Rankų nervai
įvadas
Rankos nervai, atsakingi už jautrią ir motorinę rankos atsargas, kyla iš jūsų Nervų rezginys (Rezginys) iš kurių yra po vieną kiekvienai kūno pusei. Šis rankos tinklas yra vadinamas medicinine terminologija Brachialinis rezginys žymi ir atsiranda su susijusiomis nervų skaidulomis iš stuburo smegenų segmentų V – VII a. Gimdos kaklelio stuburo ir 1-asis Krūtinės ląstos slanksteliai. (C5-Th1). Įvairūs atskiri nervai išsišakoja iš nervų pluošto ir, be rankos nervų, išskiria kaklo, pečių ir rankos nervus.
Nervai tam vargšas įtraukite nervus tam į savo kursą Rankų tiekimas per. Šios svarbios struktūros apima: trys rankos nervai:
- Vidutinis nervas
- Radialinis nervas
ir - Ulnar nervas
Jie traukia iš nervo rezginio ant kaklo per ranką, tiekia šalia Raumenys taip pat jautrią odą ir su galinėmis šakomis patraukite į ranka viduje.
Riešo kanalas
Pakeliui trys dideli Rankų nervai prie rankos, nusirenkite po griežta ir sandaria juosta jungiamasis audinys per. Ši juosta vadinasi Flexor tinklainės raumenys paskirtas. Prieš tai jis apsiribojo riešas vieno kambario aukštyn. Tai kaip Riešo kanalas (Canalis carpalis) paskirta erdvė, yra Sausgyslės rankų raumenys, nykščio sausgyslė ir Vidutinis nervas.
Skausmas rankoje
Jei rankos nervai yra pažeisti įvairiais būdais, jie gali išsivystyti paveiktoje rankoje Skausmo pojūčiai, taip pat jautrumo sutrikimai. Skausmo apraiškos, susižeidus ranką, gali pasireikšti skirtingai. Ar skausmas lengvas, stiprus, ūmus, ar jis tęsėsi ilgą laiką? Kaip tiksliai jaučiamas skausmas, traukiantis, deginantis, mušantis, beldžiantis? Ar skausmas yra rankos srityje, pvz. vienas pirštas, apribotas, ar skausmas sklinda į dilbį ar petį? Ar aš jaučiu skausmą visam laikui ar tik jį spausdamas, ar judindamas riešą ar atskirus pirštus?
Lokalizacija ir raiška skausmas gali suteikti informacijos apie nervo sužalojimo vietą ir formą. Skausmas ar jautrumo praradimas rodo žalą vienam jautri dalis rankos nervo arti. Jei sutrinka riešo ar atskirų pirštų judesiai, a motorinio nervo šaka pažeista.
Kadangi trys rankos nervai, radialinis nervas, vidurinis nervas ir užpakalinis nervas, tiekia tam tikras rankos dalis jutiminėmis ir motorinėmis funkcijomis, galima apytiksliai priskirti skausmą, kuris gali būti tiksliai lokalizuotas viename iš nervų.
Tačiau rankos skausmą gali sukelti ir kitos struktūros, pvz. Skausmas dažnas, kai riešas yra perkrautas.
Rankos nervų sužalojimai
Rankų nervų sužalojimai gali apimti aukščiau aprašytus Skausmas sukelti. Traumos lokalizacija taip pat neturi būti griežtai ribojama ranka Viršutinės ir apatinės rankos, pečių ir alkūnės traumos gali pasireikšti kaip rankos skausmas. Nervus gali pažeisti išorinė jėga, pvz. Pjūviai, sumušimai, lūžiai ar nudegimai, pažeisti ar atskirti. Gali būti pažeisti aplinkiniai audiniai Įstrigimas ar smulkinimas kyla iš rankų nervų, susiaurėjus nervų kursams, kurie sukelia simptomus, panašius į tiesioginį nervo sužalojimą.
Skausmą taip pat gali sukelti sudirginimas nervas, pvz. sukeltas perkrovos ar uždegimo.
Dažnai apibūdinkite pacientus, sergančius ūmiu Rankų traumos tipiškas žaizdos ar traumos skausmas. Tai nebūtinai turi parodyti nervo sužalojimą. Jei jautrus nervas buvo pažeistas, tai dažnai paaiškėja tik po to, kai ūminis žaizdos skausmas po kelių valandų ar dienų sumažėjo, atsižvelgiant į sužalojimo dydį. Įtraukiami tipiniai simptomai Depresijanuolatinis skausmas dilgčiojimas pirštais ar kurtumas.
Vėl apsilankius pas gydytoją, svarbu diagnozuoti nervų sužalojimo tipą. Jei nervas tik pažeistas ar sudirgęs, regeneracija įmanoma be operacijos. Tai neįmanoma, jei nervų laidas yra nutrauktas. Norint užtikrinti, kad nervas vėl augtų kartu, būtinos chirurginės priemonės. Nervų sužalojimo simptomai gali išlikti ilgesnį laiką, nepaisant operacijos, nes nervų galūnių augimas kartu yra labai varginantis procesas.
Vidutinis nervas
Iš Vidutinis nervas atsiranda dėl nervinio rezginio iš vadinamųjų Vidutinė šakutė. Pamatęs viršutinė rankos dalis nutiko, šis rankos nervas traukiasi rankos lanksčiosios pusės link nykštys. Jis eina po Retinaculum musculorum flexorum riešo kanale tarp giliųjų ir paviršinių lenkiamųjų raumenų sausgyslių iki Delnas. Delne jis galutinai išsišakoja į jo variklis ir jautrus Šakos aukštyn.
Motorinės nervinės skaidulos aprūpina nykščio raumenis (pakaušio raumenis). Jie ten tai daro Pagrobimas, Sulankstykite ir suglauskite nykštį prie mažojo piršto. Be to, inervuoja Vidutinis nervas rodyklės ir vidurinių pirštų gilieji lenkiamieji raumenys. Delnas ant nykščio šono, nykštys rankos nervas rūpinasi savimi, taip pat rodyklės ir viduriniais pirštais. Čia yra toks jautrumo peradresavimas kontaktas ir Lytėjimo pojūtis. Rodyklės ir vidurinių pirštų galiukuose esantis nervas turi savo ir vienintelę jautrią aprūpinimo sritį, vadinamą autonomijos sritimi.
Riešo kanalo sindromas
Įvairios priežastys gali lemti vieną lėtinis slėgio padidėjimas viduje Riešo kanalas ateiti. Šiam Pagrindinė priežastis Erdvės užimantys procesai, lūžiai, riešo kaulų išnirimai, sausgyslių uždegiminiai procesai, taip pat edema, kurią sukelia nėštumas priklausyti. Traukiantis Vidutinis nervas suspaustas esamo siaurumo ir apribotas savo funkcija. Toliau kalbama apie Jautrumo praradimas ypač Pirštų galiukai. Lieka tai Slėgio kilimas ilgėja riešo kanale, tolimesniame kelyje atsiranda papildomų variklio gedimų. Kalbama apie teigiamą Butelio ženklasnes pacientas nebegali visiškai apjuosti buteliuko nykščiu.
Viršutinis vidurinis pažeidimas
Trauminiai pažeidimai, tokie kaip lūžiai ir išnirimai, taip pat gali būti alkūnės srityje. Dėl artimo rankos nervo tai taip pat gali greitai sužeisti.
Tada klinikiniame paveikslėlyje parodyta tipiška prisiekianti ranka dėl tokios traumos. Jei asmuo bando uždaryti savo apribotą kumštį, nykštis, rodyklė ir viduriniai pirštai nėra tinkamai sulenkti. Raumenys nebeįsiterpia į rankos nervus ir nebegali atlikti tikrojo judesio.
Be to, gali atsirasti kitų simptomų, tokių kaip tirpimas ir raumenų išsekimas nykščio srityje.
Radialinis nervas
Iš Radialinis nervas yra sudarytas iš galo Nervų šaknys rankos tinklelio ir sudarė tiesioginį tęsinys. Jis patraukia į priekį rankos nugaroje išilgai žastikaulio. Alkūnės sulenkimo lygyje jis vėl žengia į priekį ir pagaliau eina dilbio gale į nykščio šoną. ranka. Kai pasiekiate nykštį, jis šakojasi Radialinis nervas į jo jautrias gnybtų šakas. Ranka jis daugiausia rūpinasi nykščio ir kartais rankos užpakaline sritimi jautrus. Kurso metu jis perduoda savo motorines šakas ant viršutinės ir apatinės rankos ten esantiems raumenims. Šis rankos nervas inervuoja žasto pratęsimo raumenis ir nykščio pailginamuosius raumenis.
Nuleisk ranką
Lūžių ar kitų sužalojimų atvejais žasto kaulas (žastikaulis) ypač rizikuoja radialinis nervas dėl artimo kaului. Jei jis sužeistas, atsiranda tokių skundų, kaip jutimo sutrikimai ir variklio gedimai. Variklio sutrikimas pasireiškia kaip vadinamasis rankos kritimas. Kai nepažeistas, rankos nervas yra atsakingas už ekstensorio raumenis. Jei jis dabar yra apribotas savo funkcijose, jis nebegali pakelti rankos ir ranka krenta laisvai.
Skaitykite daugiau šia tema: Nuleisk ranką
Ulnar nervas
Po to, kai Ulnar nervas atsirado iš ginklų tinklo, jis patraukia veido pusę kūno link Viršutinė rankos dalis kartu. Jis kilpa aplink alkūnės kaulą ir galiausiai patraukia į šoną, nukreiptą į mažąjį pirštą dilbis išilgai iki riešas.
Prieš pat Retinaculum musculorum flexorum Rankos nervas suskaidomas į paviršutinišką ir gilią šaką. Jau einant per dilbį inervuota jis ten guli raumenis. Antra vertus, jis yra atsakingas už kai kurių motorinę inervaciją Raumenys atsakingas už nykščio rutulį, taip pat už mažojo piršto rutulio raumenis. Be to, jis daugiausia aprūpina metakarpalius raumenis. Innervation šie raumenys įgalina pirštų pasklidimas ir uždarymas. Rankos nervas tiekia jautrius oda per mažąjį pirštą ir pusę gretimo žiedinio piršto.
Ulnaro kanalo sindromas
Rajone Alkūnė nervas teka per žarnas apčiuopiamas griovelis, Sulcus nervi ulnaris. Čia bėga rankos nervas tiesiogiai po oda ir stovi sandariai kontaktas su vienu žemiau kaulas. Iki lengva Bump gali greitai atsirasti dėl paviršutiniškos nervo vietos Parestezija kad suveiktų. Šie simptomai daugeliui žmonių žinomi kaip Juokingi kaulai.
Letena ranka
Jei rankos nervas yra pažeistas dėl lūžio ar dislokacijos Pažeistas alkūnės sąnarys, simptomai: Letena ranka įjungta. Prarandami rankų raumenų gebėjimai pirštas išplisti tokie, kokie yra iš to Ulnar nervas nebegalima tinkamai įsijausti. Pažeistos rankos pirštai lieka viename sulenkta padėtis stovi, todėl yra vadinami letena. Be to motoriniai sutrikimai taip pat yra jautrių nesėkmių. Tai ypač dažnai paveikia mažojo piršto ir žiedinio piršto odą.
Nervų traumų terapija
Restauravimas vienas sužeistas Rankų nervas dažnai yra sudėtinga operacija, nes ji apima labai mažas ir smulkias struktūras, kurias pirmiausia reikia rasti. Kadangi nervai dažnai bėga per vargšas ir per ranka nuo Venos ir Arterijos lydimi ši mikrochirurginė procedūra turi būti atliekama ypač atsargiai, kad nepažeistumėte papildomų konstrukcijų.
Naudodamiesi a Nervų siūlė su plauku dydžio plauku siūlai atitinkami rankos nervo galai yra vėl kartu sujungtas. Savaites po procedūros pacientas pajus elektrifikuojantį skausmą, o nervo įkvėptų raumenų funkcijos atstatymas užtruks keletą mėnesių. Dažnai pacientas vis tiek jaučia Jutimo sutrikimai ir Sustingimas. Už sėkmingą terapija yra atitikimas gydytam gydytojas nustatyta imobilizacija. Po to didėja Pratimų terapija autorius Kineziterapeutai ar ergoterapeutai.
Neuroma
Jei įtariama Nervų trauma, ypač su pilna Griežta nervo, paveiktas asmuo turėtų nedelsdamas kreiptis į artimiausią ligoninė būti atvežtas. Laiku operacija yra labai svarbus norint sėkmingai atkurti nervų funkcijas svarbu.
Priešingu atveju gali susidaryti gerybiniai gumbai. Jie vadinami Neuromos žymi ir vystosi iš sužeistojo Nervinis audinys. Juos sunku pašalinti be nervas galbūt ir toliau žaloti. Jie taip pat gali sukelti nemalonų fantomo skausmą. Iš pacientas tada jaučiasi elektrifikuojantis skausmas ir a dilgčiojimas.