Vanduo sėklidėje
Sinonimai
Hidrocele, vandens pertrauka
apibrėžimas
Pagal terminą „Hidrocele„(Vanduo sėklidėje) vienas supranta Skysčio kaupimasis per Kapšelis (kapšelis). Dažniausiai tai yra viena gerybinis Sėklidės pokyčiai, kurie dažniausiai nesukelia skausmo paveiktam asmeniui. Sėklidėse esantis vanduo gali būti vien tik ant Sėklidės būti ribotam (Hidrocele sėklidės) arba papildomai Spermatinė virvelė paveikti (Hydrocele funiculi spermatici).
įvadas
Vanduo sėklidėse yra daugiausia vienas gerybinis ir neskausmingas pokytis rajone Sėklidėkur jis yra per ryškus Skysčio kaupimasis kapšelyje ateina. Daugeliu atvejų vanduo gali kauptis sėklidėje spontaniškas regresas be medicininės intervencijos.
Jei paveiktas asmuo hidrocele neregresuoja savaime, reikėtų atlikti pakeitimą operacinis būti gydomiems. prognozė kai paprastai laikomas vanduo sėklidėje labai gerai Žiūrėti. Jei sėklidėje yra vandens, turite pasirinkti vieną iš jų įgimtas ir vienas įgytas Išskirkite progresyvią formą.
įgimtas Vanduo sėklidėje (sinonimas: pirminė vandens pertrauka) įvyksta kūdikis ypač kai Pilvo siena embriono vystymosi metu nėra visiškai uždaryta buvo. Vokietijoje maždaug 1-7 iš 100 naujagimių berniukų sėklidėse yra vanduo. Taigi pirminio šio pokyčio rizika yra maždaug Nuo 1 iki 7 procentų.
Taip vadinamas vidurinis (įgytas) Kita vertus, vanduo sėklidėse atsiranda tik vaikystėje ar suaugus. Įgyto hidrocele vystymosi priežastys gali būti labai įvairios. Ypač uždegiminiai procesai sėklidžių ar epididimio srityje atrodo, kad šiame kontekste vaidina lemiamą vaidmenį. Būdingi požymiai, rodantys vandens buvimą sėklidėse vienašalis patinimas kapšelio srityje toks kaip Slėgio ir sunkumo jausmas. Jau Įtarimas vanduo sėklidėse turi būti skubiai nedelsiant Specialistas būti aplankytam. Tai vienintelis būdas įvertinti pokyčių eigą ir (jei reikia) greitai pradėti tinkamą gydymą.
priežastys
Vandens kaupimosi sėklidėse priežastys gali būti daug. Be to, ieškant priežasties, reikia atskirti, ar tai yra a įgimtas arba įgytas Hidrocele veikia.
Įgimta hidrocele
Įgimtas (pirminis) vandens plyšimas atsiranda dėl to, kad per embriono vystymasis Skystis pilvaplėvės formos pilvaplėvės formos iškyšuliu kaupiasi negimusio vaiko pilvo srityje. Būtent šis išsikišimas rodo perėjimą iš pilvaplėvės į vaiko kapšelį. Paprastai išsikišimas išsivysto gimdoje, išskyrus likučius. Be to, šiame kontekste reikia pažymėti, kad Sėklidės vaisiaus vystymosi metu ne į kapšelį, o greičiau subręsta pilve. Tik nedaug laiko prieš GimdymasNetrukus po gimimo sėklidės nusileidžia iš pilvo ertmės į kapšelį. Šio nusileidimo metu sėklidės slenka žemyn į kapšelį pro ką tik paminėtą piltuvo formos iškyšą. Tada ryšys su tikruoju pilvaplėve turėtų būti uždarytas. Pirminis vanduo sėklidėse susidaro, kai užsikimšimas iki pilvaplėvės nėra arba yra nedidelis. Vaikai, kenčiantys nuo įgimto vandens sėklidėse, taip pat dažnai linkę į vadinamąjį Kirkšnies išvarža išvystyti.
Antrinis hidrocele
Tačiau vandens kaupimasis sėklidėje taip pat gali įgyti priežastis (antrinė vandens pertrauka). Vyresnių berniukų ar suaugusiųjų sėklidžių vandens susilaikymo priežastys yra:
-
uždegiminiai procesai sėklidės ar epididimio srityje
-
Sužalojimas ar smurtas
-
Sėklidės opos (navikai)
Be to, dažnai galima pastebėti, kad vanduo po sėklidės operacijos kaupiasi sėklidėse. Apskritai galima manyti, kad dėl antrinio vandens plyšimo susidaro disbalansas tarp susidariusio ir absorbuoto sėklidės membranos skysčio. Paveikto žmogaus kūnas gamina per daug sėklidžių skysčio arba nesugeba absorbuoti pakankamai skysčio.
Galbūt jus taip pat domina: Kapšelis
diagnozė
Įtariamo vandens buvimo sėklidėse diagnozė yra padalinta į keletą etapų. Pirma, per išsamų gydytojo ir paciento pokalbį (anamnezė) nustato, kurie skundai yra paveikto paciento atžvilgiu. Taip pat laikinas kursas liga, įmanoma Anksčiau buvusi liga ir skundai, kurios dažnai pasitaiko susijusio asmens šeimoje, vaidina lemiamą vaidmenį diagnozuojant vandenį sėklidėse. Ypač Naviko ligos apie Sėklidė gali būti dažnas šeimoje ir sukelti vandens kaupimąsi sėklidėse.
Šis gydytojo ir paciento pokalbis paprastai vyksta po orientacinis fizinis patikrinimas. Čia kruopos gydytojas pašalina kapšelį ir patikrina, ar nėra kokių nors pokyčių kapšelio srityje. Jei yra vandens pertrauka, dažniausiai yra sėklidė patinę iš vienos pusės (retais atvejais ir iš abiejų pusių).
Jei įtariama, kad sėklidėse yra vandens, jis skubus vaizdavimo procedūros sujungtas. Ypač Ultragarsinis tyrimas (Sonografija) sėklidės vaidina lemiamą vaidmenį diagnozuojant vandenį sėklidėse. Be to, įgyvendinant a Magnetinio rezonanso tomografija naudinga, jei sėklidėse yra vandens. Be to, vadinamasis Diafanoskopija padėti nustatyti vandens pertrauką kaip tokią. Atliekant šią procedūrą gydytojas apžiūri kapšelį galinga lempa. Jei sėklidėje susikaupė vandens, rentgeno metu pasirodys šviesesni plotai. Tačiau šio tyrimo metodo problema yra kapšelio rentgeno nuotrauka negali atskirti vandens išvaržos nuo kirkšnies išvaržos.
Daugiau informacijos šia tema galite perskaityti čia: Sėklidės ultragarsas
Simptomai
Vandens kaupimosi sėklidėje simptomai gali būti labai skirtingi. Pažeistiems pacientams paprastai greitai atsiranda matomas patinimas kapšelio (kapšelio) srityje. Atsižvelgiant į vandens pertraukos priežastį, šis patinimas gali būti iš vienos ar abiejų pusių. Kiek sėklidė patinsta, daugiausia priklauso nuo to, kur sėklidėje yra vandens ir kiek skysčio yra kapšelyje. Ypač ankstyvosiose stadijose vanduo sėklidėse dažnai nesukelia jokio diskomforto. Vis daugiau skysčių kaupimosi kapšelyje, tačiau gali atsirasti didelis diskomfortas. Žmonės, kurių sėklidėse yra vandens, paprastai jaučia skausmą ir ryškų slėgio ar sunkumo jausmą.
Vadinamoji ūminė vandens pertrauka yra ypatinga hidrocele forma.Šis klinikinis vaizdas paprastai sukelia ūmią kapšelį. Tai reiškia, kad nukentėję pacientai kenčia nuo staigaus, stipraus skausmo sėklidžių srityje.
Norėdami gauti daugiau informacijos, žr: Skausmingos sėklidės ir Patinusios sėklidės - kas už to?
terapija
Jei sėklidėse kaupiasi vanduo, terapija pirmiausia nukreipta į pagrindinę priežastį. Be to, simptomai, kuriuos patiria paveiktas pacientas, vaidina lemiamą vaidmenį pasirenkant tinkamiausią gydymo strategiją.
Pirminė vandens pertrauka
Įgimto vandens pertraukimo atveju paprastai atliekamas pirmasis žingsnis jokio gydymo būti inicijuotas. To priežastis yra tai, kad yra įgimta vandens pertrauka dažniausiai visiškai nekenksmingi yra ir tu pats visiškai išnyksta per kelias savaites be medicininės intervencijos.
Tačiau jis turėtų būti šalia vandens sėklidėse papildomai kirkšnies išvarža egzistuoja, taigi a chirurginė intervencija būtina nedelsiant tapti. Tačiau gryno vandens pertrauka dažniausiai pastebima pirmiausia.
Ar vanduo sėklidėse neturėtų regresuoti per pirmuosius kelerius gyvenimo metus ar hidrocelė turėtų dar labiau sumažėti apimties padidėjimastaip yra ir įvedimas chirurginė terapija turi prasmę. Operacijos metu gydantis gydytojas turi pašalinti vandens pažeidimą mažas kirpimas kirkšnyje atskleisti ir Užsandarinkite ryšį tarp pilvo ir kapšelio.
Įgyta vandens pertrauka
Renka pirmas po gimimo Jei sėklidėje yra vandens, pagrindinis gydymo tikslas turėtų būti ištaisyti šio pokyčio priežastį. Ištaisius priežastį, vandenyje susidaro vanduo Sėklidės dažniausiai visiškai savaime. Tačiau, jei sėklidėse liko vandens, chirurgine procedūra turėtų būti padaryta vandens pertrauka nusausinkite skysčio perteklių ir pašalintas sėklidžių odos perteklius. Suaugusiems vyrams, kurių sėklidėse yra vandens, taip pat gali susikaupęs skystis išsiurbtas per kaniulę tapti.
prognozė
Paprastai prognozuojama, kad sėklidėje yra vandens labai gerai. Daugeliu atvejų pokyčiai, susiję su skysčio kaupimu kapšelyje gerybinis.
Pirminė paprastai susidaro vanduo, kuris susidaro sėklidėse visiškai atgal be medicininės intervencijos. Įgimto vandens plyšimo atveju negalima manyti, kad padaryta žala.
prie įgytas Vandens sėklidėse (antrinis vandens lūžis) paprastai pakanka gydyti pagrindinę priežastį. Jei vanduo sėklidėje neatslūgsta, a operacinis gydymas būti naudingam. Net po chirurginio vandens pertraukos pataisymo prognozė yra labai gera. Atliekant įprastas chirurgines procedūras, negalima tikėtis tolesnio skysčių kaupimosi kapšelyje pažeidimo ar pasikartojimo (vadinamojo pasikartojimo).
Prevencija (prevencija)
Kol kas yra jokių priemonių nežinomakurie gali saugiai užkirsti kelią vandens kaupimuisi sėklidėse.
Tačiau įgytos vandens pertraukos atsiradimo riziką galima šiek tiek sumažinti. Svarbiausia priemonė, užkertanti kelią vandens susikaupimui sėklidėje, yra ta nuoseklus galimų trigerių gydymas. Žaisk šiame kontekste uždegiminis Procesai sėklidžių srityje Epididimas lemiamą vaidmenį. Be to, turėtų Sužalojimai ir (arba) smurtas reikia užkirsti kelią lytinių organų zonai, naudojant tinkamą apsaugą, pavyzdžiui, atliekant didelės rizikos sportą.
Sukūrimas pirminis, jau prieš Gimdymas gali nutrūkti vanduo Ne būti užkirstas kelias.