Pieno liaukos uždegimas žindymo metu
įvadas
Krūties uždegimas žindymo metu taip pat pasireikš Puerperalinis mastitas paskambino. Pagal apibrėžimą, jis atsiranda tik žindymo metu, tuo tarpu krūties uždegimas ne maitinant krūtimi yra vadinamas mastitis non puerperalis. Tai yra ūmus krūties liaukinio audinio uždegimas, kurį sukelia pieno sekreto perkrova arba infekcija su bakterijomis. Dažnai tai įvyksta praėjus maždaug dviem savaitėms po gimdymo ir gali būti diagnozuotas atlikus klinikinį tyrimą ar ultragarsą. Terapija priklauso nuo priežasties ir prasideda nuo paprasto vietos vėsinimo iki antibiotikų terapijos.
priežastys
Mammitis gali būti sukeltas dviem būdais. Viena vertus, infekcija bakterija gali sukelti aprašytą klinikinį vaizdą. Dažniausiai tai yra infekcija Stafilokokai. Dėl netinkamų higienos priemonių jos iš motinos ar ligoninės personalo perkeliamos į kūdikio nosiaryklę, o tada maitinant krūtimi bakterijos priartėja prie motinos krūties. Patogenas gali patekti tiesiai per spenelį į pieno latakus ir ten sukelti uždegimą, arba patenka į limfinę sistemą per mažiausius krūtų sužalojimus ir iš ten sukelia uždegiminę reakciją. Be infekcijos, pieno sekrecijos kaupimasis taip pat gali sukelti pieno liaukų uždegimą, nes sekretas kaupiasi pieno latakuose ir ten gali sukelti uždegimą kartu su skausmu ir sukietėjimu. Pieno sekrecijos kaupimosi priežastys yra nepakankamas krūties ištuštinimas žindymo metu, padidėjęs pieno liaukų patinimas po gimdymo, todėl krūtį galima ištuštinti tik sunkiai arba netinkamas pieno donorystės refleksas, kai vaikas dedamas ant krūties, pvz. gali būti sutrikdytas skausmo ar streso.
Daugiau informacijos šia tema galite rasti čia: pieno užpildas
Mastito diagnozė žindymo metu
Paprastai mastitas diagnozuojamas atliekant klinikinį patikrinimą. Atkreipiamas dėmesys į tipinius vietinius uždegimo požymius (žr. Lydinčius simptomus), kurie dažnai būna susiję su karščiavimu. Norėdami atskirti, ar pieno liaukos uždegimas yra pradinis difuzinio uždegimo etapas (Flegmonas) arba jau pažengusiame stadijoje su užkimštu uždegimu (abscesas), gali būti naudingas palpacijos tyrimas ar ultragarsas. Abscesas gali būti jaučiamas kaip apribota masė, kuriai galima lengvai padaryti įspūdį. Ultragarsu abscesas pasireiškia kaip tamsi, beveik juoda masė, o difuzinis uždegimas ultragarsu neturi tipiškų požymių.
Gretutiniai mastito simptomai
Pieno liaukų uždegimui būdingas vietinis pažeistos vietos paraudimas, patinimas ir perkaitimas. Be to, gali būti jaučiamos indukcijos, kurios gali būti tokios skausmingos, kad beveik neįmanoma ištirti krūties. Skausmas ir patinimas apsunkina žindymą ar pieno išsiskyrimą, kuris yra svarbi terapijos dalis. Taip pat būdingas limfmazgių patinimas pažastyje toje pačioje pusėje. Priešingai nei mastitis non puerperalis, pieno liaukos uždegimas reguliariai susijęs su karščiavimu> 38 ° C ir ryškiu ligos pojūčiu žindymo metu.
Mastito terapija
Svarbiausias terapijos ramstis yra reguliarus žindymas arba pieno sekrecijos išreiškimas, siekiant pašalinti uždegimo priežastį. Atjunkymas paprastai nėra būtinas ir nerodo jokio pranašumo ligos eigai. Skausmą galima gydyti vietoje atvėsinant, o tai ypač naudinga po žindymo. Šilumą galima naudoti prieš maitinant krūtimi ar siurbiant, kad būtų lengviau ištuštinti krūtį. Jei vis tiek ištuštinti neįmanoma, sukietėjusios vietos, kuriose liko pieno sekrecija, gali būti išlyginamos rankiniu būdu. Skausmui malšinti gali būti skiriami nuskausminamieji, patvirtinti žindyti. Tai, pavyzdžiui, paracetamolis, kurio galima vartoti iki keturių kartų per dieną, arba ibuprofenas - iki trijų kartų per dieną, tačiau jo reikia vartoti tik trumpą laiką. Jei pieno liaukos uždegimas yra bakterinis, rekomenduojama vartoti antibiotiką. Pažengusiose stadijose ir jei pirmiau išvardytos priemonės nepagerėjo, pieno gamybą galima sumažinti arba slopinti vaistais, pavyzdžiui, naudojant prolaktino inhibitorių bromokriptiną. Bet kokiu atveju abscesas turi būti ištuštinamas punkcija arba nedideliu pjūviu, o likusi ertmė turi būti kruopščiai nuplaunama.
Galbūt jus taip pat domina šie straipsniai: Vaistai žindymui, skausmą malšinantys vaistai žindymui
Terapija namų gynimo priemonėmis
Namų vaistai gali būti ypač veiksmingi vietinėje terapijoje. Prieš maitinant krūtimi, šilta priemonė gali padėti mobilizuoti pieno sekreciją, pavyzdžiui, šiltu dušu. Leiskite šiltam vandeniui pataikyti tiesiai į jūsų krūtinę. Alternatyva vandeniui yra raudonos lempos naudojimas. Vietiniam vėsinimui po krūties ištuštinimo idealiai tinka varškės kompresai, kompresai su natūralaus medaus ar ledo pakuotėmis. Baltojo kopūsto lapas liemenėlėje taip pat gali maloniai vėsinti ir taip pat daro teigiamą poveikį pieno latakams, nes padeda pašalinti pagrindinį pieno užsikimšimą. Atvėsindami turėtumėte pasirūpinti, kad laiko intervalai nebūtų pasirinkti per ilgi, kad būtų išvengta poveikio grandinei. Be to, krūtinę galima kiek įmanoma imobilizuoti aptempta liemenėle, o tai gali turėti teigiamą poveikį uždegimo eigai. Įtakos pieno gamybai taip pat gali būti naudojamos įvairios buitinės priemonės. Pavyzdžiui, išgėrus bent du puodelius hibisko, pipirmėčių ar šalavijų arbatos per dieną, gali sumažėti pieno gamyba. Kaip ir bet kokio kito ūmaus uždegimo atveju, be specifinių priemonių, reikia atkreipti dėmesį ir į pakankamą poilsį bei pakankamą skysčių vartojimą, kad kūnas būtų kuo geriau palaikomas kovojant su uždegimu.
Homeopatija dėl pieno liaukos uždegimo
Homeopatija žino daugybę vaistų nuo uždegimo, todėl čia galima paminėti tik pasirinkimą. Viena iš pagrindinių vaistų yra belladonna, kuri gali būti naudinga esant ūmiam uždegimui, atsirandančiam dėl karščiavimo. Arnica, populiariausia žaizdų gydymo priemonė, gali teigiamai paveikti pradinį skausmą ir patinimą. Esant stipriam ir aštriam skausmui, ypač drebulio atveju, Bryonia gali palengvinti skausmą, tai taip pat yra viena iš pagrindinių vaistų. Fitolaka arba Pulsatilla yra nurodomi, jei skausmas spinduliuoja petį ir kaklą. Jie taip pat veikia prieš neigiamus nuotaikos pokyčius, kai maitina krūtimi ar išreiškia.
Galbūt jus taip pat domina šie straipsniai: „Belladonna“, „Arnica“
Kada man reikia antibiotiko?
Apskritai galima sakyti, kad antibiotikas yra nurodytas, jei tai yra pieno liaukos bakterinis uždegimas. Klinikinėje praktikoje antibiotikas turėtų būti paskirtas, jei konservatyvios priemonės, tokios kaip krūtų ištuštinimas, šilumos ir šalčio pritaikymas, po 24–28 valandų nepagerėjo. Antibiotikai turi prasmę tik ankstyvosiose ligos fazėse, todėl būtina anksti ieškoti priežasties. Pirmasis pasirinkimas yra vadinamieji antibiotikai Penicilinazei atsparūs penicilinaitokių kaip flucloxacillin arba cefalosporinai.
Pieno uždegimo trukmė žindymo metu
Paprastai pieno liaukos uždegimas per trumpą laiką visiškai užgyja, naudojant vietines priemones. Gali būti net savaiminis išgydymas be jokios terapijos. Jei reikia vartoti antibiotiką, simptomai paprastai praeina labai greitai. Jei jau susidarė abscesas, tai gali pailginti gijimo laiką, nes jis turi būti ištuštinamas atliekant punkciją ar nedidelį pjūvį, kad žaizda taip pat turi išgydyti. Palyginus su krūties uždegimu ne maitinant krūtimi, žindymo metu pasikartojantis uždegimas ir chronikacija pasireiškia rečiau.
Kokį poveikį krūties uždegimas turi mano vaikui?
Paprastai vaikas gali būti toliau maitinamas krūties infekcijos metu, nes infekcijos rizika vaikui yra labai maža. Tai netgi naudinga ligos eigai, nes reguliarus krūtų ištuštinimas yra svarbi terapinė priemonė. Neišnešiotiems kūdikiams turėtų būti nustatyta bakterinė priežastis mastitas nebegalima maitinti krūtimi, taip pat turėdami infekciją B streptokokai naujagimis neturėtų būti maitinamas krūtimi. Tuo atveju, jei vaikas taip pat turi uždegimo simptomų, motinai ir vaikui turi būti pradėtas gydymas antibiotikais.