškesnis ir sukelti tolesnį diskomfortą.

Jei kaklo patinimas yra labai ryškus, patartina pasikonsultuoti su gydytoju ar vaistine. Tokie vaistai kaip Fenistil gelis, arba kortizonas, padės sumažinti patinimą. Kai kuriais atvejais uodo įkandimas gali būti užkrėstas. Patinimas padidėja. Dieglys tampa skausmingas ir perkaista.

Jei įtariate, kad vabzdžių įkandimas užkrėstas, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Yra sepsio rizika. Be to, lokalizacija ant kaklo yra labai nepalanki užkrėsto uodo įkandimui.

Alergija kaip priežastis

Alergijos gali būti skirtingos sunkumo. Tokios reakcijos kaip paraudimas ir vietinis patinimas gali pasireikšti tik švelniai. Blogiausiu atveju įvyksta gyvybei pavojingas anafilaksinis šokas. Be kitų dalykų, tai gali sukelti gyvybei pavojingą gerklės patinimą. Blogiausiu atveju tai progresuoja taip toli, kad kvėpuoti tampa neįmanoma, nes kvėpavimo takai yra užkimšti. Vabzdžių įkandimai burnoje gali padaryti panašų dalyką.

Alerginio šoko atveju reikia greitai imtis veiksmų. Turi būti skiriami vaistai, turintys greitą dekongestantinį poveikį, pavyzdžiui, antihistamininiai vaistai. Dažniausi alerginio šoko sukėlėjai yra maisto ir vabzdžių įkandimai.

Skaitykite daugiau šia tema: Alerginė reakcija.

Simptomai

Kaklo patinimo simptomai gali skirtis priklausomai nuo pagrindinės patinimo būklės.

Sergant uždegiminėmis ligomis, būdingas skausmingas patinimas, kurį taip pat gali lydėti pažeistos vietos paraudimas ir atšilimas. Jei uždegimas yra stiprus, bendrieji simptomai, tokie kaip karščiavimas, nuovargis ir nuovargis, taip pat galvos skausmai ir gerklės skausmai, nėra neįprasti.

Jei, kita vertus, tai yra skydliaukės liga, gali atsirasti įvairiausių simptomų, priklausomai nuo to, ar šią ligą lydi skydliaukės hiperaktyvumas, ar nepakankamumas. Paprastai tariant, hiperaktyvi skydliaukė rodo simptomus, rodančius hiperaktyvią metabolizmą. Hiperaktyvios skydliaukės simptomai yra miego sutrikimas, svorio kritimas, viduriavimas ir didelis širdies ritmas. Nedažni skydliaukės simptomai gali būti visiškai priešingi, ty padidėjęs nuovargis, svorio padidėjimas ir vidurių užkietėjimas.

Naviko ligos, kurių taip pat nereikėtų ignoruoti kaip kaklo patinimo priežasties, dažnai būdingos vadinamiesiems B simptomams, kurie sukelia karščiavimą, prakaitavimą naktį ir nepageidaujamą svorio metimą. Tačiau lipomos, kaip patinimo priežastis, nėra susijusios su jokiais kitais simptomais.

Sunkumas ryti kaip simptomas

Gydytojai kalba apie disfagiją, kai jiems sunku ryti. Disfagija turi daugybę skirtingų priežasčių. Be kitų dalykų, įvairūs patogenai (virusai, grybeliai, bakterijos) gali sukelti burnos ir gerklės gleivinės patinimą, dėl kurio sunku ryti.

Sunkų patinimą, kuris taip pat veikia rijimą, taip pat gali sukelti abscesai (pūlių kaupimasis). Burnos abscesą gali sukelti tonzilitas ar danties šaknies uždegimas. Kai kuriais atvejais vėžys, pvz. gerklų vėžys, už kurio sunku ryti, ir patinimas kakle.

Priežastys, kodėl sunku ryti? Sužinokite daugiau čia.

Diagnozė

Bet kurios ligos diagnozės pradžioje yra konsultacija su gydytoju. Šio pokalbio, žinomo kaip anamnezė, tikslas yra surinkti kuo daugiau informacijos apie paciento būklę ir nusiskundimus, kad tikslingai būtų galima atlikti tolesnę diagnostiką. Tai apima klausimus apie ankstesnes paciento ligas, svarbias šeimos ligas ir tai, kokius vaistus pacientas vartoja.

Po anamnezės atliekamas fizinis patikrinimas, kurio metu tiriamas ne tik patinimas, bet ir likęs kaklas. Ypač įdomu, koks didelis patinimas ir koks jo konsistencija. Be to, tiriantis gydytojas gali ištirti burnos ertmę ir reguliariai klausytis plaučių ir širdies. Kitame etape galima atlikti kraujo tyrimus. Visų pirma, tokie parametrai kaip uždegimo vertės ir kraujo tyrimas yra informatyvūs ir gali suteikti informacijos apie infekcijas.

Atsižvelgiant į įtariamą diagnozę, šeimos gydytojas gali nukreipti jus pas specialistą, kuris atitinkamai atliks tolesnę diagnostiką. Pavyzdžiui, gali būti atlikti viršutinių kvėpavimo takų ar stemplės endoskopiniai tyrimai. Daugeliu atvejų taip pat naudingi vaizdavimo metodai, tokie kaip sonografija (ultragarsas), spalvotasis Dopleris (galintis parodyti organų kraujotaką) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ar kompiuterinė tomografija (KT). Be to, audinio mėginio paėmimas ir analizė dažnai gali suteikti informacijos, pavyzdžiui, diagnozuoti limfinį vėžį.

Terapija

Kaklo patinimo terapija priklauso nuo pagrindinės ligos, todėl kiekvienu atveju ji labai skiriasi.

Pvz., Padidėjus limfmazgiams kaip uždegimo daliai, gydymo nereikia, nes limfmazgių uždegimas praeina savaime. Paprastai laukimas yra pirmasis pasirinkimas. Jei limfmazgių uždegimas yra bakterinio uždegimo, pavyzdžiui, tonzilių, rezultatas, pagrindinė liga paprastai gydoma antibiotikais.
Limfmazgių padidėjimas, kuriam negalima nustatyti priežasties, visada sukelia piktybinę, t. Y. Piktybinę naviką. Tokiu atveju paprastai atliekamas atitinkamo limfmazgio mikroskopinis tyrimas. Tolesnis limfinės liaukos vėžio gydymas priklauso nuo tyrimo rezultato.

Antibiotikų skyrimas taip pat tinkamas sergant bakteriniu seilių liaukų uždegimu. Tačiau jei tai virusinis virusas, taikoma simptominė terapija, t. Y. Minkštimas, drėgnas kompresas ir skausmą malšinantis maistas.Jei pakartojamas seilių liaukų uždegimas, gali prireikti chirurginio pašalinimo.

Jei kaklo patinimo priežastis yra skydliaukė, ji paprastai gydoma vaistais, esant padidėjusiam skydliaukės padidėjimui ir skydliaukės mazgeliams, taip pat chirurginiu būdu arba taikant spindulinę terapiją. Kaklo cistos ir fistulės taip pat gydomos chirurginiu būdu, prireikus - antibiotikais.

Dėl jugalinių venų trombozės, norint išvengti sepsio, reikia gydyti vaistais heparinu (kraujo skiedikliu) ir antibiotikais. Tačiau norint išvengti tolesnės trombozės, taip pat reikia gydyti pagrindinę pagrindinę ligą.

Trukmė ir prognozė

Kaklo patinimas gali sukelti įvairias priežastis. Kaip infekcijos dalis dažnai būna kaklo patinimas, nes ten yra daug limfmazgių, pvz. jei peršalote, imkitės priemonių palaikyti organizmo imuninę apsaugą. Procese jie dažnai išsipučia. Šis patinimas paprastai išnyksta, infekcijai išnykus. Kartais yra tikimybė, kad po infekcijos padidėja limfmazgis.

Tačiau kartu su uždegimu formuojasi patinimai. Pavyzdžiai yra pvz. užkrėstų vabzdžių įkandimų ar sužeidimų. Taip pat gydymo metu patinimas vėl atslūgsta.

Bet patinimas ant kaklo gali atsirasti ir dėl skydliaukės liaukų ar naviko ligų. Jų individuali trukmė ir prognozė yra skirtingi.

Vienašalio kaklo patinimo priežastys

Kaip jau minėta, kaklo patinimą gali sukelti daugybė ligų. Dėl šios priežasties pirmiausia svarbu susiaurinti galimų priežasčių spektrą. Visų pirma, tai įmanoma, tiksliai įvertinus, kur yra patinimas.

Kaklo šone daugiausia yra raumenų struktūros. Tai retai būna patinimų raida. Labiausiai patinimo priežastis yra limfmazgiai kaklo srityje. Paprastai tai yra nespecifinis limfmazgių uždegimas, kuris gali sukelti skausmingą patinimą kaklo šone ir dažniausiai atsiranda dėl bakterinės ar virusinės infekcijos.
Kadangi kaklo limfmazgiai yra visų galvos limfinių takų drenažo srityje, minėtos infekcijos gali kilti, pavyzdžiui, ryklėje, sinusuose ar bet kurioje kitoje galvos struktūroje.

Padidėję limfmazgiai gali užaugti kelių centimetrų dydžio ir išlikti išsiplėtę ilgai po infekcijos išnykimo. Bet kokiu atveju jie turėtų būti perkeliami į aplinkinius audinius. Priešingu atveju reikia apsvarstyti kenksmingo proceso galimybę.

Jei patinimas yra tiesiai po ausies, kaklo šone, priežastimi taip pat gali būti laikoma seilių liaukų liga arba seilių liaukų uždegimas.

Patinimo priekinėje kaklo dalyje priežastys

Kaklo priekyje, keliais centimetrais žemiau gerklų, yra skydliaukė. Tai gali būti padidinta dėl įvairių procesų, kurie vėliau vadinami goiteriais arba goiteriais. Jei atsižvelgiama į visus pasaulio gyventojus, tai dažnai būna jodo trūkumas. Mūsų visuomenėje tai įvyksta gana retai dėl, pvz., Stalo druskos jodo priedų.

Vietoj to, autoimuninės ligos, tokios kaip Graveso liga ar Hašimoto tiroiditas, skydliaukės uždegimas (tiroiditas), cistos ar, rečiau, tam tikri vaistai, gali būti atsakingos už goiterį. Padidėję limfmazgiai apatinėje kaklo srityje taip pat įsivaizduojami kaip patinimo priežastis.

Sužinokite daugiau apie šią temą: Goiteris.

Patinimo priežastys kaklo gale

Kaklo gale esančios anatominės struktūros daugiausia yra raumenys ir stuburas, tačiau tai labai retai yra patinimo šaltinis. Lipoma gali būti atsakinga už šio regiono patinimą.

Tai yra gerybinės poodinio riebalinio audinio ląstelių opos, kurios neturi jokios vertės ligai ir todėl paprastai reiškia tik kosmetinę problemą. Lipomos labai dažnai būna ant šlaunų, bagažinės, bet taip pat kaklo, pečių ir žasto srityje.

Daugiau informacijos galite rasti čia: Lipoma ant kaklo.

Patinimas po operacijos

Nepaisant to, kad medicina šiandien yra skirta švelnesniam ir švelnesniam gydymui, operacijos vis tiek užkrauna didžiulę naštą kūnui. Tai taip pat taikoma ir galbūt dar labiau kaklo ir galvos srities operacijoms, pavyzdžiui, po skydliaukės operacijos. . Tikėtinas žaizdos skausmas ir operacinės srities patinimas bei visiškai natūralios kūno reakcijos į operaciją. Beje, audringas ar audringas balsas taip pat gali būti patinimas dėl anestezijos ar pačios operacijos. Tačiau tai po truputį gerės dienomis ir savaitėmis po operacijos, todėl paprastai nėra ko jaudintis.

Visų pirma, skausmą paprastai galima išgydyti labai gerai, taip pat yra būdų, kaip išgydyti patinimą. Visų pirma, būtina pašalinti patinimo priežastis. Dėl audinių pažeidimo nedidelis vandens susilaikymas yra visiškai normalus ir nereikalauja jokios terapijos.

Turėtumėte rimtai atsižvelgti į patinimą dėl infekcijos ir prastą žaizdų higieną. Be patinimo ir skausmo, žaizdų infekcijas pirmiausia galima atpažinti stipriau paraudus žaizdos vietai ir peršilus. Esant labai sunkiai infekcijai, gali atsirasti ir bendrieji infekcijos požymiai, tokie kaip karščiavimas ir nuovargis. Pastebėjus tokius pokyčius, gydytojas turi tai nedelsdamas išsiaiškinti. Norint išvengti kaklo patinimo po operacijos, pirmiausia svarbu tinkamai prižiūrėti ir prižiūrėti higieną. Visada reikia atidžiai stebėti patinimą operacinėje srityje.

Patinimas ant kaklo su skausmu

Jei ant kaklo pastebėtas patinimas yra kartu su skausmu, galima manyti, kad tai yra uždegiminė liga. Abscesai, uždegę patinę limfmazgiai ar uždegusios kaklo cistos ir gerklės fistulės gali būti įvardijamos kaip skausmingo patinimo priežastis.

Seilių liaukų, pasiskirsčiusių apatinio žandikaulio srityje, uždegimas gali sukelti skausmingą kaklo srities patinimą. Be to, taip pat galima įsivaizduoti, kad retas ūmus didžiosios žarnos venos užkimšimas (mazginės venos trombozė) krešuliu, jei neįtrauktos kitos ligos.

Skausmą kartu su kaklo patinimu visada turi išsiaiškinti gydytojas, kad būtų galima anksti išgydyti ligą. Iki tol gali padėti vaistų nuo skausmo vartojimas. Ypač tinka skausmą malšinantys vaistai ibuprofenas ir paracetamolis, nes jie, be analgezinių savybių, turi gerą priešuždegiminį poveikį.

Daugiau įdomios informacijos šia tema galite perskaityti skyriuje: Patinimas ant kaklo po žandikauliu

Patinimas ant kaklo be skausmo

Kita vertus, jei kaklo patinimas nėra lydimas skausmo, reikia atsižvelgti į kitas galimas priežastis. Čia taip pat iš pradžių gali kilti problemų dėl limfmazgių, kurie vis dar yra padidėję po bakterinės ar virusinės infekcijos galvos ar kaklo srityje (pvz., Tonzilito). Šis nekenksmingas, neapibrėžtas limfmazgių padidėjimas nėra neįprastas reiškinys ir gali išlikti daugelį metų, o kartais gali būti iki kelių centimetrų dydžio. Tačiau svarbu, kad minėtą limfmazgį būtų galima perkelti atsižvelgiant į jo apylinkes, nes priešingu atveju priežastis gali būti naviko liga.

Kaklo srities patinimą, kuris taip pat nėra skausmingas, gali sukelti skydliaukės padidėjimas dėl įvairių ligų. Galimos priežastys yra autoimuninės ligos, jodo trūkumas arba padidėjęs skydliaukės hormonų poreikis nėštumo ar brendimo metu.
Taip pat verta paminėti lipomą kaip kaklo patinimo be skausmo priežastį.

Jei neskausmingas patinimas ant kaklo išlieka ilgą laiką, jo dydis padidėja arba jį lydi kiti simptomai, neabejotinai patartina atlikti medicininį vertinimą. Net geriausia interneto platforma leidžia įvertinti tikėtiną ligos pavojų ir negali pakeisti vizito pas gydytoją.

Patinimas ant kaklo po žandikauliu

Yra dvi skirtingos limfmazgių grupės po žandikauliu, kurios gali išsipūsti sergant infekcinėmis ligomis, tokiomis kaip peršalimas. Infekcinės ligos yra dažniausios patinimo po žandikauliu priežastys. Tačiau paviršinis odos uždegimas taip pat lemia patinimą po žandikauliu. Pvz., Lytinio brendimo metu taip gali būti, kai pradeda augti barzda ir su tuo susijęs skutimasis, kuris gali sudirginti odą ir smarkiai sužeisti.

Ryškiai išryškėjus danties šaknims, po žandikauliu gali atsirasti patinimas. Šaknies uždegimas gali išplisti į patį žandikaulį. Yra stiprus skausmas ir audinys išsipučia. Kiti burnos uždegimai taip pat gali plisti į žandikaulį.

Retais atvejais naviko ligos, tokios kaip Limfmazgių vėžys, sukeliantis patinimą po žandikauliu.

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Patinimas ant kaklo po žandikauliu.

Patinimas tarp kaklo ir apykaklės

Vadinamieji supraclavikuliariniai limfmazgiai yra virš apykaklės. Kaip ir visi kiti limfmazgiai, šie gali išsipūsti ir tapti pastebimi kaip infekcinės ligos dalis.

Supralavikuliarinė limfmazgių grupė patinsta ir esant piktybiniam vėžiui. Šių limfmazgių patinimas kelia didžiausią riziką susirgti piktybine liga. Todėl turėtumėte būti ypač atsargūs, jei šie limfmazgiai patinsta. Požymiai, kad limfmazgiai yra patinę kaip piktybinės ligos dalis, yra kintama, dažnai šiurkšti konsistencija, padidėjimas daugiau nei dviem centimetrais ir progresuojantis augimas. Krūties ir plaučių vėžys ypač dažnas šios grupės limfmazgiuose. Su amžiumi rizika susirgti vėžiu didėja. Gydytojas gali įvertinti galimą vėžio riziką ir pradėti tolimesnę diagnostiką.

Limfmazgių patinimas - kaip tai pavojinga? Daugiau apie tai skaitykite.

Patinimas tarp kaklo ir pečių

Tarp kaklo ir pečių yra mažiau patinimų. Taip pat ten yra mažiau limfmazgių nei kituose kaklo regionuose. Paviršinės odos traumos ir vabzdžių įkandimai gali sukelti patinimą tarp peties ir kaklo. Kai kuriais atvejais žaizdos gydo blogai, dėl to sutrinka žaizdų gijimas arba atsiranda hipertrofinis randas. Tai reiškia, kad šis randas gamina daug jungiamojo audinio, dėl kurio sustorėja. Daugeliu atvejų toks randas laikui bėgant išnyks.

Odos ar audinių navikai retai susidaro ant kaklo. Skiriami gerybiniai ir piktybiniai navikai. Jie dažnai turi būti pašalinti chirurginiu būdu.

Vaikų kaklo patinimas

Nors patinę gerklė yra bendras vaikų tėvų rūpestis, daugeliu atvejų tai turėtų būti laikoma nekenksminga. Iš tikrųjų vaikų kaklo patinimas dažniausiai yra tik nosies, ausų ar gerklės uždegimo rezultatas.

Limfmazgiai yra svarbi mūsų imuninės sistemos dalis ir juose yra daug baltųjų kraujo kūnelių. Tai yra vieta, kur mūsų imuninės ląstelės dauginasi ir aktyvuojasi infekcijos atveju. Kadangi kaklo limfmazgiai guli limfodrenažo srityje galvos srityje, jie ypač stipriai reaguoja į uždegimą galvos srityje. Galų gale, dėl nepažeistos imuninės sistemos susidaro kaklo limfmazgių patinimas. Be to, limfmazgių padidėjimas dažnai būna įspūdingesnis vaikams, nes jie yra plonesni ir turi mažiau poodinių riebalų.

Jei kaklo patinimas dažnai turi būti atliekamas suaugusiesiems, norint atmesti rimtesnes ligas, vaikams to dažniausiai nereikia. Taip pat verta paminėti, kad limfmazgių patinimas vaikams dažnai išlieka ilgiau nei suaugusiesiems. Neretai praeina savaitės ar mėnesiai, kol patinimas visiškai išnyko.