Šalutinis bendrosios anestezijos poveikis

įvadas

Bendroji nejautra kasdien atliekama tūkstančiuose klinikų.

Naudojant naujesnius vaistus ir specialius jų derinius, įmanoma sumažinti anestezijos riziką kuo mažesnę. Nepaisant to, kiekviena procedūra ir bendras anestetikas yra susiję su rizika, šalutiniu poveikiu ir baime.

Skaitykite daugiau šia tema:

• Anestezijos rizika
• Anestezijos / bendrosios anestezijos baimė

Dažniausias šalutinis poveikis po bendros anestezijos

Po bendros anestezijos dažnas šalutinis poveikis yra pykinimas ir vėmimas po anestezijos. Trečdalis anestezuotų pacientų patiria pykinimą, 25% vemia. Viena vertus, tai gali būti dėl medikamentų, kita vertus, dėl prapūtimo vamzdžio ar šalia esančių nervų dirginimo.

• Kai kuriems pacientams trumpam po procedūros jaučiamas užkimimas. Tai sukelia balso stygų sudirginimas iš vamzdelio operacijos metu. Labai retais atvejais balso stygos yra visam laikui pažeistos.
  
• Vadinamoji aspiracija yra dar viena bendrosios anestezijos komplikacija. Gali atsitikti taip, kad skrandžio sultys ar vandens lašeliai pateks pro instrumentus į plaučius ir net kelias dienas po procedūros gali sukelti plaučių uždegimą. Paciento aspiracijos rizika sumažėja, kai pacientas tampa blaivus. Jei tai skubioji operacija, prieš kurią pacientas nebuvo nevalgęs, aspiracijos rizika greitai padidėja ir sukelia gyvybei pavojingas pasekmes. Kai kuriais atvejais vaistas gali sukelti kraujotakos nestabilumą anestezijos metu ir po jos. Tokiu atveju intervencija turi būti atitinkamai sutrumpinta arba pratęstas stebėjimo laikas po intervencijos.
  
• Labai reta, bet rimta bendrosios anestezijos komplikacija yra vadinamoji piktybinė hipertermija. Tai yra genetinė liga, kuri išnyksta skiriant anestetiką. Metabolinės reakcijos pradeda greitai vykti, kūnas gamina daug šilumos per drebėjimą, o druskos kraujyje yra nesubalansuotos. Tai pavojinga gyvybei liga. Tokiu atveju bendrąją nejautrą reikia nedelsiant nutraukti. Aktyvus ingredientas dantrolenas pacientui skiriamas kaip priešnuodis. Atsiradus piktybinei hipertermijai, pacientą gali tekti ilgai stebėti ir vėdinti. Svarbu, kad jis galėtų informuoti gydytojus apie šią reakciją dėl būsimų intervencijų atliekant bendrąją nejautrą.

Ar jus domina ši tema? Skaitykite daugiau apie tai: Bendrosios anestezijos padariniai

pykinimas

Po bendros anestezijos toks šalutinis poveikis kaip pykinimas yra gana normalus.
Priežastis ta, kad anestezijos metu pacientui skiriami ne tik įvairūs vaistai, kurie užtikrina, kad jis miega giliai ir operacijos metu nejaučia jokio skausmo, bet ir absorbuoja anestezijos dujas.

Pastarasis ypač sukelia šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pykinimą ir vėmimą po bendros anestezijos. Nerūkantys pacientai, kurie dažnai suserga keliaudami, yra linkę į šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pykinimą po bendrosios anestezijos.

Apskritai, atrodo, kad moterys po bendrosios nejautros dažniau patiria šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pykinimą, vėmimą ir lengvą sumišimą. Jei pacientas taip pat nerūko, jos smegenys nėra įpratusios prie jokių panašių į narkotines medžiagas, todėl vaistai ir anestezijos dujos ją apsunkina nei reguliariai rūkančius vyrus.

Jei pacientas po paskutinės operacijos žino, kad ypač kenčia nuo šalutinių poveikių, tokių kaip pykinimas ar vėmimas, atlikęs bendrąją nejautrą, jis gali pasikalbėti su anesteziologu (Anesteziologai) paminėti tai.
Netrukus prieš operacijos pabaigą anesteziologas gali švirkšti pacientui vaistą, kuris sumažintų pykinimą po operacijos. Paprastai tai daroma atliekant kaklo srities operacijas, nes žaizdos kaklo srityje pakenktų, jei pacientas po operacijos turėtų vemti.

Tačiau paprastai po bendrosios anestezijos nepaprastas šalutinis poveikis, pavyzdžiui, pykinimas ar sumišimas. Visų pirma, pykinimas paprastai vėl išnyksta per dieną, nes anestezijos dujos iš organizmo buvo pašalintos ir nebegali veikti smegenyse receptorių, dėl kurių pacientas serga.
Be to, paprastai būna, kad pacientas nejaučia jokio šalutinio poveikio, pavyzdžiui, pykinimo po bendros anestezijos, ir kad jis atsibunda pasveikimo kambaryje be jokių problemų.
Tačiau jei šalutinis poveikis, pavyzdžiui, pykinimas, atsiranda po bendros anestezijos, pacientas gali bet kada informuoti slaugytoją ar gydytoją, kad jis galėtų vartoti vaistus, slopinančius pykinimą.

Daugiau informacijos šia tema galite rasti tinklalapyje: Pykinimas - priežastys, terapija ir prognozė

Gerklės skausmas

Taikant bendrąją nejautrą, pacientas vėdinamas per gerklės ventiliacijos vamzdelį. Tai būtina, nes atliekant bendrąją nejautrą raumenys imobilizuojami, kvėpavimo raumenys silpnėja, o smegenų kvėpavimo centras neveikia normaliai.

Šis kvėpavimo vamzdelis kai kuriems žmonėms po operacijos sukelia gerklės skausmą, nes gleivinė yra sudirgusi. Gerklės skausmas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių bendrosios anestezijos padarinių, tačiau paprastai jis praeina po kelių valandų.

Ar norėtumėte daugiau sužinoti apie šią temą? Perskaitykite kitą mūsų straipsnį žemiau: Gerklės skausmas ir sunku ryti

užkimimas

Kaip ir gerklės skausmas, užkimimas kyla ir kvėpuojant kvėpavimo vamzdeliu. Vamzdis turi būti nukreiptas per glotnį į vamzdį, o pats glotnis ir atsakingas nervas yra sudirgę. Taigi, pašalinus ventiliacijos vamzdelį, negalima visiškai atidaryti tarpląstelio, dėl kurio tarimas yra audringas.

Paklusnumas dažniausiai išnyksta ir po kelių valandų. Retais atvejais balso stygos sužalojamos intubacijos metu, dėl ko užsitęsia audros.

Dantų pažeidimas

Intubacija, ventiliacijos žarnos įdėjimas, kai kuriais atvejais gali pažeisti dantis. Intubacijos metu anesteziologas naudoja metalinę mentelę - laringoskopą, kad pakeltų žandikaulį ir liežuvį, kad būtų aiškus gerklų vaizdas. Jei ši metalinė mentelė bus naudojama pernelyg žiauriai arba kaip svirtis, ji gali pataikyti į jūsų dantis.

Kadangi intubacijos metu kartais reikia tam tikros jėgos, pažeisti dantys nutrūksta, kai jie trenkia. Dantų pažeidimus sunku išvengti, ypač esant laisviems dantims. Kaip prevencinė priemonė, tarp dantų ir laringoskopo intubacijos metu galima uždėti silikono burnos apsaugą.

Nuimamų trečiųjų dantų atveju juos reikia pašalinti prieš anesteziją. Prieš anesteziją pacientai turi būti informuoti apie šią riziką. Jei intubacijos metu dantys pažeidžiami, reikia nedelsiant kreiptis į odontologą, kad būtų pradėtas tinkamas sužeisto danties gydymas.

Kitas galimas šalutinis poveikis po bendros anestezijos

galvos skausmas

Kai kuriais atvejais galvos skausmas ir galvos skausmas kartu su pykinimu atsiranda po anestezijos.

Net jei galvos skausmai yra tipinis šalutinis regioninės anestezijos, tokios kaip stuburo ar epidurinė anestezija, poveikis, kai kuriems pacientams po bendrosios anestezijos galvos skausmas yra šalutinis poveikis.

Jei galvos skausmai atsiranda po bendros anestezijos, retos priežastys nustatomos pačiose anestezijos priemonėse.
Dažniausiai nei vartojami vaistai, nei būtinos procedūros tiesiogiai nesukelia galvos skausmo. Klasikinis šalutinis poveikis yra pykinimas ir sumišimas. Tačiau galvos skausmai gali atsirasti po bendros anestezijos, net jei jie neilgai trunka.

Taip yra todėl, kad anestezija veikia smegenis, kurios kartais jautriai reaguoja į išorinius dirgiklius.
Galvos skausmai po bendros anestezijos turi ir kitų priežasčių.Vienas iš jų operacijos metu gali būti neteisingas padėties nustatymas. Galvos skausmas yra įsivaizduojamas kaip šalutinis poveikis, ypač atliekant ilgas intervencijas, kai galva turi gulėti žemai.

Taip pat gali būti, kad operacijos metu paciento skysčių pusiausvyra išbalansuota. Nors anesteziologas nuolat stebi ir koreguoja tam tikras vertes, tokias kaip kraujo spaudimas ir skysčių balansas, gali atsirasti galvos skausmą sukeliantis vandens trūkumas.
Šiuos šalutinius poveikius paprastai lengva gydyti pridedant infuziją. Galvos skausmai po bendrojo anestezijos dažnesni vyresnio amžiaus žmonėms.

Tai susiję su tuo, kad ši pacientų grupė dažnai sukelia lydinčias ligas, todėl širdies ir kraujagyslių sistemos problemos, ypač plaučių ligos, gali skatinti galvos skausmą.

Apibendrinant galima pasakyti, kad galvos skausmai yra gana retas bendrosios anestezijos šalutinis poveikis ir paprastai, jei jie atsiranda, ilgai nesitęsia. Taip pat galima vartoti tokias tabletes kaip paracetamolis ar ibuprofenas, jei norite sumažinti skausmo intensyvumą ir trukmę.
Galvos skausmas, priešingai nei bendroji nejautra, yra vienas iš gana dažnai pasitaikančių šalutinių reiškinių, susijusių su regioninėmis anestezijos rūšimis, kurios ribojamos tik su stuburo smegenimis.

Detalesnę informaciją šia tema galite perskaityti kitame straipsnyje: Galvos skausmo priežastys

Širdies aritmijos

Žmonės, kuriems jau yra širdies liga, dėl anestezijos gali patirti širdies aritmiją. Daugeliu atvejų tai yra senyvo amžiaus pacientai, kenčiantys nuo širdies nepakankamumo ar prieširdžių virpėjimo ir vartojantys tinkamus vaistus. Bet taip pat gali būti paveikti jaunesni pacientai, sergantys širdies raumens uždegimu ar įgimtais apsigimimais.

Anestezijos vaistai daro labai stiprų poveikį visai širdies ir kraujagyslių sistemai, o tūrio vartojimas taip pat sukelia papildomą stresą širdžiai, o tai gali sukelti širdies aritmiją. Kraštutiniais atvejais šie mechanizmai sukelia skilvelių virpėjimą, kuris prilygsta širdies sustojimui.

Išsamią informaciją šia tema galite rasti tinklalapyje: Aritmija

plaučių infekcija

Pneumoniją gali išprovokuoti labai skirtingi mechanizmai. Bendroji nejautra dažniausiai yra aspiracinė pneumonija. Tai pneumonija, kurią sukelia įkvėpus skysčių ar vėmimas. Vėmimą galima greitai įkvėpti, ypač atliekant bendrąją nejautrą, kai naudojamos ne tik klasikinės intubacijos, bet ir kitos ventiliacijos galimybės.

Tam pakanka net nedidelių dozių, kad net išsiurbus vėmimą gali išsivystyti pneumonija. Veiksmingiausia apsauga nuo aspiracinės pneumonijos yra klasikinė intubacija, nes kelias tarp vėjo vamzdžio ir stemplės yra užblokuotas.

Ar norėtumėte daugiau informacijos apie tai? Skaitykite daugiau apie tai: Plaučių infekcija

viduriavimas

Vidutinis viduriavimas gali atsirasti kaip šalutinis poveikis po bendros anestezijos. Tačiau tai dažniausiai nėra sudėtinga ir greitai išnyksta. Kaip ir pykinimą bei vėmimą, viduriavimą gali sukelti, pavyzdžiui, netoleruota reakcija į naudojamą anestetiką ar vaistus nuo skausmo.

Jei viduriavimas tęsiasi ilgą laiką, reikia stengtis subalansuoti elektrolitų pusiausvyrą ir pakankamą skysčių pakaitalą, nes per vandeningą išmatą organizmas netenka daug skysčių ir mineralų. Jei viduriavimas atsiranda po bendrosios anestezijos pilvo operacijos metu, taip pat reikia rimtai atsižvelgti į galimą chirurginę komplikaciją.

Jei viduriavimas greitai nepraeina, operacinėje zonoje reikia atlikti išsamius tolesnius patikrinimus, kad nepamirštumėte jokių kitų galimų viduriavimo priežasčių.
Kartais viduriavimas po bendrosios anestezijos taip pat atsiranda dėl sumažėjusio streso.

Daugelis žmonių labai nervinasi dėl artėjančios operacijos, kuri gali turėti įtakos virškinimui. Taip pat labai svarbu, kad gydytojas būtų apžiūrėtas, jei viduriavimas išlieka ilgą laiką.

Detalesnę informaciją šia tema galite perskaityti kitame straipsnyje: Viduriavimas - priežastys, terapija ir prognozė

Plaukų slinkimas

Daugelis narkotikų yra plaukų slinkimas kaip galimas šalutinis poveikis ir dažnai gali būti aptinkami plaukuose net po mėnesių. Anestetikai, kurie yra galingi vaistai, nėra išimtis. Be to, kūnas dažnai reaguoja į stresą plaukų slinkimu, o bendroji nejautra ir operacija reiškia ryškią stresinę kūno padėtį.

Plaukų slinkimą dažniausiai lemia tik daugiau plaukų šepečiu, o ne plikos dėmės. Be to, plaukų slinkimas yra tik trumpalaikė pasekmė ir praeina savaime per kelias dienas.

Galbūt jus taip pat domina šis straipsnis: Streso pasekmės

Šalutinis poveikis akims

Šalutinis bendrosios anestezijos poveikis yra tas, kad apsauginiai refleksai, tokie kaip mirksėjimas, neveikia. Todėl akys turi būti užmaskuotos drėkinamuoju geliu, kad akys neišsausėtų.

Kitas šalutinis poveikis žmonėms, kurių padidėjęs akispūdis, yra dar didesnis akispūdžio padidėjimas dėl streso sukeliamos simpatinės nervų sistemos, autonominės nervų sistemos dalies, padidėjimo. Tokiu atveju gaminamas vandeningesnis humoras, kuris gali prasčiau nutekėti. Retais atvejais tai sukelia tinklainės atsiskyrimą.

depresijos

Depresija ir nuovargis gali atsirasti dėl šalutinio poveikio arba dėl operacijos su bendrąja nejautra, tačiau paprastai po trumpo laiko jos turėtų išnykti. Pagrindiniai depresijos požymiai yra prislėgta nuotaika ir susidomėjimo bei vairavimo praradimas. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, ypač jei šie simptomai pasireiškia pirmą kartą!

Didesnės operacijos gali būti sunki našta ne tik kūnui, bet ir psichikai. Anestezijos metu būdingos situacijos, tokios kaip kontrolės praradimas, buvimas mielu noru, tirpimas ar mirties baimė, gali vėl suaktyvinti traumą, ypač pacientams, patyrusiems psichinį stresą ar patyrusiems fizinę ar emocinę traumą.

Kadangi anestezijos metu vartojami vaistai trumpai įsiterpia į smegenų metabolizmą, o depresines ligas lydi pakitęs smegenų metabolizmas, negalima atmesti galimybės, kad ryšys yra, nors ši teorija nebuvo įrodyta. Siekiant užkirsti kelią depresijai ir Prieš pradedant procedūrą, procesas ir kiti klausimai turėtų būti išsamiai aptarti su atsakingais gydytojais.

Depresija kasmet kamuoja tūkstančius žmonių ir jos nereikėtų nuvertinti. Kitas straipsnis jums išsamiai paaiškins viską, kaip išvengti depresijos: Kaip išvengti depresijos

Atminties problemos

Anestezijos metu dažnai skiriami specifiniai vaistai, skirti sukelti retrogradinę amneziją. Tai reiškia, kad pacientai turėtų prarasti prisiminimus po dažnai nepatogios ir skausmingos procedūros. Vaistai, sukeliantys šį atmintį keičiantį poveikį, yra, pavyzdžiui, benzodiazepinai, kurie skiriami norint jus nuraminti prieš operaciją.

Anestetikai, tokie kaip propofolis ar etomidatas, sukelia sąmonės praradimą ir anterogradinę amneziją, todėl pacientas operacijos metu negali prisiminti laiko. Šie vaistai veikia vadinamuosius GABA receptorius smegenyse ir sukelia amneziją.

Tačiau šie receptoriai taip pat turi savybę blokuoti informacijos perėjimą iš trumpalaikės į ilgalaikę atmintį, kurią sustiprina anestetikai.

Šis poveikis taip pat yra pageidautinas nedideliu mastu ir užtikrina, kad pacientas neprisimena ankstesnės operacijos (retrogradinė amnezija).
Ši įtaka atminčiai atsiranda tik aktyviu atitinkamo vaisto vartojimo metu (galbūt per kelias valandas po operacijos). Po anestezijos paprastai nesitikima ilgalaikių, nuolatinių sutrikimų ir atminties pokyčių.

Apriboti atmintį pasibaigus operacijai nepageidautina. Nors tai dažniausiai yra tik laikina, ji taip pat gali trukti mėnesius arba, retais atvejais, būti nuolatinė. Ypač kenčia vyresni nei 60 metų pacientai. Vyresni nei 60 metų pacientai yra atidžiau stebimi, kad būtų išvengta šios komplikacijos.

Be to, bandoma dažniau naudoti regioninės anestezijos procedūras, kurios turi mažesnę tokių komplikacijų riziką.
Jei po operacijos anestezijos metu yra nuolatinis atminties sutrikimas, operacijos metu negalima atmesti fizinių priežasčių ar komplikacijų.

Atminties sutrikimų trukmė

Tokio tipo šalutinis poveikis po bendrosios anestezijos paprastai būna savaiminis, todėl sumaištis išnyksta po kelių valandų ar daugiausiai po kelių dienų. Tačiau neretai aprašoma, kad net ir išrašius pacientą, vis tiek gali atsirasti gebėjimų atsiminti ir mąstyti trūkumų. Pavyzdžiui, automobilis neberastas stovėjimo aikštelėje.

Kai kuriais atvejais tai, kas vadinama kognityvine disfunkcija, gali pasireikšti kaip daug neigiamas šalutinis poveikis po bendrosios anestezijos. Tai painiava, kuri atsiranda tik kelias dienas ar savaites po operacijos ir paprastai prognozuoja blogesnę būklę nei pooperacinis delyras.

Koncentracija yra ribota ir sumažėja galimybė mąstyti. Vyresnio amžiaus žmonėms ši sumišimo forma kartais virsta demencija, kurios neįmanoma panaikinti. Kas tiksliai sukelia visus šiuos šalutinius poveikius po bendros anestezijos, mažai suprantama. Apskritai sumišimas yra vienas iš dažnų šalutinių reiškinių, į kuriuos atsižvelgiama. Į kliniką turėtų būti grąžinta tik tuo atveju, jei simptomai išlieka.

Šalutinis bendrosios anestezijos poveikis senyvo amžiaus žmonėms

Vyresnio amžiaus žmonės, veikdami bendrąją nejautrą, patiria tą pačią riziką kaip jaunesni žmonės. Sužalojimai gali atsirasti įdėjus ventiliacijos vamzdelį (intubacija), po to gali atsirasti gerklės skausmas, atsirandantis dėl lengvų gleivinės sužalojimų.

Taip pat galima sužaloti dantis intubacijos metu. Be to, gali atsirasti alerginių reakcijų į naudojamus anestetikus ar skausmą malšinančius vaistus. Venų ir (arba) arterijų prieigų punkcijos vietoje gali likti mėlynių arba išsivystyti uždegimas. Be šios bendrosios anestezijos rizikos, yra keletas įrodymų, kad bendroji nejautra vyresnio amžiaus žmonėms daro įtaką labiau nei jauniems žmonėms.

Jau senėjęs organizmas dažnai užtrunka, kol visiškai atsigauna po bendrosios anestezijos. Be to, 60 metų ir vyresniems pacientams po operacijos vadinamasis tranzito sindromas arba pooperacinis delyras pasireiškia dažniau. Tai būdinga nuolatinėms sumišimo būsenoms po pabudimo iš bendrosios anestezijos.

Dėl to dauguma pacientų yra gana apatiški ir pooperaciniu būdu pasitraukia (hipoaktyvus delyras), kiti pacientai kenčia nuo haliucinacijų ir sunkaus neramumo būsenų (hiperaktyvus delyras).

Kitas įtariamas šalutinis bendrosios anestezijos poveikis senatvėje yra ilgalaikis mąstymo sutrikimas ir padidėjusi demencijos rizika. Tačiau pastarasis yra prieštaringai vertinamas ir nėra aiškiai priskirtinas bendrai nejautrai. Tai gali būti ir pati operacija, leidžianti anksčiau nežinomai demencijai progresuoti greičiau dėl susijusios fizinės įtampos.

Pastebėtina, kad vyresnio amžiaus žmonėms dažnai reikia kelių mėnesių po bendrosios anestezijos, kad jie galėtų visiškai ir be apribojimų rasti savo kasdienį gyvenimą. Tikslios pagyvenusių žmonių pažinimo sutrikimo aplinkybės po bendrosios nejautros dar nėra galutinai išaiškintos, nes vykdomi tyrimai kartais duoda prieštaringų rezultatų.

Pamiršimas po bendros anestezijos

Kai kuriems žmonėms, ypač pagyvenusiems žmonėms, po bendrinės anestezijos atsiranda tęstinumo sindromas. Kalbant apie nukentėjusiųjų elgesį, tai primena demenciją, tačiau ji paprastai išnyksta po kelių dienų.

Vis dėlto mažiausiai sumaišties per pirmąsias kelias valandas po anestezijos galima pastebėti beveik visus nukentėjusius asmenis, kurie paprastai išnyksta per kelias valandas. Tai yra anestezijos vaisto poveikis, kuris dar nėra visiškai suskaidytas ir todėl yra natūrali organizmo reakcija.

Sumišimas po bendros anestezijos

Kai kurios anestezijos metu naudojamos medžiagos pacientams kelia painiavą. Šioms medžiagoms priskiriami benzodiazepinai, tokie kaip midazolamas, kurie skiriami norint nusiraminti prieš operaciją. Didelės chirurginės intervencijos gali sukelti sumišimą, dezorientaciją ir netgi agresyvų elgesį.

Šios būklės terminas, kuris dabar yra šiek tiek pasenęs, yra vadinamasis „tranzito sindromas“, nes pokyčiai paprastai visiškai praeina (yra nuoseklūs). Čia nėra žinoma terapija. Tačiau pacientus reikia stebėti atliekant EKG ir kraujospūdžio kontrolę.

Sumišimo būsena gali trukti valandas, dienas ir retais atvejais net ilgiau. Kitos fizinės painiavos priežastys po operacijos su anestezija yra mažas cukraus kiekis kraujyje arba deguonies trūkumas. Chirurginės komplikacijos, tokios kaip encefalopatija (smegenų liga), taip pat sukelia sumišimą, todėl jas turi gydyti gydytojas.

Šis šalutinis poveikis gali būti lengvai suprantamas darant didelę įtaką smegenų ir sąmonės procesams, tokiems kaip motorinio ir sensorinio suvokimo pašalinimas.

Techninis terminas supainioti po bendros anestezijos yra "pooperacinis delyras'.
Sumišimas yra vienas iš labiausiai paplitusių šalutinių bendrosios anestezijos padarinių, kai serga 5-15% pacientų, o sunkios ir ilgalaikės operacijos gali padidėti iki 50%.

Yra dideli skirtumai formos, trukmės ir įvykio laiko atžvilgiu. Apskritai sumišimas gali kilti bet kuriam pacientui, dažniausiai pasitaikantis senyvo amžiaus žmonėms. Paprastai sumaištis prasideda iškart po pabudimo ar po kelių valandų ir trunka neilgai. Per tą laiką pacientų mąstymas ir dėmesys yra labai riboti.

Tiek laiko, tiek erdvės orientacija daugeliu atvejų yra sunki. Be to, gali sutrikti miego-budėjimo ritmas, nes gali būti pastebimas tolesnis šalutinis poveikis ir tokios problemos kaip apetito praradimas ir įtakos trūkumas.

Dauguma pacientų kenčia nuo hipoaktyvios delyro formos, ty tyliai guli lovoje su sulėtėjusiais refleksais ir reakcijomis. Yra polinkis miegoti. Apie 15% žmonių išsivysto hiperaktyvi forma su sujaudinimu ir kliedesiais.

Šalutinis bendrosios anestezijos poveikis vaikams

Tam tikras šalutinis poveikis taip pat gali atsirasti vaikams po bendros anestezijos. Labai maži vaikai dažnai būna labai neramūs, verkia ar rėkia 10–15 minučių po to, kai atsibunda. Taip yra dėl trumpos sumaišties, kurią sukelia bendroji nejautra. Kai kurie vaikai po bendrosios nejautros skundžiasi pykinimu ar vėmimu.

Tačiau tai nėra labai įprasta. Be to, prieš operaciją įkištas ventiliacijos vamzdelis gali skaudėti gerklę, kuri greitai pagerės, kai tik vaikas suvalgys ir išgers.

Priešingu atveju vaikams taikoma tokia pati bendrosios anestezijos rizika ir šalutinis poveikis kaip ir suaugusiems pacientams. Pvz., Gali būti netoleravimas vaistams, kraujavimas ar kraujosruvos venų / arterijų prieigų punkcijos vietoje, o nervo pažeidimo atveju jutimo sutrikimai gali likti atitinkamoje srityje.

Tačiau apskritai šiais laikais bendroji nejautra yra sudėtinga, net ir vaikams.

Skaitykite daugiau šia tema: Bendroji nejautra vaikams

Šalutinio poveikio trukmė po bendros anestezijos

Deja, ne visada įmanoma iš anksto numatyti, kiek ilgai šalutinis poveikis tęsis po bendrosios anestezijos.
Tačiau šalutinis poveikis po bendros anestezijos paprastai būna ribotas iki tam tikro laiko, priklausomai nuo to, kiek laiko truko operacija, ar nebuvo kokių komplikacijų ir kaip pacientas individualiai reaguoja į anestezijos dujas ir vartojamus vaistus.

Kadangi ypač nerūkančios moterys greitai suserga, dažniau turi problemų dėl anestezijos pasekmių, šios pacientės po bendrosios anestezijos dažnai patiria ilgesnį šalutinį poveikį.

Priežastis yra ta, kad anestezijos metu smegenyse susiduriama su įvairiais receptoriais, kurie, pavyzdžiui, taip pat yra sprendžiami rūkymo metu. Jei pacientas yra įpratęs dėl to, kad jis rūko dažniau, smegenys į įprastą stimulą reaguoja ne kitaip, nei įprasta.

Tačiau jei pacientas nėra pripratęs prie šio stimulo, receptorių stimuliavimas anestezijos dujomis ir bendrosios anestezijos metu vartojamais vaistais sukelia smegenų pusiausvyros sutrikimą. Po operacijos pacientas tai pastebi dėl šalutinių reiškinių, tokių kaip sumišimas ir pykinimas.

Tai, kiek ilgai šalutinis poveikis išlieka po bendros anestezijos, viena vertus, priklauso nuo to, ar smegenys gerai susidoroja su operacijos metu vartojamomis medžiagomis.
Kita vertus, šalutinio poveikio trukmė po bendrosios anestezijos priklauso nuo to, kaip greitai paciento kūnas gali apdoroti vaistus ir dujas, vartojamus atliekant bendrąją nejautrą. Tai priklauso nuo paciento fizinio pasirengimo, kita vertus, nuo kepenų ir inkstų funkcijos.

Visų pirma senyviems pacientams šalutinis poveikis po bendrosios anestezijos dažnai būna daug ilgesnis nei sveikiems ir sveikiems pacientams. Ar ilgai truks šalutinis bendrosios anestezijos poveikis, sunku įvertinti, tačiau pacientas paprastai turi tikėtis kovoti su šalutiniu poveikiu pirmąją dieną po bendrosios anestezijos pagrindinės operacijos.

Tačiau nuo antrosios dienos turėtų būti akivaizdus pagerėjimas iki simptomų pašalinimo ir imtinai. Tačiau retais atvejais šalutinis poveikis po bendrosios anestezijos gali trukti daug ilgiau, ir pacientas vis tiek gali patirti pykinimą ar pasikartojančią sumišimo būseną iki 6 savaičių po operacijos.
Be to, retais atvejais šalutinis poveikis po bendros anestezijos būna toks ilgas, kad pacientui išsivysto sava liga.

Ypač depresija (pooperacinė depresija), atsirandanti atlikus operaciją atliekant bendrąją nejautrą, gali būti sukelta bendrosios anestezijos ir savaime nepraeis. Tai, kiek ilgai trunka šalutinis bendrosios anestezijos poveikis, visų pirma priklauso nuo asmeninio paciento įsipareigojimo, nes depresijos atveju, kai trūksta potraukio ir neištikimybės, jis turėtų kuo anksčiau pasikonsultuoti su psichologu ar psichiatru, kad depresija negalėtų išgydyti.

Paprastai vadinamasis ligos chronikavimas po bendrosios anestezijos yra labai retas, o šalutinis poveikis po anestezijos dažniausiai būna tik nuo kelių valandų iki dienų.

Niekada negali būti tiksliai įvertinta, kiek ilgai šalutinis poveikis tęsis po bendrosios anestezijos.
Apskritai, kuo ilgesnė operacija ir kuo pacientas yra jautresnis anestetikams (nes nerūko, lengvai suserga ir pan.), tuo ilgiau šalutinis poveikis tęsiasi po bendrosios anestezijos.