Nuplėšta piršto sausgyslė

įvadas

Piršto sausgyslė gali suplėšyti dėl avarijos ar degeneracinių pokyčių. Toks įtrūkimas nėra neįprastas dalykas, ypač sportinių avarijų metu.
Skiriamos ašara ant distancinio piršto falangos ir visiška ašara sausgyslėje prie delno.

Pagrindinė priežastis

Dažniausiai piršto sausgyslės plyšimas įvyksta ant ketvirtojo piršto, žiedinio piršto. Priežastis gali būti ilgalaikis tendinitas (Tendosinovitas) dėl reumatinės ligos. Bet ilginamoji sausgyslė taip pat gali plyšti traumos metu arba kai pirštas per daug ištemptas, pavyzdžiui, žaidžiant kamuolius ar statant lovas.

Simptomai

Visų pirma, pacientai skundžiasi reikšmingu jėgos sumažėjimu prailginant pažeistą pirštą.
Aktyvus tempimas paveiktame sąnaryje tada nebeįmanoma. Kadangi paprastai tarp piršto raumenų yra pusiausvyra, sulenktoje sausgyslėje vyrauja lenkimo sausgyslė. Dėl to sužalojimas aiškiai matomas išorėje, nes pažeistas pirštas yra pernelyg sulenktas.
Paprastai ašarą lydi stiprus, trumpas šaudymo skausmas. Tada ant pažeisto piršto yra patinimas ir galbūt kraujavimas.
Ypač pacientams, sergantiems lėtine reumatine liga, skausmo dažnai nėra, todėl dažnai neatsimenamas tikrasis sužalojimo laikas.

Šis straipsnis taip pat gali jus sudominti:

• Skausmas mažuoju pirštu

Skausmas

Sužalojimo metu gali būti trumpas šaudymas ir dūrio skausmas pirštu. Tai sukelia ašara ir sausgyslės plyšimas audinyje.

Po sužeidimo skausmas dažnai nebebus. Tačiau dėl sužalojimo audinyje gali būti padaryta nedidelių kartu sužeidimų, dėl kurių atsiranda kraujosruvos ir patinimas. Dėl sudirginimo audinyje ekstensoriaus sausgyslės įplyšimas gali būti švelnus, praėjus kelioms dienoms po sužalojimo. Tačiau tolesniame kurse griovimas nesukelia skausmo. Yra tik tempimo deficitas ir jėgos sumažėjimas, todėl daugelis sergančiųjų vėluoja pas gydytoją.

Paskyrimas pas rankų specialistą?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Mane galite rasti

• Lumedis - ortopedija
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, paskyrimus galima atlikti tik pas privačius sveikatos draudikus. Prašau suprasti!
Daugiau informacijos apie save gali rasti „Lumedis“ - dr. Nicolas Gumpert

uždegimas

Kai nuplėšiama piršto sausgyslė, vietiniai uždegiminiai procesai pasitaiko retai. Sužeidimas audinyje visada gali būti sužeistas, kraujavimas, skausmas, patinimas, paraudimas ir apribotas judumas. Tačiau šis vietinis uždegimas paprastai praeina per kelias dienas.

Diagnozė

Įtariamos diagnozės nustatymui paprastai pakanka klinikinio sužalojimo vaizdo.
Pažeistas pirštas yra kraštutinis lenkimas, aktyvus piršto pratęsimas nebeįmanoma.
Tačiau vis tiek turėtų būti įmanoma pasyviai pratęsti gydytoją, jei nepažeistas sąnarys. Tai yra svarbus diagnostinis skirtumas, nes nuo jo priklauso terapija.
Kai kuriais atvejais Avarijos eigos istorija prisideda prie diagnozės nustatymo.
Į Sąnario būklė ir Sulūžę kaulai gali neįtraukti a Rentgenas būti atliktas.
Pirštų sausgyslės ir raumenys vis dėlto čia nematyti. Tai galima padaryti naudojant tomografą (Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba Kompiuterizuota tomografija (KT)).
Net ir padedant vienam Ultragarsas iš dalies įmanoma pažvelgti į pirštų sausgysles.
Be to, turėtų būti atliekamas ir klinikinis tyrimas visi kiti rankos pirštai, taip pat Rankų kraujotaka ir jautrumas tikrinamas. Taigi gali neįtraukti sunkūs kraujagyslių ar nervų pažeidimai tapti.

terapija

Jei suplėšoma tik maža piršto distalinės falangos sausgyslės dalis, chirurginis gydymas paprastai nėra būtinas. Paprastai pakanka apdoroti atplaišomis. Tačiau to nereikėtų pašalinti anksčiau, norint pasiekti gerą galutinį rezultatą. Konservatyvus gydymas paprastai trunka 6 savaites.
Jei sąnarys nepažeistas ir sausgyslė visiškai suplėšyta, todėl išgydyti be operacijos neįmanoma, piršto sausgyslę galima chirurginiu būdu atkurti. Visų pirma, suplėšytos sausgyslės yra veikiamos operacijos metu, o jų suplėšyti galai atsigaivina.
Tolesnė procedūra priklauso nuo suplyšusios sausgyslės:

• Jei pažeista mažojo piršto sausgyslė, jos galas šalia kūno yra sujungtas su žiedinio piršto sausgysle. Ši procedūra yra gana paprasta ir leidžia anksti mobilizuotis.
• Jei buvo atitrauktos mažojo piršto ir žiedinio piršto sausgyslės, atitraukiama dar viena sausgyslė - rodomojo piršto metatarsofalangealinio sąnario sausgyslė. Tada jų galai susiuvami, kad būtų galima atkurti funkciją.
• Jei vidurinio piršto sausgyslė taip pat yra suplėšyta, ji prisiūta prie kitos rodomojo piršto sausgyslės šono.
• Jei pažeista ilgoji nykščio sausgyslė, galima naudoti ir rodomojo piršto sausgyslę.
• Retu atveju, kai visos vienos rankos sausgyslės yra suplėšytos, galima naudoti dvi 3 ir 4 pirštų lenkiamąsias sausgysles (vidurinius ir žiedinius pirštus). Sausgyslės turi būti visiškai pašalintos ir susiuvamos po ištemptos rankos dalimi. Tada siūlė daroma ant suplėšytų ilginamųjų sausgyslių.

Daugiau informacijos galite rasti mūsų svetainėje:

• Sausgyslė ašarojo ant piršto

Kinesio juosta

Piršto užrišimas yra terapinė alternatyva konservatyviam gydymui atplaišomis.

Juostinis užrišimas uždedamas piršto ilgio ant ilgintuvo pusės, kad pirštas suskaidytų ir stabilizuotųsi. Gydymo juostine tvarsliava lankstumas ir mobilumas yra žymiai didesnis nei naudojant atplaišas. Tačiau visiško imobilizacijos negalima garantuoti. Jei sausgyslė iš dalies suplėšyta, galima naudoti juostinę tvarsliavą.

Vis dėlto visiškai nuplėšus, gydymas atplaišomis turėtų būti sutelktas daugiausia per pirmąsias kelias savaites. Kaip prevencinė priemonė sportuojant sportuojant ant pirštų gali būti nešiojama elastinė juostos tvarsliava, kad būtų išvengta sausgyslių traumų. Tai stabilizuoja pirštus ir leidžia sąmoningiau atlikti judesius, o tai yra susiję su sumažinta traumų rizika.

Daugiau šia tema:

• Bakstelėkite pirštais - taip jis veikia

Priežiūra

„Stracksche“ įtvaras turėtų būti nešiojamas maždaug 6 savaites po operacijos. Tai yra atskiro piršto atplaišos ir imobilizuoja šį ir kartu su juo sužeistą sausgyslę. Tada bėgį galima nuimti.
Daugeliu atvejų visiškai prailginti negalima iš karto, nes sausgyslės ilgą laiką buvo imobilizuotos. Tada turėtumėte lėtai bandyti vėl ištiesti pirštą ir priprasti prie sausgyslės sausgyslę. Daugeliu atvejų, praėjus tam tikram praktikos laikotarpiui, jie grįš į visas funkcijas.
Iš esmės galutinį rezultatą galima įvertinti tik po maždaug 5–6 mėnesių.
Kai kuriais atvejais piršto sąnarys gali sustingti ištiestoje padėtyje, kad nebegalėtų atlikti visiško prailginimo.

Gijimo trukmė

Norint pasiekti visišką ir stabilų sausgyslės išgydymą, pirštas daugeliu atvejų paliekamas atplaišoje 6–8 savaites. Per tą laiką sausgyslių galai randa vienas kitą pertiestoje piršto padėtyje ir gali augti kartu, kad ateityje atlaikytų stiprų traukimą. Iš esmės, jei atplaišai yra nešiojami ilgesnį laiką, sausgyslė auga griežčiau ir stabiliau. Tačiau ilgas nešiojimas taip pat padidina piršto nejudrumą ir dar labiau apriboja galimybes judėti.

Paprastai atraiža nešiojama savanoriškai 8-10 savaičių. Po to jį reikia laikyti naktį dar 2 savaites, kad pradžioje būtų išvengta trūkčiojančių ar tempiančių judesių. Įtemptas sportas turėtų būti pristabdytas papildomoms savaitėms. Kineziterapiją ir lėtą mankštą taip pat galima pradėti lėtai po 8 savaičių gydymo. Visiškas mobilumo atkūrimas priklauso nuo žmogaus ir gali vykti labai skirtingu greičiu.

Galbūt jus taip pat domina ši tema:

• Mirksintis pirštas

Kada vėl galima sportuoti?

Pratimas turėtų būti atliekamas tik po to, kai sausgyslė visiškai ir stabiliai pasveiko.

Kai skeveldros bus nešiojamos 8 savaites, turi praeiti papildomos poilsio savaitės. Taip pat dažnai reikia atstatyti judėjimą. Tai galima padaryti atliekant lėtus pratimus arba atliekant profesionalią fizinę terapiją per pirmąsias 2–3 savaites po sruogos pašalinimo. Sportuoti visą piršto apkrovą galima rekomenduoti tik po visų 12 savaičių.

Santrauka

Ašara piršto sausgyslėje nėra neįprasta. Tai atsiranda dėl staigaus stipraus lankstymo, pavyzdžiui, sportuojant kamuolius ar statant lovas.
Bet sausgyslė taip pat gali plyšti dėl degeneracinių ligų.
Be skausmo, aktyvaus piršto pratęsimo nebeįmanoma, pirštą vis tiek galima pasyviai prailginti.
Tai yra aiškios ekstensorinės sausgyslės ašaros diagnozavimo indikacijos.
Daugeliu atvejų konservatyvios terapijos gydymas atplaišomis yra pakankamas 5–6 savaites.
Tik rimtesnius ir didesnius sausgyslės pažeidimus reikia gydyti chirurginiu būdu. Įvairios kitos pirštų sausgyslės gali būti naudojamos kaip pakaitalai jų funkcijai atkurti.
galutinį rezultatą galima įvertinti tik po kelių mėnesių. Kai kuriems pacientams gali atsirasti tempimas visą gyvenimą.