Šalutinis metformino poveikis

įvadas

Metforminas, naudojamas 2 tipo diabetui gydyti

Metforminas yra vienas iš populiariausių vaistų, vartojamų 2 tipo diabetui gydyti. 2 tipo cukrinis diabetas yra įgytas diabeto tipas, dar žinomas kaip „suaugusiųjų diabetas“, kuris, jei yra genetinis polinkis, pasunkėja dėl antsvorio ir lemia nuolat aukštą cukraus kiekį kraujyje.

Kad sumažėtų pernelyg didelis cukraus kiekis kraujyje, organizme yra labai efektyvus hormonas - insulinas. Kadangi kasa, dar vadinama kasa, nebegali suspėti gaminti insulino ir mesti savo darbo, kūnas po tam tikro laiko nebegali pats sumažinti insulino lygio. Kad būtų dar blogiau, kūno ląstelės laikui bėgant nebereaguoja į insuliną, t. Y. Susiformuoja atsparumas insulinui.

Šių dviejų veiksnių derinys lemia 2 tipo diabetą. Metforminas padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Dabar jis yra laikomas pasirinktu vaistu cukriniam diabetui gydyti ir yra naudojamas milijonams atvejų visame pasaulyje gydant 2 tipo cukrinį diabetą.

Veiksmo mechanizmas

Tikslus metformino veikimo mechanizmas dar nėra 100% aiškus. Viena vertus, metforminas slopina naujo cukraus susidarymą pačiame kūne, pirmiausia kepenyse. Kita vertus, svarstoma, ar metforminas taip pat sumažina cukraus suvartojimą organizme Žarnynas slopina. Tai reikštų, kad su maistu prarytas cukrus daugiau nebe patektų į kraują per žarnyno sienelę. Vis dėlto diskusijos kyla dėl to, ar metforminas iš tikrųjų slopina šį procesą.

Tačiau kai kurie kultūristai naudoja metforminą, kad sumažintų savo kūno riebalų procentą. Nes jei metforminas iš tikrųjų slopina cukraus įsisavinimą žarnyne, mažiau cukraus virsta mažiau riebalų - sumažėja kūno riebalų procentas. Vis dėlto neabejotinai naudingas metformino poveikis gali būti susijęs su įvairiu šalutiniu poveikiu ir jo reikia vartoti tik tuo atveju, jei yra faktinė indikacija, t. Y. 2 tipo diabeto liga.

Šalutiniai poveikiai

Kasdieninėje medicinos praktikoje kalbama apie „labai dažną“ šalutinį poveikį, kai atitinkamas šalutinis poveikis pasireiškė vienam iš dešimties ir mažiausiai vienam iš šimto tiriamųjų. Tai atitinka kas dešimtą kas šimtą tiriamųjų arba 1–10% visų pacientų.

Labai dažnas metformino šalutinis poveikis trumpai veikia virškinimo traktą arba virškinamąjį traktą. Labai dažnai pasitaiko čia pykinimas, Vėmimas, skrandžio skausmasir viduriavimas įjungta. Taip pat gali prarasti apetitą. Dėl šio apetito praradimo metforminas taip pat buvo naudojamas paauglių, turinčių antsvorį, gydymui - deja, nesėkmingai. Lėtai didinant dozę, virškinimo trakto šalutinio poveikio galima išvengti. Jie taip pat dažnai išnyksta terapijos metu.

Kitas šalutinis poveikis turi įtakos oda. Mažiau nei 1 iš 10 000 tiriamųjų turėjo odos reakcijų, tokių kaip Eritema (Odos paraudimas) ir Dilgėlinė ateiti. Dilgėlinė Dilgėlinė, pasireiškia riešo formos bėrimais, kurie yra labai panašūs į tuos, kurie atsiranda po odos kontakto su dilgėlėmis. Bėrimas gali labai niežėti. Odos ar pačių riešutų įbrėžimai suteikia tik trumpalaikį palengvėjimą ir ilgainiui pablogina simptomus. Viena vertus, metformino vartojimą reikia nutraukti. Kita vertus, tai padeda nuo to niežėjimas odos vėsinimas, taip pat specialūs tepalai. Bet kokiu atveju reikia pasitarti su gydytoju, nes bet kokiu atveju metformino terapija turėtų būti pakeista. Tačiau šių odos reakcijų dažnis yra mažesnis nei 0,0001%. Jei 10 000 žmonių vartoja metforminą, tai paveikia vidutiniškai vieną asmenį.

Labai retais atvejais metforminas taip pat veikia nervų sistemą: slopinamas naujos gliukozės (t. Y. Cukraus) susidarymas gali sukelti padidėjusį laktozės susidarymą. Labai retais atvejais tai lemia vadinamąjį Pieno rūgšties acidozė, taigi per didelis rūgštingumas Laktatas. Jei metforminas vartojamas labai ilgą laiką, labai retais atvejais jis taip pat gali sumažinti Vitaminas B12 ateiti. Vitaminas B12, arba taip pat Kobalaminas yra reikalingas ląstelių dalijimuisi ir kraujo formavimui, todėl yra būtinas organizmui. Tačiau prireikus jis gali būti dirbtinai pakeistas.

Tolesnį šalutinį poveikį galite rasti tinklalapyje kepenys ir tulžis: Labai retais atvejais, kai dažnis yra 1 iš 10 000, tai gali hepatitasar sutrikusi kepenų veikla. Tačiau tai buvo grįžtama, nutraukus metformino vartojimą. Bet kokiu atveju kepenys yra ypač atsparus ir atsinaujinantis organas.

Aukščiau paminėtas šalutinis poveikis, kurį sukelia metforminas, buvo ištirtas, patikrintas ir įvertintas dvigubai akluose tyrimuose, kuriuose dalyvavo daugiau nei 10 000 dalyvių. Tačiau iš esmės metformino šalutinis poveikis yra palyginti mažas. Vis dėlto labai reta, bijanti komplikacija, yra Pieno rūgšties acidozė daugiau informacijos bus skyriuje „Komplikacijos“.

Komplikacijos

Vartojant metforminą, labai retais atvejais tai gali būti Pieno rūgšties acidozė ateiti. To priežastis yra sutrikdyta naujo cukraus gamyba kepenyse. Vietoj komercinio cukraus (gliukozės) gaminamas laktatas. Metforminas slopina ląstelių pernešėją, kuris į ląstelę atneša statybinių elementų, reikalingų gliukozei gaminti. Dėl to laktatas gaminamas ne iš gliukozės. Laktatas yra pieno rūgšties „rūgšties jonas“. Per daug pieno rūgšties, kaip rodo pavadinimas, lemia viena Kūno parūgštinimas. Tai kriaukle PH vertė kūno, ir atsiranda baimės sukelianti komplikacija: pieno rūgšties acidozė.

Pieno rūgšties acidozė yra organizmo rūgštingumo perteklius, kurį sukelia laktatai. Kūnas labai jautriai reaguoja į savo pH vertės pokyčius. Net mažiausi svyravimai gali sukelti a šokas ir Inkstų nepakankamumas vadovauti. Todėl ypač svarbu stebėti inkstų reikšmes gydymo metforminu metu. inkstas yra atsakingas už toksinų pašalinimą iš organizmo. Tai gamina šlapimą, kuriame yra vandens ir atliekų. Laktatas taip pat gali išsiskirti per inkstus, tačiau tik tuo atveju, jei inkstai pasižymi atitinkamai dideliu išsiskyrimo pajėgumu. A sutrikusi inkstų veikla todėl filtracijos greitis, mažesnis kaip 45 ml per minutę, yra kontraindikacija į gydymą metforminu. Apskritai reikėtų vengti bet kokių situacijų, dėl kurių organizmas per daug rūgštėja.

Kitas šokas ir Inkstų nepakankamumas, ji taip pat gali uždaryti, jei vertė silpna Skauda raumenis ateiti. Konkurencingiems sportininkams tai dažnai daro įtaką: Jei dienos pabaigoje raumenys yra „per rūgštūs“, tai reiškia ne ką kita, kaip tai, kad raumenyse susikaupė per daug rūgšties ir tai daro įtaką jų funkcijai. Tuomet raumenys jaučiasi sunkiai roko. Tai ypač nepatyrę alpinistai, kurie valandą ar dvi praleido ant laipiojimo sienos. Likusiai dienai nelieka nieko bendro su raumenimis, o kitą dieną galite tikėtis sunkaus Skauda raumenis, taip pat kaip „skaudaŠis raumenų skausmas gali atsirasti dėl pieno rūgšties acidozės visame kūne.

Acidozė taip pat siejama su giliu, sunkiu kvėpavimu. Pašaliniams žmonėms tai gali sudaryti įspūdį Dusulys pabusti atitinkamame asmenyje. Tiesą sakant, tai vadinama „Kussmaul kvėpavimas„Ženklintas kvėpavimas gali kelti pavojų gyvybei. Tai kūno būdas apsiginti nuo didėjančio rūgštingumo. Dėl gilaus kvėpavimo iškvėpiama daugiau CO2, o tai pasunkina rūgščių ir šarmų pusiausvyrą kūne bazinės - ty, beveik „saldžiosios“ - kryptimi. Oro, kurį kvėpuojate, kvapas paprastai yra acetonas (kvapas panašus į nagų lako valiklio kvapą), kuris gali būti svarbus rodiklis kritiniu atveju.

Deja, tai dar ne viskas: Yra ir kitų priežasčių, kurios gali sukelti gyvybei pavojingą laktatacidozę, pavyzdžiui, alkoholis: Per didelis alkoholio vartojimas organizmą parūgština. Vienu metu Metformino ir alkoholio vartoti draudžiama.

Tačiau reikėtų vengti alkoholio vartojimo ir dėl kitų priežasčių: Alkoholyje yra daug cukraus, ir yra labai energingas. Be įprasto šalutinio poveikio, kuris gali atsirasti po daugelio alkoholio vartojimo metų, alkoholis nepadeda numesti svorio. Alkoholis tai skatina Cukraus kiekis kraujyje ir sukelia alkį. Kitaip tariant, visiškai priešinga tam, ką iš tikrųjų norite pasiekti gydantis metforminu.

Sėkmingas 2 tipo diabeto gydymas visada apima gyvenimo būdo pakeitimą keičiant dietą ir mankštą, ypač turint antsvorio ar nutukimo. Todėl geriausiu atveju reikėtų visiškai vengti vartoti alkoholį. Aišku, niekas nekalba prieš taurę putojančio vyno gimtadieniui, nes ne kiekvienas gurkšnis alkoholio tiesiogiai sukelia pieno rūgšties acidozę. Nepaisant to, alkoholio vartojimą reikia derinti su maistu.

A Pieno rūgšties acidozė iš principo yra a labai retas įvykis, ir atsiranda mažiau kaip 1 iš 10 000 atvejų po metformino vartojimo. Tačiau rizika padidėja vartojant alkoholį, blogą inkstų funkciją ir padidėjusį jautrumą metforminui. Tačiau tol, kol gydymas atliekamas taip, kaip nurodė gydytojas, rizika yra labai maža.

Kiti

Tolesnis poveikis, kuris buvo parodytas vartojant metforminą ir dėl kurio kai kurie 2 tipo diabetu sergantys pacientai tikrai bus patenkinti, buvo žinomi atlikus 2009 m. Tyrimus: Įtariama, kad metforminas žymiai padidina bendrą vėžio riziką - iki trečdalio. sumažinti. Be to, didelio masto tyrimai, kuriuose dalyvavo daugiau nei 100 000 tiriamųjų asmenų, 2011 m. Parodė, kad vartojant metformino žymiai sumažėjo tiesiosios žarnos navikų rizika. Kaip metforminas sumažina naviko riziką, dar nežinoma. To priežastis turi būti ištirta tolesniuose tyrimuose.

Tolimesnė informacija
  • diabetas
  • Cukrinis diabetas
  • 1 tipo cukrinis diabetas
  • 2 tipo cukrinis diabetas
  • Cukrinio diabeto simptomai
  • Dieta sergant cukriniu diabetu
  • Terapinis diabetas
  • Narkotikų cukrinis diabetas
  • Turinys Diabetas
  • Metformino PCO
  • Metforminas ir alkoholis - ar jie suderinami?

Toliau tiriamieji kas gali jus sudominti:

  • Actraphane
  • Aplfagliukozidazės inhibitoriai
  • Amarilas
  • Glinidas
  • Gliukofagas
  • Lantus®
  • Metforminas
  • Sulfonilkarbamidas
  • insulino

Visą informaciją iš vaistų srities taip pat galite rasti skyriuje Vaistai A – Z!

Atsakomybės / atsakomybės atsisakymas

Norėtume atkreipti dėmesį, kad niekada negalima nutraukti vaistų vartojimo, jų vartoti ar keisti savarankiškai nepasitarus su gydytoju.
Atminkite, kad mes negalime teigti, kad mūsų tekstai yra išsamūs ar teisingi. Dėl dabartinių pokyčių informacija gali būti pasenusi.