Bazaloma ant ausies
įvadas
Daugybė gydytojų ir kompanijų kiekvieną vasarą perspėja apie odos vėžį. Dažniausiai tai yra iš gerai žinomų „Juodasis“ odos vėžys kalbėta, bet taip pat „Baltas odos vėžysį kurį tą Suragėjusių ląstelių karcinoma o bazinių ląstelių karcinoma (bazinių ląstelių karcinoma) rizikuoja. Nors bazalioma metastazuoja tik retais atvejais ir todėl yra retai mirtina, jos destruktyvus (destruktyvus) augimas gali sukelti veido deformaciją, kuri yra viena iš Numatomos vietos bazaliomos vystymuisi (pvz., ant ausies).
apibrėžimas
Bazaloma yra odos navikas, susidedantis iš specialių ląstelių epidermis (Epidermis), vadinamasis Bazinės ląstelės, kilti. Keletas mėnesių ir metų pažeistoje vietoje susidaro nedidelis, šiurkštus mazgaskuris dažnai būna nepastebėtas metų metus. Bazaloma yra vadinama spinalioma (plokščiųjų ląstelių karcinoma) Baltojo odos vėžys ir dažniausiai prieštarauja kenksmingiems juodos odos vėžys (Melanoma) retai baigiasi mirtimi. Lėtas, išstumiantis augimas būdingas bazaliomoms. Nors jie nesudaro metastazių (dukterinių navikų), jie infiltratiniu būdu auga į gretimus audinius ir juos sunaikina. Blogiausiu atveju tai gali sukelti paveiktos odos srities (pvz., Veido ar ausies) deformaciją arba gyvybinių struktūrų, tokių kaip kraujagyslės ir nervai, sunaikinimą. Dėl šios priežasties gydytojai nurodo bazaliomą kaip pusiau piktybinį arba „pusiau piktybinį“ naviką.
Kaip ir daugelyje kitų dalykų medicinoje, bazalioma taip pat turi skirtingas apraiškas, kurių gali atsirasti navikas. Bet tai būdinga kiekvienai bazaliomai sferinė, pakelta forma; indų padengtą paviršių ir a perlamutrinis kraštas. Vienas bazaliomos pasireiškimas ausyje yra kietas arba taip pat mazginė bazalioma. Tai yra odos spalvos, pusrutulio formos navikas, sudarytas iš mažų kankinančių kraujagyslių (vadinamų Telangiektazija) yra padengtas. Kita forma yra ta Cicatricating bazalioma, kuris žymi į vidų augančią naviką su įlenktu centru. Gydytojai taip pat vadina šią depresiją „Ištirpimas“. Čia taip pat būdingas perlų pavidalo pakitimas naviko krašte. Kita bazaliomos forma yra ta Scleroderma bazalioma. Šio tipo bazalioma dažnai būna nepastebėta, nes jai trūksta tipiškų telangiektazijos ir perlų tipo pakitimų krašte. Vienintelis nukrypimas čia yra vienas grūdintas, odos spalvos paviršius. Kitos bazaliomos formos yra opinė bazalioma (Graužikų opa), kuris išauga daugiausia pločio ir ilgio, bet ne gylio, ir griaunamąją bazaliomą (Opos terebanai), kuris daugiausia išauga gylyje ir dažnai sukelia kraujavimą dėl kremzlės ir kaulinio audinio sunaikinimo. Kitos formos vis dar tokios Pigmentinė bazaliomakuris dažnai būna labai pigmentuotas ir mazgas; ir paviršutiniška bazinių ląstelių karcinoma, būdinga senyviems psoriaze sergantiems žmonėms, kurie buvo gydomi arsenu. Tipiškos čia yra smarkiai atskirtos, raudonai rudos odos pokyčiai.
dažnis
Paprastai pasireiškia bazalioma tik vyresniame amžiuje nuo maždaug 60 metų įjungta. Kaip viena pagrindinių bazaliomos priežasčių yra a metų stiprios saulės šviesos Šiuo metu, keičiantis gyvenimo būdui, suserga vis daugiau jaunesnių žmonių, kurie dažnai lankosi soliariumuose arba praleidžia valandas degintis. Tarp jų yra žmonių, kurie turi genetinę tendenciją greitai nudegti Pagrindinės rizikos grupės dėl bazaliomų. Tai daugiausia apima žmones su šviesi oda, šviesūs ar raudoni plaukai ir mėlynos akys, vadinamasis keltų odos tipas. Žmonėms, kurie ilgus metus dirbo lauke (pvz., Ūkio darbininkai) ir kurie buvo veikiami stiprios saulės šviesos, taip pat dažnai išsivysto bazinių ląstelių karcinoma arba odos plokščialąstelinė karcinoma. Paprastai bazalioma atsiranda tose kūno vietose, kurias sunku apsaugoti nuo šviesos. Šitie yra galva, veidas ir kaklas daugiau kaip 80% atvejų. Užsikrėtimas ant kaktos, galvos odos ir ausų yra ypač būdingas. Vokietijoje kasmet susergama apytiksliai 130 000 žmonių nauja nuo bazaliomos.
Bazaliomos priežastys ant ausies
Viena pagrindinių bazaliomos priežasčių yra viena metų stiprios saulės šviesos su saulės nudegimu. Dėl per didelio saulės spindulių poveikio Žala DNR mūsų odos ląstelių, o tai lemia piktybinę degeneraciją. Tačiau dažnai šias ląsteles atpažįsta ir sunaikina mūsų kūnas. Tai neleidžia vystytis navikams. Jei šios sergančios ląstelės vis tiek išgyvena, iš jų išsivysto naviko ląstelės, kurios tampa viena nesustabdomas naviko augimas sugebėti vadovauti. A Imuninės sistemos silpnumas gali palengvinti šį procesą.Kitos bazaliomos vystymosi priežastys yra genetinis polinkis, odos tipas, randai, kurie palaiko bazaliomos vystymąsi, arba gydymas arsenu, kuris anksčiau buvo naudojamas prieš psoriazę. Kitos odos ligos, tokios kaip albuminas ar xeroderma pigmentosa, taip pat yra susijusios su padidėjusia odos vėžio rizika. Pastaroji yra reta genetinė liga, pagrįsta chromosomos defektu ir susijusi su didžiuliu odos degeneracijos pavojumi, veikiant šviesai. Net mažiausias šviesos poveikis gali sukelti odos nudegimus ir į karpas panašias struktūras, kurios laikui bėgant išsigimsta ir tampa odos vėžiu. Nukentėjusieji, daugiausia vaikai, turi būti nuolat saugomi nuo šviesos. Dėl šios priežasties liga taip pat turi slapyvardį: Mėnesienos liga.
Ausies bazaliomos simptomai
Tipiškas basaliomos simptomas ant ausies yra grubiai žirnio dydžio, sukietėjęs, pusrutulio formos ir neskausmingas pakėlimas, kurio paviršiuje yra ploni, kankinantys indai, vadinamieji Telangiektazija randasi. Kadangi bazaliomos auga labai lėtai, jie bus pastebėti tik po daugelio metų. Didėjant augimui, susidaro tipiškas perlas panašus kraštas. Tai apibūdina krašto sienelę, sudarytą iš daugybės mažų odos spalvos iki perlinės spalvos mazgelių, kurie yra susukti kaip grandinė. Paprastai bazalioma yra odos spalvos, tačiau, kaip ir pigmentinė bazalioma, ji taip pat gali pasirodyti nuo rudos iki juodos. Tai savo ruožtu gali supainioti su piktybine melanoma (juodos odos vėžiu). Į opą panaši bazinių ląstelių karcinoma dažniausiai atsiranda odos įbrėžimo pavidalu, kurio paviršius padengtas pluta ir kuris negyja net po daugelio savaičių, o greičiau didėja. Plokščiai auganti bazalioma, atvirkščiai, labiau primena egzemą ar psoriazę dėl savo raudonai rudos spalvos. Tačiau po kurio laiko čia susiformuoja ir į karoliukus panašūs kraštai, todėl bazaliomos diagnozė ausyje yra patikima.
Skaitykite daugiau šia tema: Bazaliomos simptomai
diagnozė
Dėl būdingos išvaizdos bazaliomos diagnozė ausyje paprastai atliekama kliniškai. Tačiau a biopsija, t.y., mažas paveiktos srities audinio mėginys, kuris po to tiriamas mikroskopu. Kita galimybė diagnozuoti bazaliomą yra: fotodinaminė terapija (PDTPDT pagalba galima nustatyti bazaliomos augimo laipsnį. Tam pažeista odos sritis įtrinama specialiu kremu, paskui - su Medienos šviesa apšvitinta. Tada sergančios ląstelės, praturtintos kremo veikliąja medžiaga, užsidega aiškiai matomos.
Komplikacijos
Negydoma bazalioma nuolat auga į odos gilumą ir plotį. Tai gali sukelti kremzlės ir kaulinio audinio bei odos sričių sunaikinimą. Blogiausiu atveju tai sukelia stiprų veido deformaciją arba gyvybinių struktūrų, tokių kaip nervai ir indai, sunaikinimą galvos ir kaklo srityje. Dėl šios priežasties, net jei bazaliomos nemeta metastazių, visada turi būti gydomas.
Terapija bazalioma ant ausies
Bazalioma turi mažai metastazių, todėl gali įsiskverbti ir destruktyviai augti į kaimyninį audinį. Dėl to būtina gydyti bazaliomą. Priklausomai nuo ausies bazaliomos tipo, dydžio ir apimties, taip pat nuo paveikto asmens amžiaus ir sveikatos būklės, yra įvairių gydymo būdų. Dėl savo gydomųjų galimybių chirurgija yra aukso standartas.
Bazaliomos operacija
Paprastai bazaliomą greitai ir lengvai gali pašalinti dermatologas, atlikdamas vietinę nejautrą. Jei yra pasikartojimų, bazalioma yra didesnė nei 5 mm, arba, jei ji auga gylyje, operacija paprastai atliekama dviem etapais. Pirmiausia bazalioma pašalinama su tam tikru saugiu atstumu, tada tiriamos mėginio briaunos, ar nėra įtartinų naviko ląstelių. Jei čia yra daugiau naviko ląstelių, tai rodo nepilną bazaliomos pašalinimą, todėl būtina atlikti antrą operaciją. Papildomas sveikas audinys aplink pradinę bazaliomą pašalinamas ir dar kartą ištiriamas. Daugeliu atvejų tai gali užkirsti kelią pasikartojimams, t. Y. Pakartotinėms bazaliomoms.
Radioterapija bazaliomai
Kita bazaliomos terapijos forma yra spindulinė terapija. Taikant šį metodą paveikta odos sritis yra švitinama rentgeno spinduliais arba protonų spinduliuote. Ši terapijos rūšis yra ypač tinkama vyresnio amžiaus ar blogos būklės žmonėms, kuriems operacija būtų per daug rizikinga; dėl recidyvų ar bazinių ląstelių karcinomų, kurias sunku pasiekti operacijai. Tai daugiausia pasireiškia akių vokų bazaliomomis. Dėl kosmetinių priežasčių spindulinė terapija taip pat teikiama pirmenybė operacijai veido bazaliomoms. Galimas radiacijos terapijos šalutinis poveikis gali būti į saulės nudegimą panašus išbėrimas ant apdorotos vietos, kurį galima gerai išgydyti specialiais kremais.
Skaitykite daugiau šia tema: Bazalomos gydymas
Kiroterapija / fotodinaminė terapija
Alternatyvos radiacijai taip pat gali būti Ciroterapija (Apledėjimas) arba Fotodinaminė terapija Be to, į odą patenka specialių šviesai jautrių veikliųjų ingredientų, kurie stipriai apšvitinant sunaikina pažeistą naviko audinį, o aplinkiniai sveikieji audiniai nepagailimi. Kiroterapijoje bazalioma ant ausies užšaldoma naudojant skystą azotą. Tačiau šio metodo trūkumas yra vėlesni odos pokyčiai, kuriuos sunku atskirti nuo bazaliomos atkryčio.
Vietinė imunoterapija ir vietinė chemoterapija (kremo terapija)
Kita, naujesnė galimybė gydyti bazaliomą yra ta paviršutiniškos gydymo priemonės Imikvimodo. Imikvimodas yra veiklioji medžiaga, sukelianti sergančių navikinių ląstelių ląstelių mirtį dėl vietinės uždegiminės reakcijos ir, kita vertus, stimuliuojanti imuninę sistemą, padedančią atmesti navikines ląsteles. Paveiktas odos vietas reikia įtrinti ir gydyti Immiquimod kremu penkis kartus per savaitę iš viso 6 savaites. po to apdorota oda parausta ir parausta, kuris rodo pradinį gijimo procesą. 80% atvejų oda po 2-3 mėnesių gytų be randų ir pasikartojimų. Kadangi šis metodas vis dar yra labai naujas ir trūksta ilgalaikių rezultatų, pasikartojimo po daugelio metų negalima atmesti užtikrintai. Tačiau tuo metu jau buvo patvirtinta terapija imikvimodo mažoms, paviršutiniškoms veido bazaliomoms veido srityje, todėl tai yra gera alternatyva operacijai.
Kita alternatyva gydant bazaliomą yra ši vietinė chemoterapija su 5-fluoruracilo kremo pavidalu. Vėlgi, kremą reikia naudoti 4–6 savaites. Vismodegibą patartina vartoti pacientams, sergantiems agresyviai augančiomis bazinių ląstelių karcinomomis, kuriems netaikoma nei operacija, nei radiacija. Šios terapijos pranašumai vis dar svarstomi.
prognozė
Kadangi bazaliomos ant ausies auga labai lėtai ir retai metastazuoja, prognozė šiai rūšiai nuo odos vėžio gerai. Daugiau nei 90% sergančiųjų liga po gydymo yra palanki. Ankstyva operacija paprastai suteikia geriausią prognozę visiškai išgydžius. Nepaisant visko, bet vis dėlto turėtų reguliarūs tolesni patikrinimai nes bazaliomos vis tiek gali atsirasti ant chirurginio rando ar visiškai skirtingose vietose net po kelerių metų.
Užkirsti kelią
Kadangi svarbiausia baltojo odos vėžio arba bazinių ląstelių karcinomos priežastis yra metų saulės ekspozicija, svarbiausias bazalinių ląstelių karcinomos prevencijos būdas yra viena. tinkama apsauga nuo šviesos. Tai turėtų būti daroma reguliariai Apsaugos nuo saulės kremai, turintys aukštą apsaugos nuo saulės faktorių kurie išvengia nudegimo nuo saulės ir tokiu būdu daro foto žalą odai. Žmonės, turintys padidėjusią bazaliomų riziką (keltų odos tipas, genetinis noras), turėtų reguliariai patys tikrinti savo odą, ar nėra bazaliomų. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas ausims, nosiai, kaktai ir galvos odai, o esant odos traumoms, kurios gydo blogai, reikia pasitarti su gydytoju. Nuo 2008 m. Liepos 1 d. Egzistuoja metinė pensijų sistema visiems asmenims nuo 35 metų Odos vėžio patikra kaip piniginė išmoka. Šio tyrimo metu apžiūrimas visas kūnas, ar nėra nenormalių odos pokyčių.