Kortizonas sergant atopiniu dermatitu

įvadas

Neurodermatitas yra lėtinė, uždegiminė odos liga. Viena vertus, tai sukelia sausą ir niežtinčią odą, kita vertus, gali atsirasti bėrimų. Jis gali būti suskirstytas į skirtingus etapus ir gydymas priklauso nuo tinkamo etapo.

Kortizonas naudojamas esant ūmiems priepuoliams ir gali būti dozuojamas skirtingai, jei reikia.

Kada man reikia kortikos neurodermatitui gydyti?

Neurodermatitas yra lėtinė pasikartojanti liga. Tačiau liga gali progresuoti etapais, o egzema gali atsirasti skirtingose ​​kūno vietose. Ši fazė yra žinoma kaip ūmus epizodas. Šio epizodo metu nukentėjusieji skundžiasi niežtinčiu niežuliu.Gliukokortikoidai (kortizonas) gali būti naudojami terapiškai paveiktose vietose.
Kortizonas slopina uždegimą skatinančių medžiagų susidarymą ir slopina paties organizmo imuninę sistemą. Sumažinta imuninės sistemos reikšmė - paviršinės odos ląstelės mažiau puolamos ir pažeidžiamos. Uždegiminė reakcija taip pat švelnesnė.

Atitinkamo kortizono preparato dozė ir tipas priklauso nuo simptomų sunkumo ir vietos. Neurodermitą galima suskirstyti į 4 sunkumo laipsnius. 1 lygis yra švelni forma, susijusi su sausa oda. Tokiu atveju turėtų būti laikomasi bendrųjų priemonių, tokių kaip vengimas šalto oro, gausus prakaitavimas ir atskiri suveikiantys veiksniai. Be to, odą reikia prižiūrėti drėkinančiais kremais. Kortizono terapija čia dar nėra būtina. 2 stadija apibūdina neurodermatitą su lengva egzema. Tokiu atveju galima skirti mažų kortizono preparatų (hidrokortizono). Nuo 3 lygio turėtų būti naudojami labai stiprūs kortizono preparatai (betametazonas, mometazonas), nes egzema čia ryškesnė. Nuo 4 lygio turėtų būti paskirti labai galingi preparatai (Clobetasol).

Sužinokite viską apie temą čia: Atopinio dermatito priepuolis.

Kada man reikia geriamojo kortizono?

Gali prireikti vartoti ne tik vietinį gydymą kortizono preparatais, bet ir vartoti peroraliai. Tai yra sunkus neurodermatitas su egzema skirtingose ​​kūno vietose. Norint sutrumpinti epizodo trukmę, reikia didinti dozę, kita vertus, vartoti peroraliai. Tokiu būdu kortizonas gali veikti sistemiškai, t.y., visame kūne. Jis gali veikti imuninės sistemos ląsteles, kai dėl to sumažėja jų veikla. Be to, uždegiminė reakcija yra lengvesnė, nes uždegimą sukeliančių medžiagų yra mažiau.

Taip pat perskaitykite straipsnį: Kortizono poveikis.

Šie kremai yra

Rinkoje yra daugybė skirtingų kremų. Tinkamas kremas skiriamas atsižvelgiant į neurodermito sunkumą.

Dėl lengvo atopinio dermatito pirmiausia skiriami kremai, kurių sudėtyje yra hidrokortizono. Jas galima įsigyti vaistinėse be recepto ir išsamiau paaiškinta kitame punkte. Jei simptomai yra sunkūs, jums reikia labai stiprių kortizono preparatų - tam gali būti naudojami kremai su betametazonu. Rinkoje yra daugybė produktų, tokių kaip tepalas „Betamethason Hexal® Comp“ (su 0,64 mg betametazono), „Beta“ kremas iš Lichtenšteino (su 1,21 mg bethetazono) ir „BetaGalen®“ kremas (1,21 mg betametazono). Gydantis gydytojas turi paskirti tinkamą kremą su teisingomis dozėmis.
Jei neurodermatitas yra labai ryškus, naudojamas labai galingas klobetasolis.Šiuo atveju taip pat galima nusipirkti skirtingų produktų, tokių kaip acis kremas Clobetasol (su 0,50 mg Clobetasol).

Be šių kremų, sergantys egzema turėtų ir toliau vertinti pagrindinę priežiūrą. Tam turėtų būti naudojami kremai, kuriuose yra didelis riebalų procentas, nes odos barjerinė funkcija turi būti stabilizuota.

Sužinokite daugiau apie temą čia:

• Neurodermito odos priežiūra
• Kortizono tepalas
• Šie kremai gali padėti nuo egzemos

Ar yra nereceptinių kortizoninių kremų?

Silpnus kortizono preparatus, tokius kaip hidrokortizonas, vaistinėje galite įsigyti be recepto. Paprastai jie tiekiami 0,25% arba 0,5% dozėmis. Galimi komerciniai produktai yra „FeniHydrocort®“, „Hydrocortisone-ratiopharm®“, „Soventol® HydroCort“ arba „Systral® Hydrocort“.
Tačiau šie kremai padeda tik esant silpnai išsivysčiusiam neurodermitui. Jei turite sunkių simptomų ar ūmių atkryčių, turėtumėte pasikonsultuoti su dermatologu, kuris paskirs jums tinkamą kremą.

Kortizonas padeda greitai

Negalima tiksliai nustatyti tikslaus poveikio greičio, nes tai priklauso nuo kortizono preparato rūšies ir dozės. Tačiau galima sakyti, kad kortizonas turi ūmų ir ilgalaikį poveikį.

Ūminis poveikis pasireiškia per kelias minutes. Manoma, kad kortizonas stabilizuoja ląstelės membraną ir taip daro teigiamą poveikį. Ilgalaikis poveikis pasireiškia po kelių valandų. Slopinama uždegimą sukeliančių medžiagų gamyba.

Sužinokite daugiau apie čia Kortizono poveikis.

Štai kiek laiko padeda kortizonas

Neįmanoma tiksliai nurodyti kortizono poveikio trukmės. Čia taip pat svarbų vaidmenį vaidina kortizono preparato rūšis ir dozė. Ūmus kortizono poveikis trunka tik keletą valandų. Tačiau ilgalaikis poveikis gali išlikti iki kelių dienų. Paprastai pacientai tai supranta ypač teigiamai.

Kada galima išsiversti be kortizono?

Kortizonas niekada neturėtų būti naudojamas lėtinėje stadijoje, nes ilgalaikis gydymas turi šalutinį poveikį. Be to, uždegiminė reakcija šioje fazėje yra labai silpna, todėl aplikacija neduos pastebimos naudos. Taigi kortizoną turėtumėte vartoti tik ūmaus priepuolio metu.

Be to, kortizono negalima praleisti esant nestipriai išreikštam neurodermatitui, kuris susijęs tik su sausa oda. Reikėtų atkreipti dėmesį į pagrindinę priežiūrą. Tam tinka kremai, kuriuose taip pat yra karbamido, glicerino ar parafino. Be to, taip pat reikėtų vengti bendrų priemonių, tokių kaip didelis prakaitavimas, mechaninis odos sudirginimas ar atskiri suveikimo veiksniai.

Kortizono taip pat galima išvengti sergant neurodermatitu su lengva egzema. Tačiau tai priklauso nuo lokalizacijos ir lydinčių simptomų. Dėl egzemos veido ar kaklo srityje žmonės vis tiek nenori skirti kortizono ir pirmiausia lauktų lengvos formos. Jei tokie simptomai kaip paraudimas, patinimas ir niežėjimas yra lengvi ir nesukelia našta pacientui, taip pat būtų išvengta kortizono vartojimo. Vis dėlto, jei simptomai sustiprėja, būtina pasikonsultuoti su dermatologu, kuris turi pradėti tinkamą gydymą.

Kuriose kūno vietose turite būti atsargūs su kortizonu?

Kortizonas yra veiksmingas vaistas nuo ūmių priepuolių, tačiau jis taip pat turi keletą trūkumų. Tai gali sukelti odos atrofiją. Tai reiškia, kad oda šiuo metu tampa plonesnė (vadinamoji pergamento oda). Oda gali lengviau plyšti, o traumos yra labiau tikėtinos. Ypač jautrios yra veido, kaklo ir lytinių organų sritys. Taip pat turėtumėte būti atsargūs, kai naudojate alkūnės ar kelio sąnarį, nes oda čia labai plona.

Kūdikiams taip pat reikia atsargiai tepti jį ant galvos odos, nes padidėja įvairių medžiagų absorbcija.

Atopinis dermatitas kūdikiams? Gaukite informacijos čia.

Koks yra kortizono gydymo neurodermatitu šalutinis poveikis?

Vartojant kortizono preparatus yra daug skepticizmo, nes žinoma daug šalutinių reiškinių. Tačiau savaime kortizonas yra endogeninis hormonas, gaminamas antinksčių žievėje. Tai kontroliuoja daugelį medžiagų apykaitos procesus ir padidina kūno norą atlikti stresinėse situacijose.

Norint, kad vartojant vietiškai, atsirastų šalutinis poveikis, jis turi būti ilgalaikis. Šis šalutinis poveikis yra odos atrofija ir telangiektazijos. Odos atrofija apibūdina odos plonėjimą. Oda gali lengviau plyšti, skatinamas atvirų žaizdų vystymasis. Tai savo ruožtu padidina infekcijos riziką. Matomas indų išsiplėtimas odos paviršiuje vadinamas telangiektazija. Norint išvengti šio šalutinio poveikio pasireiškimo, reikia vartoti tinkamą kortizono dozę, o ne vartoti ją per ilgai. Kortizono gydymas tinka tik ūminei terapijai.

Jei išvados yra aiškios, vietinis taikymas negali palengvinti. Tokiu atveju kortizonas skiriamas per burną ir veikia visame kūne. Dėl to atsiranda kitas šalutinis poveikis, pavyzdžiui, osteoporozė, padidėjęs imlumas infekcijoms dėl imunosupresijos, padidėjęs kraujospūdis ir depresija. Išimtiniais atvejais Kušingo sindromas netgi gali pasireikšti. Be aprašyto šalutinio poveikio, sumažėja tolerancija gliukozei ir pasikeičia kūno riebalai (vadinamasis kamieno nutukimas).

Sužinokite viską apie temą čia: Šalutinis kortizono poveikis.

Ar neurodermitas gali sustiprėti vartojant kortizoną?

Kortizonas slopina paties organizmo uždegiminę reakciją. Tai pagerina simptomus ir sutrumpina ūminio priepuolio trukmę. Taigi kortizonas neturėtų to pabloginti.

Tačiau kai kurie pacientai yra alergiški kortizono kremų priedams. Tai gali pabloginti klinikinį vaizdą. Tokiu atveju reikia pasitarti su gydančiu gydytoju. Gydytojas turėtų išsiaiškinti situaciją ir galbūt paskirti kitokį kremą ar imtis kitų terapinių priemonių.

Ar galite išgydyti neurodermitą? Skaitykite čia.