Epšteino-Baro virusas

sinonimas

• Bučinių ligų virusas
• EBV
• Pfeifferio liga
• infekcinė mononukleozė
• Infekcinė mononukleozė
  ir
• Monocitų angina

Simptomai

Jei esate užsikrėtęs Epšteino baro virusas Paauglystėje ar suaugus, atsiranda nekonkrečių į gripą panašių simptomų. Pacientams taip pat padidėja temperatūra nuo 38,5 ° C iki 39 ° C, taip pat galūnių ir pilvo skausmai Nuovargis ir išsekimas. Be to, Limfmazgiai ant kaklo ir kaklas patinę. Tai taip pat gali tapti Limfmazgių patinimas pažastyse arba ateiti į barą (Limfadenopatija). Sergantieji taip pat gali skaudėti gerklę ar Tonzilitas (Tonzilinė angina), o ant tonzilių kartais atrodo gana purvina pilka, o ne balta danga, kuri su blogai kvepianti halitozė (=Fetoro rūda) eina koja kojon.

Be to, įvairūs kiti organizmo šeimininko simptomai ir pokyčiai, tokie kaip padidėjusi blužnis ar kartais kepenys (taip pat žiūrėkite: patinusios kepenys), Pilvo, raumenų ar galvaskausmas, Apetito praradimas, depresija, Nuotaikų kaitabendras silpnumas, bėrimas, galvos svaigimas ar dezorientacija šaltkrėtis, sausas kosulys atsiranda pykinimas.

Liga gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių, per kurias pacientai susilpnėja.

Epstein Barr viruso infekcijos požymiai

Būdingi Epšteino-Baro viruso infekcijos požymiai į gripą panašūs simptomaisu kuria Pfeifferio liaukų karščiavimas paprastai prasideda po 4–6 savaičių inkubacijos laikotarpio:

Tai apima, viena vertus, aukštą atvejų skaičių karščiavimas, palyda galvos skausmas ir Kūno skausmai taip pat nuovargis ir išsekimo jausmai.
Kita vertus, pastebimi stiprūs patinimai, jautrumas, judantys limfmazgiai, kurie pirmiausia yra kaklo ir kaklo srityje, rečiau pažastų ar kirkšnių srityje (Limfadenopatija).

Be to, daugumai pacientų būdingas labai skausmingas gerklės ar kaklo skausmas. Tonzilitas (Tonzilinė angina). Tai būdinga tipiška purvinai pilka plokščia danga ant patinusių ir paraudusių tonzilių, kuri paprastai yra griežtai ribojama šiomis priemonėmis ir neužsiteršia į aplinkinę ryklę.
Daugiau apie temą galite sužinoti čia: Patinę tonzilai

Pūlinga halitozė (Fetoro rūda), Rijimo ar net kvėpavimo pasunkėjimas (dėl ryklės patinimo smarkiai išsiplėtusiomis tonzilėmis), Užkimimas ar gremėzdiškos kalbos.

Kai kuriais atvejais tai gali būti daugiau nei nurodyta pirmiau Kardinaliniai simptomai taip pat yra ir kitų požymių, bylojančių apie Epšteino-Baro viruso infekciją:

Virusas kartais gali turėti: Kepenų padidėjimas (Hepatomegalija) ir (arba) kepenų uždegimas (hepatitas) trigeris, būdingas pakilimui Kepenų vertės gali būti aptinkamas kraujyje atliekant kraujo tyrimą ir ultragarsinį nuskaitymą.

Blužnis, kaip daugelio imuninės sistemos gynybinių ląstelių šeimininkas, taip pat gali reaguoti EBV infekcijos metu su:

dėl infekcijos padidėja gynybinių ląstelių gamyba ir filtravimas, o tai gali sukelti blužnies patinimą (splenomegalija).

Retais atvejais (su 5-10% pacientas) taip pat gali būti pakeltas, dėmėtas odos bėrimas gali atsirasti stiprus niežėjimas.

Labai reti simptomai, kurie paprastai pasireiškia tik vyresnio amžiaus pacientams, turintiems esamą imuninės sistemos deficitą, taip pat apima meningitą ar paralyžiaus simptomus, abu simptomai yra susiję su žymiai prastesne prognoze.

Viruso struktūra

Genetinė informacija Epšteino-Baro virusas (EBV), DNR, vingiuoja aplink baltymo molekulę, kuri yra vadinama šerdimi arba nukleoidu, ir yra apsupta baltymo apvalkalo, kapsido.
Ši viruso paties baltymo danga apsaugo viruso genetinę medžiagą nuo kenksmingo išorinio poveikio ir atlieka svarbias užduotis užkrėsti šeimininko ląstelę virusu.
Kapsidas savo ruožtu yra apsuptas viruso voko. Tai susideda iš ląstelės-šeimininkės plazminės membranos arba membranų, apjuosiančių ląstelės-šeimininkės struktūras.
Be to, voke yra paties viruso cukraus baltymai, kurie yra reikalingi virusui įsitvirtinti jo šeimininko ląstelėje, taip pat leidžia membranoms susilieti, kad viruso genetinė medžiaga galėtų patekti į ląstelę. Antikūnai, kuriuos organizmas suformuoja prieš virusą, yra nukreipti prieš cukraus baltymus viruso apvalkale. Priešingai nei atviri virusai, apgaubti virusai yra labai jautrūs išoriniam poveikiui, tokiam kaip karštis ar dehidracija.

infekcija

Epšteino baro virusas puola epitelio ląsteles burnoje, nosis gerklę ir gerklę, taip pat B limfocitus, kurie priklauso baltajam kraujo kūneliui ir atlieka svarbias užduotis ginantis nuo patogenų, įsiskverbusių į kūną. Pirmoji infekcija dažniausiai pasireiškia vaikystėje ir paprastai yra besimptomė.

Paaugliai ir suaugusieji, pirmą kartą užsikrėtę, pasireiškia į gripą panašiais simptomais, dažniausiai be komplikacijų. Per Epšteino-Baro virusas Sukelta liga vadinama studentų bučiavimo liga arba Bučinių liga nes virusas perduodamas per burną, ypač jauniems suaugusiesiems.

Tikrasis vardas Pfeifferio liga grįžta prie Emilio Pfeifferio, kuris pediatru praktikavosi apie 1900 metus, vardo. Kiti Epstein-Barr viruso sukeltos ligos pavadinimai yra užkrečiamoji mononukleozė, mononukleozinė infekcinė infekcija ir monocitų angina.
Ligos pradžia, susijusios komplikacijos ir eiga priklauso nuo daugelio veiksnių, iš kurių kai kurie nesuprantami. Be kita ko, svarbų vaidmenį vaidina imuninės sistemos stiprumas. Remiantis tuo, dažniausiai susilpnėja imunitetas. Apskaičiuota, kad 95% gyventojų yra užkrėsti iki 30 metų amžiaus. Po 40 metų įtariama beveik 100% (maždaug 98%) infekcija.

Virusas praeina per dvi vystymosi fazes. Pirmojoje litinėje fazėje jis dauginasi užkrėstose šeimininkų ląstelėse, tada išsiskiria nesuskaičiuojamose jų kopijose ir gali užkrėsti kitas ląsteles, o antrojoje fazėje, kuri dar vadinama latentine faze, ji ilsisi šeimininko ląstelėje ir seka po Imuninė sistema pasišalina iš organizmo-šeimininko, sudarydamas rezervuarą, kuris, vėl suaktyvinus, gali atsidaryti ir išlaisvinti virusus.

Per vieną Infekcija Epšteino baro virusas susidaro antikūnai prieš virusą, kuriuos galima aptikti 95% gyventojų kraujyje. Virusas išlieka organizme visą gyvenimą ir gyvena vadinamosiose baltųjų kraujo ląstelių (B atminties ląstelėse) atminties ląstelėse. Reaktyvacija įvyksta susilpnėjus imuninei sistemai, tačiau dažniausiai sėkmingai sustabdoma nepastebint natūralios organizmo apsaugos. Šioje fazėje seilėse gali būti aptinkami virusai, per kuriuos kiti žmonės taip pat gali užsikrėsti nepastebėti. Pacientams, kurių imuninė sistema yra nuslopinta, pvz ŽIV pacientams pacientų ar organų persodinimo virusas gali netrukdomai plisti organizme, daugintis ir sukelti komplikacijų.

Ji yra atsakinga už įvairių retų vėžio formų vystymąsi Burkitt limfoma atsakingas. Tai įvyksta Afrikoje, kurią sukelia speciali EBV rūšis, lokaliai apribota vienoje srityje (endeminė). Burkitto limfoma yra piktybinis, greitai augantis navikas, dažniausiai pasitaikantis vaikams Afrikoje. Azijoje virusas laikomas nosies ir ryklės karcinomos, piktybinio naviko, įsiskverbiančio į nosį, gerklę ir gerklą, rizikos veiksniu.

Be to, Epšteino baro virusas kaip kofaktorius kuriant Krūties vėžys ir maliarija aptarta.

CA-IgG-Ab

Pati organizmo imuninė sistema reaguoja į savo pirmąją gynybos priemonę suformuodama antikūnus prieš tam tikrus kūną įsiskverbusius blokus. Epšteino-Baro virusaspradžioje tai patikrinti ir sunaikinti.

Šie antikūnai yra tam tikri baltymai, kuriuos gamina specifinės imuninės ląstelės kraujyje (B limfocitai) ir yra nukreipti prieš tam tikrus virusų komponentus (antigenus).

Visų pirma, jie yra tos klasės antikūnai IgMtačiau šiek tiek vėliau, daugiausia tos klasės antikūnai IgG kurie, Epstein-Bar viruso atveju, yra nukreipti prieš tam tikrus viruso apvalkalo ar viruso apvalkalo baltymų komponentus (vadinamieji Epstein Capsid antigenai; EBV-CA).

Šie EBV-CA-IgG antikūnai yra laikomi specifiniais ankstyvaisiais žymenimis Epstein-Barr viruso infekcijos metu ir gali būti aptinkami kraujyje atliekant patvirtinamąjį testą.

Viruso perdavimas

Perkėlimas Epšteino baro virusas daugiausia atsiranda per lašelinę ar kontaktinę infekciją, ypač su seilėmis ar per Tepinėlis infekcija. Mažiau paplitusios perdavimo galimybės Epšteino baro virusas siūlyti transplantaciją ar Kraujo perpylimas, taip pat seksualinis kontaktas su užkrėstu asmeniu.

Kadangi virusas priklauso nuo jo rezervuaro šeimininko, žmonės, norėdami išgyventi, evoliucijos metu bandė prisitaikyti prie savo gyvenimo, kad užkrėstų žmogaus ląsteles, bet ne užmuštų. Liga Liaukinių pfeifferių karščiavimaskad per Epšteino baro virusas (EBV) todėl labai retai būna mirtina.

diagnozė

Daugeliu atvejų infekcija būna nepastebėta, ypač su pradinėmis infekcijomis vaikystėje, nes nėra simptomų, todėl ji nėra diagnozuojama.

Epstein-Barr viruso antikūnų nustatymas paciento kraujyje gali patvirtinti įtariamą diagnozę, jei pacientas pateikia gydytojui nepatikslius simptomus, tokius kaip nuovargis ir nuovargis. Tam galima atlikti įvairius tyrimus, kuriais galima aptikti skirtingų rūšių antikūnus, kuriuos prieš virusą nustato organizmas-šeimininkas. Šių tyrimų pagalba naujausias infekcijas galima atskirti nuo buvusių infekcijų.

Skaitykite daugiau šia tema skyriuje. Epstein-Barr viruso ligos kraujo skaičius - šie parametrai yra svarbūs

Paprastai, bet nebūtinai, baltųjų kraujo kūnelių koncentracija (Leukocitai) padidėjęs kraujyje (Leukocitozė) ir, svarbiausia, B limfocitai padidėja, palyginti su likusiais leukocitais (santykinė limfocitozė).

Kraujo tepinėlyje po mikroskopu galima pastebėti būdingus T limfocitų pokyčius, vadinamus Pfeiffer ląstelėmis ir patvirtinančius diagnozę. Kadangi virusai gali gyventi ir kepenų ląstelėse, be nosiaryklės epitelio ląstelių, infekuotų žmonių kepenų vertės paprastai yra padidėjusios.

Komplikacijos

Asimptominiai Epšteino baro virusas daugiausia prisijungti Maži vaikai įjungta. Lėtinėmis ligomis sergantys pacientai kenčia ištisus mėnesius nuolatinis nuovargis ir nuovargis karščiavimas ir sumažėjęs važiavimas. Jie dažnai pasireiškia lėtiniu, skausmingu limfmazgių patinimu.

Virusas vėl suaktyvėja Herpes viruso infekcijos nedažnai ir paprastai parodo silpnesnį kursą. Bakterinė tonzilių infekcija pasitaiko maždaug kas dešimtam užsikrėtusiam asmeniui Streptokoko bakterijos įjungta.
Įvairios, retesnės komplikacijos yra smegenų uždegimas (Encefalitas), Kraujo ląstelių pokyčiai ar anemija, kepenų ir blužnies patinimas (Hepato ir splenomegalija), toks kaip Miokarditas (Miokarditas) ir inkstų uždegimas (nefritas). Dėl blužnies patinimo ir susijusios blužnies plyšimo rizikos (Plyšusi blužnis) Sergantieji turėtų stengtis kaip sportas ir sunkių daiktų pakėlimą progresuojant ligai ir keletą savaičių po to, kol patinimas išnyks blužnis vengti.

Ar Epstein Barr virusas sukelia vėžį?

Manoma, kad maždaug 90% visų pasaulio gyventojų yra užkrėstas Epšteino-Baro virusu.

Tik pastebima, kad tik kai kurie iš jų suserga virusu. Daugeliu atvejų virusas nepastebimai įsiveržia į kūną ir išlieka visą gyvenimą, nieko neįvykstant. Bent jau tol, kol nepažeista imuninė sistema ir virusas gali jį kontroliuoti.

Tačiau kitais atvejais virusas sukelia skirtingas ligas, ypač Europoje ir Šiaurės Amerikoje Pfeifferio liaukų karščiavimas, Afrikoje tai Burkitt limfoma (žiauriau Limfos liaukos vėžys) ir Pietryčių Azijoje Nosies ir ryklės karcinoma (piktybinis nosiaryklės vėžys) gali būti stebimas ryšium su EBV infekcija.

Tačiau jei liga iš tikrųjų vystosi, dažniausiai ji išgydoma be pasekmių Mononukleozė (= Pfeifferio liaukų karščiavimas), tik labai retai sergantiems galiausiai išsivysto piktybinis navikas.

Pasak mokslininkų, to priežastis yra skirtingai agresyvios Epšteino-Baro viruso padermės, turinčios skirtingą genetinę medžiagą, kurios atsiranda skirtingose ​​platumose ir dėl to taip pat gali sukelti skirtingas ligas.

Vieno štamo Epstein-Barr virusai, dažniausiai aptinkami Pietryčių Azijoje, pirmiausia užkrečia nosiaryklės gleivinių epitelį, kur jie vėliau gali paskatinti piktybinio naviko vystymąsi.

Priešingai, kitų padermių virusai gali pulti tik imuninės sistemos B ląsteles ir tokiu būdu arba Pfeifferio liaukų karščiavimas sukelti ar sukelti nekontroliuojamą genetiškai modifikuotų B ląstelių padidėjimą kraujyje, dėl ko gali išsivystyti Burkitto limfoma.

Apskritai nustatyta, kad maždaug 20% ​​visų pacientų, sergančių Burkitt limfoma, savo kūne taip pat neša Epstein-Barr virusą, palyginti su 80–90% pacientų, kuriems yra piktybinis nosiaryklės navikas.

Epstein-Barr viruso terapija

Prieš tai Pfeifferio liaukų karščiavimas nėra specialios terapijos.

karščiavimas reikalingas pakankamas skysčių vartojimas, galbūt karščiavimą mažinantys vaistai ir, svarbiausia, gausus poilsis. Be to, liga taip pat gali būti simptominė, kai yra skausmą malšinančių vaistų ir jei atsiranda papildoma bakterinė infekcija Antibiotikai būti gydomiems.
Skaitykite daugiau informacijos šia tema Terapija Epšteino baro virusas

Kadangi Pfeifferio liaukos karštinė yra virusinė infekcija, priežastiniam gydymui ligos gydyti nėra.

Šiuo atveju antibiotikų paskyrimas būtų neveiksmingas, nes tai nėra bakterijos, su kuriomis reikia kovoti. Nurodoma tik tuo atveju, jei yra papildoma bakterinė infekcija (Superinfekcija) prie esamo Pfeifferio liaukų karščiavimas yra arba įtariama, kad išvengs sudėtingo kurso. Tačiau čia turėtų būti griežtai vartojami antibiotikai iš Aminopenicilinai (Ampicilinas, amoksicilinas), nes dėl EBV infekcijos atsiranda niežtintis išbėrimas (Ampicilino bėrimas) sugebėjimas vadovauti.

Taigi įmanoma tik gydyti ir palengvinti simptomus, atsirandančius infekcijos metu: be to Tylus ir fizinė apsauga yra pakankamas Skysčių suvartojimas svarbu, ypač jei infekciją lydi karščiavimas ir dėl to netenkama skysčių.

Preparatai nuo karščiavimo, priešuždegiminiai ir analgetikai gali būti vartojami nuo karščiavimo, jei reikia - pasitarus su gydančiu gydytoju (pvz. Ibuprofenas, Paracetamolis). Tai taip pat gali palengvinti gerklės skausmą ir rijimo sunkumus.
Skausmą malšinanti acetilsalicilo rūgštis (ASS; aspirinas), nes prireikus padidėja kraujavimo rizika Migdolų pašalinimas (Tonsillektomija) išsiplečia sunkia eiga. Šalti kaklo kompresai ir burnos skalavimo skysčiai su skausmą malšinančiais, dezinfekuotais tirpalais ar ramunėlių arbata taip pat gali padėti nuo gerklės skausmo ir patinusių, skausmingų gimdos kaklelio limfmazgių.

Jei Epstein-Barr viruso infekcija yra sunki, gydytojo paskirti vaistai užkerta kelią viruso dauginimuisi (Antivirusiniai vaistai) turi būti nurodyta taip, kad įsiurbiant z. B. Acikloviras arba Gancikloviras reiškia prasmingą terapinę priemonę.

Jei kyla grėsmingų komplikacijų, tokių kaip a Meningitas, anemija, kurią sukelia infekcija, arba kvėpavimo takai, kuriuos užkemša stiprus patinimas, kortizonas turėtų būti skiriamas kuo greičiau, kad būtų sustabdyta per didelė ar plinta uždegiminė reakcija.

Jei atsiranda blužnies patinimo komplikacija ir tai galbūt taip pat ašaroja (Blužnies plyšimas), turi būti pradėta neatidėliotina operacija. Blužnis, kaip organas, turintis labai didelį kraujo tiekimą, gali greitai ir netekti daug kraujo, jei jis plyšta, todėl pasirinkta terapija yra greičiausias chirurginis blužnies pašalinimas.

Norint išvengti blužnies plyšimo nuo pat pradžių, būtina fiziškai pailsėti tol, kol bus pastebimas blužnies patinimas.

Homeopatija dėl Epšteino Baro viruso

Nuo to laiko Pfeifferio liaukų karščiavimas kadangi virusinė infekcija negali būti gydoma priežastiniu būdu (Antibiotikų skyrimas neturi jokio poveikio, nes tai nėra bakterinė infekcija), gali būti pradėtos tik terapinės priemonės simptomams palengvinti.

Tai taip pat gali apimti homeopatinių vaistų vartojimą: pavyzdžiui, galima vartoti Belladonna, Akonitas arba Gelsemium sumažinti karščiavimą, dovana Fosforas C7 siekiant užkirsti kelią kepenų uždegimui (hepatitas) ir paėmimas Phytolacca decandra C5 nuo gerklės skausmo ir galvos skausmo.

Homeopatiniam gydymui gali būti naudojamos Schüsslerio druskos Nr. 3 (Ferrum Phosphoricum), Nr. 4 (Kalium Chloratum), Nr. 5 (Kalium Phosphoricum), Nr. 10 (Sodium Sulphuricum) ir Nr. 11 (Silicea). EBV infekcija.

profilaktika

Tam prieštarauja Epšteino-Baro virusas Pfeifferio liaukos karščiavimas iki šiol nesukėlė jokių skiepų, todėl vienintelė prevencinė priemonė yra užkrėstų žmonių vengimas. Tačiau tai neįmanoma dėl didelio gyventojų užkrėtimo virusu ir netikslios infekcijos eigos.

Poinfekcinis imunitetas

Kaip jau minėta, pirminės infekcijos metu susidaro antikūnai, kurie paprastai suteikia galimybę užsikrėtusiam asmeniui turėti imunitetą visą gyvenimą. Asmenims, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, reakcija gali vėl suaktyvėti. Tačiau to priežastys dar nepakankamai suprantamos.

Santrauka

Žmogaus patogenas Epšteino-Baro virusas yra dviguba grandinė DNR Virusas. Tai priklauso gama herpes virusams, pošeimiui, kuriam būdingas siauras šeimininkų spektras.
Gama herpes virusai paprastai užkrečia T arba B limfocitus, t. Y. Specialias gynybines ląsteles (baltieji kraujo kūneliai) imuninės sistemos.
Viruso dauginimosi trukmė skiriasi. Be to, ši grupė skatina ląstelių dauginimąsi, limfoidinėse ląstelėse (baltieji kraujo kūneliai) išgyventi tai, kas vadinama Latencijos stadija žymi ir suaktyvina tai, priklausomai nuo viruso atsinaujinimo eigos, su simptomais ar be jų, Pasikartojimas arba Recidyvas vadinamas.
E.pstein-B.arr-Virus (EBV) yra priežastis infekcinė mononukleozė, kurie taip pat vadinami Bučinių liga yra vadinama Epšteino-Baro virusas dažnai perduodamas bučiuojant tarp jaunų suaugusiųjų.
Be to, Epstein-Barr virusas (EBV) gerybiniam padidėjimui ir patinimui Limfmazgiai (Limfoma) ir imuniteto susilpnėjimui dėl specialiųjų Navikai būti priežastiniu.
Kaip visi Herpes virusai Po pirmosios šeimininko infekcijos Epšteino-Baro virusas taip pat gali išgyventi visą gyvenimą užkrėstose šeimininkų ląstelėse ir būti vėl suaktyvintas