Skausmas šlaunyse ir kirkšnyje - kas už jo slypi?

apibrėžimas

Juosta vaizduoja ypatingą mūsų kūno struktūrą, nes tai yra vartai į daugelį svarbių struktūrų. Čia taip pat yra kirkšnies kanalas nuo bambos lygio link šlaunies

Spermatozoidinė virvelė eina per patį kirkšnies kanalą vyrams, o gimdos kaklelio raiščiai - moterims, taip pat įvairūs abiejų lyčių nervai, kurie jautriai aprūpina šlaunis ir išorinius lytinius organus. Be to, didžiosios kojos kraujagyslės ir šlaunikaulio nervas, kuris inervuoja kelio pailgintuvus, eina žemiau kirkšnies raiščio.

Kirkšnis taip pat yra arti klubo sąnario ir turi daug raumenų. Skausmą, kuris pažeidžia tiek šlaunis, tiek kirkšnį, dažniausiai sukelia viena iš jau minėtų struktūrų, traukiančių per kirkšnį. Tiksli skausmo vieta ir lydintys simptomai padeda nustatyti diagnozę.

Skausmo lokalizacija

Skausmas nuo kirkšnies iki šlaunies vidaus

Skausmas, kuris juda iš kirkšnies į vidinę šlaunies dalį, gali turėti daugybę suveikimų. Viena vertus, tai gali būti kirkšnies kamienas. Tai lemia nekontroliuojamą, trūkčiojantį adductor raumenų, kurie guli šlaunų vidinėje pusėje ir kilę iš apatinės klubo dalies, pertempimą.

Kita vertus, aprašyto skausmo priežastis gali būti ir dirginimas Genitofemoralinis nervas melas. Tai padalyta į dvi dalis. Viena dalis yra atsakinga už šlaunies vidinį jautrumą, kita traukiasi per kirkšnies kanalą į išorinius lytinius organus ir jautriai inervuoja išorines labiajas moterims ir kapšelį vyrams.

Be to, skausmas kirkšnyje, traukiantis į šlaunies vidų, taip pat gali parodyti šlaunikaulio išvaržą. Šlaunies išvaržoje, kaip ir labiau žinomoje kirkšnies išvaržoje, pilvo organai išsikiša per išvaržos išvaržą, kuri gali atsirasti dėl pilvo sienos silpnumo.
Priešingai nei kirkšnies išvarža, šlaunikaulio išvarža atsiranda žemiau kirkšnies raiščio ir daugeliu atvejų pasireiškia moterims.

Dažnai būna skausmingas patinimas išvaržos maišelio vietoje viršutinėje, priekinėje šlaunies dalyje. Jei atsiranda šie simptomai, patartina pasikonsultuoti su gydytoju, nes išvaržą reikia gydyti kuo greičiau.

Skausmas iki kelio

Jei skausmas tęsiasi nuo kirkšnies iki kelio, tai gali būti šlaunikaulio nervo, einančio žemiau kirkšnies raiščio, sudirginimas.

Iliopsoas sindromas, dažnai pasireiškiantis konkurencingiems sportininkams, turintiems sunkų klubų stresą, taip pat gali būti priežastis. Tai yra per didelis klubo lenkiamojo raumens, einančio nuo stuburo iki šlaunies, perteklius.

Daugiau apie tai skaitykite: Iliopsoas sindromas

Šlaunų ir sėdmenų skausmas

Sėdmenų srityje yra sėdimojo nervo, iš kurio tiekiami užpakaliniai šlaunies raumenys ir blauzdos, išėjimo taškas.
Jei nervas sudirgęs, tai gali sukelti skausmą iš sėdmenų į koją.
Tokiu atveju galima kalbėti apie juosmens išialgiją.

Be to, išvaržos diskas su nervo suspaudimu taip pat gali pasireikšti skausmu, kuris tęsiasi nuo apatinės nugaros ar viršutinės sėdmenų dalies iki kojos. Palyginti su sėdmenų dirginimu, išvaržos diskas taip pat sukelia kojų jautrumo sutrikimus ir galbūt sumažėja jėga.

Daugiau apie tai skaitykite: Išvaržos diskas: simptomai kojoje

Be to, klubo sąnario susiaurėjimo sindromas (pažeidimas) gali sukelti skausmą, kuris spinduliuoja į kirkšnį ir sėdmenis.

Daugiau apie tai skaitykite: Klubo sąnario pažeidimas

Be to, taip pat reikėtų atsižvelgti į raumenų, einančių nuo klubo kaulo iki užpakalinės šlaunies, įtampą, pavyzdžiui, piriformiso sindromą.

Skausmas nuo kirkšnies iki lytinių organų srities

Skausmas, atsirandantis iš kirkšnies, kuris tęsiasi į sėklides ar labiajas, dažniausiai pažeidžia kirkšnies kanale esančias struktūras.

Vyrams tai gali būti sėklidės ar epididimito uždegimas, kuris per spermatozoidą plinta į kirkšnies kanalą.

Daugiau apie tai skaitykite: Skausmas sėklidėje

Dėl tokio skausmo gali pasireikšti abiejų lyčių išorinių lytinių organų uždegimas arba nervo, kuris eina per kirkšnies kanalą iki labia majora ar kapšelio, sudirginimas.

Be to, aprašytas skausmas taip pat gali būti kirkšnies išvarža.

Taip pat skaitykite: Kiaulinės moters išvarža

priežastys

Galimos skausmo, kuris tęsiasi nuo kirkšnio iki šlaunies, priežastys yra labai įvairios ir įvairios.
Tai gali būti nervo ar raumenų patempimas. Taip pat reikia atsižvelgti į klubo artrozę ar giliųjų venų trombozę.

Apskritai, bet koks skausmas, susijęs su jautriais nesėkmėmis ar raumenų silpnumu, turėtų būti greitai išaiškintas. Tas pats pasakytina ir apie skausmą, kuris staiga atsiranda labai žiauriai arba per ilgą laiką nepagerėja. Ortopedinis chirurgas yra tas gydytojas, kuris geriausiai išskiria įvairias priežastis.

Klubo artrozė

Klubo sąnario artrozė taip pat Koksartrozė vadinamas, reiškia neuždegiminę sąnarių ligą, kurios metu sąnario kremzlė suskaidoma dėl padidėjusio streso per daugelį metų.

Klubo sąnario artrozė daugiausia pastebimas per skausmą kirkšnyje ir ribotą mobilumą pažeistos kojos klubo sąnario srityje. Skausmas išlieka daugiausia patiria stresą ir tobulėja ramybėje.

Daugiau apie tai skaitykite: Klubo osteoartrito skausmas - ką aš galiu padaryti?

Norint sustiprinti raumenis ir sumažinti rizikos veiksnius, tokius kaip raumenys, terapiškai turėtų būti atliekamas labiau draugiškas sportas Nutukimas bus sumažintas. Kaip paskutinė priemonė gali būti sumontuotas dirbtinis klubo sąnarys.

Kirkšnies išvarža

Kirkšnies skausmai kirkšnyje, kurie spinduliuoja į kapšelį arba, moterims, į labia, gali būti išvaržos požymis.

Kirkšnies išvarža yra pilvaplėvės išsipūtimas per silpną pilvo sienos tašką.Pilvaplėvės kišenėje yra pilvo organų dalys, daugiausia žarnyno dalys.
Juos galima suspausti per siaurą angą pilvo sienoje, kad galėtų kilti pavojus kraujo tiekimui organams. Tokiu atveju būtina operacija, siekiant įsitikinti, kad organai nėra pakankamai aprūpinti. Kirkšnies išvarža yra labai dažna ir ji pasireiškia vyrams 80% atvejų.

Paprastai tai pastebimas patinimas kirkšnies srityje kartu su traukimo skausmais.

Daugiau apie tai skaitykite: Skausmas kirkšnies išvaržoje

Adduktoriaus kamienas

Adductor kamienas taip pat žinomas kaip kirkšnies kamienas ir apibūdina per didelį tam tikros raumenų grupės raumenų sausgyslių tempimą. Sujungėjai, jų kilmės srityje ant klubo.

Ši raumenų grupė yra šlaunies vidinėje pusėje ir pirmiausia atsakinga už kojos judėjimą kūno centro link.

Raumenų sausgyslės įtempiamos, kai koja staiga per daug išskleidžiama. Futbolo žaidėjų kirkšnių patempimą dažnai sukelia diržas.
Padermė ypač juntama nuo skausmo kirkšnies srityje ir judant šlaunies link kūno centro ar toliau nuo jo. Taip pat gali būti patinimas sausgyslių tvirtinimo srityje.

Daugiau apie tai skaitykite: Adduktoriaus kamienas

trombozė

Jei vienos kojos skausmas yra skausmingas, o paveikta galūnė, palyginti su kita koja, taip pat atrodo patinusi ir šiek tiek melsva, taip pat reikia atsižvelgti į galimą giliųjų venų trombozę.

Kiti simptomai gali būti: a

• Perkaisti,
• kojos sunkumas
• ir būti iškiliomis paviršinėmis venomis.

Giliosios kojų venos yra atsakingos už kraujo gabenimą atgal į širdį. Jei vieną iš venų užkemša krešulys, kojoje kaupiasi kraujas ir atsiranda skausmingas patinimas.
Jei krešulys suskaidomas ir per širdį patenka į plaučius, gali atsirasti gyvybei pavojinga plaučių embolija. Todėl esant bet kokiems trombozės požymiams, būtina kreiptis į gydytoją.

Rizikos veiksnys yra ilgalaikis kojų ar, retais atvejais, rankų imobilizavimas po operacijos arba po ilgo skrydžio. Moterims, kurios rūko ir vartoja kontraceptines tabletes, taip pat yra didesnė rizika susirgti tromboze.

Daugiau apie tai skaitykite: Trombozės skausmas

Šlaunies nervo sudirginimas

Šlaunies nervas, Šlaunies nervas vadinamas, yra atsakingas už šlaunies priekinės dalies ir blauzdos dalių jautrumą, taip pat už kelio ilgintuvų ir svarbių klubo lenkiamųjų dalių motorinį tiekimą. Šio nervo sudirginimas pasireiškia skausmu žemyn kirkšnyje išilgai šlaunies priekio.

Šlaunies nervas eina žemiau kirkšnies raiščio iki kojos. Dėl šios vietos jis gali būti lengvai veikiamas slėgio apkrovų, esančių žemiau kirkšnies raiščio.
Glaudus kontaktas su patintais kirkšnies limfmazgiais gali sudirginti. Nervą taip pat gali suspausti mėlynės arba moterims gimda, padidinta miomų.

Operacijos, skirtos įterpti dirbtinį klubo sąnarį, metu gali būti šlaunikaulio nervo sužeidimai, jei prieigos kelias yra iš priekinės šlaunies.

Gaktinis cistitas

Gaktos šakos uždegimas yra neinfekcinis gaktos šakos uždegimas, kuris ypač pastebimas sportuojantiems sportininkams. Tai daugiausia sportas, pavyzdžiui, tenisas, futbolas ar kitos bėgimo sporto šakos.

Nuolatinė perkrova sukelia skausmą einant ir lipant laiptais. Skausmas, kurį sukelia uždegimas, gali išsiplėsti iš šlaunies į kirkšnį, o kartais ir į pilvą. Jei turite gaktos šakos uždegimą, būtinai turėtumėte atsipūsti nuo mankštos. Taip pat patartina vartoti skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip NVNU (nesteroidinių vaistų nuo uždegimo), kurie taip pat veikia prieš uždegimą.

Suplėšytas tiesiosios žarnos šlaunikaulio raumenų pluoštas

Plyšusi tiesiosios žarnos šlaunikaulio raumens plyšimas, kuris yra priekinio keturkojo šlaunies raumens dalis, taip pat gali sukelti šlaunies ir kirkšnies skausmą. Raumenys traukiasi iš priekinės apatinės apatinės žandikaulio dalies iki blauzdikaulio taško, esančio žemiau kelio sąnario.

Raumenų pluošto ašaros dažnai būna sporte, kurį gali lydėti tiesioginis smurtas ant raumenų, pavyzdžiui, futbole, rankinyje, bet ir tokiose sporto šakose kaip tenisas, kur yra staigių pagreičių ir stabdymo jėgų. Jei suplėšyta raumenų pluošto dalis yra viršutinio raumens tvirtinimo taško srityje (šalia žandikaulio stuburo), tai gali sukelti skausmą kirkšnyje, taip pat staigų šlaunies skausmą. Be to, gali būti pastebimas mėlynės (hematomos) ir įdubimas raumenyse, būdingas plyšusioms raumenų skaiduloms.

Sužinokite viską apie šią temą: suplėšytos raumenų skaidulos.

Abscesas kirkšnyje

Abscesas yra bakterijų sukeltas pūlių audinyje rinkinys. Pūlių kolekcija yra apsupta kapsule. Kirkšnyje gali susidaryti abscesas, pavyzdžiui, kai bakterijos per odą patenka į nedidelę žaizdą, pavyzdžiui, po skutimosi.
Pūlių kaupimąsi taip pat gali sukelti užkrėstas klubo protezas.

Inkstų ir žarnyno bakterinės ligos gali sukelti abscesą kirkšnyje, nes bakterijos patenka į kirkšnį per kraują, ten įsikuria ir auga. Be skausmo, kurį sukelia judesiai ir slėgis, bet kuris taip pat gali būti jaučiamas ramybėje, jis gali sukelti paraudimą ir odos perkaitimą paveiktoje vietoje. Kiti simptomai yra karščiavimas arba susilpnėjusi bendra tų asmenų būklė.

Sužinokite daugiau apie temą čia: Abscesas.

Bėgiodamas

Jei bėgiojant skausmas pasireiškia kirkšnyje ir šlaunyje, tai dažniausiai būna raumenų, raiščių, sausgyslių ar klubo sąnario kapsulės perkrovimas šioje srityje.
Kirkšnies išvarža (išvarža), kurios metu žarna patenka į kirkšnies kanalą per silpną pilvo sieną, bėgiodama taip pat gali sukelti kirkšnies ir šlaunies skausmą.

Jei prasideda klubo sąnario osteoartritas, jis taip pat gali sukelti skausmą bėgiojant. Jei skausmas išlieka ilgesnį laiką - net ir padarius pertrauką, gydytojas turi paaiškinti simptomus.

Norėdami gauti daugiau informacijos skaitykite: Klubo sąnario osteoartritas.

Gretutiniai simptomai

Lydintys simptomai gali būti svarbus užuominos į priežastį.
Jei skausmą lydi klubo mobilumo silpnumas, ypač vidinis sukimasis, tai rodo klubo artrozę.

Jei kirkšnies srityje yra apčiuopiamas patinimas, reikia išaiškinti kirkšnies ar šlaunikaulio išvaržą.

Trombozė turėtų būti svarstoma, jei pažeista koja yra patinusi ir melsvos spalvos.

Raumenų patempimai dažniausiai sukelia skausmą atliekant labai specifinius judesius, kurie konkrečiai veikia raumenis.

Uždegimas pasireiškia perkaitimu, paraudimu, patinimu ir gali būti kartu su karščiavimu.

Judėjimo apribojimas

Klubo judėjimo apribojimas gali atsirasti dėl netinkamo klubo sąnario veikimo, pvz. klubo osteoartrito atveju arba nurodykite susijusių raumenų ar nervų problemą. Jei šlaunikaulio nervas buvo pažeistas traumos metu, pavyzdžiui, sėdėti iš gulimos padėties neįmanoma, nes, pavyzdžiui, klubo negalima aktyviai sulenkti.

Dėl per didelio krūvio klubo bursitas taip pat gali sumažinti judrumą.

Šlaunies sustingimas

Sustingimas reiškia, kad nervas, kuris jautriai aprūpina tam tikrą vietą, buvo pažeistas ar sudirgęs. Šlaunį jautriai įkvėpia įvairūs nervai. Tiksli vieta rodo paveiktą nervą.

Vidinė šlaunies dalis yra datuota Šlaunies nervas tiekiama viršutinė vidinė dalis šalia lytinių organų yra iš Genitofemoralinis nervas tiekiamos šoninės šlaunies pusės iš visiškai jautrios Šoninis šlaunikaulio odos nervas.

Skausmas ir tirpimas šoninėje šlaunyje palieka klinikinį šlaunies vaizdą Meralgia paraesthetica įtariama. Tai įvyksta, kai minėtas nervas susiaurėja per ilgą laiką, pavyzdžiui, dėvint aptemptas kelnes ar prisisegus saugos diržus, kai ilgai ir dažnai važiuoji.

Daugiau apie tai skaitykite: Meralgia paraesthetica

Užpakalinė šlaunies dalis daugiausia iš Užpakalinis cautaneus šlaunikaulio nervas inervuota.

Dažniausios nervų pažeidimų priežastys yra ankstesnės klubo srities operacijos arba spaudimo apkrovos iš aptemptų drabužių, antsvorio ar įtemptų raumenų ar kitų masių.

Skaitykite daugiau šia tema: Šlaunies sustingimas

diagnozė

Kirkšnies ir šlaunų skausmo priežastį geriausiai gali nustatyti ortopedas chirurgas.

Jis nagrinėja aprašytus simptomus kartu su galimu judėjimo apribojimu ar jautrumo praradimu, todėl diagnozę nustato remdamasis fizine apžiūra. Vaizdai, naudojant rentgeno spindulius arba MRT / KT, gali būti būtini, bet neprivalo.

Skyrimas pas dr. Gumpertas?

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Bet dabar pakankamai nurodyta ;-)

Norint sėkmingai gydyti ortopedijoje, reikalingas išsamus tyrimas, diagnozė ir ligos istorija.
Ypač mūsų ekonominiame pasaulyje nėra pakankamai laiko nuodugniai suvokti sudėtingas ortopedijos ligas ir taip pradėti tikslinį gydymą.
Aš nenoriu stoti į greito peilio ištraukėjų gretas.
Bet kokio gydymo tikslas yra gydymas be operacijos.

Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Rasite mane:

• Lumedis - ortopedijos chirurgai
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Susitarimą galite susitarti čia.
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Norėdami gauti daugiau informacijos apie save, skaitykite Lumedis - ortopedai.

gydymas

Skausmo gydymas visiškai priklauso nuo priežasties.
Net jei skausmą malšinantys vaistai kurį nors skausmą laikinai gali pakenkti, priežastį ilgainiui tikrai reikia pašalinti.

Kai yra kirkšnies išvarža, tam gali prireikti neatidėliotinos operacijos, kad įstrigusi žarna neišnyktų.

Daugiau apie tai skaitykite: Chirurgija dėl kirkšnies išvaržos

Trombozė gydoma nuosekliai apvyniojant kojas ir kraują vaistais.

Reikėtų pašalinti nervus dirginančias mases ir negailėti pervargusių raumenų.

Iliopsoas sindromas gydomas vaistais nuo uždegimo, tokiais kaip Ibuprofenu arba Diklofenaku gydyti. Kai uždegimas išnyksta, specialūs tempimo pratimai ir fizinė terapija gali padėti išvengti jo pasikartojimo.

Šlaunikaulio artrozės gydymas yra švelnus sąnarių mankšta, kol pasirenkamas sąnario protezavimas.

Tikslinė nugaros treniruotė taip pat padeda sušvelninto sėdmens nervo simptomus palengvinti.

Klubo susiaurėjimo sindromą galima konservatyviai gydyti kineziterapija arba diskomforto šaltinį galima pašalinti atliekant nedidelę operaciją atliekant artroskopiją.

Trukmė

Simptomų trukmė labai skiriasi priklausomai nuo priežasties.
Nors žmonės, sergantys klubo osteoartritu, paprastai turi simptomus metų ar net dešimtmečių bėgyje, paprastas pirmo laipsnio kirkšnies patempimas išgydomas per kelias dienas.

Paprastai simptomai greitai pagerėja, jei yra priežasčių, kurias galima greitai pašalinti. Tai apima, pavyzdžiui, išvaržą. Tačiau skausmas, atsirandantis dėl sunkiai gydomų trigerių, yra ilgalaikis. Tai apima klubo sąnario artrozę, kuriai dar nereikia sąnario pakeitimo.