Sąnariai

Sinonimai

Jungtinė galva, jungtis, jungtis, sąnario mobilumas,

Medicinos: Articulatio

Anglų: Bendras

Figūrinės jungčių formos

Žmogaus sąnarių figūros
  1. Rato kampo jungtis
    = Pasukama vyrių jungtis
    (pvz., kelio sąnarys)
  2. Balno jungtis
    (pvz., nykščio balno sąnarys)
  3. Šarnyras
    (pvz., peties sąnarys,
    Klubų sąnarys)
  4. Vyrio sąnarys
    (pvz., alkūnės sąnarys)
  5. Rato jungtis
    = Pasukamasis jungtis
    (pvz., spiralinės-sąnarinės jungtys)
  6. Kiaušinio jungtis (nerodyta)
    panašus į rutulinį sujungimą,
    tik dviašiai
    (pvz., proksimalinis riešas)

    Vienašiai sujungimai -
    Vyris ir rato jungtis
    Dviašiai sąnariai -
    Rato kampo jungtis, balno jungtis
    ir kiaušinių sąnarys

    Triašis sąnarys - Šarnyras

Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

  • Lumedis - ortopedijos chirurgai
    „Kaiserstrasse 14“
    60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

Sąnarių tipai

Sąnariai yra padalijami į tikras jungtis (Diartrozė) ir netikri sąnariai (Sinartrozės). Tikrosios jungtys yra atskirtos viena nuo kitos jungtine erdve.Jei trūksta jungties vietos ir ji užpildyta užpildymo audiniu, ji vadinama netikru sąnariu.
Netikrų sąnarių atveju tarp

  1. surišti (Sindezmos),
  2. kremzlinis (Sinchondrosai) ir
  3. kaulinis (Sinozozės) diferencijuoti.

Netikri sąnariai

Netikri sąnariai (Sinartrozės) paprastai leidžia tik šiek tiek judėti, nors tai priklauso nuo užpildymo audinio tipo. Ligamentiniai sąnariai patiria įtampą, o kremzliniai - spaudimą. Kauliniai netikrieji sąnariai sukuriami tik nuolat judant osifikacijos metu (Sinostazė) neleido.

  1. Į juostinius panašius padirbtus sąnarius (Sindezmos) du kaulai yra sujungti tankiu, kolageno-pluoštiniu jungiamuoju audiniu, rečiau - ir elastingu jungiamuoju audiniu.
    Tai apima kaulų membranas tarp dilbio ir blauzdos kaulų (Membranae interossea antebrachii et cruris), blauzdikaulio ir blauzdikaulio distalinio sąnario raiščių aparatas (Sindesmosis tibiofibularis) ir stuburo raiščių jungtys.
    Jungiamojo audinio membranos tarp kaukolės kaulų naujagimiui („Fontanelles“) taip pat yra tarp Sindezmos.
  2. Kremzliniuose netikrose sąnariuose (Sinchondrosai) tarpinį audinį sudaro sąnario kremzlė (hialininė kremzlė). Tai apima ryšį tarp kaulų Diafizė ir Epifizė jaunatviškas ilgas kaulas, buvę ryšiai tarp kaulėtų klubo kaulų dalių ir riešo kremzlės tarp šonkaulių ir krūtinkaulio. Taip pat pridedamas tarpslankstelinis diskas ir gaktos simfizė.
  3. Kauliniuose netikrose sąnariuose atskiri kaulai yra sujungti antrine kaulo mase. Tai apima sukaulėjusį kryžkaulį (Kryžkaulis), klubo kaulas (Os dubens), taip pat suaugusiųjų kaulintų epifizinių ilgųjų kaulų plokštelės.

Tikri sąnariai

Visi tikrieji sąnariai susideda iš dviejų kaulų, kurių sąnariniai paviršiai (Sąnarių fasadai) yra padengtos hialine sąnario kremzle. Šis sluoksnis skiriasi savo storiu tarp atskirų jungčių ir priklauso nuo mechaninės apkrovos.
Hialino sąnario kremzlė paprastai būna melsvai pieniška. Dėl to, kad nėra kremzlės membranos (Perichondriumas) jis turi mažiau galimybių atsinaujinti, be to, jį maitina tik difuzija ir konvekcija per sinovinį skystį. Kremzlė apkrovimo vietose tampa plonesnė pakraunant ir iškraunant, o palengva ji sugeria sinovinį skystį kaip kempinė. Hialinės sąnario kremzlės srityje išskiriamos keturios zonos, esančios kaulo kryptimi.

4 hialinės sąnario kremzlės zonos:

  1. 1 zona yra liestinės pluošto zona. Pagrindinis jo tikslas yra sumažinti šlyties ir trinties jėgas.
  2. Pereinamoji zona yra 2 zona,
  3. radialinė zona yra 3-oji zona, kuri yra skiriamoji zona tarp nemineralizuotos ir mineralizuotos kremzlės.
  4. 4-oji zona yra mineralizacijos fazė, kuri sudaro perėjimą tarp kaulo ir kremzlės.

Sąnario erdvė arba sąnario ertmė yra tarp dviejų jungtinių partnerių. Dalis jungtinėje kapsulėje, kurioje abu jungtiniai partneriai nebeturi tiesioginio kontakto vienas su kitu, vadinama sąnario ertme. Sąnario ertmės forma keičiasi judant sąnariui.
Tai yra su sinoviniu skysčiu (Sinovijos skystis), kuris yra atsakingas už sąnario kremzlės maitinimą, viena vertus, ir sugeria mechaninį stresą, kita vertus. Sąnarį juosia sąnario kapsulė. Ši membrana susideda iš dviejų dalių,

  1. membrana fibrosa ir
  2. Sinovinė membrana.

Membranos fibrosa susideda iš tankaus, kolageno-pluoštinio jungiamojo audinio, esančio perioste (Periosteum) atitinkamų, kartu dalyvaujančių kaulų. Daugelyje sąnarių Membranos fibrosa per vidines juosteles primenančias struktūras (Ligg. capsularia) sutvirtintas. Jie yra atsakingi už sąnarių stabilumą ir nukreipimą.

ypatumai

Tam tikrose jungtyse jungtyje yra papildomų konstrukcijų (intraartikuliarinės struktūros) priekyje.
Sąnarių meniskai yra pjautuvo formos struktūros, kurių skerspjūvis yra pleišto formos, yra tik kelio sąnaryje. Jie susideda iš sandaraus jungiamojo audinio kolageno ir skaidulinių kremzlių. Jie skirti kompensuoti sąnarius, kurie nėra tinkamai pritaikyti, ir sumažinti sąnario kremzlės slėgį.
Sąnarinis diskas yra disko formos ir iš dalies sudaryti iš jungiamojo audinio, iš dalies - iš pluoštinės kremzlės. Jie padalija jungtį į dvi atskiras kameras ir sumažina pluoštinės kremzlės slėgį.
Jie atsiranda temporomandibular sąnaryje, apykaklės sąnaryje ir rieše šalia kūno.

Sąnarių lūpos

Sąnarių lūpos (Labra articularia) sąnarių yra pleišto formos nuosėdos kaulinio klubo ir peties sąnario lizdų kraštuose. Jie daugiausia susideda iš pluoštinės kremzlės ir yra sujungti su jungiamuoju audiniu, esančiu jungtinės kapsulės išorėje. Sąnarių lūpos padidina sąnario paviršius. Intraartikuliariniai raiščiai taip pat žinomi kaip kapsuliniai raiščiai, atsirandantys kelio ir klubo sąnariuose ir turintys skirtingas funkcijas. Kol kryžminiai raiščiai (taip pat žr. Kryžminio raiščio ašarojimas) (Ligg. cruciata) atlieka daugiausia mechaninę užduotį kelio, šlaunikaulio galvos juostoje (Lig. Capitis femoris) kaip kraujagyslinis raištis šlaunikaulio galvai maitinti. Jie susideda iš įtempto, vaskuliarizuoto jungiamojo audinio ir yra padengti sinovijos membranos dalimis.

Sąnarių mobilumas

Sąnarių judesys matuojamas remiantis judėjimo teorija (kinematika) aprašyta.
Kiekvienas sąnario judesys atsiejamas nuo dviejų pagrindinių judesių, todėl visada yra sudėtingas sudėtingas judesys.

Viena vertus, yra:

  1. Stumdomas arba stumdomas sąnarių judesys (Transliacinis judėjimas), kita vertus
  2. Jungčių pasukimas (Sukimosi judesys).

Slenkamojo ar slenkančio judesio atveju kūnas juda tiesia linija arba bet kuria erdvėje esančia kreive. Kūnas čia nesisuka pats, todėl visi kūno taškai juda tą patį. Judėjimas gali vykti trimis erdvinėmis ašimis. Čia kalbama apie tris poslinkio judėjimo laisvės laipsnius. Jei jungtyje blokuojama viena ar dvi pagrindinės kryptys, galimų judėjimo krypčių skaičius sumažėja.

Kai jungtys sukasi, sąnario kūnas sukasi aplink ašį arba centrinį tašką. Pasukimo taškas gali būti jungties viduje arba išorėje. Čia taip pat galimi trys laisvės laipsniai. Sukamųjų judesių metu sąnariniai paviršiai gali slysti arba nuslysti vienas nuo kito, dažniausiai vykstant riedėjimo ir slydimo deriniui.
Kai jungiamasis kūnas juda savo jungtiniu paviršiumi ašies judėjimo eiga, jis vadinamas riedėjimu. Tačiau jei kūnas sukasi, neįgaudamas savo ašies, bet kai jo paviršius įgauna, atsiranda slydimas.

Pečių sąnarys

  • Fleksija 170 °
  • Pailgėjimas 40 °
  • Priartėkite prie 30 °
  • Skleidžiasi 160 °
  • Į vidų pasukta 70 °
  • Į išorę pasisukti 60 °

Alkūnės sąnarys

  • Flexion 150 °
  • Prailginimas 10 °

riešas

  • 60 ° lenkimas
  • Pailgėjimas 40 °
  • Artėjimas 30 ° kampu (radialinis kanalas)
  • Išplatėjimas 40 ° (išorinis nuokrypis)
  • Pasukite į vidų 90 ° (protavimas)
  • Pasukimas į išorę 90 ° (supinacija)

Piršto sąnariai

  • 90 ° lenkimas
  • Prailginimas 0 °

klubų sąnarys

  • Fleksija 140 °
  • Prailginimas 10 °
  • Priartėkite prie 30 °
  • Skleidžiasi 50 °
  • Į vidų pasukta 50 °
  • 40 ° į išorę

Kelio sąnarys

  • Flexion 150 °
  • Prailginimas 10 °
  • Į posūkį į vidų 10 °
  • 40 ° į išorę

Viršutinė kulkšnis

  • 50 ° lenkimas
  • Prailginimas 30 °

Apatinė kulkšnis

  • Į posūkį į vidų 20 ° (inversija)
  • 10 ° pasukimas į išorę (pasukimas)

Sveikinantis kojos pirštas

  • 45 ° lenkimas
  • Prailginimas 70 °

Pečių juosta

  • Pakelkite 40 °
  • Nuleiskite 10 ° žemyn
  • Traukite į priekį 30 °
  • atsitrauk 25 °

Visų svarbių sąnarių apžvalga

Pečių sąnarys

Pečių sąnarys (Lotynų Articulatio humeri) kilęs iš viršutinės Humerus, dar vadinamą žastikaulio galva (lotyniškai Caput humeri), ir Mentė (Lotyniškai: Scapula), taip pat suformuotas Cavitas glenoidalis. Būtent taip judriausias bet ir tuo pat metu pažeidžiamiausi Žmogaus kūno sąnarys.
Bet iš kur atsiranda didelis mūsų peties sąnario mobilumas? Sąnarinis paviršius apie Humerus galva yra maždaug tris - keturis kartus didesnis nei Mentė. Ši ryški disproporcija suteikia didelę judėjimo laisvę.
Tačiau tuo pat metu mažėja stabilumas, nes trūksta tvirto, kaulėto vadovo. Taigi nenuostabu, kad maždaug 45% visi Dislokacijos (Sąnario išnirimas) krenta ant peties.

Žiūrint sistemingai, peties sąnarys yra vienas iš Rutuliniai sujungimai. Jis pavadintas beveik sferine žastikaulio galvos forma. Pečiai yra tipiškas šio tipo sąnario atstovas trys laisvės laipsniai, taigi šešios galimos judėjimo kryptys.
Be to, kaulai taip pat yra Juostos, Bursa, Sąnario kapsulė ir Raumenys dalyvauja sąnarių formavime. Minėtos struktūros pirmiausia yra atsakingos už peties judesius. Jie taip pat turi svarbią užduotį - stabilizuoti sąnarį! Pvz., Ligamentum coracoacromiale kartu su kaulinėmis dalimis (lotyniškai acromion ir processus coracoideus) sudaro „Pečių stogas„Taigi riboja judesius į viršų (kaukolės).
Be to, stiprūs pečių raumenys apsaugo sąnarį! Svarbiausia raumenų grupė yra vadinamoji „Rotatoriaus rankogaliai“. Jai priklauso Infraspinatus raumenys, M. supraspinatus, M. teres nepilnametis ir M. suprascapularis. Jie apima petį iš kelių pusių ir didžiąja dalimi yra atsakingi už stabilizavimą.

Tai dažna peties trauma Impingmentinis sindromas, dar vadinama skausminga arka: jei ranka paskleista į šoną (Pagrobimas) nuo 60 iki 120 laipsnių, nukentėjusieji jaučia didelį skausmą. Kalcifikuotas ir sutirštėjęs yra atsakingas Supraspinatus raumenų sausgyslė. Pakėlus ranką, jis juda po išsikišusiu kaulu ir bursa (lat. Bursa subacromialis). Galiausiai, didėjant judesiui, sausgyslė smogia (tam, kad patektų) ir būtų skausmingai suvaržyta.

Alkūnės sąnarys

Alkūnės sąnarį (lotyniškai articulatio cubiti) suformuoja žastikaulis (lot. Humerus) ir du dilbio kaulai ulna (lotyniška ulna) ir šneka (lotyniškas spindulys). Sąnario srityje galima išskirti tris poodinius sąnarius: žastikaulio sąnarį (lotyniškas menas. Humeroradialis), žastikaulio sąnarį (lotyniškai. Art. Humeroulnaris) ir proksimalinį ulnarinį šnekamąjį sąnarį (art. Radioulnaris proximalis) (žr. Žemiau). Šios trys atskiros jungtys sudaro funkcinį mazgą ir yra uždengtos bendra, subtilia jungtine kapsule. Ventiliatoriaus formos šoniniai raiščiai, dar vadinami papildomais raiščiais, stabilizuoja sąnarį ir stiprina kapsulę. Be to, žiedinis raištis (lat. Lig. Annulare spindulys) palaiko kaulinio audinio nukreipimą proksimaliniame ulnario stipino sąnaryje.

Visas alkūnės sąnarys įgalina dilbio lenkimą ir pratęsimą (lenkimą ir pratęsimą), taip pat sukimosi judesius (pronaciją ir supinaciją). Atliekant daugelį rankų motorikos pratimų, tokių kaip atsuktuvo atsukimas, durų užrakto atrakinimas ar maisto pritraukimas į burną, labai svarbu sukti dilbį!

1) Viršutinės rankos sąnarys
Žastikaulio pakaušio sąnarys yra suformuotas atliekant bendrą žastikaulio, žastikaulio apatinio žandikaulio ir žandikaulio, ulnario, incisura, depresiją. Funkciniu požiūriu jis priklauso vyrių jungčių grupei ir leidžia dilbį sulenkti ir prailginti.

2) žasto stipinų sąnarys
Šiame sąnaryje mažas žasto kremzlės paviršius, dar vadinamas žastikaulio galva arba kapitulium humeri, artikuliuotas su depresijos spinduliu, dar žinomu kaip fovea articularis spindulys. Grynai formos požiūriu tai yra vienas iš rutulinių jungčių. Tačiau jungiamojo audinio jungtis tarp dviejų dilbio kaulų (membrana interossea antebrachii) smarkiai apriboja judesius! Tai reiškia, kad vietoj įprastų šešių yra tik keturios judėjimo kryptys.

3) Proksimalinis ulnaras kalbėjo sąnarį
Proksimalinis ulnaro stipino sąnarys yra pasukamas sąnarys, tiksliau pasukamasis sąnarys. Iš vidinės pusės stiprioji žiedinė juosta yra uždengta kremzle ir liečiasi su sąnarių ulnos ir spindulio paviršiais!

riešas

Terminas "riešas„Bendra kalba tai apibendrina proksimalinis radiokarpinis sąnarys taip pat ryšį tarp dviejų eilučių Riešo kaulai, Vidutinio sąnario sąnarys, kartu. Dažnai paprastas skirtumas yra tarp „artimojo“ (arti kūno) ir „distalinio“ (nutolusio nuo kūno) riešo. Mūsų rankos užduotys ir funkcijos taip pat yra sudėtingos, panašios į dviejų dalinių jungčių struktūrą!

1.) Radiokarpo sąnarys
Paprasčiau tariant, radiokarpo jungtis jungia Dilbio kaulai su Karpalas. Radialinio kaulo distalinis galas, sąnarinis diskas (kremzlės paviršius), taip pat trys proksimalinio riešo kaulai (navikulinis kaulas, mėnulio kaulas, trikampio kaulas) sudaro jungtį. Pažvelgus į sąnarinių paviršių formą, radiacinis sąnarys priklauso Kiaušinių sąnariai. Taigi jis turi dvi judesio ašis ir keturi Galimos judėjimo kryptys: lenkimas ir pratęsimas (delno lenkimas ir dorsifleksija), taip pat šoninis paskleidimas į vidų arba į išorę (radialinis / gleivinės pagrobimas).

2.) Vidutinis karpinis sąnarys
Tarp proksimalinės (skafandro, mėnulio, trikampio kaulo) ir distalinės riešo eilės (didelis ir mažas daugiakampis kaulas, galvos kaulas, kablio kaulas) eina maždaug S formos jungtinė erdvė. Du vienu metu priešingi kaulai sudaro a Viena jungtis. Visi jie yra vadinami mediokarpaliu sąnariu. Funkciškai jis priklauso Vyrių sąnariai. Tačiau per daugybę raiščių jis juda labai ribotas. Jis taip pat sąveikauja su radialinio ir tarpkarpinio sąnariais. Štai kodėl gydytojas taip pat vadina šį sąnarį "dantytas„Vyrio sąnarys.

Ypač svarbūs yra minėti riešo kaulų raiščiai. Riešo sužalojimai, pavyzdžiui, skafandro lūžis, taip pat dažnai paveikiami. Vyresnio amžiaus žmonės taip pat dažnai kenčia nuo nusidėvėjimo sukelto skausmo, pavyzdžiui, radiocarpalio sąnario kremzlėje (diss. Articularis).

Piršto sąnariai

Mūsų pirštai yra pagaminti, išskyrus Nykštys iš trijų mažų kaulų: Falanga (lat.phalanx proximalis), Falanga (lat. falangos terpė) ir Distalinė falanga (Lotynų phalanx distalis). Jie stovi vienas per kitą per vieną šarnyrinis ryšys susilietus. Taigi randame kiekviename piršte, išskyrus nykštį trys Vienos jungtys. Galimi smulkūs varikliai ir sudėtingi judesiai! Kadangi nykštis neturi vidurinės jungties, jis turi tik du Sąnariai.
Visų pirma, tai jungia Metakarpinis sąnarys (Lotynų Art. Metacarpophalangealis) metakarpinis kaulas su falanga. Štai kas seka toliau Vidutinis sąnarys (Art. Interphalangealis proximalis) tarp ryklės ir vidurinės falangos, taip pat Piršto sąnarys (Art. Interphalangealis distalis) tarp pirštų vidurinės ir galinės falangos.

Žvelgiant vien iš formos, pagrindinė jungtis yra viena iš Rutuliniai sujungimai. Tačiau yra trečioji judesio ašis, būtent sukimasis arba atitinkamai sukimasis, stiprus per šoninius raiščius ribotas. Galų gale pirštai gali būti sulenkti ir ištempti ties pagrindo sąnariu ir paskleisti iš abiejų pusių.
Norėdami palengvinti varginantį lotynišką dviejų likusių sąnarių įvardijimą, gydytojai tiesiog sutrumpina ilgus pavadinimus: viduriniojo piršto sąnarys tampa per didelis PIP, riešo kojos pirštas DIP. Abu yra gryni Vyrių sąnariai judesio ašimi ir taip du galimi judesiai (lenkimas ir pratęsimas).

Apatinėje riešo pusėje ilgųjų pirštų lenkimo sausgyslės kiekviena eina į sąnarį Sausgyslių apvalkalas. Tai savo ruožtu pritvirtinami prie kauluotų piršto kaulų žiediniais ir kryžminiais raiščiais. Be to, yra atskirų pirštų sąnariai Šoninės juostos (lat. Ligg.collateralia) palaikoma. Kas daro juos ypatingais: jie yra atsipalaidavę, kai pirštai yra ištiestoje padėtyje, tuo tarpu, kai jie yra įsitempę, kai jie yra sulenkti. prie Gipso liejiniai Todėl pirštai turi būti rankoje nedidelis lenkimas būk ištaisytas! Priešingu atveju šoniniai raiščiai greitai regresuos ir sutrumpės.Blogiausiu atveju lankstymas paskui nebeįmanoma.

Kelio sąnarys

Mūsų kelio sąnarį (Art. Genu) sudaro du daliniai sąnariai. Viena vertus, šlaunikauliai (lat. Šlaunikaulis) ir blauzdos (lat. Blauzdikaulis) sudaro šlaunikaulio sąnarį. Be to, kelio sąnarys (lat. Gomurys) ir šlaunys yra šlaunikaulio femoropatellar jungtyje. Abi dalinės jungtys yra apsuptos bendra kapsule ir yra funkcinis vienetas.
Visa tai yra vyrių jungtis su galima lenkimu, prailginimu ir vidiniu bei išoriniu pasukimu.
Jei tempiate kelio sąnarį, taip pat galite pamatyti pavadinimo požymį: Atliekant maksimalų judesį, blauzdos pasislenka šiek tiek į išorę („galutinis sukimasis“).

Daugybė konstrukcijų užtikrina mūsų kelio stabilumą ir atsparumą:
Nukryžiuotieji raiščiai
Priekinis (Lig. Cruciatum anterius) ir užpakalinis (Lig. Cruciatum posterius) kryžminis raištis driekiasi sąnario kapsulėje. Abu raiščiai apsaugo kontaktą tarp blauzdos ir šlaunies ir suteikia stabilumą, ypač atliekant sukimosi judesius. Dėl kryžminių raiščių sužalojimo pacientai dažnai patiria didelį kelio sąnario nesaugumą ar nestabilumą.

Menisci
Jis pavadintas pagal į kremzlę panašią formą (lotyniškas meniskas = pusmėnulis) iš dviejų kremzlių struktūrų. Jie padidina sąnario paviršių ir taip užtikrina tolygią apkrovą. Mes išskiriame išorinį ir vidinį meniskus, pagal kuriuos vidinis meniskas yra glaudžiai sujungtas su jungtine kapsule ir vidiniu kelio raiščiu. Atitinkamai vidinis meniskas yra kur kas dažniau paveiktas traumų!

Šoninės juostos
Bendrai žinomas „vidinis raištis“ (lotyniškai lig. Collaterale tibiale) eina kelio sąnario vidinėje pusėje. Atitinkamai vadinamąjį „išorinį raištį“ (lotyniškai lig. Collaterale fibulare) galima rasti išorėje. Jie neleidžia mūsų kelio susisukti į vieną pusę. Todėl tik logiška, kad yra sužeisti šalutiniai raiščiai, ypač atliekant šoninius sukimo judesius. Jei plyšta tiek vidinis raištis, tiek vidinis meniskas, tiek priekinis kryžminio raiščio raištis, galima kalbėti apie „nelaimingą trejetą“.

klubų sąnarys

Mūsų klubo sąnarys (lat. Art. Coxae) parodo sujungtą jungtį tarp viršutinės kūno dalies ir kojų. Viena vertus, tai leidžia vaikščioti ir stovėti vertikaliai, kita vertus, užtikrina stabilumą kūno viduryje!
Šlaunikaulio galva, dar vadinama šlaunikaulio galva (lat. Caput femoris) ir kremzle uždengtas klubo lizdas (lat. Acetabulum) sudaro kaulines dalis. Pastaroji yra sukurta susiliejus iliaciniam kaului (lat. Os ilium), ischiumui (lat. Os ischii) ir gaktos kaului (os pubis).
Klubo sąnarys yra speciali rutulio sąnario forma, būtent veržlės sąnarys su trimis judesio ašimis. Tokiu būdu įmanomas lankstumas ir prailginimas, vidinis ir išorinis sukimasis bei šoninis paskleidimas.
Būdingi stiprūs ir masyvūs raiščiai, kurie stipriai įspaudžia sferinę šlaunikaulio galvą kartu su įtempta jungtine kapsule į lizdą. Šiame kontekste gydytojas dažnai kalba apie „raiščio varžtą“ (gleivinės-šlaunies raištis, ischiumo-šlaunies raištis ir gaktos-šlaunies raištis).
Pavyzdžiui, gleivinės-šlaunies raiščio tempiamasis stipris yra didesnis nei 350 kg, todėl jis yra stipriausias raištis žmogaus kūne! Stovėdamas vertikaliai, jis taip pat neleidžia dubens pasisukti atgal, nenaudodamas raumenų jėgos. Kitas ypatingas klubo sąnario bruožas yra šlaunikaulio galvos apdangalas. Jame bėga kraujagyslės, kurios yra nepaprastai svarbios aprūpinant šlaunikaulio galvą. Tai vaidina didžiulį vaidmenį gydant šlaunikaulio kaklo lūžius.

Su amžiumi klubo sąnarys dažnai pasireiškia susidėvėjimo požymiais, vadinamais coxarthrosis. Dabar ekspertai daro prielaidą, kad nuo ligos kenčia apie 2% visų 65–74 metų amžiaus žmonių Vokietijoje. Ypač rizikinga pacientams, turintiems antsvorio, neturintiems tinkamų pratimų. Ligai progresuojant, padidėja skausmas ir nesugebėjimas judėti klubo sąnaryje. Blogiausiu atveju endoprotezavimas („dirbtinis klubas“) yra vienintelis terapinis sprendimas.

Kulkšnis

Tai reiškia šnekamasis terminas „kulkšnis“ viršutinė (Art. Talocruralis) ir apatinė kulkšnis (Art. Subtalaris ir Art. Talocalcaneonavicularis). Daug mažų Tarsas ir Juostos elgtis vienas su kitu labai sudėtingai ir tokiu būdu sudaryti sąlygas, be kita ko, vaikščioti vertikaliai.

Viršutinė kulkšnis
Abu blauzdos kaulų galai nutolę nuo kūno Shin ir Fibula sudaro vadinamąją Malleole šakutė, dar vadinama kulkšnies šakute. Jis apima abi puses Jungiamasis volelis (lat. Trochlea tali) des Talus ir tokiu būdu formuoja viršutinį kulkšnies sąnarį. Grynasis Vyrio sąnarys tokiu būdu sujungiama blauzdos dalis ir liemenė bei įmanomas lankstumas ir pratęsimas.
Jungtis, viena vertus, skirta stabilizavimui ir judėjimo valdymui Šoninės juostos (Interjeras ir interjeras) Išorinės juostos) tarp blauzdos kaulų ir liemens. Antra, blauzdikaulis ir šeivikaulis yra per Sinteziniai raiščiai sujungtos viena su kita.
Viršutinės kulkšnies traumos yra nepaprastos dažnai. Paprastai pažeidžiamieji pasilenkia į nelygią žemę (supimas traumos). Visų pirma, tai sukelia išorinės juostos pertempimą ar net ašarojimą. Kalbiniu būdu terminas „patempimas"Priverstas.

Apatinė kulkšnis
Apatinio čiurnos sąnario srityje išskiriamas priekinis ir užpakalinis dalinis sąnarys. Priekinės apatinės kulkšnies sąnario formos yra įvairios Tarsas (Kulno kaulas, skafandro kaulas) ir tas, kuris padengtas kremzle Pano juosta bendras talijos lizdas (lat. Talus). Be to, keptuvės dirželis sustiprina mūsų Pėdos išilginė arka.
Užpakalinė apatinė kulkšnis sudaryta iš Čiurnos kaulas ir Kulno kaulas (Lotyniškai calcaneus) kartu. Tarp dviejų apatinės kulkšnies sąnario kamerų eina kulkšnies-kalciu raištis (lot. Lig. Talocalcaneum interosseum) ir taip formuojasi erdvinė skiriamoji linija.
Judėjimo diapazonas sąnaryje yra panašus kaip viršutinėje kulkšnies dalyje a Judėjimo ašis: kulkšnies kaulą pritvirtinus iš priekio, kulną galima pasukti į vidų (apversti) ir į išorę (pasukti). Tačiau galų gale sunku sumažinti pėdų judesius atskiriems sąnariams. Kadangi beveik visi pėdos komponentai yra sujungti vienas su kitu, todėl judesiai paprastai atliekami kartu.

Kojų pirštai

Kalbiniu būdu visi piršto kaulų sąnariai patenka į šią sąvoką. Jų struktūra yra labai panaši į pirštų sąnarių struktūrą.
Atitinkamai kiekvieną kojos pirštą, išskyrus didįjį kojos pirštą, sudaro trys maži kaulai: Pagrindinė nuoroda (lat.phalanx proximalis), Vidurinė grandis (lat. falangos terpė) ir Pabaigos saitas (Lotynų phalanx distalis).
Juos randame tarp atskirų metatarsalinių galvų ir visų kojų pirštų galūnių Metatarsofalanginiai sąnariai (Lotyniškas menas. Metatarsophalangea). Po to seka priežastis- ir Vidurinė grandis, vidurinis piršto sąnarys (art. interphalangealis proximalis, PIP).
Kaip ir nykštį, didįjį kojos pirštą sudaro tik priežastis- ir Pabaigos saitas. Kadangi jis neturi vidurinio raiščio, trūksta ir atitinkamo vidurinio kojos sąnario!
Tačiau ant visų kojų pirštų tai jungia Galinis sąnarys (Lotynų art. Interphalangealis distalis, DIP) vidurinė / pagrindinė ir galo falanga. Kai kuriems žmonėms paskutiniai du mažojo piršto kaulai yra sulydyti.
Apibendrinant, yra penki metatarsofalangealiniai sąnariai, keturi centriniai kojų pirštai ir penki galiniai kojų pirštai.
Funkcionaliai sąnariai tarp kojų kaulų yra tarp Vyrių sąnariai. Tai leidžia mums sulenkti ir ištiesinti kojų pirštus. Šis gebėjimas yra svarbus reikalavimas einant ir bėgiojant.

Daugybė raiščių, sausgyslių ir raumenų palaiko sudėtingą anatomiją.
Tipiški kojų sąnarių nusiskundimai gali būti, pavyzdžiui, atsižvelgiant į Netinkamai išdėstytos kojos pasirodyti. Ypač atsižvelgiant į klinikinį Smeigtukas II – IV kojų pirštų sąnariai sukelia diskomfortą. Dėl tipiškos pėdos skersinės arkos praradimo padidėja spaudimas ant pėdos galvos. Be to, mažojo piršto sąnariai nėra neįprasti su amžiumi artrozė paveiktas.