Coronaviru- kaip tai pavojinga?

įvadas

Koronavirusai priklauso vadinamiesiems RNR virusams ir pirmiausia sukelia lengvas viršutinių kvėpavimo takų ir virškinimo trakto infekcijas.
Tačiau yra ir potipių, kurie lemia sunkios ligos eigą, pavyzdžiui, SARS virusas (sunkus ūmus kvėpavimo sindromas) arba naujasis koronavirusas „SARS-CoV-2“.

Simptomai

Simptomai skiriasi priklausomai nuo viruso tipo ir sunkumo.

Kai kurios koronaviruso formos sukelia tik lengvus simptomus, panašius į peršalimą. Tai sukelia kosulį, sloga ir galbūt galvos skausmus, t. Y. Viršutinių kvėpavimo takų infekciją. Taip pat galimi virškinimo trakto skundai, tokie kaip viduriavimas.

Dėl SARS viruso atsiranda „sunkus ūmus kvėpavimo sindromas“, kuris gali būti išverstas kaip sunkus ūmus kvėpavimo sindromas. Būdinga čia yra staigi, sunki eiga, kurios metu pažeidžiami plaučiai. Be karščiavimo, taip pat yra galvos ir kūno skausmai, šaltkrėtis ir sausas kosulys. Pneumonija ir dusulys yra pavojingi gyvybei.

Kita pogrupis yra MERS virusas, sukeliantis „Vidurinių Rytų kvėpavimo sindromą“. Simptomai yra panašūs į SARS. Tačiau, be to, tai gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą.

Nustatyta, kad naujo tipo koronaviruso „SARS-CoV-2“ metu dėl sunkaus ūminio kvėpavimo distreso sindromo (ARDS) vykstantys viršutinių kvėpavimo takų simptomai nėra tokie, kaip kosulys ar sloga.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Pneumonijos simptomai

Ką turėčiau daryti, jei įtariu korona viruso infekciją?

Jei iš tikrųjų bendravote su užkrėstais žmonėmis arba pasireiškė tipiškais koronavirusinės infekcijos simptomais, prieš eidami pas gydytoją turėtumėte imtis tam tikrų higienos priemonių.
Norėdami suteikti išorinę apsaugą ir apsaugoti kontaktinius asmenis, turėtumėte dėvėti veido kaukę ir dezinfekuoti rankas. Prieš pasirodant taip pat svarbu paskambinti greitosios pagalbos skyriui ar savo šeimos gydytojui, kad išvengtumėte tolesnio kontakto ir galėtumėte atlikti šiuos preparatus.
Įtariami žmonės paprastai nedelsiant izoliuojami klinikoje ar praktikoje.

Dr. atliko pokalbį su dviem sergančiais žmonėmis - daugiau apie tai skaitykite skyrelyje Turėjome Koroną - ji buvo tokia pavojinga!

užkrato pernešimas

Virusas perduodamas tepinėlių ir lašelių infekcija.
Pavyzdžiui, kosėdami ar čiaudėdami, smulkūs virusų lašeliai gali užkrėsti kitus žmones. Tepinėlis užkrečiamas, be kita ko, per sąlytį su užterštais paviršiais, tokiais kaip durų rankenos. Taigi tai yra perdavimas tarp žmonių.

Tačiau iš pradžių viruso plitimą lemia gyvūnų plitimas žmonėms (zoonozė). Atsižvelgiant į viruso formą, aptariamos galimos gyvūnų rūšys. Šikšnosparniai yra paplitę viruso nešiotojai. Ryšiai su kupranugariais taip pat galėtų būti užmegzti MERS. Įtariama, kad naujojo koronos viruso atveju nuskaitytinos katės ir gyvatės sukėlė epidemiją.

Daugiau apie tai: Lašelių infekcija

Ar didelė infekcijos rizika?

Kol kas neįmanoma tiksliai įvertinti tikslios užsikrėtimo virusu rizikos.
Apskritai svarbu sumažinti riziką tokiomis higienos priemonėmis kaip rankų dezinfekavimas. Apsaugai taip pat naudingas 1-2 m atstumas žmonėms, kurie gali užsikrėsti ar susirgti ligos simptomais.
Užkrėstų žmonių artimoje aplinkoje atveju reikia elgtis ypač atsargiai, todėl geriausia pasitikrinti save, kad būtų galima diagnozuoti ligą ankstyvoje stadijoje ir išvengti tolesnio perdavimo.

inkubacinis periodas

Inkubacinis laikotarpis taip pat skiriasi priklausomai nuo koronaviruso porūšių.
Paprastai tai yra 5–7 dienos. Tačiau taip pat užfiksuoti 2 savaičių inkubacijos ar trumpesnio laiko atvejai.

Ligos trukmė

Ligos trukmė dar nėra tiksliai nustatyta.
Simptomai gali išlikti savaitę ar ilgiau, nors, jei simptomų nėra, reikia manyti, kad patogenas išsiskiria iš esmės. Roberto Kocho institutas parengė kai kurias pacientų, kuriems jau diagnozuota, izoliavimo gaires. Tokiu atveju izoliaciją nutraukti rekomenduojama ne anksčiau kaip po 10 dienų nuo simptomų atsiradimo, jei 48 valandas buvo laikomasi tam tikrų kriterijų, tokių kaip karščiavimas.

priežastys

Infekcijos priežastis yra viruso perdavimas. Kūnas ją tvarko skirtingai, priklausomai nuo imuninės sistemos stiprumo ir viruso krūvio.
Virusas perduodamas iš gyvūnų į kitą, dar žinomą kaip zoonozė. Kitas užsikrėtimas tarp žmonių yra įmanomas per tepinėlių ir lašelių infekciją.

Simptomus sukelia prisijungimas prie specifinių ląstelių-šeimininkų. Čia skiriasi atskirų koronavirusų rūšių rišamosios struktūros. Naujasis ragenos virusas ir SARS virusas jungiasi, pavyzdžiui, su eksopeptidazėmis. Kita vertus, MERS virusas prisijungia prie DPP-4 receptorių, kad patektų į šeimininko ląstelę. Manoma, kad šis specialus receptorius yra tik bronchuose ir inkstuose, todėl MERS gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Kaip atsirado koronavirusas?

Yra daugybė koronavirusų. Manoma, kad naują koronavirusą gali perduoti šikšnosparniai, galbūt per daugelį kitų gyvūnų, kurie taip pat buvo užkrėsti virusu. Manoma, kad pirmasis kontaktas su žmonėmis įvyko Kinijos miesto Uhano turguje.
Virusai dažnai mutuoja, o tai kartais sukuria naujas savybes. Naujasis koronavirusas yra labiau užkrečiamas nei kiti savo grupės virusai, todėl yra greičiau perduodami. Be kita ko, aptariamas ilgesnis išgyvenimo laikas šeimininko išorėje, pavyzdžiui, užterštuose paviršiuose.

Diagnozė

Diagnozę patvirtina laboratoriniai tyrimai.
Tai atliekama, jei yra simptomų arba jei yra kontaktas su užkrėstais žmonėmis. Norint aptikti RNR, ty viruso genus, pavyzdžiui, kraujyje ar kosulyje, atliekama vadinamoji PGR.
Vaizdo gavimas, pavyzdžiui, rentgenas, taip pat gali padėti nustatyti, ar plaučiai nėra uždegę.

Taip pat perskaitykite mūsų temą: Krūtinės ląstos rentgenograma

Kaip greitai galima diagnozuoti koronavirusinę infekciją?

Priklausomai nuo laboratorijos, per kelias valandas mėginyje galima aptikti virusinę infekciją, naudojant PGR (polimerazės grandininę reakciją).
Jei testą atliksite praktikoje, tai priklauso nuo mėginių gabenimo, kiek greitai bus gautas rezultatas. Tai gali užtrukti keletą dienų.
Mėginiai imami iš nosiaryklės arba giliųjų kvėpavimo takų, pavyzdžiui, skreplių, jei yra produktyvus kosulys. Daugelis sveikatos draudimo bendrovių testą perima nuo 2020 m. Vasario mėn. Pabaigos.

terapija

Kol kas nėra šios ligos priežasties terapijos.

Tai pirmiausia gydoma simptomiškai. Tai reiškia, kad simptomai sumažėja, be kita ko, skiriant deguonį ir atidžiai stebint pacientą. Taip pat siūlomi antibiotikai, skirti bakterijų superinfekcijai, ir infuzijos terapija, siekiant stabilizuoti kraujotaką.

Eksperimentiškai naudojami įvairūs antivirusiniai vaistai (antivirusiniai vaistai), sukurti kitoms ligoms, kurias sukelia virusai, tokie kaip ŽIV, ar interferonai.

Ar yra priešnuodis?

Šiuo metu nėra priešnuodžio.
Terapija yra tik simptominė, ty palengvinanti simptomus. Skiepijimas vis dar tiriamas. Pirmasis vakcinos testas numatomas balandžio mėnesį Kinijoje.

profilaktika

Nėra tokios specifinės profilaktikos kaip skiepijimas.

Tačiau galite apsisaugoti nuo infekcijos imdamiesi papildomų priemonių. Šie tipiniai metodai padeda apsisaugoti nuo bet kokių ligų. Svarbios yra bendrosios higienos priemonės, tokios kaip rankų plovimas ir dezinfekavimas, ypač po tiesioginio kontakto. Veido kaukės dėvimas taip pat gali sumažinti užsikrėtimo per lašelius tikimybę.

Apskritai neturėtumėte keliauti į tokias rizikos zonas kaip Kinija. Tikslesnes rekomendacijas suformulavo, pavyzdžiui, Roberto Kocho institutas (RKI).

Kaip apsisaugoti?

Yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti norėdami sumažinti užsikrėtimo riziką. Svarbiausi vėl išvardyti čia:

• reguliarus rankų dezinfekavimas ir plovimas
• venkite didelių minių
• Venkite kontakto su kūnu, geriausia - saugų 1-2 m atstumą
• veido kaukė, jei reikia

Rankų dezinfekcija veikia taip gerai

Rankų dezinfekavimas turi didelę reikšmę vengiant užsikrėsti virusu, nes koronavirusas keletą dienų gali išsilaikyti užterštuose paviršiuose ir tokiu būdu plisti kaip tepinėlio infekcija.
Pvz., Užkrėstas asmuo gali kosėti ranką per burną ir naudoti jį, norėdamas atsistoti ant traukinio. Kitas asmuo, kuris galbūt neturėjo kontaktų su dėvėtoju, griebia už turėklų ir taip gali užsikrėsti.

Tačiau dezinfekuojant svarbu atkreipti dėmesį, kad ne visi dezinfekavimo priemonės yra veiksmingi ir prieš virusus.Daugelis vaistinėse esančių agentų ir gelių veikia tik prieš bakterijas. Todėl pirkdami turėtumėte atkreipti dėmesį į išplėstą patogenų spektrą.

Plačiau apie tai: 6 žingsnių dezinfekavimas - tinkamas rankų plovimas ir dezinfekavimas

Burna apsauginė priemonė veikia taip gerai

Nėra jokių mokslinių įrodymų, kad dėvint veido kaukę sumažėja infekcijos rizika. Priešingai, tai netgi gali sukelti klaidingą saugumo jausmą, kad žmonės mažiau dėmesio skiria kitoms higienos priemonėms.
Priešingai, jei įtariate infekciją, prasminga ją nešioti, kad neužkrėstumėte kitų žmonių. Burnos apsaugos priemonė sulaiko lašelius, kurie pasiskirstys čiaudint ar kosint.

prognozė

Ypač sunkią ligą patiria žmonės, sergantys pagrindinėmis ligomis, tokiomis kaip diabetas, ar senyvo amžiaus pacientai.

Pneumonija ir ūminio kvėpavimo distreso sindromo vystymasis gali kelti pavojų gyvybei. Ypač keli terapiniai metodai gali sukelti komplikacijų padidėjimą.

Kita komplikacija yra bakterinė superinfekcija. Be plaučių infekcijos, kurią sukelia virusai, taip pat yra kolonizacijos, kurią sukelia bakterijos. Taigi imuninė sistema dar labiau susilpnėja. Todėl norint išgydyti ligą ir pradėti gydymą antibiotikais, būtina anksti nustatyti šią superinfekciją.

Be diabeto ir amžiaus, imunosupresija ir vėžys yra veiksniai, dėl kurių prognozė blogėja. Žmonės, sergantys jau esamomis lėtinėmis plaučių ligomis, tokiomis kaip LOPL, ar sergantys širdies ligomis, taip pat yra rizikingi.

Galbūt jus taip pat domina šios temos:

• Ūmus kvėpavimo nepakankamumas
• Kraujo apsinuodijimas

Koks yra mirtingumas ir išgyvenimo tikimybė?

Gali būti vertinamas palyginti mažas mirtingumas nuo užsikrėtimo nauju koronavirusu. Taigi išgyvenimo tikimybė yra labai didelė.
Pastebima, kad mirštamumas didėja su amžiumi. Dabartiniais duomenimis, jis yra aukščiausias vyresniems nei 80 metų amžiaus - 14,8%. Visų jaunesnių nei 50 metų asmenų mirtingumas yra dar mažesnis nei 1%, o vaikų iki 10 metų mirties atvejų neužfiksuota. Net 70–79 metų amžiaus žmonių mirtingumas sumažėja iki 8%. Šie skaičiai nurodo Kinijos gyventojus. Vokietijoje tikimasi dar mažesnio mirtingumo.

Tai gali būti ilgalaikės koronavirusinės infekcijos pasekmės

Kol kas nėra žinoma tiksli informacija apie ilgalaikį poveikį.
Jei kursas yra lengvas ir infekcija buvo įveikta, tolimesnių pasekmių nereikia tikėtis. Sunkūs simptomai ir galima superinfekcija gali sukelti tokias pasekmes kaip plaučių audinio pažeidimas.

Tai kaip pavojinga kūdikiams ir mažiems vaikams

Kūdikių ir mažų vaikų infekcija yra mažesnė. Tiksli priežastis to nežinoma.
Tačiau galima sakyti, kad net užsikrėtusių vaikų mirtingumas yra daug mažesnis nei suaugusiųjų. Kūdikių ir mažų vaikų mirštamumas yra 0%. Šioje amžiaus grupėje nebuvo mirčių.
Apskritai seni žmonės yra labiau rizikos grupė, dažnai susiję su kitomis ankstesnėmis ligomis. Anksčiau egzistuojančios ligos, tokios kaip LOPL ar arteriosklerozė, vaikystėje neatsiranda.