Šizofrenijos simptomai

Sinonimai

Suskaidyta sąmonė, suskaidyta beprotybė, endogeninės psichozės, šizofreninės psichozės, psichozės iš šizofrenijos formų rato

apibrėžimas

Norint suprasti šizofrenijos terminą, pirmiausia reikia išsiaiškinti sąvoką „psichozė“. Psichozė yra būklė, kai pacientas praranda ryšį su tikrove (tikrove).

Paprastai mes, žmonės, suvokiame savo realybę jausmų pagalba ir apdorojame ją mąstydami. Psichozės ar psichozės būsenoje abu dalykai gali būti sutrikdyti.

Šizofrenija yra psichozės forma, kai, viena vertus, gali būti sutrikdytas juslinis suvokimas ir atsirasti haliucinacijos, kita vertus, pats mąstymas taip pat gali būti stipriai sutrikdytas. Apdorojant suvokimą, pvz. sukelti kliedesių.

Apskritai, psichozinės būsenos žmonės palaipsniui praranda ryšį su realybe, taigi ir su savo gyvenimu. Jiems tampa vis sunkiau įvykdyti jiems paskirtas užduotis (kaip partneriams, darbuotojams, vairuotojams ir pan.).

Ką nereiškia psichozė ar šizofrenija, yra suskaidyta asmenybė ar daugialypis asmenybės sutrikimas!

Simptomai

Apskritai, klinikinis vaizdas ar simptomai gali skirtis kiekvienam pacientui. Nors tai daugialypė liga, klinikiniai simptomai yra suskirstyti į 3 klases:

• Teigiami simptomai (teigiamus simptomus galite rasti mūsų šizofrenijos temoje)
• Neigiami simptomai
• Psichomotoriniai simptomai

Taip pat skaitykite: Kas yra šizofreninė psichozė?

Neigiami simptomai

Neigiami simptomai apima visus tuos simptomus, kuriuos galima apibūdinti kaip „pagrindinius simptomus“ ir kurie nėra „produktas“, t. Y. Neteisingas paciento apdorojimas. Pagrindiniai neigiami simptomai yra šie:

• Plokščias emocinis gyvenimas
  Daugelis šizofrenikų savo emocine patirtimi atrodo „pakrikę“. Jūs sunkiai reaguojate emociškai. Daug kas atrodo „nesvarbu“. Veido išraiška atrodo labai nejudanti, balsas atrodo monotoniškas, o žvilgsnis nuleistas.

• Trūksta žodžių
  Daugelis šizofrenikų turi tai, kad jie kalba labai mažai. Tada jie labai atsakinėja į klausimus arba tyli. Galimas to paaiškinimas slypi bendroje minties stokoje arba vadinamajame „minties nuplėšime“. Mintys paprasčiausiai dingsta, todėl pacientas nebegali atsakyti į prašymus ar klausimus.

• fizinis išsekimas
  Pacientai pamažu praranda savo fizines galimybes. Viena vertus, dėl pačios ligos, taip pat dažnai atsižvelgiant į vaistų terapiją, dažnai būna labai didelis nuovargis.

• Socialinis pasitraukimas
  Žmonės, kurie staiga patiria pasaulį, kuriame gyvena, ir žmonės, kuriuos pažinojo visiškai kitaip, pamažu pasitraukia vis daugiau. Jie vis labiau rūpinasi savo mintimis ir baimėmis. Tai neretai lemia aplaidumo būseną, kuri gali tapti net pavojinga gyvybei, jei nepakankamai suvartojama maisto.

• Miego sutrikimas
  Beveik visiems šizofrenija sergantiems žmonėms anksčiau ar vėliau kyla problemų krentant ir užmiegant. Gydant miego sutrikimus, dažnai naudingi tik vaistai.
  Daugiau informacijos šia tema taip pat galima rasti tinklalapyje: Miego sutrikimas.

• Padidėjęs jautrumas stresui
  Be fizinio išsekimo, taip pat gali būti „emocinis išsekimas“, kurio metu pacientas nebegali gerai toleruoti streso. Jie yra mažiau atsparūs ir turi dažniau pasitraukti (pvz., Darbe).

Šie simptomai taip pat gali būti nustatomi bipoliniu sutrikimu. Norėdami įsitikinti, kad tai nėra bipolinis sutrikimas, skaitykite taip pat: Kokie yra bipolinio sutrikimo simptomai?

Psichomotoriniai simptomai

Neretai šizofrenija sergantys pacientai patiria spontaniško ir nevaržomo judesio praradimą ir keistai atrodančių judesių modelių vystymąsi. Čia taip pat simptomai gali skirtis.

• katatonija
  Katatonija yra turbūt labiausiai ekstremali psichomotorinių simptomų forma, ir tai pasitaiko tik retai. Katatone pacientai iš pradžių nejuda. Jie nereaguoja į jokius išorinius dirgiklius ir kartais kelias dienas tyli.
  Vieni sėdi ar guli labai ramiai, kiti laikosi tam tikrų pozų ir išlieka kelias valandas. Kai kuriuos galima pasyviai perkelti į kitas pozas ir tokiu išlikti. Šie pacientai turi vadinamąjį vaškinį lankstumą (flexibilitas cerea).
• Katatoninis sužadinimas
  Tai lemia, kad nejudantis judėjimas pirmyn ir atgal sukasi rankomis. Blogiausiu atveju tai gali pakenkti sau ar pakenkti aplinkiniams.

Šizofrenijos priežastys

Daugelį metų buvo ieškoma vienos hipotezės, kuri galėtų paaiškinti šizofrenijos priežastį. Šiandien mokslas įsitikinęs, kad nėra vienos ligos priežasties. Dabar manoma, kad yra keletas priežastinių veiksnių, skatinančių šizofrenijos atsiradimą. Ši teorija laiko pacientą labiau pažeidžiamu, jei jis turi keletą toliau išvardytų veiksnių.

Veiksniai, didinantys asmens pažeidžiamumą / pažeidžiamumą, yra šie:

• Paveldimumas (genetiniai veiksniai):
  Manoma, kad žmonėms, turintiems šizofrenijos giminaičių, padidėja ligos išsivystymo rizika. Tikimybė, kad vienas iš tėvų serga, yra maždaug 10–13%, kai abu tėvai serga, tikimybė padidėja iki maždaug 40%.
  Tačiau, kita vertus, tai rodo, kad tai jokiu būdu negali būti išskirtinis ligos veiksnys, nes 60% giminaičių neišvyksta šizofrenija.
• Biocheminiai veiksniai:
  Šiandien mes žinome, kad smegenyse esančios nervų ląstelės (neuronai) susisiekia viena su kita pasiuntinių medžiagų (siųstuvų) pagalba. Kalbant apie šizofreniją, šiandien žinoma vadinamoji „dopamino hipotezė“, pagal kurią pasiuntinybė dopaminas yra per daug aktyvi ir taip išbalansuoja visą smegenų metabolizmą. (Būtent čia pradedama šizofrenijos vaistų terapija)
  Naujausi tyrimai rodo, kad kitos pasiuntinių medžiagos taip pat rodo pakitusį aktyvumą.
• Pakeista smegenų forma:
  Yra tyrimų, rodančių, kad sergančių žmonių smegenų struktūra rodo pokyčius. Pokyčiai buvo aptikti tiek mikroskopiniu ląstelių lygiu (ląstelių išdėstymo pokyčiai hipokampe ir kt.), Tiek didelėse struktūrose (išsiplėtęs 3 skilvelis, sumažinta priekinė skiltis ir kt.). Šie pokyčiai pasireiškia ne visiems pacientams.
• Virusinė infekcija prieš gimimą:
  Yra hipotezė, kad virusinė motinos infekcija antrajame nėštumo trimestre gali paskatinti šizofrenijos vystymąsi.
  Daugiau informacijos galite rasti mūsų tema: Virusinis encefalitas
• Psichologiniai veiksniai:
  Žinios apie biologinius ir genetinius šizofrenijos veiksnius ėmė aiškėti praėjusio amžiaus šeštajame ir septintajame dešimtmečiuose, psichologinės teorijos užėmė vietą.
  Tačiau vien biologiniai veiksniai negali paaiškinti šizofrenijos vystymosi.
  Kaip minėta aukščiau, tikimybė susirgti šizofrenija dėl genetikos dviejų šizofrenijos tėvų vaikui yra maždaug 40%. Jei liga buvo išimtinai biologinė, tikimybė turėtų būti 100%.
  Šis supratimas vėl padarė psichologines teorijas įdomesnes, nors į jas visada reikia atsižvelgti atsižvelgiant į biologinius veiksnius.

Sužinokite daugiau apie temas čia:

• Šizofrenijos priežastys
• Paveldimas šizofrenija

Šeimos teoriniai modeliai

Šeimos teoriniai šizofrenijos vystymosi modeliai apibendrino sutrikusios komunikacijos šeimoje priežastis. Tačiau šių teorijų nepavyko įrodyti moksliškai:

• 1924 m. Siegmundas Freudas šizofrenijos vystymąsi įvertino kaip dviejų pakopų. Pirmajame etape jis pamatė paciento regresiją į būseną, esančią prieš faktinį ego diferenciaciją (aukštesnį asmenybės vystymąsi). Antrame etape Freudas pamatė paciento bandymą atgauti savo ego kontrolę. Jis sukūrė aplinką, kurioje buvo daug nepriteklių, dėl to, kad pacientas vėl pateko į vadinamojo „pirminio narcisizmo“ būseną.
• 1948 m. Frommas-Reichmannas pateikė hipotezę apie vadinamąją šizofrenogeninę motiną. Remiantis šia hipoteze, šizofrenija sergančio asmens motina yra be emocijų ir šalta. Ji negali patenkinti savo vaiko poreikių. Motina naudoja vaiką savo poreikiams tenkinti.
• 1978 m. Batesonas parašė vadinamojo dvigubo įrišimo hipotezę. Čia tėvai nuolat perduoda dvigubas žinutes ir taip pasineša vaikus į didelius sprendimų priėmimo sunkumus.
• 1973 m. Litcas papildė „efesizmo“ hipotezę, pagal kurią tėvas ir motina gyvena atvirame konflikte ir siekia vaiko meilės.

„Aukštų emocijų“ koncepcija

Tai, kad šie senesni šeimos teoriniai šizofrenijos paaiškinimai nebuvo moksliškai patvirtinti, dar nereiškia, kad šeimos narių elgesys neturi nieko bendra su šizofrenijos išsivystymu.
Buvo labai gerai žinomas tyrimas, kuris sugebėjo įrodyti, kad šeimos narių elgesys turėjo lemiamą įtaką šizofrenija sergančių pacientų atkryčio tikimybei praėjus 9 mėnesiams po gydymo stacionare. Ši „labai išreikštų emocijų“ sąvoka gali būti įrodyta:

„Aukštų emocijų“ koncepcija

Aukštai išreikštos emocijos (High EE) gali būti apibūdintos kaip emociškai įkrauta atmosfera šeimoje.
Tai apima ne tik kritiką, devalvaciją, pyktį ir priešiškumą, bet ir emocinį perdėtą įsitraukimą, ypatingą rūpestį ir rūpestingumą, taip pat nuolatinį brovimąsi, baimę, savo būklės priklausomybę nuo paciento “.Aš galvoju apie tai, kas iš jo turėtų tapti “,„ Aš padarysiu viską už jį, jei tik jam viskas gerai! “

Šią koncepciją tyrusi grupė atliko interviu su šizofrenija sergančių asmenų šeimomis ir tada įvertino teiginius įrašydama juostelę, kad galų gale būtų galima suskirstyti į „žemą“ ir „aukštą“ emocionalumą EE sąvokos prasme.

Rezultatas buvo toks:
Šeimose, kuriose emocinis stresas yra daug streso, 48% pacientų buvo dar vienas psichozinis atkrytis, o žemo streso emocinio - tik 21% pacientų.

Šis atradimas buvo integruotas į šį modelį, todėl yra dabartinio šizofrenijos vystymosi modelio dalis. Šizofrenikams psichologinė terapija taip pat buvo svarbi ta prasme, kad buvo parengta šeimos bendravimo mokymo programa, naudojama šizofrenija sergančių pacientų atkryčio prevencijai.

Pažeidžiamumo - streso modelis

Kaip jau minėta aukščiau, VSM dabar yra laikoma labiausiai tikėtina šizofrenijos išsivystymo priežastimi. Didelė įvairovė veiksnių (biologiniai, socialiniai, šeimyniniai ir kt.) Lemia padidėjusį „pažeidžiamumą“ (pažeidžiamumą).

Pažeidžiamumo ir streso modelis pagal Libermann (1986)

1. Nepalankus aplinkos veiksnys sukelia stresą
2. Autonominis hiperjaudinimas atsiranda dėl nepakankamų įveikos strategijų
3. Pablogėja pažinimo deficitas, o tai savo ruožtu padidina socialinį stresą
4. Prodrominis etapas (be intervencijų ar bandymų susitvarkyti, deficitas dar labiau padidėja)
5. Prasideda šizofrenijos simptomai ir dar labiau pablogėja socialinis ir profesinis darbas
6. Tolesnis kursas priklauso nuo streso veiksnių, taip pat nuo įveikos įgūdžių ir neuroleptinių vaistų

Skaitykite daugiau šia tema: Ar galima išgydyti šizofreniją?