Uždegimas po danties vainiku

įvadas

Jei dantis dėl ėduonies buvo visiškai sunaikintas, dantų vainikėlis yra pasirinktas dantų protezavimo būdas. Staigus skausmo atsiradimas žemiau šio galutinio protezo gali sukelti nuolatinį negalavimą, kurio simptomai, terapija ir prognozė paaiškinti žemiau.

Uždegimo po danties vainiku simptomai

Jei po vainikuotu dantimi susidaro uždegimas, tai yra labai nemalonus dalykas atitinkamam asmeniui. Šie simptomai pasireiškia dažniau:

• Jautrumas slėgiui: Dantų kameroje esančių indų uždegimas sukuria dujas, kurios nori išeiti. Kadangi karūna neleidžia ištrūkti, vainikuojamas dantis sukuriamas labai stipriai. Dantenos aplink dantis taip pat gali būti švelnios ir skausmingos, jei jas tik paliesite.
• Patinimas: uždegimas bando plisti žemyn, nes nėra kelio į viršų. Tai taip pat gali užkrėsti kaulą ir minkštuosius audinius, esančius žemiau danties šaknies, ir sukelti nedidelį patinimą. Patinimas užtikrina, kad dantis yra šiek tiek didesnis ir kiekvienas įkandimas sukelia diskomfortą. Kramtyti paveiktoje pusėje paprastai nepakenčiama, todėl paveiktas asmuo pereina į kitą pusę. Kramtymas ir kramtymas sukelia skausmą, kuris jaučiamas spaudžiant ir mušant, kai kurie pacientai apibūdina tai kaip „žaibiškus varžtus, šaunančius į dantį“.
• Paraudimas: dantenos aplink dantį dažnai būna raudonos, patinusios ir šiltos liečiant. Galima pastebėti, kad šaltas maistas ir gėrimai palengvina, o šiltas maistas paprastai paaštrina simptomus.
• Absceso susidarymas: Jei negydomas, gali atsirasti viršūninis periodontitas, uždegimas žemiau šaknies galiuko. Tai gali sukelti abscesą, bakterijų užpildytą pūlių kaupimąsi.
• Fistulinis latakas: Kita apikinio periodontito forma yra fistulinis latakas, kuriame uždegimas sudaro ploną lataką burnos ertmėje arba burnos ertmės išorėje, per kurį pūliai gali visam laikui nutekėti. Šis variantas yra palankesnis pacientui, nes nėra spaudimo jausmo, tačiau nuolat išsiskiriantis pūliai gali sukelti nemalonų kvapą ir blogą skonio pojūtį.

Norėdami sužinoti daugiau, perskaitykite mūsų straipsnį: Dantų skausmas po danties vainiku - priežastys ir terapija.

Skausmas iškart po įdėjimo

Nemalonūs pojūčiai gali atsirasti iškart po vainiko įdėjimo, tačiau tai yra visiškai normalu. Kramtomasis pojūtis gali jaustis skirtingas ir neįprastas, tačiau po tam tikro laiko prie to priprantate. Naujoji karūna taip pat gali jaustis šiek tiek „aukštai“, kuri aklimatizacijos laikotarpiu turėtų vėl išnykti.

Bet jei visą laiką jaučiate šį jausmą ir nesate tikri, ar kiti dantys vis dar teisingai suspaudžiami, jis gali būti suprojektuotas per aukštai, todėl patartina apsilankyti pas odontologą.

Laikinas jautrumas temperatūrai, trunkantis kelias sekundes, taip pat nėra neįprastas, nerimaujama tik tuo atveju, jei laikui bėgant jis nepagerėja ir skausmas trunka ilgiau.

Skausmo su uždegimu po danties vainiku eiga

Iš pradžių uždegimas nebus pastebimas, kol jis toliau neplis. Po to jaučiamas nedidelis skausmas, ypač valgant karštus ar šaltus patiekalus. Ilgėjant jo trukmei, jis vis labiau didėja, taip pat gali išreikšti save pulsuojančiu būdu ir virsti nuolatiniu skausmu.

Skausmas gali padidėti ypač įkandus, nes karūna patiria stresą. Dantis yra jautrus dilgčiojimui.

Kai tik atsiranda pirmieji požymiai, patartina kreiptis į ekspertus, kad būtų galima pradėti gydymą kuo anksčiau.

Gydant uždegimą

Jei po danties vainiko buvo diagnozuotas danties ėduonis, danties šaknis yra uždegusi arba danties vainikėlis buvo pernelyg nusidėvėjęs, jis daugeliu atvejų vėl pašalinamas.

Aptikti danties ėduonį po vainiku nėra taip paprasta. Norėdami išvengti ėduonies, stomatologas patikrina vainiko kraštą Antrinis ėduonis atrasti ar gauti rentgeną. Įvertinti tai pasirodo sunku, nes metalinis vainikas gali uždengti įrašą. Tolesnis vainiko pašalinimas reikalauja tikslaus darbo, nes esamas danties kelmas, dantenos ir kaulas neturi būti pažeisti. Pašalinimas priklauso nuo tvirtinimo tipo.

Jei vainikėlis jau yra labai laisvas, jį galima nuimti tiesiog sukant, bet jei jis tvirtesnis, specialiais instrumentais, tokiais kaip pvz. skirtas šlifavimo įrankis ir plečiamosios replės.

Po pašalinimo kelmą įvertina odontologas ir atliekamas būtinas gydymas. Tai gali būti karieso pašalinimas arba šaknies kanalo gydymas. Priklausomai nuo situacijos, anksčiau pašalintas vainikas vėl įdedamas arba padaromas naujas. Tokiais atvejais vainiko pašalinimą padengia sveikatos draudimo įmonė, jei tai yra klinikinė prasmė.

Kodėl karūna reaguoja, jei uždegimas lokalizuotas apačioje?

Jei po vainiku yra uždegimas, dantį reikia reaguoti, kad būtų pašalintas visas uždegiminis audinys, kad būtų išvengta uždegimo plitimo. Jei karūna laikinai pritvirtinta, ją galima nuimti ir nereikia jos pradurti. Šaknies kanalo gydymas atliekamas ant pažeisto danties, o pabaigus, vainikas vėl pritvirtinamas.

Tačiau, jei vainikėlis tikrai yra suklijuotas, gali būti neįmanoma jo atlaisvinti ar atlaisvinti, o dantį reikia gydyti vainiku. Tokiu atveju per karūną išgręžiama skylė ir atliekamas šaknies kanalo gydymas, po kurio gauta skylė užpildoma plastiku. Karūną vis dar galima naudoti, tačiau estetiškai tai yra neskoningas sprendimas.

Kada jums reikia antibiotikų?

Dėl antibiotiko vartojimo gali pasirinkti specialistas, nes antibiotikams reikia išrašyti receptą. Daugeliu atvejų uždegimui po vainikėliu naudojamas antibiotikas, jei uždegimas linkęs plisti ir yra rizika, kad patogeno ląstelės gali patekti į kraują.
Jei bakterijos iš absceso patenka į kraują, atsiranda sisteminė infekcija, paveikianti visą organizmą, vadinama sepsiu. Kadangi sepsis yra pavojingas gyvybei, kartu su dantų gydymu stengiamasi vartoti antibiotiką, kad bakterijos būtų greičiau pašalintos iš organizmo. Antibiotikas skiriamas kartu su palengvinančiu absceso įpjovimu arba pažeisto danties plombavimu, kad būtų pašalintos bakterijos. Bakterijos sulaikomos ir sunaikinamos daug greičiau, nei tuo atveju, jei būtų atliekamas tik chirurginis ar dantų gydymas.

Koks antibiotikas yra geriausias?

Aminopenicilinai yra pasirinktas antibiotikų pogrupis burnos ertmės, ypač dantų, uždegimui. Tai apima, pvz Ampicilinas arba Amoksicilinaskurios buvo moksliškai įrodomos kaip veiksmingiausios, nes yra baktericidiškos, vadinasi, bakterijos sunaikinamos tiesiogiai. Be to, aminopenicilinai taip pat gali būti naudojami nėščioms moterims, nes jie kelia mažiausią pavojų negimusiam vaikui.

Pacientams, kuriems yra alergija penicilinui, yra laikomas alternatyviu antibiotiku Klavulano rūgštis arba Klindamicinaskurie vis dėlto nėra tokie veiksmingi kaip aminopenicilinai.

Apskritai, visiems antibiotikams reikia laikytis nustatyto vartojimo. Antibiotiką reikia vartoti tam tikrą dienų skaičių, paprastai 4–5, kad neišgyventų bakterijos, kurios galėtų priprasti prie antibiotiko ir išsivystyti baimės atsparumas.

Kaip po vainiko vystosi uždegimas?

Uždegimą po vainiku dažniausiai sukelia bakterijų įsiskverbimas. Žinoma, kyla klausimas, kaip bakterijos gali patekti po vainiku, nes galų gale ji paprastai yra pagaminta iš metalo.
Didžiausias silpnasis taškas yra ribinis pritaikymas, t.y., perėjimas nuo protezo prie danties kelmo. Paprastai to negalima pamatyti plika akimi, nes šis tarpas turi būti tik keli mikrometrai. Bakterijos mėgsta kauptis ten, liečiasi su danties kelmu ir plinta toliau po vainiku. Rezultatas - dantų ėduonis ir uždegimas, kurie yra skausmingi, nematomi ir gali sukelti vainiko praradimą. Be to, uždegusi danties šaknis, be abejo, taip pat gali būti skausmo priežastis.

Uždegimo po danties vainiku iliustracija

Uždegimas po danties vainiku

1. Karūnos, protezai
2. Dantų kelmas (danties emalis) -
   Emalioa
3. Dentinas (= dentinas) -
   Dentinum
4. Karūnos kraštas
   Perėjimas nuo protezų prie
   Dantų kelmas (čia teisinga okliuzija)
5. Dantenos -
   Dantenos
6. Alveolinis kaulas
   (dantų guolių dalis
   Žandikaulis) -
   Pars alveolaris
   (Alveolinis procesas)
7. Danties šaknies galiuko atidarymas -
   Foramen apicale dentis
8. Bakterijų kaupimasis
9. Dantenų uždegimas -
   Gingivitas
   paveikslėlyje kairėje
   teisingas okliuzija - uždarymas
   Galimos uždegimo priežastys:
   A - karūnos kraštas -
   per trumpas, išsikišęs
   B - lajos kraštas -
   per ilgai
   C - karūnos kraštas -
   išsiskiria iš danties
   D - karūnos kraštas -
   per daug išsipūtęs
   (perdėtas kontūras)
   Dantų vainiko tipai:
   a - metalas - keramika - karūna
   b - visa keraminė, plastikinė - karūna
   c - auksas, titano karūna

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Kaip galima išvengti uždegimo po vainiku?

Visada reikia laikytis geros burnos higienos, nepriklausomai nuo to, ar turite dantų protezus burnoje, ar ne, nes tai sumažina dantų ėduonies atsiradimo riziką. Jei ant danties buvo pritvirtinta karūna, patartina valyti dantis ir liežuvį bent du kartus per dieną, bet geriausia po kiekvieno valgio.

Burnos skalavimas ir dantų siūlas turėtų būti naudojami kaip atrama, nes jie gali būti naudojami norint pasiekti gana dailų vainiko krašto plotą ir pašalinti jame įsikuriančias bakterijas. Taigi galima išvengti ribinio ėduonies.

Taip pat skaitykite mūsų straipsnius: Teisingas dantų valymas ir optimali burnos higiena.

Karūnos atkūrimo priežastys

Be dažniausios priežasties, būtent dėl ​​kariško danties naikinimo, kai naujas plombavimas nebeturi prasmės dėl statiškų priežasčių, yra ir kitų vainiko požymių.

• Trūksta pvz. dantis, šis tarpas turi būti uždarytas tiltu. Norėdami pritvirtinti tiltą, dantys, ribojantys tarpą, yra vainikuojami, nes jie yra inkaras, prie kurio pritvirtinamas tarpas uždarantis taškas.
• Vainikėlis taip pat nurodomas esant danties struktūros raidos sutrikimams, spalvos pokyčiams ar padėties anomalijoms ištaisyti.
• Daugeliu atvejų vainikėlis vainikuojamas ir tuo atveju, jei dantis buvo apdorotas šaknies kanalu, nes jis yra mažiau elastingas nei gyvas dantis. Taigi, lūžio rizika yra didesnė, o dantiui suteikiamas vainikas, kad būtų užtikrintas stabilumas.
• Vainikas turi būti pritaikytas individualiai gydomo danties situacijai. Naktį daug žmonių gniuždo dėl streso, emocinio sielvarto ar TMJ problemų Įbrėžimai veda prie dantų. Jei jie yra labai ryškūs, taip pat gali būti pritvirtinta karūna. Triušis taip pat turi būti apdorojamas tuo pačiu metu, kitaip naujoji karūna bus perkrauta.
• Be ką tik paminėtų veiksnių, dantį taip pat gali vainikuoti statinis ir dinamiškas okliuzija, t.y., teisingas blokavimas, kai reikia sukramtyti ir judinti dantis, nebesuteikiamas. Kadangi tai gali sukelti ilgalaikius rimtus sutrikimus, teisinga statikos ir dinamikos okliuzija turi būti atkurta karūna.
• Estetika natūraliai vaidina svarbų vaidmenį, nes graži ir sveika šypsena yra svarbūs patrauklumo bruožai, kurie taip pat gali būti vainiko priežastys ir į kuriuos reikia atsižvelgti gydymo metu. Jie taip pat klasifikuojami šioje kategorijoje fonetika ir kramtomosios funkcijos.
• Galiausiai reikėtų paminėti trauminius danties pažeidimus ar kelis plombavimus dideliame plote, kurie yra tokio atstatymo požymiai.

Karūnos gamyba ir įdėjimas

Iš principo kiekvienas dantis gali būti vainikuojamas. Jis turi būti tik pakankamai tvirtai pritvirtintas prie žandikaulio, šaknis ir šaknų galiukai turi būti sveiki, o dantenos - geros būklės. Ar dantį galima vainikuoti, reikia pakankamai iš anksto ištirti.

Dabar pacientas sugadintas dėl to, kokį vainikėlį pasirinkti. Be abejo, lemiami veiksniai yra paslaugos, kurias apima sveikatos draudimas, estetika, sritis, kurioje bus naudojama vainikėlis, ką norite mokėti patys ir ką laikote tinkamu.

Pagrindinis tiekimas yra visiškai išlietas vainikas, visiškai išlietas iš metalo. Be faneros, tai dažniausiai naudojama užpakalinėje srityje, nes metalinis elementas ten yra mažiau matomas.

Kaip alternatyva taip pat gali būti pagaminta vainikėlis, kuris yra visiškai pagamintas iš keramikos ir dėl savo gerų estetinių savybių gali būti naudojamas ir priekiniame regione. Paprastai sunku atskirti gerą keramiką nuo natūralaus danties.

Taip pat yra galimybė lieti metalinę karūną ir ją faneruoti keramika, siekiant pagerinti išvaizdą.

Geriausias rezultatas išsamiai aptariamas su pacientu ir nustatoma individuali danties spalva. Tada dantis paruošiamas atitinkamai vainikėliui. Tai reiškia, kad jis yra sumalamas įvairiais šlifavimo įrankiais, kad būtų galima įterpti karūną. Žemės dantis yra tarsi miniatiūrinė ankstesnio danties versija. Po to, kai susidaro įspūdis, dantų technikas sukuria vainiką laboratorijoje ir naudoja jį kitame etape.

Vainikas turi būti gerai pritvirtintas, neturi būti per aukštas, turi gerai susisiekti su kaimyniniais dantimis, tinkamai sėdėti ant kelmo, būti tinkamai apdirbtas pagal medžiagą ir sudaryti sąlygas gerai statiškai ir dinamiškai okliuzijai. Tinkamas pritaikymas vainikėlio krašte, t. Y. Perėjimas tarp dirbtinio vainikėlio ir danties, yra ypač svarbus, nes netikslus pritaikymas gali greitai sukelti dantenų ir karieso uždegimą po vainikėliu, kuris sukelia skausmą. Jei visa tai užtikrinama, karūna tikrai įdėta (pritvirtinta).

Bendresnę informaciją apie dantų vainikėlius galite rasti pagrindiniame mūsų straipsnyje: Dantų vainikėlis.

Vainiko atstatymo rizika

Daugeliu atvejų atrodo nerealu, kad karūna tęsis visą gyvenimą. Uždegimas gali plisti apačioje arba kitos komplikacijos gali sukelti priešlaikinį praradimą.

Jei dantenos uždegamos, o uždegimas gali išplisti į kaulą, jos netenkama. Priežastys tai gali būti esanti dantenų liga ar naujos bakterijų sankaupos, be kita ko, dėl prastos burnos higienos.

Ant vainiko kaupiasi apnašos ir dirgina aplinkines dantenas. Jei dantis buvo gydomas šaknies kanalu, labai tikėtina, kad bus prarasta vainikėlis, nes tokių dantų gyvenimo trukmė paprastai yra trumpesnė.

Sunkus dantų šlifavimas ar suveržimas taip pat gali sukelti priešlaikinį praradimą.

Be abejo, taip pat gali būti, kad stomatologas ar dantų technikas dirbo nepakankamai tinkamai ir kad dėl netinkamo kūno sudėjimo ir su tuo susijusio ėduonies yra nuostolių.

Santrauka

Skausmas po vainikėliu paprastai yra ženklas, kad su galiniu dantų protezavimu kažkas negerai ir kad jį reikia pakeisti.

Ribinis dantų ėduonis yra dažniausia šios problemos priežastis. Tai greitai plinta ir sukelia nepatogų pūpsantį skausmą, kurį odontologas turėtų pamatyti kuo greičiau, kad skausmas būtų greitai pašalintas.