Kaip atpažinti reumatą?

įvadas

Dabar jų yra daugybė reumatologinės ligos žinomas per visas tam tikri simptomų kompleksai išskirti. Nepaisant to, galutiniams diagnozavusiems asmenims dažnai prireikia metų, nes prieš tai reikia atmesti daugybę kitų ligų, galinčių sukelti panašius simptomus.

Iš dalies jie yra Simptomai liga tokia neaprašytaspavyzdžiui, karščiavimas, bendras negalavimas, raumenų skausmas, dėl kurio negalima iš karto padaryti išvados, kad yra reumatologinė liga arba kad siekiama tyrimų. Nepaisant to, viena yra aptikimas kuo greičiau yra privalumasvienam kurso metu su uždegimu susijęs kremzlių ir kaulų sunaikinimas ir susijusios Judėjimo apribojimas per terapiją ankstyvoje stadijoje apsaugoti arba sulėtinti jų progresą.

Reumatinis skausmas

Sąnarių skausmas yra dažnas reumatizmo simptomas. Jie dažniausiai atsiranda ryte ir gali pagerėti dienos metu. A poreikiais pagrįstas gydymas be kita ko, gali padėti išvengti su skausmu susijusių judėjimo apribojimų. Daugelis naudojo šiam tikslui Preparatas nuo skausmo taip pat pažaboti sąnarių uždegimą.

Nustatyti reumatą vien remiantis skausmu yra beveik neįmanoma. Tačiau būdinga, kad Skausmas ant paveiktų ir aplink juos, dažniausiai taip pat patinęs sąnarys pasitaiko taip pat dažnai simetriškas sąnarių įsitraukimas abiejose kūno pusėse kelias savaites. Atsiranda nusiskundimų ir skausmo dažnai besikartojantys kartais per savaitę be simptomų. Be to, kalbama apie Oro pokyčiai daugeliui paveiktų žmonių Stiprėja skausmo simptomai.

Reumatas ant kelio

Sergant reumatinėmis ligomis yra imunologinis, lėtinis sinovinės membranos uždegimaskuris einant a Kremzlės sunaikinimas ir nusidėvėjimas ir galiausiai prie vieno artrozė (Sąnarių susidėvėjimas). Technine prasme liga vadinama Reumatoidinis artritas žymi, o tai reiškia tiek, kiek vienas Sąnarių uždegimas dėl reumatinės ligos. Jei pažeistas kelio sąnarys, tai lemia Patinimas ir kartais stiprus skausmas šioje srityje. Abu yra vieni iš reumatinės sąnario ligos požymių, tačiau gali pasireikšti ir esant kitoms šio sąnario ligoms.

Įtariate reumatinę genezę nuolatinis skausmas ir patinimas, Kuri 6 ar daugiau savaičių sustabdyti. Pažengusi liga yra Sąnarių dilimas rentgeno arba MRT atpažįstamas. Greita vaizdavimo alternatyva yra ultragarsas, kurio pagalba galima aiškiai parodyti kelio gleivinės uždegimą. Tačiau tuo remiantis negalima įvertinti galimo kaulo ar kremzlės sunaikinimo.

Sergant reumatinėmis ligomis, Sinovijos skystis (Sinovija), šiuo atveju kelio sąnario būdinga kompozicija ant tam tikrų ląstelių. Yra galimybė tai Ištirkite skystį laboratorijoje. Dėl to pažeistas kelio sąnarys yra po vietinė nejautra taškinis. Tai nedidelė procedūra su minimalia rizika. Taip pat vienas Kraujo tyrimas gali palengvinti reumatinės ligos nustatymą. Taip pat perskaitykite skyrių „Kraujo tyrimai dėl reumato“.

Kitas tipiškas reumatinės ligos požymis yra tai, kad pažeisti sąnariai, šiuo atveju aplink kelio sąnarį sustingęs ryte yra. Mažiausiai valanda trunka, kol nukentėjusieji vėl gali visiškai judinti savo sąnarius. Vienas virš visų staigus orų pasikeitimas dažnai būna su vienu Simptomų pablogėjimas sujungtas, o tai taip pat rodo reumatinę ligą.

Kitas skiriamasis reumatinės ligos, apimančios kelio sąnarį, požymis yra vienas Kitų sąnarių ligos kūno, dažnai pirštas su panašiais simptomais, pvz. Skausmas, sustingimas ryte. Svarbus skiriamasis bruožas yra tas, kad reumatas pažeidžia ne tik vieną kelio sąnarį, bet ir kitą. Čia galima kalbėti apie "Simetriškas tų pačių sąnarių įsitraukimas į abi kūno dalis".

Reumatas ant rankų

Reumatinė rankų liga pasireiškia panašiai kaip ir kitų pažeistų sąnarių liga Patinimas ir skausmas. Tipiškos identifikavimo ypatybės ir identifikavimo procedūros jau buvo išsamiau aprašytos skyriuje „Kelio reumatas“, jas taip pat galima perduoti į rankas.

A Pirštų sąnarių įsitraukimas Labai charakteristika reumatinei ligai, paprastai ne tik piršto sąnariui, bet keli ir tai simetriškai abi kūno pusės paveiktas. Dėl uždegimo formos rezultatas išvarginta banda ant sąnarių kaip Reumatoidiniai mazgeliai ir, be kita ko, sudarytos iš uždegiminių ląstelių. Jūs esate vienas iš diagnostiniai identifikatoriai reumatinės ligos ir dažnai būna kituose sąnariuose, ypač alkūnės sąnariuose.

A išplitusi liga dažnai veda per Kaulų sunaikinimas ir skausmas vienam Bejėgiškumas rankų, viena riboti smulkiosios motorikos įgūdžiai ir pirštų deformacijos.

Vaikų reumatas

Reumatinės ligos gali pasireikšti jau vaikystėje. Dėl virškinimo trakto ar šlapimo takų uždegimo su tam tikromis bakterijomis gali atsirasti laikinas sąnarių uždegimas (artritas) kartu su patinimu, skausmu ir paraudimu. Ši forma yra žinoma kaip „reaktyvusis artritas“. Svarbus skiriamasis bruožas yra tuo pat metu pasireiškiantis akių, sąnarių ir šlapimo takų uždegimas. Tačiau tai sukelia ne minėtos bakterijos, o antikūnai, kuriuos organizmas suformavo reaguodamas į infekciją ir kurie dabar taip pat puola akis, sąnarius ir šlaplę.

Skaitykite daugiau šia tema: reaktyvusis artritas

Nepilnamečių idiopatinis artritas yra lėtinis sąnario uždegimas, pasireiškiantis panašiai kaip suaugusiesiems, tačiau pagal apibrėžimą jis atsiranda iki 16 metų. Priežastis vis dar neaiški. Būdingas skiriamasis bruožas yra recidyvuojanti uždegimo eiga su intervencinėmis, be simptomų fazėmis. Kaip jau minėta, atpažįstami požymiai ir simptomai yra panašūs į suaugusiųjų reumatą, pavyzdžiui, sąnarių patinimas ir skausmas bei sąnarių sustingimas, ypač ryte. Priešingai nei liga suaugus, čia gali būti uždegimas tik vienas sąnarys. Dėl skausmo vaikai nesąmoningai imasi palengvinančių pozų, dėl kurių raumenys ir sausgyslės gali būti sutrumpėję, vadinamosios kontraktūros ir nuolatiniai judesių apribojimai.

Tam tikrų žymeklių kraujo, sinovinio skysčio tyrimas ir rentgeno, KT, MRT ir ultragarso vaizdų paruošimas labai padeda nustatyti ligą.Vaikų kraujas taip pat dažnai tiriamas dėl tam tikrų genetinių žymenų, kurie, jei tokių yra, taip pat padeda nustatyti ir patvirtina idiopatinio reumatoidinio artrito įtarimą.

Skaitykite daugiau šia tema: nepilnamečių idiopatinis artritas

Akių dalyvavimas

Reumatinė liga pristato save ne tik dėl sąnarių problemų, net jei šios problemos pradžioje dažniausiai būna labiausiai ribojančios. Kadangi tai yra autoimuninė mediacija veikia, kartu atsakingi antikūnai taip pat gali „užpulti“ kitas struktūras skirtingose ​​kūno vietose ir sukelti uždegiminę reakciją. Labai dažnai pažeidžiami akies komponentai.

Ypač Akies priekinio segmento uždegimas, apimanti rainelę, ciliarinį kūną ir rageną dažnai su skausmu ir Akies paraudimas sujungtas. Paraudimas ilgiau nei 48 valandas išlieka arba kursuose kelios savaitės vėl ir vėl todėl turėtų būti pakeistas a Oftalmologas turi būti išaiškinta. Tai svarbu, nes lėtinio uždegimo metu ir su juo yra daug Komplikacijos, pvz., padidėjęs akispūdis (žalia žvaigždė) gali atsirasti geltonos dėmės (ryškiausio regėjimo vieta) patinimas ir aklumas.

Vien tik dėl šių simptomų beveik neįmanoma atpažinti reumatinės genezės kaip priežasties, ypač jei reumatas dar nežinomas. Jis egzistuoja jokių specialių bandymųtai gali būti padaryta akiai nustatyti reumatizmą. Gydantis gydytojas atliks papildomus tyrimus, kad, be kita ko, būtų išvengta infekcijos bakterijomis, virusais ar grybeliais.

Uždegimas priekinėje akies dalyje, kad ir kokia būtų jo priežastis, gali būti atliekamas naudojant a oftalmologinio tyrimo priemonė, galima aptikti plyšinę lempą. Tyrimo metu Įvertinta rainelė ir geltona dėmė siekiant atmesti galimas komplikacijas. Taip pat Intraokulinis slėgis matuojamas įtarus padidėjimą.

Dažnai užsidegė taip pat Akies derma kaip reumatinės ligos dalis. Tai vadinama Skleritas ir būdingas, be kita ko, skausmas, kai akis spaudžiamas. Čia taip pat dermatitas jokio konkretaus identifikatoriaus už reumatą. Jis taip pat gali būti naudojamas sergant kitomis ligomis, tokiomis kaip podagra arba jei atsiranda infekcija.

Kraujo tyrimas dėl reumato

Apskritai kraujo tyrimas yra diagnostinis komponentas, kuris svariai prisideda nustatant reumatinę ligą. Toliau pateikiami tam tikri parametrai, kurie, pasikeitus, gali reikšti reumatą. Svarbu, kad parametrai visada būtų vertinami kartu, o ne kiekvienas atskirai, nes kai kurie padidėja ar sumažėja ir sergant kitomis ligomis ar infekcijomis, t.y., nėra ypač tinkami reumatas diagnozuoti.

• ESR: ESR yra sedimentacijos greičio santrumpa. Padidėjęs ESR atsiranda, be kita ko, dėl uždegiminių procesų. Taip yra ne tik su reumatinėmis ligomis, bet ir su kitomis autoimuninėmis ligomis, infekcijomis, kurias sukelia bakterijos / virusai, ar vartojant tam tikrus vaistus. Padidėjęs ESR yra nespecifinis reumatinio sąnario uždegimo diagnozės parametras.
  
• C-reaktyvusis baltymas (CRP): C-reaktyvusis baltymas yra vienas iš svarbiausių parametrų vertinant ūminį uždegimą organizme. Tokiais atvejais jį gamina kepenys ir jis sugeba suaktyvinti tam tikrus organizmo gynybos mechanizmus. Autoimuninių ligų, įskaitant reumatoidinį artritą, atveju tai nepageidautina, nes kūnas puola ir naikina save.
  Padidėjęs CRP kiekis kraujyje atspindi uždegiminį procesą sąnariuose, tačiau taip pat gali padidėti sergant kitomis autoimuninėmis ligomis ir, svarbiausia, bakterinėmis infekcijomis. Kaip ir sedimentacijos greitis (ESR), tai yra vienas iš nespecifinių kraujo parametrų nustatant reumatą. CRP reikšmė pirmiausia naudojama ūminiam kūno uždegimui diagnozuoti, neišskiriant infekcinės (bakterijos, virusai) ir neinfekcinės (reumatas, kitos autoimuninės ligos) priežasties. Naudojant šį parametrą taip pat įmanoma apytiksliai įvertinti ligos sunkumą.
  
• Reumatoidinis faktorius: Reumatoidinis faktorius yra antikūnas, nukreiptas prieš paties organizmo antikūnus autoimuninės ligos kontekste. Dėl šios priežasties jis taip pat vadinamas „autoantikūnais“ (nukreiptais prieš paties organizmo komponentus). Šis antikūnas gali būti aptinkamas 70% pacientų, kenčiančių nuo reumatinių sąnarių uždegimų, kraujyje. Esate „teigiamas reumatoidinis faktorius“. Tarp reumatoidinio faktoriaus kiekio kraujyje ir ligos aktyvumo nėra koreliacijos. Aukštas reumatoidinis faktorius nereiškia, kad liga tam tikru metu turi būti ypač bloga.
  Jei kraujyje aptinkamas reumatoidinis faktorius, paradoksalu, tačiau tai iš karto neįrodo, kad yra reumatinė liga.
  
• CCP antikūnai: šio antikūno kiekis kraujyje yra specifinis reumatoidinio artrito identifikatorius ir koreliuoja su ligos eiga. Priešingai nei reumatoidinis faktorius, CCP antikūnų, kurie laboratorinėje diagnostikoje dar vadinami ACPA, kraujyje nėra ir sergant kitomis ligomis, todėl jie naudojami specialiai reumatui nustatyti ir nustatyti. Naudojant šį antikūną taip pat įmanoma klasifikuoti sunkumą ir padaryti išvadas apie reumatinės sąnario ligos eigą. Jie gali būti aptikti praėjus 10 metų iki pirmųjų simptomų atsiradimo, tokių kaip patinimas ar skausmas kraujyje.
  Skaitykite daugiau šia tema: CCP vertė