PUPP sindromas

apibrėžimas

PUPP (dabar vadinamas PEP) apima tai, kas vadinama polimorfinė egzantema kartu nėštumo metu. Pagal a polimorfinis bėrimas suprantamas kaip įvairių formų, rausvas odos sudirginimas, atsirandantis skirtingose ​​kūno vietose ir kartais gali labai niežėti.

Tikslios priežastys paprastai lieka nežinomos. Paprastai gydymas yra simptominis. Santrumpa išrašoma PUPP niežtinčios dilgėlinės papulės ir apnašos. Išvertus tai reikštų niežtinčias dilgėlinę primenančias papules ir plokšteles nėštumo metu.

priežastys

A atsiradimo priežastys PUPP sindromas iš esmės nežinomi. Dauguma PUPP sindromų yra pagrįsti tuo, kad jie dažniausiai išsivysto antroje nėštumo pusėje ir išnyksta iškart po vaiko gimimo.
Šis faktas verčia tai padaryti hormonų įsitraukimas tikriausiai. Tačiau to nėra įrodyta. Taip pat ar tokie veiksniai kaip stresas ir arba mityba Nežinoma, kaip skatinti PUPP sindromą. Yra nedaug įrodymų, kad moterys, kurios prieš nėštumą sirgo oda, šiek tiek dažniau sirgo PUP, nei moterys, kurios niekada neturėjo odos problemų. A PUPP sindromastai įvyksta nėštumo metu, dar nereiškia, kad ši odos problema turi būti ir vėlesnio nėštumo metu.

PUPP sindromo diagnozė

Prie a PUPP sindromas tai yra pašalinimo diagnozė, kurią galima nustatyti be papildomos diagnozės. Odos tamponas paprastai yra būtinas tik tuo atveju, jei kyla abejonių dėl diagnozės.

Tai labai svarbu staiga prasidėjęs antroje nėštumo pusėje ir tipiškas odos vaizdas, kurį sudaro rausvai, kartais susiliejančios iškilusios struktūros. Paprastai nėščia moteris taip pat sustiprėja niežėjimas nurodytas. Kartais jie apibūdina panašius ankstesnio nėštumo simptomus. Tačiau taip pat svarbu atmesti kitas odos ligas kaip priežastis nėštumo metu, kurias reikėtų atitinkamai gydyti. Tai būtų paminėta Juostinė pūslelinė, taip pat a Grybelinis priepuolis odai, grynas alerginės odos reakcijos dėl aplinkos veiksnių ar priežiūros priemonių.

Apklausiant pacientą taip pat reikia atkreipti dėmesį į tai, ar nėra kitų lydinčių simptomų, pvz. karščiavimas, negalavimas, Svorio metimas ir tt davė. Paprastai vystosi PUPP sindromas pradžioje ant skrandžio iš. Ligai progresuojant, apnašos taip pat gali plisti rankose ir kojose (paprastai šalia liemens). Netrukus po apnašas primenančių formacijų prasideda skausmingas niežėjimas, kurio intensyvumas po kelių dienų sumažėja. Susiformavus naujoms plokštelėms, kurios paprastai atsiranda vėl ir vėl, niežėjimas taip pat grįžta. Nukentėjusieji kenčia nuo pakitusių odos simptomų ir niežėjimo.

Simptomai

Pirmieji simptomai vienas PUPP sindromas pradėti aplink antroji nėštumo pusė ir visiškai regresuoja po vaiko gimimo. Visų pirma, pilvo srityje vystosi rausvai odos sudirginimai. Tai gali būti maždaug cento monetos dydis, bet taip pat gali būti kelių centimetrų skersmens. Susiformavus plokštelėms, prasideda niežėjimas, kuris gali apsiriboti odos plotu, bet taip pat gali būti perduodamas į aplinkinius, nepaveiktus audinius. Po kelių dienų apnašos vėl pradeda gyti, o kartu su jomis dingsta kankinantis niežėjimas. Neilgai trukus arba dažnai sutampa, dažniausiai kitoje kūno vietoje pradeda atsirasti vienas ar keli nauji apnašas primenantys odos pokyčiai, kuriems taip pat būdingas niežėjimas. Šie apnašų susidarymo ir gijimo pokyčiai gali trukti kelias savaites ar mėnesius. Simptomai paprastai praeina iškart gimus kūdikiui.
Plokštės formavimo ir niežėjimo metu nėra kitų lydinčių simptomų, tokių kaip karščiavimas, pykinimas ir arba Svorio metimas. Vis dėlto nereikia niekinti psichologinės įtampos tiems, kurie nukentėjo. Negydomas niežėjimas gali būti labai stiprus ir sukelti neramumą, agresyvumą ir susikaupimo problemas. Taip pat dažnai atsitinka, kad paveiktos nėščios moterys niežti niežtinčią odą, o tai ne tik vėl padidina niežėjimą po pirmojo sumažinimo, bet ir sukelia odos defektus ir kraujavimą. Retais atvejais, ypač jei niežėjimas negydomas ir žmogus blogai subraižomas, jis taip pat gali išsivystyti Odos randėjimas ateiti.

PUPP sindromo gydymas

Nes priežastis viena PUPP sindromas nežinomas, nėra terapinio gydymo, tik vienas simptominis gydymas. Tai remiasi simptomų, kuriuos sukelia PUPP sindromas, gydymu. Visų pirma, dėl niežėjimo ir uždegiminių odos pokyčių atsiranda PUPP sindromas priešuždegiminis ir antialerginiai vaistai naudojimui.

Daugiausia norint sumažinti niežėjimą Antihistamininiai vaistai ir Kortizono preparatai naudojamas tepalo pavidalu. Kadangi tiek motinos kūnas, tiek negimęs vaikas nėštumo metu gamina didelę dalį savo kortizono, būtina išvengti tam tikros viršutinės medicininio kortizono terapijos ribos, kad būtų išvengta bendro kortizono perdozavimo kraujyje. Kortizono papildai, naudojami PUPP sindromas Vartojami, paprastai pacientui skiriami tepalų ar kremų pavidalu. Sisteminis įsisavinimas organizme yra palyginti mažas, o kortizonas daro stipriausią vietinį poveikį odai. Antihistamininiai vaistai paprastai skiriami tablečių pavidalu ir yra skirti palengvinti stiprų niežėjimą. Daugeliu atvejų pakanka vienos tabletės per parą, nors reikia pažymėti, kad vartojant antihistamininį vaistą atsiranda didelis nuovargis. Dėl šios priežasties tabletę reikia gerti tik vakare. Antihistaminas (pvz. Cetirizinas žinomas iš šienligės gydymo) gali būti naudojamas tik prireikus arba tik trumpą laiką vienu kartu.

Kaip palaikomąjį gydymą galite odai tinkantys kremai arba Skalbimo losjonai tepti paveiktomis odos vietomis. Taip pat su ramunėlių Išmirkyti kompresai gali greitai sugydyti odą ir palengvinti niežėjimą.

PUPP sindromas nėštumo metu

PUPP sindromas Visada atsiranda protrūkio metu nėštumo metu. Ne nėščios moterys yra niekada paveiktas šio niežtinčio bėrimo. Paprastai antrosios nėštumo pusės pradžioje prasideda bėrimas, kuris prasideda ant skrandžio ir bagažinės. Nėštumui progresuojant, bėrimas plinta link rankų, o bėrimas ant pilvo pradeda gyti.

Nėštumo metu skirtingose ​​kūno vietose taip pat gali būti keli priepuoliai, kurie taip pat gali būti skirtingo stiprumo. Kai kuriais atvejais a PUPP sindromas labai lengvas, šiuo atveju gydymas nėra būtinas. Jei išryškėja labai stiprus PUPP sindromas, gali tekti vartoti kortizono tepalus ir vadinamuosius antihistamininius vaistus, kurie paprastai vartojami esant alergijai, pavyzdžiui, šienligei.

Palyginti su visomis nėščiosiomis ir nėštumo simptomais, PUPP sindromas pasireiškia tik palyginti retai. Tiesiog maždaug 5-7% nėščių moterų yra PUPP sindromo požymis. Taip pat yra keletas kitų dermatozių, kurios gali atsirasti nepriklausomai nuo PUPP sindromo. Atsižvelgiant į priežastį, gali būti nuspręsta nurodyti gydymą arba laukti ir pamatyti.

PUPP sindromas po gimdymo

Daugeliu atvejų prasideda a PUPP sindromas su Antrosios nėštumo pusės pradžia. Kai kuriais išimtiniais atvejais nėščios moterys anksčiau kenčia nuo erzinančio niežėjimo ir būdingų odos simptomų. Įdomu tai, kad beveik visi PUPP sindromai užgyja iškart po nėštumo. Tai atsitinka praėjus kelioms dienoms po gimimo, o tai rodo tam tikrą ryšį su moters hormonine pusiausvyra. Kai kuriais atvejais odos niežėjimas ir paraudimas išlieka net po gimimo. Tokiu atveju reikėtų iš naujo stimuliuoti diagnozę, kad būtų galima nustatyti kitus šį išbėrimą sukeliančius veiksnius.

PUPP sindromas žindymo metu

Daugeliu atvejų niežtintis ir erzinantis išbėrimas praeis ir pasveiks gimus kūdikiui. Dėl šios priežasties moterys, maitindamos krūtimi, neturi jokių simptomų ir gali tęsti žindymą be tolesnio gydymo. Tačiau keliais atvejais simptomai pasireiškia ir po gimdymo, todėl moterys, kurios vis dar maitina krūtį, kartais taip pat turi vartoti vaistus nuo niežėjimo ir odos paraudimo.

PUPP sindromo trukmė

A pradžia PUPP sindromas paprastai atsiranda antrosios nėštumo pusės pradžioje. Netrukus po gimimo 95% simptomų jau išnyko, o odos liga pasveiko. Taigi jūs galite su vienu vidutinė ligos trukmė - 4,5 mėnesio apskaičiuoti. Blogiausiu atveju liga pasireiškia netrukus po nėštumo pradžios, kuri tęsiasi neilgai trukus po gimdymo. Gali atsitikti taip, kad ligos ir gydymo laikotarpis yra ilgesnis nei 9 mėnesiai. Jei ligos laikas labai ilgas, visada reikia atmesti kitas priežastis. Kiekvienas pacientas, kuriam kenčia nuo PUPP sindromui būdingo odos bėrimo, taip pat turėtų būti toks pilnas kraujo tyrimas sukurta norint pamatyti, ar tai gali būti: su infekcija susijusi priežastis aktai. Kartais, net ir antroje nėštumo pusėje, oda gali šiek tiek įsitraukti į kelias savaites. Oda parausta ir šiek tiek niežti, taip pat pradeda pleiskanoti, tačiau po kelių savaičių išgydo.Kodėl tam tikrais atvejais yra stipresnis, o kartais ir silpnesnis kursas, yra tiek pat nežinoma, kaip ir tikroji PUPP sindromas.