Anatomija-Leksikonas

Smeigtukų tilto kampas

Smegenų sprogimo kampo anatomija

Smegenėlių tilto kampas (angulus pontocerebellaris) yra specifinės anatominės smegenų struktūros pavadinimas. Jis yra tarp smegenų kamieno (susidedantį iš smegenų vidurio smegenų = mezencephalono, užpakalinių smegenų = rhombencephalono ir tilto = taškų) ir smegenų (smegenų) ir laikinojo kaulo.
Jis yra užpakalinėje fossa. Smegenų sprogimo kampas žymi nišą, per kurią svarbūs kaukolės nervai praeina siauroje erdvėje.
Tarpinis nervas ir veido nervas (kartu sudaro 7-ąjį kaukolės nervą), taip pat vestibulicochlearinis nervas (8-asis kaukolės nervas) iš čia kyla iš smegenų struktūros ir juda į jų aprūpinimo sritis.
Daugiau informacijos šia tema galite rasti mūsų svetainėje Galviniai nervai.

Be to, žemesnės smegenų priekinės ir užpakalinės smegenų arterijos praeina per smegenų smegenų kampą.
Taip pat praeina smegenų venos, priklausančios sinusui. Smegenų smegenų tilto kampas yra toks gerai žinomas, nes šiame regione dažnai gali atsirasti navikų, kurie greitai atsiranda simptomiškai (kaukolės nervo nepakankamumas) dėl siauros anatominės padėties.

Navikai smegenų smegenų kampu

Masės cerebellopontino kampu pastebimos iš ankstyvųjų simptomų. Pasirinkta diagnozė yra MRT. Dažnai navikai yra gerybiniai. Bet dėl anatominio smegenų smegenų kampo sandarumo jų augimas spaudžia kaukolinius nervus, einančius išilgai ten, ir dėl to atsiranda kaukolės nervų nepakankamumas.
Norėdami suprasti nesėkmės simptomus, turite žinoti, kokias funkcijas turi kaukolės nervai.

7-asisKaukolės nervas, veido nervas savo motorinėmis skaidulomis inervuoja veido raumenis. Jei tai nepavyksta, pacientas susiduria su veido nervo paralyžiumi (pusė veido nuslinka). 8-asis kaukolės nervas, vestibulocachlearinis nervas, yra atsakingas už klausą ir pusiausvyrą. Jei tai paveikta, pacientas turi klausos praradimą ir galbūt spengimą ausyse bei galvos svaigimą. Yra įvairių navikų, kurie gali sukelti kosmoso užimtumo simptomus.
Dažniausiai pasitaikančios yra akustinės neuromos (vestibulinės schwannomos), taip pat meningiomos, epidermoidai, glomus jugulare navikai ir metastazės smegenyse. Akustinė neuroma yra gerybinis navikas Schwann ląstelės 8-ojo kaukolės nervo. Jis taip pat gali būti vidiniame klausos kanale, kuris yra labiau paplitęs nei jo vieta smegenų smegenų kampu.
Pacientai skundžiasi klausos praradimu, dažnai susijusiu su galvos svaigimu ir spengimu ausyse.
Daugiau informacijos šia tema galite rasti mūsų svetainėje Ūminė neuroma ir Meningioma.

Jei navikas turi tam tikrą dydį, jis gali paspausti 7-ąjį kaukolės nervą ir sukelti veido paralyžių. Taip pat gali būti paveiktas 5-asis kaukolės nervas - trišakis nervas, kuris taip pat gali būti arti naviko. Tai gali sukelti veido jautrumo sutrikimą, atsirandantį iki trigeminalinės neuralgijos. Jei navikas yra pažengęs, galimas smegenų kamieno suspaudimas. Padidėjęs intrakranijinis slėgis, pasireiškiantis galvos skausmu, vėmimu ir sąmonės sutrikimu.
Pirmasis pasirinkimas yra chirurgija. Tikslas yra išlaikyti kaukolės nervo funkciją, todėl operacija turėtų būti atliekama laiku, kol nervai dar nepadarė nuolatinės žalos dėl slėgio. Operacija gali būti atliekama iš užpakalinės fossa arba klausos kanalo (čia galiausiai nustatoma naviko vieta). Tokia operacija trunka keletą valandų. Jei seniems, nestabiliems pacientams operacijos rizika yra per didelė, gali būti atliekama radiochirurgija

Skaitykite daugiau šia tema: Veido paralyžius

Trumpesnė informacija apie kitus navikų tipus

Meningiomos yra navikai, atsirandantys iš meningių.
Epidermoidai yra įgimti, reti navikai.
Glomus juguliniai navikai atsiranda iš laikinojo kaulo duobėje esančių paraganglijų (fossa jugularis).
Smegenų metastazės yra dukteriniai navikai, pirminiai navikai dažnai būna plaučių vėžys, krūties vėžys, inkstų ląstelių vėžys ir juodos odos vėžys.

Skaitykite daugiau šia tema: Smegenų vėžys ir smegenų vėžio požymiai

Smegenėlių tilto kampo sindromas

Smegenų smegenų tilto kampo sindromas yra simptomų derinys, kuris gali atsirasti esant smegenų smegenų tilto kampo navikams (žr. Smegenėlių tilto kampo navikus).
Simptomai gali būti išvedami iš smegenų smegenų kampo anatomijos.
Simptomai yra šie: klausos praradimas, spengimas ausyse, galvos svaigimas, nestabili eisena (8-asis kaukolės nervas = vestibulokochlearinis nervas), vienpusė veido parezė, t. Y. Veido raumenų paralyžius (7-asis kaukolės nervas = veido nervas). Parazitiniai pojūčiai iki trigeminalinės neuralgijos, ty veido skausmas (5-asis kaukolės nervas = tirgeminus nervas) dažniausiai pasireiškia tik esant didesniems navikams.
Taip pat gali būti pažeistas 6-asis kaukolės nervas (abducens nervas), dėl kurio atsiranda akių raumenų paralyžius.
Jei išvados yra ryškios, gali atsirasti smegenų kamieno suspaudimas (pykinimas, vėmimas ir sutrikusi sąmonė) ir smegenų simptomai (smegenų eisenos nesaugumas). Intrakranijinis slėgis laipsniškai didėja.

Papildoma informacija

Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: