Dermatologija-Online

Mielių grybeliai ant odos

Kas yra mielės ant odos?

Mielių grybeliai yra grybų gentis, apimanti Candida albicans, Cryptococcus neoformans ir Malassezia furfur grybus. Jie taip pat vadinami grybais. Mielės, kaip natūralios odos floros dalis, gali būti randamos odoje, tačiau tai neturi jokios ligos reikšmės.

Jei jie sukelia simptomus, dažniausiai tai vadinama oportunistine infekcija. Tai yra infekcijos, kurios atsiranda padidėjusio organizmo pažeidžiamumo būsenose, pavyzdžiui, esant imuniteto nepakankamumui ar kitoms ankstesnėms ligoms.
Taigi mielių grybeliai ant odos iš pradžių nėra liga ir jų nereikia gydyti.
Mielės tampa problema, kurią reikia gydyti tik atsiradus simptomams.

Skaitykite daugiau šia tema: Mielių infekcija

Infekcijos priežastys

Kai tik mielės ant odos sukelia simptomus, reikia gydyti odos grybelinę ligą. Šiame kontekste kalbama apie oportunistines infekcijas. Esamos ligos, imuniteto nepakankamumas ir kiti veiksniai gali lemti odos floros pusiausvyros pasikeitimą mielių grybelių naudai ir jų dauginimąsi nepatikrinus. Tada atsiranda simptomai.
Šiame skyriuje aprašomos skirtingos mielės ir jų priežastys:

Candida albicans - odos kandidozė:

Mielės Candida albicans yra labiausiai paplitęs odos kandidozės sukėlėjas ir beveik išimtinai randamos žmonėms. Grybelį galima aptikti iki 30% sveikų žmonių odos ir jis neturi ligos vertės.

Odos floros pokyčiai ar imuniteto nepakankamumas gali sukelti per didelę grybelio kolonizaciją.
Pagrindiniai vadinamosios kandidozės rizikos veiksniai yra imunitetą silpninančios ligos, tokios kaip cukrinis diabetas, ŽIV ir navikai. Taip pat rizikuoja pacientai, vartojantys vaistus, silpninančius imuninę sistemą.
Tai apima gliukokortikoidus ar citostatikus.
Net po organo transplantacijos rizika padidėja dėl vaistų, slopinančių imuninę sistemą.

Grybelis gali lengvai plisti odos raukšlėse ir drėgnoje aplinkoje, todėl per ankšti drabužiai, gausus prakaitavimas ir per didelis svoris skatina odos kandidozę.

Skaitykite daugiau apie šį klinikinį vaizdą: Kandidozė
Malassezia furfur - Pityriasis versicolor:

Mielės Malassezia kailiai yra natūralios žmogaus odos floros dalis. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti grybelinę odos infekciją, vadinamą pityriasis versicolor.
Grybelio išplitimo rizika padidėja dėl streso ir antsvorio.
Be to, tokia pityriazė dažniau nustatoma pacientams, kenčiantiems nuo vadinamojo seborėjinio dermatito.
Tai skatina ir didelis prakaitavimas, karštas ir drėgnas klimatas.

Skaitykite daugiau apie šį klinikinį vaizdą: Pityriazė versicolor

diagnozė

Mielių sukeltą odos grybelio diagnozę nustato dermatologas.
Visų pirma, dermatologas apžiūri odos pokyčius ir įvertina jų išvaizdą, taip pat lydinčius simptomus (apžiūrą). Artimesnę priežastį dažnai galima susiaurinti atsižvelgiant į išvaizdą.

Įtariant mieles, tiriami svarbūs rizikos veiksniai, tokie kaip ankstesnės imuninę sistemą silpninančios ligos (ŽIV, cukrinis diabetas) ir vaistai (gliukokortikoidai, citostatikai).

Tolesni dermatologiniai tyrimai suteikia išsamesnės informacijos apie grybelio tipą:

Jei įtariama Candida infekcija, tepinėlio pavidalu galima paimti nedidelį mėginį.
Grybus galima dažyti specialiu dažymu (dažymas gramais) ir eksponuoti po mikroskopu.
Jei įtariama per didelė kolonizacija su grybeliu „Malassezia furfur“, dermatologas gali stebėti odos pokyčius, esant vadinamajai medžio šviesai.
Medienos šviesa yra tyrimo metodas, kurio metu apžiūrite odos pokyčius, esant specialiai apšvietimui užtamsintame kambaryje.
Paprastai pityriazėje jie atrodo geltonai ochriniai.

Medienos drožlių reiškinį vis dar galima suaktyvinti atliekant tyrimą. Kai keičiamas šepetėlis, pasikeičia smulkios, balkšvos spalvos skalės. Grybelį taip pat galima aptikti mikroskopu.

Gretutiniai simptomai

Visų pirma, mielių grybeliai ant odos nesukelia diskomforto ar simptomų. Mielės, kaip natūralios odos floros dalis, nedaro jokios žalos ir nukentėjusieji jų net nepastebi.

Tačiau tam tikrais atvejais simptomai gali atsirasti, kai odos pusiausvyra pasikeičia grybelių naudai.
Tai gali sukelti įvairius lydinčius simptomus:

Odos kandidozę gali lydėti niežėjimas ir skausmas.
Skausmą daugiausia sukelia tai, kad oda tampa švelni ir pleiskanoja.
Odos kandidozė dažniausiai pasireiškia ant odos raukšlių ir tarpų tarp pirštų ir kojų pirštų. Odos minkštinimas taip pat žinomas kaip maceracija.

Taip pat gali būti paveiktos gleivinės (makšties kandidozė, burnos kandidozė).

Skaitykite daugiau apie Candida Albicans infekciją burnos ertmėje: Burnos pienligė

Sunkiais atvejais grybelis gali paveikti vidaus organus. Dažniausiai pažeidžiamos stemplės. Tada kalbama apie pienligės ezofagitą, kuris gali būti susijęs su rijimo sutrikimais ir rijimo skausmu.

Pityriasis versicolor paprastai nekelia simptomų, išskyrus būdingus odos pokyčius. Retai gali atsirasti odos įtempimo pojūtis ar nedidelis niežėjimas.

odos bėrimas

Odos išbėrimas (egzantema) siaurąja prasme yra tik didelių panašių odos pokyčių plotų atsiradimas. Paprastai mielės nesukelia odos pokyčių visoje odoje ar didžiojoje jos dalyje, o tam tikrose vietose.
Todėl griežtai tariant, jie nėra bėrimai.

Kadangi tokie odos pokyčiai dažniausiai taip pat vadinami bėrimais pilve, todėl tipiniai odos pokyčiai trumpai pateikiami:

Candida genties mielės paprastai sukelia raudonas dėmeles, kurių kraštuose dažnai randamos pustulės.
Tarpų tarp pirštų ir pirštų „Candida“ ir toliau sukelia balkšvą odos minkštėjimą ir įtrūkimus.
Kita vertus, grybelis „Malassezia furfur“ sukelia netaisyklingas rusvas dėmeles, kurių spalva keičiasi saulės spinduliais ir kurios atrodo balkšvos.
Šis spalvos pasikeitimas lemia pavadinimą Pityriasis versicolor.

Nesate tikri, ar jūsų bėrimą iš tikrųjų sukelia mielių infekcija? Skaitykite apie kitus galimus trigerius:

Bėrimas - tai yra ligos, už kurių atsirado

Kaip gydomos mielės ant odos?

Mielių grybeliai ant odos yra gydomi skirtingai, atsižvelgiant į grybelio tipą.

Vadinamosios pityriazės versicolor atveju, kurią sukelia mielės Malassezia furfur, atliekamas vietinis gydymas šampūnais, kurių sudėtyje yra azolo. Azolai naikina grybelį.
Šampūnas turi būti tepamas ant viso kūno, įskaitant galvos odą, ir paliekamas per naktį.Kitą rytą jį galima nuplauti duše.
Terapija vyksta keletą dienų iš eilės. Paprastai kartojimas yra būtinas po kelių savaičių.

Dėl užsispyrusių atvejų grybelis gydomas tabletėmis, kuriose yra azolių.
Odos kandidozės gydymas taip pat visų pirma grindžiamas vietinėmis priemonėmis. Šiuo tikslu yra tepalų su įvairiais fungicidiniais preparatais, tokiais kaip klotrimazolas, nistatinas ar ciklopiroksas. Taip pat svarbu, kad paveiktos vietos būtų sausos ir gerai vėdinamos.
Reikėtų vengti gausaus prakaitavimo ir aptemptų drabužių.

Geriamąjį gydymą flukonazoliu ar kaspofunginu reikia skirti esant nuolatiniam kandidozės ar papildomam vidaus organų užkrėtimui, taip pat esant ankstesnėms imuninę sistemą silpninančioms ligoms.

Kokie tepalai naudojami?

Mielių sukeltiems odos pokyčiams gydyti naudojami įvairūs tepalai su priešgrybeliniais preparatais.
Tai yra tepalai, kurie naikina grybelines ląsteles.

Jie daugiausia naudojami odos kandidozės atvejais. Tepaluose gali būti veikliųjų medžiagų - ciklopirokso, nistatino arba klotrimazolo.

Kokie vaistai gali padėti?

Odos grybeliams gydyti turi būti naudojami priešgrybeliniai vaistai. Techniniu požiūriu tai taip pat vadinama antimikotikais.

Kandidozės gydymui naudojamos veikliosios medžiagos ciklopiroksas, nistatinas arba klotrimazolas.
Tai tinka vietiniam odos pokyčių gydymui tepalais.
Priešgrybeliniai vaistai flukonazolas, kaspofunginas arba sunkiais atvejais amfotericinas B taip pat tinka vidaus terapijai tabletėmis.
Pityriasis versicolor yra naudojami azolo antimycotikai, tokie kaip klotrimazolas ar ketokonazolas.

Ar norėtumėte daugiau sužinoti apie siūlomus vaistus, jų poveikį, šalutinį poveikį ir vartojimą? Apie tai skaitykite mūsų straipsnyje

Grybelinės infekcijos vaistai

Kurios namų priemonės gali padėti?

Naminės priemonės neturėtų būti naudojamos grybelinėms odos ligoms gydyti.

Deja, jūs negalite užmušti grybelio ir todėl negalite jo išgydyti. Išskirtinis savęs gydymas namų gynimo priemonėmis tik atitolina gydymo pradžią, taigi ir gijimą.
Reikėtų vengti acto, česnako ar citrinos tepti ant odos, nes tai gali dar labiau pakenkti odai.

Kaip užkrečiamos mielės yra ant odos?

Daugeliu atvejų mielės yra natūralios žmogaus odos floros dalis, tačiau jos taip pat gali būti perduodamos iš vieno žmogaus į kitą.

Grybelis Malassezia furfur, sukeliantis pityriazę versicolor, praktiškai nėra užkrečiamas. Daugelyje žmonių jis aptinkamas ant sveikos odos ir per daug plinta ant odos tik tada, jei yra rizikos veiksnių.

Iš esmės tas pats yra su odos kandidozė. Nors grybelis gali būti perduodamas per odą, jis aptinkamas ant sveikos odos beveik trečdaliui žmonių.
Net grybelio plitimas negali būti tapatinamas su infekcija.
Odos kandidozė gali išsivystyti tik esant rizikos veiksniams.

Norėdami gauti daugiau informacijos, taip pat skaitykite straipsnį:

Kaip užkrečiamos mielės?

Ką galite padaryti, kad neužsikrėstumėte?

Geriausios priemonės išvengti mielių grybelio yra laikytis tam tikrų elgesio ir higienos priemonių.
Jei žmogus kenčia nuo kandidozės odos pokyčių, jų neliesti.

Be to, neturėtumėte dalytis skalbiniais ir rankšluosčiais.
Jei gyvenate tame pačiame namų ūkyje, skalbinius reikia skalbti dezinfekuojančiu higieniniu skalavimo skysčiu pagal gamintojo instrukcijas.

Kiek laiko mielės išlieka ant odos?

Paprastai mielės ant odos išlieka visą gyvenimą net ir po gydymo.
Tačiau tai nėra blogas dalykas.
Kaip natūralios odos floros dalis, jie visų pirma neturi būti vertinami kaip patologiniai.

Jei jie sukelia simptomus, simptomų trukmė priklauso nuo įvairių veiksnių, tokių kaip gydymo pradžia, ankstesnės ligos ir laikymasis gydymo.
Nuolatinis gydymas gali visiškai išgydyti nuo 7 iki 14 dienų.
Tačiau po sėkmingos terapijos grybelinė liga gali pasikartoti.

Kuo ypatingos mielės ant galvos odos?

Galvos odą gali kolonizuoti mielės Malessezia kailiai.
Visų pirma, tai neturi jokios ligos vertės.

Tačiau jei dėl grybelio atsiranda pityriasis versicolor, galvos odą reikia gydyti visada, kad terapija būtų sėkminga.
Šampūnai, kurių sudėtyje yra azolo, yra gydomi ir gali būti naudojami visoje odoje, įskaitant galvos odą.
Tačiau pačioje galvos odoje paprastai nėra jokių simptomų. Plaunant galvos odą, tai gali sukelti tik nedidelį pleiskanojimą.