Bernhardto-Roto sindromas
apibrėžimas
Bernhardto-Roto sindromas, dar vadinamas Meralgia paraesthetica (Graikų kalba: mêros = šlaunys, algos = skausmas, parestetika = nemalonus, kartais skausmingas fizinis pojūtis), yra Nervų perkrovos sindromas apie Šoninis šlaunikaulio odos nervas. Šis nervas eina per Kirkšnies raištis per ir veda Lytėjimo pojūčiai išorėje Šlaunys į Nugaros smegenys toliau. Susiaurinant nervą, sutrinka jo kelias, vedantis į Parestezija ir Skausmas srityje, kurią tiekia nervas. Nervų perkrovos sindromai taip pat apima, pavyzdžiui, labiau žinomą Riešo kanalo sindromas.
Simptomai
Bernhardto-Roto sindromas pasireiškia per nenormalius pojūčius iki deginimas, dilgčiojimas, dilgčiojimo skausmas priekinėje ir šoninėje šlaunyse. Kadangi tai yra žala a grynai jautrus nervas veiksmai yra išskirtiniai Emociniai pojūčiai, pvz. iš odos. Raumenų judesiai nėra sutrikę.
Šis nervo pažeidimas taip pat gali sukelti vieną ligos eigoje paprastai padidėjęs jautrumas (Hiperestezija), dėl kurio net dėvimi drabužiai ar lengvas lietimas yra nepakeliami.
Be to, a sumažėjęs jautrumas (Hipestezija) - dėl to kojos sritis jaučiasi nutirpusi ar pūkuota. Būdinga, kad simptomai yra Klubo lenkimas (pavyzdžiui, sėdint) ramina. Jei sutrikimas labai sunkus vegetaciniai sutrikimai, toks kaip Plaukų slinkimas arba Odos pokyčiai, galima. Vegetacinė (autonominė) nervų sistema kontroliuoja nesąmoningus fizinius procesus, kuriems tyčia nedaromas poveikis.10–20 procentų pacientų yra dvišaliai, o vyrai net tris kartus dažniau nei moterys serga Berhardto-Roto sindromu.
priežastys
Bernhardto-Roto sindromą daugiausia sukelia slėgis - ant šoninio šlaunikaulio odos nervo Kirkšnies raištis iškėlė. Čia nervas yra ypač nykstantis, nes trasa eina iš pradžių horizontaliai vertikaliai ir taip a Kink kyla.
Kita galimybė yra Tempimo jėgoskad veikia nervą. Taip pat komplikacija dėl chirurginių procedūrų, tokių kaip a Gimdos kaktos punkcija pašalinti Kaulų čiulpai o retai po sudėtingų Pilvo operacija arba Klubo sąnario operacija turėtų būti laikoma Bernhardto-Roto sindromo priežastimi.
Be to, apskritai Infekcijos (pvz. sifilis) arba alkoholizmas ir kita Neurotoksinai į Nervų pažeidimas vadovauti. Gali padidėti nervų slėgis griežti drabužiai (Džinsai, diržas), per Nutukimas (Nutukimas), nėštumas, priverstinės jėgos treniruotės rajone Šlaunys, iš klubo ir pilvas ar taip pat ilgametė veikla atsiranda labai išplėtus klubo sąnarį. Bet ir viena greitas svorio metimas gali sukelti minėtus skundus, kaip čia aplinkiniai jungiamasis audinys ir riebalai išnyksta ir tai gali sukelti dirginimą.
diagnozė
Bernhardto-Rotho sindromo diagnozės pagrindas yra išsami medicininė apklausa (anamnezė), fizinis ir neurologinis tyrimas. Tai ypač aktualu sumažėjęs pojūtis srityje šoninė išorinė šlaunies dalis. prie Hiperextension klubo sąnario su ištiesta koja, išprovokuojamas sužeisto nervo tiekimo srities skausmas. Taip pat yra vieta, kur nervas yra po Kirkšnies raištis daugiau bėga per ją slėgis skausmingas. Ši vieta yra maždaug dviejų viršutinių pirštų vidurio (t. Y. Kūno vidurio) atžvilgiu Iliako keteros išsikišimas.
Per a MRT (Magnetinio rezonanso tomografija) gali pakeisti anatomines sąlygas arba navikinės masės būti įvertintas. Švirkščiant vietinį anestetiką (Vietinis anestetikas) dėl kirkšnies raiščio ir vėlesnis simptomų pagerėjimas gali patvirtinti įtarimą dėl Bernhardto-Roto sindromo.
Įtarimas Šaknų suspaudimo sindromas, t.y. mechaninis nervo dirginimas Stuburo, kai nervai atsiranda iš nugaros smegenų, diagnozė turėtų būti neįtraukta. Priešingai nei Bernhardto-Rotho sindromas, čia dažnai Raumenų paralyžius, Reflekso silpnėjimas pastebimi tam tikri būdingi kojos raumenys (pvz., girnelės sausgyslių refleksas - priekinio didžiojo šlaunies raumens refleksas) ir nenormalūs pojūčiai kitose šlaunies ir blauzdos odos vietose.
terapija
Visų pirma, a Ugdyti pacientą apie Nekenksmingumas jo skundų. Kaip pagrindinis Bernhardto-Roto sindromo sukėlėjas Nutukimas arba per ankšti drabužiai svoris turėtų būti per pirmąjį Dietos pakeitimas ir padidėjęs ištvermės sportas būti normalizuotam. Galų gale pagrindinės nutukimo priežastys yra netinkama dieta ir per mažas fizinis aktyvumas. Be kita ko, prasminga susilaikyti nuo mėsos vartojimo kiekvieną dieną. Be to, riebalai turėtų būti suvartojami kuo mažesniais kiekiais, o didesnė dalis daržovių ir vaisių turėtų būti suvartojama. Išsamus Mitybos patarimai vis dėlto turėtų būti reikalaujama.
Be to, turėtų būti įjungtas kasdieniai drabužiai (ypač kirkšnies raiščio ir šlaunies srityje). Vengti ilgo stovėjimo ištemptoje padėtyje yra naudinga. Dažni skausmą malšinantys vaistai patinka Ibuprofenas dažnai palengvina simptomus. Jei dėl to skausmas nepagerėja, taikoma speciali skausmo terapija su Kortizono paruošimas arba viena Nervų blokas su vietinės narkotinės medžiagos atitinkamai.
OP
Jei simptomai yra labai sunkūs ir nepraeinantys, gali būti atliekama neurolizė (nervo OP).
Perskaitykite mūsų temą: OP atlikite meralgia paraesthetica
prognozė
Bernhardto-Roto sindromo prognozė yra palyginti gera, nes gydymas palengvina simptomus devyniems iš dešimties pacientų. Priežastys paprastai gali būti lengvai pašalintos (pavyzdžiui, per ankšti drabužiai). Taip pat kas ketvirtam pacientui pasireiškia savaiminis nenormalių pojūčių regresas, kad simptomai išnyktų savaime.