SLAP pažeidimas

įvadas

Pečių sąnarys susideda iš Pasukama galva, kuri yra žastikaulio galvos dalis ir kuri Lizdaskurie yra tarp mentė ir Apykakle yra.
Jungties lizdas yra mažesnis už jungties galvutę ir dėl šios priežasties nesiūlo reikiamo stabilumo viršutinė rankos dalis saugiai laikyti keptuvėje.

Dėl šios priežasties sąnarį stabilizuoja raumenys, kurie driekiasi aplink žasto ir peties sąnarį, ir, kita vertus, vadinamasis labrumas.
Labrum yra jungtinė lūpa, apvyniojanti aplink lizdą, suteikianti lizdui būtiną išsiplėtimą.
Privalumas yra tas, kad jungtinė lūpa neturi tvirtos struktūros, tokios kaip pvz. turi kaulą ir todėl viršutinė ranka turi pakankamai laisvės judėti keptuvėje.
Prie viršutinės sąnario lūpos dalies pritvirtinta raumenų sausgyslė Bicepso raumenys tikimasi. Abi struktūros anatomiškai taip pat vadinamos Labrum-bicepsų kompleksas paskirtas.
Svarstomi šio komplekso sužalojimai ir žala Slap pažeidimas paskirtas.

Paskyrimas pas peties specialistą

Mielai patarčiau!

Kas aš esu?
Mano vardas Carmen Heinz. Esu ortopedijos ir traumos chirurgijos specialistė specialistų komandoje dr. Gumpertas.

Pečių sąnarys yra vienas iš sudėtingiausių žmogaus kūno sąnarių.

Todėl peties gydymui (rotacinė manžetė, impingencijos sindromas, kalcifikuotasis petys (tendinosis calcarea, bicepso sausgyslė ir kt.)) Reikia daug patirties.
Aš konservatyviai gydau įvairiausias peties ligas.
Bet kurios terapijos tikslas yra gydymas visiškai atsigavus be operacijos.
Kuri terapija gali pasiekti geriausių rezultatų per ilgą laiką, gali būti nustatyta tik peržvelgus visą informaciją (Tyrimas, rentgenas, ultragarsas, MRT ir kt.) būti įvertinta.

Galite mane rasti:

• Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
  „Kaiserstrasse 14“
  60311 Frankfurtas prie Maino

Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie mane galite rasti Carmen Heinz.

SLAP pažeidimo priežastis

Priežastis, kodėl a SLAP pažeidimas suaktyvėjęs, gali būti ūmus ar lėtinis.

Viena iš lėtinių priežasčių yra perkrova Pečių sąnarys.
Jei per ilgą laiką gabenami, subalansuoti ar keliami pernelyg dideli kroviniai, visa Pečių sąnarys įskaitant labrumbicepsas Sudėtingi dalykai patiria tiek daug streso, kad tam tikru momentu gali atsirasti įtrūkimai ar ašaros.
Be lėtinių perteklių, lėtinės netinkamos padermės taip pat gali sukelti labrum dalisbicepsas Kompleksiniai yra labiau apkrauti nei kitos dalys. Tai taip pat gali sukelti įtrūkimus ar įplyšimus.
Kai kurios sporto šakos taip pat visada yra populiarios, nes yra kliūčių pažeidimo rizikos veiksniai. Paprastai tai yra raketėmis besisukančios sporto šakos, tokios kaip beisbolo, teniso ar stalo tenisas, kurios dėl pasikartojančių rankos judesių zonai sukelia ypač didelį stresą. pečių vadovauti.

Ar labai sunkūs kroviniai vežami ūmiai (Pvz., Netreniruotiems žmonėms skirtų svorių kėlimas) taip pat gali būti įtrūkimų ar ašarų.
Tas pats gali nutikti ir avarijoje. Vadinamosios greitosios traumos, tokios, kurios įvyksta įvykus autoavarijoms ar įvykus sportui, gali sukelti ūminį pliūpsnio pažeidimą. Jei petys yra suspaustas arba susuktas nepatikrintas, gali atsirasti šie ūmūs pliūpsnio pažeidimai.

Simptomai

Ar tai lėtinė liga? Slap pažeidimas, pacientas iš pradžių gali nieko nepastebėti.

Su pažengusiu ir negydytu pažeidimu pacientas dažniausiai yra veikiamas didelių apkrovų Skausmas nurodykite, tuo tarpu ūmūs pliūpsnio pažeidimai ar pažengę pažeidimai rodo tiesioginį skausmą.

Skausmo personažas vadinamas kramtymas arba deginimas aprašytas, jis yra lokalizuotas peties srityje ir taip pat gali plisti per visą petį iki viršutinės nugaros dalies.
Skausmas reiškia, kad pacientas dažnai eina palengvinančiomis pozomis, kad sumažintų skausmo stiprumą. Šios pozos paprastai lemia, kad Pečių sąnarys Tuomet stresas dažnai būna neteisingas, o tai savo ruožtu gali sukelti raumenų sukietėjimą, kaulų dilimą ir papildomą skausmą.

Be skausmo, kuris atsiranda net ramybės būsenoje, kai progresuoja pliūpsnio pažeidimas, taip pat gali atsirasti judėjimo sutrikimų, ypač esant sunkiems kursams. Viena vertus, tai atsiranda todėl, kad pacientas dėl skausmo nebeatlieka visų judesių.
Kita ir galbūt svarbesnė priežastis, susijusi su tuo, yra nestabilumas Pečių sąnaryso tai lemia tai, kad peties sąnario stabilizuojantis poveikis dėl labrum-bicepso komplekso plyšimo ar ašarojimo nebėra arba yra nepakankamas.
Kartais šis nestabilumas gali būti toks stiprus, kad pacientas gali tik pakelti ranką iki 90 laipsnių kampo ir tada nustoti judėti.
Vieno baimė Dislokacija Sąnario sąnarys taip pat reiškia, kad pacientas yra labai atsargus rankos judesiais ir todėl yra ribotas kasdieniame gyvenime.

SLAP pažeidimo diagnozė

Diagnozuoti a Slap pažeidimas ne visada lengva. Bet kokiu atveju svarbu atlikti išsamią paciento apklausą, kurioje turėtų būti pateikta informacija apie tai, ar pacientas yra vienas iš pacientų, kuriems yra sudužimo pažeidimas (Neteisingos apkrovos, perkrovos, reketų ar rutulio sporto sportininkai) išgirdo.
Tada turėtumėte tiksliai paklausti, kurie simptomai atsiranda ir, svarbiausia, per kurį judesį.

Po pokalbio turėtų būti atlikta išsami fizinė apžiūra, iš pradžių susijusi su aktyviu judėjimu Pečių sąnarys turėtų ištirti (ką pacientas gali padaryti pats?), tada pasyvus egzaminuotojo judesys (pacientas leidžia ranką pakabinti žemyn, judesius atlieka egzaminuotojas).
Jei tai padidina įtarimą dėl pliūpsnio pažeidimo, pvz. Jei aptinkamas nestabilumas, reikėtų apsvarstyti, kokį vaizdavimo metodą naudoti.

Arba Ultragarsas taip pat klasikinis rentgenas gali reprezentuoti peties sąnarį, tačiau yra labai ribotos, kalbant apie minkštųjų audinių atvaizdą sąnaryje. Abu tyrimo metodai negali parodyti ar vargu ar yra slapto pažeidimo.
Dažnai SLAP pažeidimas gali tik Peties MRT iš (magnetinio rezonanso tomografija / pečių), kuris gali suteikti aiškesnę, jei ne šimto procentų įžvalgą, gali būti matomas.
Bet net ir peties MRT to dažnai neįmanoma aptikti be kontrastinės medžiagos, kurią reikia suleisti tiesiai į sąnarį. Kadangi sužalotas bicepso sausgyslės inkaras yra labai mažas, dažnai neįmanoma patikimai klasifikuoti SLAP pažeidimo MRT petyje, net naudojant kontrastinę medžiagą.
Šiandien saugiausias būdas įrodyti slaptą pažeidimą Jointoskopija. Paprastai tai atliekama tik tuo atveju, jei ankstesni tyrimai nepateikė poodinio pažeidimo požymių, tačiau tipiški poodinio pažeidimo simptomai.
Su taip pat kaip Artroskopija Paskirtam tyrimui ant dezinfekuoto peties sąnario padaromi du maži odos pjūviai, o kamera ir tyrimo įranga įdedami į sąnarį.
Kamera pateikia tiesioginius vaizdus ir siunčia juos į monitorių. Antrojo instrumento pagalba į jungtį galima įstatyti tiesinimo įtaisus, žirkles ir reples.

gydymas

Su manifestu Slap pažeidimas Chirurginis gydymo metodas dažnai yra vienintelis terapiškai pagrįstas metodas.
Kartais tai yra ta diagnozė, kuri buvo paminėta aukščiau Artroskopija jau yra naudojamas terapiniam gydymui. Pažeistos dalys, matomos apžiūros metu, yra susiuvamos kartu su siūlais.
Laisvas audinys, susidaręs iš ašarų, esantis sąnario erdvėje ir taip pat galintis trukdyti judėti sąnaryje, paprastai sugriebiamas mažų žnyplių pagalba ir pašalinamas iš sąnario.
Procedūra trunka atsižvelgiant į pliūpsnio pažeidimo sunkumą per kelias minutes iki 1-2 valandų.
Šiandien artroskopinis gydymas pradedamas retai ir tęsiama atvira pečių operacija. Tai gali nutikti, jei egzaminuotojui būdingi anatominiai Pečių sąnarys negali gauti tinkamo įžvalgos arba negali gydyti atitinkamo pažeidimo dėl vietos trūkumo.

Terapiškai gydant pėdsakų pažeidimą, ranką paprastai galima pilnai pakrauti. Tačiau reikia įsitikinti, kad judesiai, dėl kurių padaryta žala, iš pradžių neturėtų būti atliekami. Fizioterapinis gydymas taip pat gali būti naudingas. Po procedūros skausmo gydyti dažniausiai nebereikia. Jei taip, turėtų būti skiriamos vėsinimo priemonės ar priešuždegiminiai skausmą malšinantys vaistai.