Akies sužalojimai

apibrėžimas

Akies sužalojimus gali sukelti daugybė suveikimų, tokių kaip smūgiai, sumušimai, smūgiai, UV spinduliai ar ėsdinančios medžiagos, ir jie iš esmės gali paveikti visas akies struktūras, įskaitant vokus, ašarinius organus, rageną, junginę, tinklainę, stiklakūnį ir regos nervą.

Taip pat galima sužeisti keletą šių konstrukcijų tuo pačiu metu. Akies sužalojimai labai skiriasi ir svyruoja nuo paviršutiniškų, dažniausiai nekenksmingų sužeidimų, iki rimtų, giliai pasiekiamų sužalojimų, kurie prasiskverbia pro akį ir gali prarasti regėjimą. Akies sužalojimus gali lydėti stiprus skausmas, nors skausmo sunkumas dažnai neleidžia daryti išvadų apie akies sužalojimo mastą. Kadangi atitinkamo asmens sužalojimo sunkumas negali būti numatytas, o kai kurie akies sužalojimai gali sukelti aklumą, ūmią ar ilgalaikę pasekmę, bet kuriuo atveju patartina pasitarti su oftalmologu.

priežastys

Akies sužalojimai yra daugybė priežasčių. Akies sužalojimai dažnai yra mechaninės kilmės. Taip pat rasite dažniausiai pasitaikančių priežasčių apžvalgą.

• Sužalojimai dėl svetimkūnių į akis
• Mėlynos akys
• Kraujavęs akies obuolys
• Akies lizdo lūžiai
• Tinklainės atsiskyrimas
• Nudegina akį
• Fizinis akies sužalojimas
• Taip pat ligos, kurias sukelia kraujagyslių sužalojimai akies srityje

Svetimkūniai akyje

Oftalmologijoje gana dažnai pasitaiko svetimkūnių sužalojimai. Paprastai pacientas skundžiasi staigiu svetimkūnio pojūčiu ir tuo pat metu stipriu ašaros formavimu. Svetimšaliai daiktai gali patekti į suinteresuoto asmens akis laisvalaikio praleidimo ar nelaimingų atsitikimų darbe metu ir sukelti paviršutiniškas, bet ir gilias, skvarbias traumas. Daugeliu atvejų pacientas gali atsiminti situaciją ir gali pasakyti gydytojui, kas ir kaip į akis pateko pašaliniam daiktui. Be numirimo ir fluorescencinių akių lašų, ​​oftalmologas įdeda į akis mėlyną šviesą. Tai leidžia jam atpažinti mažiausius įbrėžimus, kurie šviečia geltonai. Gydomi akių tepalai arba akių lašai, kuriuose yra antibiotikų, kuriuos pacientas turi vartoti keletą dienų.

Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Svetimkūniai akyje

Mėlynos akys

Bendrai kalba juoda akis violetinė, yra mėlynė (Hematoma) aplink akis. Tai atsiranda kaip smūgio ar kritimo išorinio smūgio dalis. Apytiksliai dvi savaitės praeina, kol oda aplink akis pasidaro visiškai normali. Gydant akies hematomą (mėlynę), kaip ir visas mėlynes, ypač greitai atvėsti būtina iškart po to, kai atsirado dėmė.

Skaitykite daugiau šia tema: Mėlynos akys

Kraujavęs akies obuolys

Dėl neryškios jėgos akies obuolio ar akies lizdo srityje akies obuolys mėlynėja. Akies obuolio mėlynė atsiranda, pavyzdžiui, pradūrus kumštį, išmetus sniego gniūžtę ar užkimšus šampanu. Yra skausmas ir, atsižvelgiant į mėlynės sunkumą, regėjimo pablogėjimas. Laikinai galimi dvigubi vaizdai. Padidėjęs akispūdis sumažėja vartojant vaistus ir kontroliuojamas atliekant nuolatinius tolesnius tyrimus. Tinklainės traumos paprastai gydomos lazerine chirurgija.

Ši tema gali jus sudominti: Kraujavęs akies obuolys

Akies lizdo lūžiai

Taip pat mechaninės kilmės yra akies lizdo lūžiai, kuriuos sukelia smūgiai ar iškilimai į akis, pavyzdžiui, įvykus avarijoms, taip pat atviri akies sužalojimai, kuriuos sukelia įpjovimai, durtinės žaizdos ar įkandimo žaizdos.

Taip pat perskaitykite mūsų temą: Orbitos grindų lūžis ir Orbitos išvarža

Tinklainės atsiskyrimas

Tinklainės atsiskyrimas yra dviejų tinklainės sluoksnių atskyrimas vienas nuo kito. Priežastys yra paveldimos, trūksta dviejų sluoksnių, tinklainės įtrūkimai, diabetas, kraujavimas iš choroidinės membranos kraujagyslių, apimančių tinklainę, arba navikai (dėl tinklainės poslinkio). Skundai kartais skelbiami šviesos blyksniais ir vaizdiniais įspūdžiais, kuriuos nukentėjusieji apibūdina kaip „mažus uodus“, „krentančias užuolaidas“ arba „dūmų bangas“. Vienintelis veiksmingas gydymo būdas yra greitai chirurginiu būdu sujungti du tinklainės sluoksnius (kitaip pacientas gali tapti aklas).

Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Tinklainės atsiskyrimas

Nudegina akį

Ypač pramoninės ir profesinės medicinos srityje dažnai atsitinka, kad susižalojama dėl cheminių medžiagų, ypač rūgščių ar šarminių skysčių. Jei akis nudeginta, skausmas atsiranda akyje ir aplink ją. Bet kokiu atveju, cheminis akies nudegimas yra staigus kritinis atvejis, kuriam reikia skubių pirmosios pagalbos priemonių tiesiai į įvykio vietą ir gydytis. Pirmiausia akis reikia skalauti tiesiai su akių prausiklio buteliu. Arba atidarytą akį galima laikyti po tekančiu vandeniu arba nuplauti žarna. Akis turi būti atvira.

Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Nudegina akį

Fizinis akies sužalojimas

Be to, akį galima sužeisti dėl fizinių priežasčių. Tai apima akies struktūrų, ypač ragenos, nudegimus nuo saulės spindulių (UV spinduliuotė), kurie gali atsirasti, pavyzdžiui, intensyviai žiūrint į saulę ar vykdant veiklą sniege. Net atliekant suvirinimo darbus, stipri ultravioletinė spinduliuotė gali pažeisti rageną, vadinamą mirksėjimu.

Akių ligos nuo kraujagyslių sužalojimų

Tarp akių ligų taip pat yra įvairių priežasčių, kurias sukelia akies srities kraujagyslių sužalojimai. Kai kurie mano, kad pagrindinė liga gali paveikti ir likusį organizmą. Svarbiausios yra išvardytos žemiau.

• Kraujavimas į akis
• Stiklinis kraujavimas
• Akies kraujotakos sutrikimas
• Arterinis akies oklūzija

Kraujavimas į akis

Esant nekenksmingoms mėlynėms akyje, kurias sukelia pažeistos venos, paprastai nebėra jokių papildomų simptomų. Tačiau gali atsirasti lydimasis skausmas aplink akis ir stiprūs galvos skausmai. Dažniausiai mėlynės gydo savaime ir nereikalauja jokios specifinės terapijos. Jei mėlynė akyje nepraeina po 2 dienų arba atsiranda bet koks šalutinis poveikis, būtina pasitarti su gydytoju. Tyrimas taip pat turėtų būti atliekamas, jei mėlynės pasikartoja akyje.

Skaitykite daugiau šia tema: Kraujavimas į akis

Stiklinis kraujavimas

Stiklinis kraujavimas yra kraujo prasiskverbimas į stiklakūnį akies erdvėje. Tai yra už akies lęšio. Kraujavimas iš tinklainės kraujagyslių, pavyzdžiui, yra galima priežastis. Tai atsitinka, kai tinklainė atsiskiria nuo atramos. Laivai gali nuplėšti ir sukelti šį kraujavimą. Simptomai gali skirtis pagal sunkumą. Pradžioje tai dažnai išreiškiama pasikeitus įvaizdžiui. Taip pat gali būti šviesos blyksniai. Stiklainės kraujavimo gydymo būdas priklauso nuo daugelio veiksnių. Norėdami gauti daugiau paaiškinimų, reikia pasitarti su oftalmologu.

Taip pat perskaitykite mūsų puslapį šia tema: Stiklinis kraujavimas

Akies kraujotakos sutrikimas

Turint akies kraujotakos sutrikimą - dažniausiai tinklainę ar regos nervą, paciento regėjimas greitai sumažėja be skausmo. Pagrindinės priežastys yra aukštas kraujospūdis ir diabetas. Svarbu, kad šios priežastys būtų pašalintos taip, kad indai neužsiblokuotų ir nesusiaurėtų.

Daugiau informacijos šia tema rasite čia: Akies kraujotakos sutrikimas

Arterinis akies oklūzija

Jei centrinė arterija arba mažos arterijos, išsišakojusios iš jos, užsikemša, pacientas paveiktoje akyje staiga arba galbūt tam tikrą laiką tampa aklas. Aklumas gali išlikti tol, kol nebus pradėta tinkama terapija arba jis gali trukti tik trumpą laiką. Oftalmologą reikia pamatyti nedelsiant. Net ir nedelsiant gydant, arterinės okliuzijos akyje sėkmės tikimybė yra labai maža, nes jutimo ląstelės yra neatšaukiamai sunaikinamos tik po 60–90 minučių.

Viską šia tema galite rasti čia: Arterinis akies oklūzija

terapija

Pažeidus akis, paprastai patartina kuo skubiau kreiptis į oftalmologą. Tačiau kai yra akies sužalojimai, prieš apsilankydami pas oftalmologą, naudinga imtis priemonių, kad trauma nesivystytų.

Tai ypač pasakytina apie akis, kurias degina šarmai ar rūgštys.
Kaip neatidėliotiną priemonę reikia stengtis skalauti paveiktą akį dideliu skaidraus vandens kiekiu, kad cheminės medžiagos toliau nepatektų. Net ir turint paviršinius svetimkūnius, gali būti naudinga juos atsargiai pašalinti.

Tvirtai į akis ar pro ją prasiskverbiančius pašalinius daiktus jokiu būdu negalima pašalinti, o palikti akyje, kitaip akis gali dar labiau sužeisti.

Tada reikia pasikonsultuoti su oftalmologu, kuris gali diagnozuoti akies sužalojimą, naudodamas įvairius tyrimo metodus, įvertinti jos sunkumą ir tada pradėti reikiamą terapiją.

Daugelio akių traumų atveju gydomųjų priemonių nereikia, nes jos pasižymi dideliu savigyda. Tai apima paviršines žaizdas ar nedidelius pjūvius, pavyzdžiui, kuriuos sukelia svetimkūniai, taip pat nedidelius sumušimus.

Be to, esant nestipriems akies sužalojimams, gali reikėti skirti akių lašus ir tepalus, kurių sudėtyje yra kortizono ar antibiotikų, taip pat užtepti akių tvarsčiu ar aušinimo kompresu.

Sunkūs akies sužalojimai paprastai turi būti gydomi chirurginiu būdu, kad būtų išlaikytos akies funkcijos. Priklausomai nuo akies sužalojimo tipo, naudojamos skirtingos chirurginės procedūros. Akies operacijas galima atlikti atliekant bendrąją ar vietinę nejautrą.

Tačiau chirurgiškai gydant akies traumas, pati operacija gali sukelti tolesnius akies sužalojimus, taip pat komplikacijas, atsirandančias dėl kraujavimo, antrinio kraujavimo, žaizdų gijimo sutrikimų ir infekcijų. Po akies operacijos pacientas neturėtų vairuoti automobilio 24 valandas, o kitas kelias dienas turėtų lengvai. Jei atsiranda komplikacijų, reikėtų dar kartą pasitarti su oftalmologu.

Simptomai

Priklausomai nuo priežasties, akies sužalojimai gali būti skirtingi.

Daugeliu atvejų yra stiprus akies paraudimas, kurį sukelia junginės sudirginimas. Akis gali parausti, ašaroti ir dažnai mirksėti. Dažnai būna ir nemalonių svetimkūnio pojūčių.
Daugeliu atvejų šie simptomai pasireiškia tiek pažeistose, tiek nepaveiktose akyse.

Kitas akies sužalojimo simptomas yra stiprus skausmas, kuris gali sustiprėti mirksint. Tai ypač būdinga ragenos traumoms, nes ji yra labai jautri skausmui, priešingai nei kitos akies struktūros. Taip atsitinka, kad net nedideli, paviršutiniški akies sužalojimai gali sukelti didžiulį skausmą nukentėjusiam asmeniui, pavyzdžiui, jei smulkus smėlio grūdelis trina rageną.

Skaitykite daugiau šia tema: Akių skausmas

Atsiradus mėlynėms ar akies lizdo lūžiams, atsirandantiems dėl smūgio ar įdubimų į akį, gali atsirasti kraujavimas ir kraujosruvos, matomos iš išorės ir galinčios nurodyti sužalojimo kilmę. Kraujavimas į akies lizdą gali suspausti akies raumenis ir regos nervą, sukelti dvigubą regėjimą, pablogėjusį regėjimą ar net visišką regėjimo praradimą.

Kiti optiniai reiškiniai, galintys įvykti sužeidus akis, ypač stiklakūnio ir tinklainės, yra juodų taškų, judančių su akimi, arba žaibolaidžių matymas. Ypač rimtų avarijų metu, kai akis veikia didžiulės jėgos, gali būti išplėstas regos nervas, kurį lydi nedelsiant pažeista akis.

diagnozė

Kadangi kai kurie akies sužalojimai gali sukelti rimtų komplikacijų, pavyzdžiui, paveiktos akies aklumą, akies sužalojimus turėtų įvertinti oftalmologas.

Pagrindinis dėmesys skiriamas išsamiam paciento apklausai apie akies sužalojimo kilmę, taip pat klausimams apie tokius simptomus kaip paraudimas, patinimas, skausmas, dvigubas matymas, juodi taškai ar blyksniai ar regėjimo praradimas. Ši išsami apklausa yra vadinama anamnezė.

Taip pat labai svarbu atidžiai apžiūrėti pažeistą akį inspekcija. Akies sužalojimai dažnai matomi iš išorės (Pavyzdžiui, tvirtai pritvirtinti svetimkūniai, mėlynės ar pažeistos akies pakreipimas, palyginti su nepaveikta akimi) ir tokiu būdu gali palengvinti diagnozę.

Po anamnezės ir apžiūros atliekamas akies tyrimas, kuris, be kita ko, patikrina sugebėjimą užmerkti akį ir sugebėjimą judinti akis skirtingomis kryptimis.
Daugeliu atvejų, siekiant išvengti skausmo pasireiškimo ar sustiprėjimo tyrimo metu, naudojami vietiniai anestetikai. Be to, siekiant patikrinti, ar nėra regėjimo sutrikimų ar net visiškas regėjimo praradimas, naudojami įvairūs testai.

Svarbi tyrimo priemonė, kuri taip pat naudojama diagnozuojant akis, yra plyšinė lempa. Atliekant plyšinės lempos tyrimą, galima ištirti priekinį, vidurinį ir užpakalinį akies segmentus ir aptikti sužalojimus, kurie nėra matomi iš išorės, pavyzdžiui, tinklainės sužalojimus.

Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, smūgis ar įbrėžimas į akis, akies tyrimai naudojant ultragarsą, rentgeno ar kompiuterinę tomografiją (KT) tampa būtina.

prognozė

Akies sužalojimai yra prognozuojami priklausomai nuo jų sunkumo.

Dažnai būna ir paviršutiniškų sužalojimų išgydyti savaime arba ambulatoriškai iš oftalmologo, pavyzdžiui, formos akių lašai galima gydyti.

Meluoja rečiau sunkūs sužalojimai prieš tai operacinis turi būti pasirūpinta ir tapti rimta komplikacija Aklumas sugebėti vadovauti. Tiek lengvi, tiek sunkūs sužalojimai gali sukelti a bakterijų kolonizacija kilę iš žaizdų, įtrūkimų ar likusių svetimkūnių, taigi: Pažeistos akies srities uždegimas būti iškviestas.

Tokiais atvejais gydymas Antibiotikai reikalingi norint išvengti uždegiminio atsako komplikacijų. Pažeidus akis, Stabligės apsauga paciento, ir jei nepakankama vakcinacijos apsauga, galima atlikti revakcinaciją.

profilaktika

Svarbiausia priemonė išvengti akių sužalojimų yra ta Dėvėkite tinkamus apsauginius akinius. Kai kuriose profesijose apsauginiai akiniai yra darbo drabužių dalis, taigi, pavyzdžiui, suteikia patikimą apsaugą nuo jūsų Svetimkūnių įsiskverbimas prieš akis Cheminiai nudegimai ar anksčiau Žaibas.

Net ne darbo metu, nešioti akinius, pavyzdžiui, nešioti saulės akinius žiūrint į saulę ar slidinėti, taip pat dėvėti specialius plastikinius akinius, skirtus rutulio sportui, gali apsaugoti nuo akių sužalojimų.