Vaiko mėlynė

Vaiko mėlynė, dar vadinama hematoma, yra neryški išorinė jėga audinyje. Maži vaikai šią traumą dažnai patiria žaisdami su kitais ar sportuodami. Dėl staigaus padidėjusio slėgio paveiktoje vietoje smulkios kraujagyslės audinyje sprogo, kraujas išbėga ir nusėda po oda. Daugeliu atvejų odos paviršius nėra sužeistas ir lieka nepažeistas. Jie dažnai būna nepatogūs ir skausmingi. Paprastai mėlynės nėra labai kenksmingos ir greitai gyja. Taip pat gali atsirasti kraujosruvos kūdikyje.

priežastys

Vaikų kraujosruvos yra daugybė skirtingų priežasčių. Kraujosruvos atsiranda dėl bukas smurto. Tai gali pasireikšti vaikams, ypač kai jie krenta, žaidžia ar sportuoja.

Be to, mėlynės taip pat gali atsirasti dėl operacijos ar dantų gydymo. Kraujas, bėgantis šių intervencijų metu, iš sužeisto kūno audinio teka į iš anksto suformuotą kūno ertmę arba aplinkinius audinius.

Maži vaikai, kurie avarijos metu patiria traumą, taip pat gali išsivystyti mėlynė. Tai gali sukelti gyvybei pavojingas komplikacijas, tokias kaip intrakranijinio slėgio padidėjimas arba daugybiniai nervų sistemos sutrikimai ar nesėkmės, todėl reikia nedelsiant gydyti chirurginiu būdu.

Tačiau kraujosruvos gali atsirasti pakartotinai, be išankstinio akivaizdaus traumos ar sužalojimo modelio. Tokiais atvejais visada reikia atsižvelgti į galimą kraujo krešėjimo sutrikimą. Tokiais atvejais, ypač vaikams, reikėtų atkreipti dėmesį į su šeima susijusius krešėjimo sutrikimus ir pradėti tolesnę diagnostiką.

Naujesnės ir senos mėlynės be ankstesnių traumų, kartu su elgesio sutrikimais ar sulaužytais kaulais įvairiose gijimo stadijose taip pat gali būti fizinės prievartos požymiai. Jų negalima nepastebėti.

diagnozė

Daugeliu atvejų mėlynė gali būti lengvai diagnozuota remiantis jos vystymosi, išvaizdos ir lydinčių simptomų istorija. Hematomos spalva, patinimas ir hematomos mastas suteikia geros informacijos apie hematomos sunkumą ir amžių. Ypač didelėms hematomoms, atsirandančioms galvos srityje, ar mažų kūdikių hematomoms, reikia skirti pakankamai dėmesio ir pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų galima atlikti papildomą vertinimą. Norint įvertinti tikslų dydį, mastą ir galbūt kitus papildomus sužalojimus, gali būti naudojami papildomi vaizdavimo metodai, tokie kaip ultragarsas ar kompiuterinė tomografija.

Gretutiniai simptomai

Kraujavimas dažniausiai lydimas paveikto audinio patinimas. Vaikai paprastai juos vargina šiek tiek labiau nei suaugusieji, nes jie gali būti labai skausmingi, atsižvelgiant į jų dydį ir išplitimą. Mažos, gana paviršutiniškos mėlynės paprastai sukelia tik nedidelį švelnumą, kuris paprastai išnyksta po 1-2 dienų.

Šiek tiek didesnius mėlynes, esančias giliai, kartais gali lydėti stiprus skausmas. Jei jie yra arti organų, jie gali apriboti jų funkcijas ir daryti spaudimą, kuris suvokiamas kaip ypač nemalonus. Be to, spaudimas aplinkiniams audiniams taip pat gali sukelti kitų kraujagyslių ar nervinių traktų susiaurėjimą ar suspaudimą. Dėl to kyla vadinamosios nekrozės, audinių sunaikinimo ar jautrumo bei motorinių įgūdžių sutrikimų rizika.

Vaikų kraujosruvos dažniausiai atsiranda iš išorės kaip kraujavimas po nepažeistu odos paviršiumi, kuris iš pradžių būna rausvas ar melsvas, o po vienos ar dviejų dienų pasikeičia į žalsvą ar gelsvą. Kai mėlynė praranda spalvą, tai yra pirmasis vykstančio gijimo proceso požymis.

Ypač dideli sumušimai, kurie greitai negyja, taip pat yra tinkama mitybinė terpė mikrobams ir bakterijoms, todėl, kai atsiranda naujas karščiavimas ar padidėja uždegimo požymiai (paraudimas, patinimas, perkaitimas, skausmas, sutrikusi funkcija), kartu pasireiškia išsekimas ar bendrosios būklės pablogėjimas. , taip pat visada reikia galvoti apie plintančią infekciją.

gydymas

Daugeliu atvejų vaikų mėlynės nereikia išsamiai gydyti. Mažos, paviršinės mėlynės, nesukeliančios rimtų simptomų, paprastai gydomos konservatyviai. Galima tiesiog laukti, kol po kelių dienų ar savaičių mėlynė savaime išgydys, o audinio spalva išnyks.

Visa tai gali palaikyti aušinant paveiktą audinį ir skiriant tinkamus vaistus nuo skausmo. Aušinimas ne tik sumažina patinimą, bet ir sukelia kraujagyslių susitraukimą, todėl mažiau kraujo nutekėja. Be aušinimo kompresų ir specialių aušinimo pagalvėlių, dažnai naudojami tepalai, tokie kaip heparinas. Tai neleidžia mėlynei toliau plėstis.

Fizinė paveiktos zonos apsauga taip pat gali užkirsti kelią efuzijos plitimui toliau. Pažeistų galūnių pakėlimas gali padėti papildomai palengvinti simptomus. Jei, pavyzdžiui, dėl traumos sąnaryje susikaupė mėlynė, dažnai prasminga ją imobilizuoti tvarsčiu.

Jei susidaro ypač didelė mėlynė, išstumianti aplinkinius audinius ar organus, kai kuriais atvejais gali prireikti chirurginio palengvinimo.

Skaitykite daugiau šia tema: Kaip gydai mėlynę?

Trukmė

Mėlynė dažniausiai neišlieka ilgai. Paprastai po kelių dienų jis visiškai išnyksta. Kai mėlynė gyja, ji keičia spalvą ir plinta. Iš pradžių jis būna rausvas, o vėliau virsta melsvu. Po 2 - 3 dienų, kai prasideda skilimo procesas, jis pasidaro gelsvai žalsvas, kol galiausiai išnyks ir išnyks nepalikdamas liekanų. Sumušimai, kurie kaupiasi gilesniuose kūno regionuose, dažnai būna labai skausmingi, nes ištekėjęs kraujas spaudžia aplinkinius audinius. Jie taip pat ilgai užtrunka, kol visiškai pasveiksta.

Vaiko mėlynės po gimimo

Kraujosruva kūdikiui po gimimo yra dažna ir dažniausiai nekenksminga gimdymo iš makšties pasekmė. Kadangi vaikas turi praeiti pro dažnai labai siaurą motinos gimimo kanalą ir įveikti kai kurias kliūtis, atskiros kūno dalys dažnai yra traumuojamos, kurios po gimimo tampa matomos kaip mažos mėlynės. Paprastai jie savaime išgyja po kelių dienų ir nereikalauja didesnio tolesnio patikrinimo. Ypatingas mėlynių tipas, atsirandantis spaudžiant per gimdymo kanalą arba naudojant žnyplutes ar siurbtukus, yra cefalhematoma. Tai melsvai raudonas galvos patinimas, kuris proceso metu taip pat regresuoja.

Skaitykite daugiau šia tema: Galvos hematoma

Kraujavimas dėl lokalizacijos

Ant galvos

Vaikų mėlynėms, esančioms galvos srityje, visada reikia skirti pakankamai dėmesio, nes galvos sumušimus greitai gali sukelti smegenų sukrėtimas. Todėl paveiktus vaikus visada reikia gerai ištirti, kad būtų galima nustatyti tokius anomalijas, kaip pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas ar regėjimo pokyčiai. Ypač didelių sumušimų atveju visada reikia atsižvelgti į galimą vidinį galvos smegenų kraujavimo ar padidėjusio išorinio smegenų spaudimo pavojų.

Ant rankos

Daugeliu atvejų mėlynės ant rankos atsiranda dėl kritimo ar avarijos. Jie nėra labai vertingi ligai ir paprastai po kelių dienų ar savaičių išgydo patys. Tačiau vaikams turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį į išbrinkimų vietą ir tai, ar jie atrodo pavieniai, ar dvišaliai, ir simetriški. Kai kuriais atvejais mėlynės ant galūnių, ypač skirtingais gijimo etapais, gali rodyti piktnaudžiavimą.

Ant liežuvio

Kritimų ir nedidelių nesėkmių atvejais vaikai dažnai rizikuoja papūsti liežuvį. Paprastai būna labai nepatogu. Be nemalonaus, erzinančio jausmo, nukentėję vaikai dažnai skundžiasi draskomu skausmu ir rijimo bei valgymo problemomis. Greičiausias ir veiksmingiausias reljefas paprastai pasiekiamas naudojant aušinimo priemones.

Ant dantenų

Dėl nedidelio kritimo ar neatsargumo vaikams gali greitai išsivystyti dantenų mėlynės. Kadangi dantenos ir burnos gleivinė yra labai gerai aprūpintos krauju ir tiekiamos daugybės nervų, mėlynės šiose vietose yra labai skausmingos ir erzinančios. Be to, stiprus burnos patinimas sukelia skysčių ir maisto vartojimo apribojimus.

Akyse

Vaikų kraujosruvos ir akys turi būti atidžiau ištirtos, kad būtų galima išvengti galimų akies obuolio ar regos sužalojimų. Ypač stiprių patinimų atveju yra rizika, kad akis bus daromas per didelis spaudimas, o regos nervas gali būti suspaustas ir dėl to sumažėjęs arba blogiausiu atveju regėjimas.

Skaitykite daugiau šia tema: Kraujavimas į akis