Reumatoidinis artritas

• Iliustracija rankos reumatas

Sinonimai plačiąja prasme

• Reumatoidinis artritas (R.A./ RA)
• lėtinis poliartritas (c.P. / cP)
• Reumatinė liga
• pirminis reumatoidinis artritas (pcP / p.c.P.)

Anglų kalba: reumatoidinis artritas, reumatas

apibrėžimas

Dažniausia reumatinei grupei priklausanti uždegiminė sąnario liga yra vadinamoji (seropozityvi) Reumatoidinis artritas arba reumatoidinis artritas.

Tai yra sisteminė, t. Uždegiminė liga, paveikianti visą kūną, paprastai progresuojanti, pažeidžianti organus (sąnarius, sausgyslių apvalkalus, Bursa) užkrečia.

Ligos metu Sąnariai ir sausgyslės, o tai lemia formos ir ašies nukrypimus, taip pat ribotą judėjimą.

Ligos eiga nuo reumatas labai skiriasi, retais atvejais pažeidžiami ir raumenys bei griaučiai.Akis, oda, Laivai, plaučiai, širdis, inkstas arba virškinimo trakto).

Maždaug Reumatoidiniu artritu serga 1% populiacijos, be reikšmingų geografinių ar rasinių skirtumų.

Moterys yra paveiktos tris kartus dažniau nei vyrai.

Vyrai dažniausiai suserga nuo 45 iki 65 metų, moterys nuo 25 iki 35 metų ar po 50 metų.

Iliustracija rankos reumatas

Tipiškas rankos, kenčiančios nuo pažengusio reumatoidinio artrito, rentgenas.

Būdingas mediciniškai vadinamas „plaštakų nuokrypis“. Tai reiškia, kad kaip ligos dalis pirštai nukrypsta mažojo piršto kryptimi.
Naudojant šiuolaikinius vaistus, šie ryškūs reumatiniai pokyčiai pastebimi vis rečiau.

Pagrindinė priežastis

Priežastis R.A. (= reumatoidinis artritas) iš esmės nežinoma. Dėl pavienio ligos kaupimosi šeimoje genetinis komponentas yra tikėtinas. Manoma, kad yra keletas genetinių veiksnių, kurie kontroliuoja tam tikras imunines reakcijas ir, esant tam tikroms sąlygoms, tampa nepriklausomi, taigi ir tiems, kurie serga reumatoidinis artritas / pirminis reumatoidinis artritas sukelti būdingą uždegimą. Įvairūs patogenai (pvz. Epšteino-Baro virusas) arba įtariama dažna patogeno medžiaga (pvz., glikoproteinas).

Simptomai

Klaidingai nukreipta imuninė reakcija sukelia visų sąnarių gleivinės sinovijos membranos uždegimą (= sinovitas). Tai sutirštėja ir susidaro daugiau sinovinio skysčio (sąnario išsiliejimas). Atsiranda skausmingas sąnarių patinimas. Dėl to sąnario kapsulės ir sąnarių raiščiai yra per daug ištempti, o sąnariai gali tapti nestabilūs. Uždegusi ir apaugusi sinovinė membrana pamažu įsiskverbia į sąnario kremzlę. Kartu su išskiriamais fermentais (agresyviais sąnario baltymais) sąnario kremzlė laikui bėgant sunaikinama. Pažengusioje stadijoje uždegtas audinys pažeidžia kaulą nuo sąnario kraštų ir galiausiai lemia viso sąnario sunaikinimą ar deformaciją.

Taip pat skaitykite šia tema: Sinovinės membranos uždegimas

Reumatoidinis artritas (RA) paprastai prasideda palaipsniui.
Tipiški simptomai yra šie:

• Skausmas spaudžiant ar judant,
• Patinimas ir
• Sąnarių perkaitimas.

Paprastai būna ryto sustingimas iki trijų valandų, t. Pažeistų sąnarių funkcijos praradimas ir vėlesnis „atitirpinimas“ žymiai padidėjus funkcijai. Dažniausiai pažeidžiami pirštų, plaštakų, alkūnių, peties, kelio, kulkšnies ir kojų sąnariai, dažniausiai simetriškai. Tačiau reumatoidinis artritas (cP) gali paveikti beveik bet kurį sąnarį, įskaitant stuburą.

Kartais taip pat atsiranda bendrų simptomų, tokių kaip karščiavimas, greitas išsekimas, apetito praradimas ir silpnumas.

Be sąnarių, sausgyslių apvalkalus taip pat gali paveikti reumatoidinis artritas. Šis tendovaginitas dažniausiai atsiranda plaštakos srityje ir gali sukelti sausgyslių plyšimą.

Be to, vadinamieji reumatiniai mazgeliai atsiranda maždaug 30% pacientų. Tai yra maži mazgeliai, susidarantys išsikišančių kaulų, sausgyslių ar raiščių srityje ir kurių dydis dažnai priklauso nuo ligos uždegiminio aktyvumo.

Skaitykite daugiau šia tema: Tendonitas sergant reuma, patinę kulkšnys

diagnozė

Diagnozė reumatoidinis artritas atsiranda dėl:

• Simptomai
• Medicininė apžiūra
• Laboratorinės vertės ir rentgenograma.

Amerikos reumatologijos koledžas (ACR) nustatytus reumatoidinio artrito (R. A.) diagnozavimo kriterijus 1987 m. Iš vieno lėtinis poliartritas (CP) galima daryti prielaidą, kad pacientas atitinka bent keturis iš septynių kriterijų, o 1-4 kriterijai turi būti išlaikomi mažiausiai šešias savaites.

ACR kriterijai reumatoidinio artrito diagnozei:

• Ryto standumas bent valanda
• Bent trijose sąnarių vietose tuo pačiu metu turi būti minkštųjų audinių patinimas ar sąnario išsiliejimas
• Bent vienas sąnario patinimas paveikia rankos, metakarpinį ar medialinį sąnarį
• Simetriškas tuo pačiu abiejų kūno pusių tuo pačiu sąnarių regionu įtraukimas
• Reumatas - gumbai ant išsikišusių kaulų ar arti sąnarių
• Vadinamasis. Kraujyje nustatomas reumatizmo faktorius (RF)
• Radiografiniai pokyčiai, būdingi reumatoidiniam artritui (RA), atliekant rankos rentgenogramą

ACR-EULAR reumatoidinio artrito klasifikavimo kriterijai

2010 m. Bendra ACR (Amerikos reumatologijos koledžo) ir EULAR (Europos lyga kovojant su reumatu) iniciatyva buvo sukurti nauji kriterijai, kurių svarbiausias pranašumas yra galimybė anksti diagnozuoti.
Priešingai nei senieji kriterijai nuo 1987 m., Naujieji kriterijai netaikomi atsižvelgiant į rytinį standumą, sąnario simetriją ir reumatinius mazgelius. Erozijų buvimas rentgeno nuotraukoje nuo pat pradžių laikomas patikima diagnoze. Sąnarių įsitraukimas apima ne tik sąnario patinimą, bet ir sąnarių jautrumą.

ACR-EULAR klasifikavimo kriterijai:

Bendras dalyvavimas

• 1 vidutinis / didelis jungtis: 0 taškų
• > 1 vidutinis / didelis sujungimas, nesimetriškas: 1 balas
• > 1 vidutinis / didelis sujungimas, simetriškas: 1 balas
• 1–3 mažos jungtys: 2 taškai
• 4-10 mažų siūlių: 3 balai
• > 10 jungčių, įskaitant mažas jungtis: 5 balai

Serologija (RF + ACPA)

• nei RF, nei ACPA teigiami: 0 taškų
• Bent vienas silpnai teigiamas testas: 2 taškai
• Bent vienas labai teigiamas testas: 3 balai

Sinovito trukmė

• <6 savaitės: 0 taškų
• > 6 savaitės: 1 balas

Ūminės fazės baltymai (CRP / BSG)

• Nei viena CRP vertė vis dar padidėjo BSG: 0 taškų
• CRP ar ESR padidėjo: 1 balas

Jei pasiekiami 6 taškai, R.A. priekyje. Reikalavimai: patvirtintas mažiausiai vieno sąnario sinovitas, pašalintos kitos diagnozės, galinčios paaiškinti sinovitą, nėra tipiškų rentgeno vaizdo erozijų (tada R. A. laikomas patvirtintu).

Laboratorinės vertės

Laboratorinė diagnostika naudojama diagnozei nustatyti, taip pat siekiant įvertinti ligos eigą / aktyvumą, reakciją į terapiją ir ji turi prognostinę vertę. Laboratorinės vertės visada turi būti įvertintos kartu su kitomis išvadomis.

Diagnozei nustatyti yra reumatoidinis faktorius (RF) arba antikūnai prieš citrulinuotus ciklinius peptidus (CCP antikūnai arba ACPA: anti-citrulinuoti baltymų antikūnai).

Kraujyje nustatomas reumatoidinis faktorius. Jis vystosi pirmaisiais ligos metais. Tai yra imunoglobulinas, susidarantis sergančių sąnarių sinovinėje membranoje. Reumatoidinis faktorius tampa teigiamas 75–80% pacientų, sergančių reumatoidiniu artritu / pirminiu reumatoidiniu artritu, progresuojant ligai. Tačiau kartais tai taip pat galima aptikti sergant kitomis ligomis ir senatvėje.

CCP antikūnai / ACPA geriau tinka ankstyvai diagnozei, nes juos galima aptikti labai ankstyvose ligos stadijose. Derinys su teigiamu reumatoidiniu faktoriu padidina reumatoidinio artrito tikimybę beveik 100%.

Vadinamasis reumatoidinis faktorius (RF) yra turbūt vienas geriausiai žinomų autoantikūnų. Sužinokite daugiau apie daugelį kitų autoantikūnų ir jų klinikines nuotraukas pagal šį straipsnį: Autoantikūnai

Atrodo, kad ACPA turi didelę reikšmę prognozėms. Jei ACPA titras yra aukštas, padidėja sunkios ligos progresavimo rizika.

Kiti tipiški pirminio reumatoidiniu artritu sergančių pacientų kraujyje laboratoriniai duomenys yra padidėjęs uždegimo lygis, pvz. CRP (C - reaktyvusis baltymas) ir pagreitėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ESR). Geležies, taip pat hemoglobino (Hb) ir leukocitų (= baltųjų kraujo kūnelių) vertė dažnai būna maža, gali padidėti vario, gama globulinų ir trombocitų (= trombocitų kiekis kraujyje).

Laboratorinė diagnostika taip pat padeda pašalinti kitas ligas.

rentgenas

Pažeistus sąnarius reikia kasmet rentgenu nufotografuoti, kad būtų galima nustatyti diagnozę ir, ypač pirmaisiais metais, stebėti progresą.

Radiologiniai rentgeno vaizdo pokyčiai yra sąnario erdvės susiaurėjimas, dekalcifikacija šalia sąnario (osteoporozė), sąnario paviršių erozija, vėliau sąnarių paviršių sunaikinimas, taip pat sąstingis / osseous jungčių vystymasis ar sąnario išnirimai / sąnario pakitimai.

Rentgeno spinduliuotei atliekamas radiologinis etapas pagal sąnario pakitimų sunkumą 5 etapais (klasifikacija pagal Larseną).

Kiti diagnostiniai tyrimai, kuriuos galima atlikti atliekant konkrečius klausimus:

Sąnarių ar sausgyslių sonografija (ultragarsas), pvz. parodyti sąnario efuziją ant klubo sąnario, parodyti Bakerio cistą (poplitealinę cistą) kelio įduboje arba parodyti sausgyslių ašaras pečių srityje (įplyšimas rotatoriaus rankogalyje) arba Achilo sausgyslę (Achilo sausgyslės ašarą).

Daugiau informacijos galite rasti kitose mūsų temose:

• Sonografija
• Kepyklos cista
• Rotatoriaus rankogalio ašara
• Suplyšusi Achilo sausgyslė

Kompiuterinė tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija, pvz. jei pažeistas stuburas.

Sinovijos analizė ir audinių (histologiniai) radiniai: sinovijos skysčio arba sinovijos membranos laboratorinis tyrimas. Tačiau tai naudinga tik įvertinant uždegimo aktyvumą, o ne diagnozę.

Reumatoidinio artrito stadijos

Reumatoidinis artritas yra vienas lėtinė uždegiminė ligakuri atsiranda dėl per didelės organizmo reakcijos į paties organizmo ląsteles. Galima sakyti, kad imuninė sistema nepripažįsta paties organizmo ląstelių ir todėl su jomis kovoja. Liga, daugiausia paveikianti kūno sąnarius, turi keturias skirtingas stadijas.

1. Etapas: Paprastai tai būna viena simetriškas abiejų rankų metatarsofalangealinių sąnarių įsitraukimas, taip pat a Sąnarių patinimas. Taip pat pacientai, sergantys 1 stadijos reumatoidiniu artritu, skundžiasi vienu Rytinis standumastai vis dar yra daugiau nei 30 minučių po jūsų pabudimo.
2. Etapas: didėja Jungiamojo audinio padidėjimas paveiktų sąnarių srityje ir didėjantis uždegiminis skystis sąnariuose. Dėl to didėja sąnarių judrumo apribojimas judant. Tai taip pat gali tapti Sąnario kapsulės išsikišimas ateiti, kuris taip pat gali smarkiai pakenkti gebėjimui judėti.
3. Etapas: Jau ateina Piršto sąnarių pakitimai. Pirštai dažniausiai traukiami dilbio ulnos link. Lėtiniai uždegiminiai procesai taip pat pamažu veda prie vieno Sausgyslių apvalkalų sunaikinimasDėl to raumenys, judinantys pirštus, nebegali būti judinami be pasipriešinimo. Vadinamasis Žąsų kaklo deformacijos pirštas (žr. poskirsnį) Reumatas ranka / rankos).
4. Etapas: paskutinė reumatoidinio artrito stadija įvyksta, kai liga yra pažengusi. Tai rodo sunkios deformacijos ir Piršto kaulų sunaikinimas. Be to, ir šia liga kiti organai, paveikti reumatinės ligos būti. Kai kuriais atvejais gali būti pažeista širdis ar plaučiai ir jungiamasis audinys. Dėl labai gerų gydymo galimybių šiais laikais labai mažai pacientų, sergančių reumatu, išgyvena šią stadiją, nes lėtinę ligą galima gydyti vaistais ankstesnėse stadijose.

Medicininė apžiūra

Be to, kas išdėstyta aukščiau Tokie simptomai kaip rytinis sustingimas, Sąnarių skausmas, Gydytojas lengvai pavargsta atlikdamas fizinę apžiūrą lėtinis poliartritas (CP) būdingi klinikiniai pokyčiai ar deformacijos (su reumatu susijęs sąnarių nuokrypis).

Egzaminas paprastai apima:

• Ranka / rankos
• Kojų pėdos
• kelio
• klubo
• pečių
• Alkūnė
• Stuburo
• Laboratorinės vertės
• rentgenas
• Tolesni diagnostiniai tyrimai

Reumatoidinis artritas įvairiose vietose

Reumatoidinis rankų artritas

Yra skausmingas sąnario patinimas riešo, metakarpofalangealinių ir vidurinių sąnarių jungtys, dažniausiai simetriškos abiejose kūno pusėse. Siūlės yra jautrios slėgiui, pvz. kai dreba rankos. Tai gali apriboti Riešai ir pirštai egzistuoja taip, kad kumštis nebėra baigtas. Nykščio ir mažojo piršto rutulio raumenys, taip pat delno raumenys gali būti silpni ir silpni. Atsiranda sausgyslių patinimai ar ašaros. Išsivysčius ligai, atsiranda tipiškos rankų deformacijos:

• Rankų skoliozė: Nukrypsta nuo Karpalas rieše į išorę (ulnar = priešingai),
• Caput ulnae sindromas: Alkūnės išsikišimas ir hipermobilumas ties riešu
• Sagos angos deformacija: Fiksuotas vidurinio piršto sąnario lenkimas ir viršutinio galinio piršto sąnario ištempimas
• Žąsų kaklo deformacija: Vidutinio piršto sąnario hiperekstencija ir fiksuotas galinio piršto sąnario sulenkimas
• 90 ° / 90 ° nykščio deformacija: Fiksuotas nykščio sąnario lenkimas ir nykščio sąnario per didelis ištempimas

Reumatoidinis pėdų artritas

Yra skausmingas kulkšnies ir kojų pirštų patinimas, dažniausiai simetriškas abiejose kūno pusėse. Siūlės yra jautrios slėgiui. Standžio patinimas atsiranda tempimo pusėje ir už vidinės ar išorinės kulkšnies. Sergant pažengusia liga, tipiškos deformacijos atsiranda Pėdos:

• hallux valgus: Didžiojo kojos piršto nuokrypis į išorę
• Hallux rigidus: Didžiojo kojos piršto metatarsofalanginio sąnario artrozė su skausmingu judėjimu ir galimu viršutinės kojos piršto ištempimu Didžiojo kojos piršto sąnarys
• Plaktuko pirštas: fiksuotas kojų pirštų sąnarių lenkimas
• splayfoot
• Vėjo malūno kojos: Visų kojų pirštų nuokrypis dėl reumatinio pėdos sausgyslių ir raiščių užpuolimo
• Plokščia sagties koja: taip pat minkštindamas jungiamąjį audinį per reumatą

Daugiau informacijos galite rasti kitose mūsų temose:

• hallux valgus
• Hallux rigidus
• Plaktuko pirštas
• splayfoot

Reumatoidinis artritas keliuose

Dažniausiai yra minkštųjų audinių patinimas ir a Sąnario efuzija su šokančiu patella (per efuziją į Kelio sąnarys bus Kelio gaubtas (girnelė) pakeliamas, o tai sukelia tamprų atsparumą, kai spaudžiamas kelio sąnario gaubtas), kartais ir vienas Kepyklos cista kelio įdubime. Judėjimas lankstumo ir pratęsimo srityje yra ribotas. Šlaunies raumenų praradimas. Padidėjęs nestabilumas gali sukelti Jeigu arba X - koja ateiti. Paprastai to pasekmės yra viena Gonartrozė (Kelio sąnario osteoartritas). Tai dažnai reiškia a dirbtinis kelio sąnarys būti implantuotas.

Daugiau informacijos galite rasti kitose mūsų temose:

• Kelio osteoartritas
• dirbtinis kelio sąnarys

Reumatoidinis klubo artritas

Patinimas paprastai nėra nei matomas, nei apčiuopiamas. Kirkšnyje ar šlaunies išorėje ir dideliame pakalnėje (didesniame trochanteryje) slėgis yra švelnus. Gali būti apribotas sąnario judrumas. Jei šis apribojimas įvyksta daugiausia ryte, galima kalbėti apie Rytinis standumas.
Ilgalaikio reumatizmo pasekmės dažniausiai yra osteoartritas Klubų sąnarys (Koksartrozė).Dažnai yra klampojimas po acetabulum baseinas (Protrusio actetabuli). Jei liga sunki, reikia implantuoti dirbtinį klubo sąnarį.

Daugiau informacijos galite rasti kitose mūsų temose:

• Klubo artrozė
• dirbtinis klubo sąnarys

Reumatoidinis artritas peties srityje

Yra skausmingas patinimas, greičiausiai jaučiamas iš priekio, nes gale yra palyginti tvirta raumeninė striukė Pečių sąnarys uždengtas. Sąnario judrumas yra ribotas. Pečių sąnarį supančios sausgyslės dažniausiai yra skausmingos spaudžiant, kaip ir kulkšnies sąnarys.

Reumatoidinis artritas alkūnėje

Taip pat Alkūnė Jei yra skausmingas sąnario patinimas ir judesys, dažniausiai tempimo deficitas.

Reumatoidinis stuburo artritas

Skausmas nuo slėgio atsiranda dygliuotų procesų srityje ir šalia nugaros procesų Raumenys priekyje. Galvos ir bagažinės judėjimo apribojimas. Priklausomai nuo galvos padėties, rankose, kojose ar bagažinėje gali atsirasti nenormalūs pojūčiai. Jutimo sutrikimai ir Raumenų silpnumas atsiranda rankos ir kojos galvos svaigimas, Pykinimas ar net sunku ryti ar kvėpuoti.

Terapija (gairės)

Yra keletas reumatoidinio artrito gydymo rekomendacijų. Jie visi skundus ir simptomus gydo vadinamuoju DMARD („ligą modifikuojantis antireumatinis vaistas ") Gydymas. #

Gydymas DMARD yra priešuždegiminis gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, tokiais kaip ibuprofenas ar diklofenakas, taip pat gydymas steroidiniais vaistais nuo uždegimo. Tai apima kortizoną, kuris paprastai sudaro didelę reumatoidinio artrito gydymo dalį.

Linijoje numatyta, kad gydymas priešuždegiminiais vaistais ir kortizonu kartu turėtų būti pradėtas nedelsiant, jei patvirtinama reumatoidinio artrito diagnozė. Gydymas turėtų būti atliekamas tik atidžiai prižiūrint. Tikslas turėtų būti kuo greičiau pažaboti ligos veiklą. Gali tekti koreguoti gydymą nuo narkotikų. Kortizono preparatus reikia pradėti vartoti mažesne pradine doze nei pradine. Jei simptomai greitai nepagerėja, vaistą reikia greitai didinti.
Gydymas DMARD taip pat apima vaistą metotreksatą, kuris taip pat naudojamas ir padeda sumažinti imuninę sistemą.

Jei gydymas DMARD nepasiekia norimo pasisekimo, reikia pradėti papildomą gydymą vadinamuoju biologiniu.
Jei simptomai pagerėja vartojant individualų ar kombinuotą gydymą, reikia apsvarstyti galimybę palaipsniui mažinti vaistą. Vis dėlto gali reikėti, kad liktų tam tikras pagrindinis vaistas, kad būtų galima kiek įmanoma pašalinti simptomų recidyvus.

Be šių vaistų, simptomus palengvinti gali ir priešuždegiminis vaistas Enbrel®

Skaitykite daugiau šia tema čia Reumatoidinio artrito terapija

Biologija

Vadinamieji biologiniai vaistai keletą metų buvo naudojami reumatoidinio artrito gydymui. Šis terminas apima vaistus, pagamintus naudojant biotechnologijas. Gydant reumatoidinį artritą naudojami daugiausia sintetiniai antikūnai, kurie neutralizuoja per didelę imuninę sistemą, sukeliančią reumatoidinio artrito simptomus.
Tai apima adalimumabą, dar žinomą prekės pavadinimu Humira.

Šie vadinamieji biologiniai vaistai, kurie naudojami ir kitoms ligoms gydyti, yra labai brangūs vaistai. Jei jie būtų išvežti į paskirties vietą, jei jie būtų išgerti tabletėmis, jie yra švirkšto pavidalu. Vaistas paprastai švirkščiamas į raumenis depo švirkšto pavidalu. Atnaujinimas atliekamas kas kelias savaites ar mėnesius. Paprastai narkotikai yra gerai toleruojami.

Skaitykite daugiau šia tema: Biologija

Metodreksatas

Metotreksatas (MTX) yra Folio rūgšties priešininkas ir slopina specifinį receptorių. Vaistas vartojamas, viena vertus, Vėžio gydymas bet ir Autoimuninių ligų gydymas naudotas. Tai užtikrina, kad perteklinė imuninė sistema yra suvaržyta, o reumatų priepuoliai sumažėja arba iš viso nebevyksta.

Metotreksatas yra naudojamas reumatoidiniam artritui gydyti naudojamas, kai ibuprofenas, diklofenakas ar kortizonas nepagerina norimo lygio. MTX galima vartoti kaip tabletę arba švirkšti. Nors vartojimas turėtų būti ant reguliarus kraujo tyrimas Atkreipkite dėmesį ir reaguokite pakeisdami dozę arba nutraukdami metotreksato vartojimą, jei atsirado anomalijų.

Paprastai MTX pacientas gerai toleruoja. Nepaisant to, reikia atsižvelgti į keletą šalutinių reiškinių. Galima būtų pavadinti padidėjęs jautrumas infekcijai, Plaučių fibrozė, pykinimas ir Vėmimas, Plaukų slinkimas, Kraujo skaičiaus pokyčiai, Inkstai- ir Šlapimo pūslės pažeidimas toks kaip Gleivinės uždegimas. Retais atvejais tai taip pat gali sukelti centrinės nervų sistemos sutrikimą. Vartojant metotreksatą, nėštumo reikia iš anksto atmesti. Vaistą skiria reumatologas.

Natūropatas

Be įprastinio reumatoidinio artrito gydymo, taip pat yra keletas natūropatinių metodų, kuriuos galima skirti bent jau kartu su įprastiniais medicininiais vaistais. Naturopatiniai metodai pastaraisiais metais buvo naudojami vis dažniau. Naturopatinės medžiagos turėtų visada lygiagrečiai į įprasta medicina yra duoti. Šis derinys užtikrina, kad Pagerėja įprastinės medicinos poveikis bus, bet ir Šalutiniai poveikiai šių narkotikų sumažinta gali būti.

Ši priemonė ilgą laiką buvo naudojama kartu su reumatizmu Hidroterapija. Tai reiškia a Vonios terapija taip pat gerai žinomą Kneipo terapiją.
Net gydymo su Gydantis purvas („Fango“) ir šalta, ir šilta Liejiniai yra naudojami hidroterapijoje. Jie užtikrina, kad reumatas išpuolių pasitaiko rečiau ir greičiau išgyja po jų. intensyvumas reumatoidinis paūmėjimas taip pat yra hidroterapinis sumažinta.

Naturopatinis gydymas taip pat apima: teisinga mityba. Pirmiausia turėtumėte mažai mėsos ir riebalų ir daug žuvies įtraukti. Visi produktai, kuriuose gausu arachidono rūgšties ir omega 3 riebiųjų rūgščių, yra labai tinkami dietai, kuri kovoja su rematoidiniu artritu. Pasninkas taip pat visada minimas kalbant apie dietos poveikį reumatizmo vystymuisi. Svarbu išankstinė medicinos konsultacija. Pasninko pradžia turėtų būti atidžiai apsvarstyta.
Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite: Dieta reumatas

Abstraktus reumatas

Reumatoidinis artritas yra labiausiai paplitusi reumatinė liga, turinti lėtinį sinovijos membranos, sausgyslių apvalkalų ir Bursa. Kursas paprastai vyksta laipsniškai. Pradedant skausmingu patinimu ir perkaitimu, švelnumu ir ribotu sąnarių judėjimu, reumatoidinis artritas / reumatoidinis artritas gali sukelti visišką sąnarių ir sausgyslių sunaikinimą.

Diagnozė nustatoma remiantis simptomais ir fizinės apžiūros išvadomis. Turėtų patvirtinti diagnozę Laboratorinės vertės toks kaip Rentgeno spinduliai paveiktų sąnarių.

Viena vertus, terapija yra medicininė, kita vertus, galimos įvairios chirurginės procedūros. Terapijos tikslas yra sulėtinti uždegiminį procesą, palengvinti skausmą ir, jei įmanoma, palaikyti sąnarių funkciją ir jėgą. Taip pat naudojama kineziterapija, ergoterapija ir fizinės priemonės.