Stemplės ligos

Stemplę gali paveikti daugybė skirtingų ligų. Simptomai, tokie kaip blogas burnos kvapas ar pasunkėjęs rijimas, gali suteikti svarbių įkalčių ieškant pagrindinės ligos.
Terapijos galimybės yra įvairios ir visada priklauso nuo diagnozuotos ligos.

Gleivinės pažeidimas ir sužalojimas

rėmuo

Dažniausiai pasitaikančią stemplės ligą sukelia skrandžio rūgšties užplūdimas dėl sumažėjusio raumenų užtemimo tarp stemplės ir skrandžio įėjimo. Skrandžio rūgštis sukelia stemplės gleivinės uždegimą.
Paciento skundai yra dažnas raugėjimas, vadinamasis rėmuo ir pasikartojantis deginantis skausmas už krūtinkaulio. Medicinos terminologijoje tai vadinama refliukso liga arba refliuksiniu ezofagitu.

Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Refliukso liga

Ezofagitas

Ezofagitas (lat. Ezofagitas) reiškia stemplės gleivinės uždegimą. Šį uždegimą gali sukelti įvairios priežastys, pavyzdžiui, bakterijos. Vis dėlto dažniausiai pasitaikanti rėmuo. Stemplės gleivinė yra labai jautri skrandžio rūgščiai, todėl ji gali uždegti ir negrįžtamai pasikeisti.

Daugiau informacijos galite rasti mūsų tema: Ezofagitas

Mallory-Weiss sindromas

Mallory-Weiss sindromas yra klinikinis vaizdas, kuriam būdingas kraujavimas iš suplėšytos stemplės gleivinės. Paveikti pacientai kenčia nuo stipraus viršutinės pilvo dalies skausmo ir vemia kraują, be kita ko (Hematemesis).
Mallory-Weiss sindromą sukelia pakartotinis vėmimas. Tokiu būdu pažeidžiama gleivinė ir kai kuriose vietose atsiveria ašaros. Alkoholizmui ypač būdingas dažnas vėmimas, todėl sindromas dažnai pasireiškia sergantiems alkoholiku. Bet refliuksinis ezofagitas taip pat gali sukelti šį klinikinį vaizdą.

Galite skaityti daugiau šia tema: Mallory-Weiss sindromas

Kraujavimas iš stemplės varikoze

Kraujavimas iš stemplės varikoze apibūdina gausų kraujavimą iš varikozinių stemplės venų. Venų varikozė yra antrinė. Tai reiškia, kad jie atsiranda dėl pagrindinės ligos, tokios kaip kepenų funkcijos sutrikimas. Slėgis veninėje sistemoje smarkiai pakyla ir gali kilti pavojus gyvybei, kurį turi nedelsdamas gydyti gydytojas.
Stemplės varikozė paprastai nėra simptominė ir atrandama tik tada, kai yra kraujavimas.

Daugiau informacijos galite rasti mūsų tema: Kraujavimas iš stemplės varikoze

Stemplės ligos

Achalazija

Achalazija apibūdina stemplės raumenų sutrikimą, kuris yra susijęs su raumenų tonuso sumažėjimu. Dėl to blogėja sfinkterio atidarymas. Tokiu būdu sutrinka stemplės rijimo procesas ir chyme negali patekti į skrandį. Jis ištuštinamas tik tada, kai slėgis dėl prikimšto maisto yra pakankamai didelis, o sfinkteris jį atidaro.
Paveikti pacientai skundžiasi sunkumu ryti, svorio metimu ir skausmu už krūtinkaulio.

Daugiau apie tai skaitykite čia: Achalazija

Stemplės spazmas

Panaši liga, tačiau vertinama kaip atskira liga, yra difuzinis stemplės spazmas. Tuo pat metu vyksta stemplės lygiųjų raumenų susitraukimai. Įprastas bangas primenantis judesys, gabenantis maistą link skrandžio, randamas tik viršutinėje dalyje, likusioje stemplės dalyje yra daugybė apvijų ir išsipūtimų ir ji atrodo kaip kamščiatraukis rentgeno tyrimais su kontrastinėmis medžiagomis.
Dėl šių deformacijų stemplė labai sutrumpėja, o skrandis taip pat ištraukiamas per diafragmą.

Stemplės susiaurėjimas

Tokį klinikinį vaizdą sukelia stemplės susiaurėjimas, o tai reiškia, kad maisto nebegalima tinkamai gabenti. Paprastai pažeidžiamas apatinis skyrius. Yra daug žinomų vystymosi priežasčių. Dažniausiai jis atsiranda ryšium su refliukso liga. Tačiau uždegiminės reakcijos, kurias sukelia bakterijos, taip pat gali sudaryti šį klinikinį vaizdą.
Pacientai skundžiasi rijimo sutrikimais (Disfagija) ir skausmas.

Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Stemplės susiaurėjimas

Refliuksas

Refliukso liga apibūdina skrandžio rūgšties tekėjimą atgal į stemplę. Dažniausia to priežastis yra nepilnas apatinio stemplės sfinkterio uždarymas. Kitos priežastys gali būti nėštumas ar operacija.
Dėl refliukso gali atsirasti stemplės uždegimas ar ikivėžiniai pažeidimai (vėžio pirmtakai).

Pagrindinis refliukso ligos simptomas yra rėmuo. Deginantis skausmas už krūtinkaulio, kuris ypač pasireiškia po valgio, naktį ir gulint. Taip pat gali atsirasti spaudimo po krūties kaulu jausmas.

Sužinokite daugiau apie temą Refliukso ligos

Stemplės vėžys

Kita svarbi ir nedažna liga yra stemplės vėžys.
Didesnė rizika susirgti yra pacientams, kuriems yra tokie rizikos veiksniai kaip alkoholis, cigarečių vartojimas ir nesubalansuota mityba.
Kitos vėžinės stemplės ligos taip pat prisideda prie vėžio vystymosi. Visų pirma dėl refliukso ligos, dėl kurios daugeliu atvejų atsiranda dažnas gleivinės uždegimas, padidėja vėžio ląstelių susidarymo rizika dėl gleivinės pokyčių. Tokie gleivinės pokyčiai ar rekonstrukcijos procesai paprastai vadinami Metaplazija žymi ir palaiko vėžio vystymąsi.
Pacientai dažnai pastebi, kad yra pokyčių, kai jie sunkiau sutrinka, pavyzdžiui, rijimo sutrikimai. Taip pat gali atsirasti užkimšimas, slėgis ir skausmas už krūtinkaulio ir B simptomai. Stemplės vėžio diagnozė paprastai grindžiama išsamia anamneze ir įvairiais tyrimais.

Sužinokite daugiau apie temą čia Stemplės vėžys

Stemplės divertikulas

Kita reta stemplės liga yra anatominiai stemplės maišeliai. Jie vadinami stemplės divertikulais ir pasirodo kaip skirtingo dydžio bulges skirtingose ​​stemplės vietose. Šis išsipūtimas gali atsirasti dėl raumenų susilpnėjusio tarpo ir tuo pat metu padidėjusio spaudimo pilve, pavyzdžiui, keliant sunkius daiktus.
Paprastai pacientas pastebi simptomus tik tada, kai divertikulas yra tam tikro dydžio. Sunkumas ryti atsiranda dažniau, dėl to gali susmulkinti nesuvirškintas maistas. Kitas nemalonus simptomas yra intensyvus blogas burnos kvapas, kai šiuose išsikišimuose lieka maisto gabaliukai ir jie nėra nuryjami. Dėl to pacientai nuolat jaučia gerklę, kurios vienkartiniai. Divertikulą galima diagnozuoti atliekant tyrimą, kurio metu stemplė parodoma endoskopu ir, galbūt, ir kontrastine medžiaga.

Skaitykite daugiau šia tema Stemplės divertikulas

Stumdoma išvarža

Kai dalis skrandžio slenka per diafragmą į krūtinę, tai vadinama slenkančia išvarža, diafragmos išvarža ar hiatal išvarža. Simptomai yra panašūs į achalazijos simptomus. Diafragminės išvaržos taip pat gali būti vienintelė rėmuo ir raugėjimas.
Tačiau daugeliu atvejų slankiosios išvaržos yra be simptomų ir tik sudėtingos formos gali sukelti rimtesnių komplikacijų, tokių kaip užklupimas, kraujavimas ir ašaros. '
Atsižvelgiant į išvaržos dydį ir skrandžio, pajudėjusio į krūtinę, dydį, atliekama operacija. Skrandžio dalis pasislenka atgal į pilvą ir galiausiai pritvirtinama savo skrandžio audinio rankove.