Seilių liaukos
Sinonimai
Nerija, seilė
klasifikacija
Sąvoka „seilių liaukos“ (Glandulae salivatoriae) yra visos tos egzokrininės liaukos, kurios gamina seiles ir išskiria jas į burnos ertmę. (Anksčiau kasa taip pat buvo priskiriama seilių liaukoms, klasifikacija dabar yra atsisakyta, todėl šiandien mes paprastai turime omenyje seiles, kai kalbame apie seiles.)
Žmonėms skiriamos didelės ir mažos seilių liaukos. Yra trys didelės seilių liaukos, kurios yra savo organai ir turi fiksuotą ribą: paausinė liauka (Paausinė liauka), apatinio žandikaulio seilių liauka (Submandibulinė liauka) ir po liežuviu esanti seilių liauka (Liežuvio liauka). Jie kartu sukelia maždaug 90% pagamintų seilių. Likusius 10% sudaro mažos seilių liaukos (lūpų liaukos, skruostų liaukos, liežuvio liaukos, gomurio liaukos, krūminės liaukos), kurios yra išsibarsčiusios beveik visur burnos gleivinės submucozėje.
Gamyba ir sekrecija
Skiriamos dvi seilių formos, viena vertus serozinis Seilės, linkusios plona iki vandeninga yra ir įtakojamas parasimpatinis Atsiranda dalis vegetacinės nervų sistemos, o gleivėtas (mucininės) seilės, o tai labiau tikėtina gleivėtas iki klampus yra ir po užjaučiantis Gaminama įtaka.
Paausinė liauka yra grynas serozinis, todėl išsiskiria tik plonos seilės. Kitos dvi pagrindinės seilių liaukos yra mišrios liaukos, tai yra apatinio žandikaulio seilių liauka sero-gleivinė yra, t. y. daugiausia susideda iš sričių, išskiriančių serozines seiles, o po liežuviu esanti liauka kaip muco-serous vadinamas todėl, kad turi daugiau galinių dalių, iš kurių susidaro gleivinės seilės.
Visi didelių seilių liaukų kanalai galiausiai atsiveria į burnos ertmę (po liežuviu ir apatinio žandikaulio seilių liaukos turi bendrą lataką, kurio galas yra po liežuviu; paausinės liaukos kanalas atsidaro į gleivinę priešais 1. Viršutinis krūminis dantis), todėl ten galima rasti įvairių seilių mišinį.
Gamindamos seiles, seilių liaukos atlieka svarbias funkcijas virškinimo, gynybos ir dantų higienos kontekste.
funkcija
Žmogaus kūne yra daug seilių liaukų. Jie gali prisiimti kitokią funkciją. Svarbiausia burnos ertmės seilių liaukų funkcija yra klampios ir plonos skysčio sekrecijos gamyba ir sekrecija. Ši sekrecija, be kita ko, padeda drėkinti burnos ertmę. Be to, viena burnos ertmės seilių liaukų funkcija yra išlaikyti chyme drėgną ir lygų valgant. Tokiu būdu palengvinamas rijimas ir maisto gabenimas tarp stemplės ir skrandžio įėjimo.
Burnos ertmės seilių liaukų funkcija taip pat apima kai kurių fermentų gamybą ir sekreciją. Šiame kontekste svarbūs fermentai priklauso vadinamųjų „amilazių“ grupei. Šie fermentai turi krakmolą skaidančių savybių ir dėl šios priežasties leidžia pradėti virškinimą, kuris jau prasideda burnos ertmėje.
Be to, yra labai svarbi seilių liaukų arba seilių funkcija Rūgščių ir šarmų buferis veikti burnos ertmėje. Normali burnos ertmės pH vertė gali būti pakeista valgant įvairius maisto produktus. Paprastai pH burnos ertmėje turėtų būti maždaug 7 (neutrali sritis). Jei pH krinta, dantų šaknų paviršiuje jau gali vykti demineralizacijos procesai, kurių vertė yra maždaug 6,7. Kai pH vertė yra maždaug 5,5, dantų emalis taip pat gali būti negrįžtamai pažeistas. Padidėjęs pH taip pat gali turėti neigiamos įtakos burnos sveikatai.
Šiame kontekste seilių liaukos atlieka seilių gamybos pritaikymą prie aplinkos sąlygų. Tai daroma kontroliuojant sekreto klampumą. Kad būtų galima efektyviai buferizuotis, išsiskyrusios seilės gali turėti didesnį ar mažesnį skysčių ir (arba) baltymų kiekį.
Galiausiai seilių išskiriamos seilės taip pat turi valymo funkciją. Ypač plonos išskyros gali nuplauti aplink atskirus dantis ir tokiu būdu pašalinti maisto likučius.
Seilių liaukų ligos
Seilių liaukų srityje gali pasireikšti įvairios ligos.
- Navikai: Skiriami gerybinių (adenomų) ir piktybinių (adenokarcinomų) navikų seilių liaukų navikai. Apie 80% šių pokyčių veikia paausinę liauką. Dažniausias seilių liaukų navikas yra vadinamoji pleomorfinė adenoma, tai mišrus navikas, kuris pirmiausia pasireiškia moterims. Nors jis pirmiausia yra gerybinis, dažniausiai pašalinamas anksti, kad būtų išvengta degeneracijos. Tačiau po operacijos pasikartoja maždaug 10% pacientų. Piktybiniai navikai dažnai išsivysto veikiami radiacijos ir dažniausiai reikalauja gausiai pašalinti liaukinį audinį, kuris dažniausiai nėra rizikingas, nes, pavyzdžiui, svarbus veido nervas eina per paausinę liauką, dėl kurios rizikuojasi susižeisti. operacijos metu.
- Seilių akmenys: seilių liaukų kanaluose yra seilių akmenų (Sialolitiazė) ateiti. Dažniausiai pažeidžiama apatinio žandikaulio seilių liauka, apie 80 proc. Akmenis dažniausiai sukelia neteisinga seilių sudėtis (Dischyly), jų pagrindinis komponentas paprastai yra kalcio fosfatas ir jie nėra reti. Daugeliu atvejų seilių akmenis galima palyginti lengvai valdyti arba pastaruoju metu taip pat sutraiškyti ultragarso smūgio bangomis, o tada kūnas pats gali pašalinti mažus fragmentus. Ilgalaikis seilių akmenų buvimas skatina seilių liaukų uždegimą per antrinę kolonizaciją su mikrobais (Sialadenitas).
- Seilių liaukų uždegimas: neabejotinai aktualiausias kasdienėje medicinos praktikoje (tačiau, laimei, šiuo metu dėl įvesto skiepijimo ne per dažnai) yra paausinis liaukos uždegimas, kurį sukelia parotito virusas. Sergant šia liga, pažeista seilių liauka išsipučia ir tampa skausminga. Baisi komplikacija čia yra kanalo plyšimas, dėl kurio seilės nuteka į gretimą audinį ir gali atsirasti seilių cista. Tačiau daugeliu atvejų paausinė liauka išgydoma savaime, nepažeidžiant visam laikui. Kiaulytės atveju pavojingesnės yra komplikacijos, kurios gali pasireikšti už parotidinės liaukos, būtent plitimas į sėklides, kurios čia sukelia labai skausmingą uždegimą (Orchitas) ar net smegenų veikla, sukelianti encefalitą.
- Autoimuninės ligos: sergant autoimunologinės ligos S jögreno sindromu, yra ribojamos įvairių veido liaukų sekrecijos gamyba, todėl atsiranda burnos džiūvimas, akių sausumas (galbūt su konjunktyvitu) ir ašarų liaukų uždegimas. Klasikine prasme paausinė liauka iš pradžių išsipučia, kol galiausiai jos dydis žymiai sumažėja (atrofija). Daroma prielaida, kad šis sindromas yra pagrįstas autoantikūnų buvimu, nukreiptais prieš liaukų latakų epitelį. Be pirmiau minėtų simptomų, pacientams taip pat būdingas sąnarių uždegimas (Poliartritas) ir skausmas. Ši liga dažniausiai diagnozuojama paėmus audinius (biopsiją) iš burnos ertmės.
- Patinimas: seilių liaukų patinimas taip pat gali sukelti neuždegimines priežastis. Tai apima kai kurių vaistų (pvz., Beta blokatorių) šalutinį poveikį, medžiagų apykaitos sutrikimus, tokius kaip hipertirozė (Hipertirozė) arba cukriniu diabetu ar piktnaudžiavimu alkoholiu.
Seilių liaukų uždegimas
Seilių liaukos uždegimas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų, pasitaikančių praturtėjusiose seilių liaukose. Apskritai yra visų pirma pagyvenę ir (arba) sutrikusio imuniteto žmonės paveikti uždegiminių procesų seilių liaukų srityje.
priežastys dėl kurių išsivysto seilių liaukos uždegimas, gali skirtis. Daugeliu atvejų šis sutrikimas slypi bakterinis arba virusiniai patogenai pagrindinė apie Burnos ertmė pakilti į seilių liaukas. Bakterijų genezės atveju daugiausia žaisti Stafilokokai ir Streptokokai lemiamą vaidmenį. Dažniausiai virusiniai patogenai, sukeliantys seilių liaukų uždegimą, yra Coxsacki- ir parotito-Virusai.
Taip pat įtraukite mažiausi akmenys kurios įstringa seilių liaukų kanaluose, yra dažniausios seilių liaukų uždegimo priežastys. Šio persikėlimo metu jis ateina Seilių liaukų sekretoriaus priešinis slėgis ir kaupiantis dideliems šios sekrecijos kiekiams liaukose. Sekrecija galiausiai sudaro idealią dirvą seilių liaukose bakteriniams patogenams, sukeliantiems seilių liaukų uždegimą.
Be to, jūs galite Patinimas ir Navikai Sutrukdykite įprastą sekretų nutekėjimą ir tuo pačiu mechanizmu sukelsite seilių liaukų uždegimą.
Be šių seilių liaukų uždegiminių procesų vystymosi priežasčių taip pat gali būti įvairių Autoimuninės ligos sukelti problemų. Klasikinis tokios autoimuninės ligos pavyzdys yra cistinė fibrozė (Cistinė fibrozė). Šios ligos metu prarandamos specialios funkcijos Chlorido kanalai ir su tuo susijęs seilių sustorėjimas.
Be to, įvairios pagrindinės ligos ir elgesys gali padidinti uždegiminių procesų išsivystymo riziką seilių liaukose. Pagrindinės šiame kontekste svarbios ligos ir elgesys apima:
- Cukrinis diabetas
- podagra
- Kalcio jonų perteklius
- Tabako vartojimas
- Alkoholio vartojimas
Paprastai seilių liaukų uždegimas pasireiškia griežtai vienos iš dviejų didelių seilių liaukų pusėje.
Nukentėjusiems pacientams yra a staigus simptomų vystymasis su stipriais Patinimas ir Skausmas. Paprastai dauguma nukentėjusiųjų pastebi simptomų pasireiškimą valgant arba iškart po valgio. Be to, uždegiminiai procesai vienoje iš seilių liaukų sukelia a Burnos angos apribojimas.
Jei seilių liaukos uždegimas yra sunkus, gali pasireikšti ir bendri simptomai karščiavimas, šaltkrėtis ir galvos skausmas atsirasti.
Seilių liaukų uždegimo gydymas priklauso nuo priežastinės ligos. Mažieji Seilių akmenys dažnai gali per Seilių gamybos stimuliavimas ir atliekant sulčių masažus išspręsta. Bakterinės infekcijos paprastai to reikia gydymas antibiotikais. Gyvybiškai sukelto seilių liaukos uždegimo atveju galima taikyti tik simptominę terapiją.
Seilių liaukos akmuo
Seilių liaukos akmens susidarymas gali sukelti rimtų pasekmių. Pavyzdžiui, mažą akmenį galima išplauti iš seilių liaukos ir įstrigti jos kanaluose. Dėl to yra a Įprasto sekrecijos perėjimo blokavimas. Išleistos seilės kaupiasi ir pradeda užimti liauką. Tai suteikia idealią dirvą bakterijų sukėlėjai kurie nusėda seilių liaukose, dauginasi ir uždegiminiai procesai priežastis.
Susidaro seilių liaukos akmuo įvairių priežasčių turėti. Ypač vienas Seilių gamybos apribojimas iš eilės vienas ryškus skysčių trūkumas vaidina lemiamą vaidmenį šiame kontekste.
Akmuo, įstrigęs seilių liaukų kanale, ne visada turi sukelti nepatogumų. Ypač labai mažo akmens atveju liaukos sekrecija dažnai gali tekėti pro akmenį. Tačiau paprastai nuolatinis seilių pratekėjimas per tam tikrą laiką veda prie vieno labai padidėjo seilių akmuo. Laikui bėgant vis didesnis akmuo pradeda visiškai užblokuoti egzekucijos ištrauką ir vieną Seilių liaukų uždegimas išprovokuoti. Paprastai išsivysto pacientai, kuriems yra seilių liaukos uždegimas, kurį sukelia akmuo staiga prasidėjęs skausmas. Be to, tai ateina matomas patinimas pažeistų seilių liaukų srityje.
A gydymas Seilių liaukų uždegimas gali būti sėkmingas tik pašalinus priežastinį akmenį iš seilių liaukų kanalo. Daugeliui nukentėjusių pacientų tai yra apie vieną Seilių gamybos stimuliavimas įmanoma. Susirgusiems pacientams patariama gerti pakankamai skysčių. Didėjantis seilių išsiskyrimo greitis gali nulemti akmenį iš seilių liaukų kanalo. Jie taip pat gali būti apdairūs Seilių liaukų masažai padėti nuleisti akmenį.
Jei šiomis priemonėmis nepasiekiama tikslo, reikia kuo greičiau pradėti taikyti kitą gydymo metodą. Net akmuo, kurio negalima pajusti iš išorės, dažnai negali būti gydomas padidinus seilių išsiskyrimo greitį, todėl reikia įvesti kitus gydymo metodus.
Viena iš svarbiausių seilių liaukų akmenų terapijos priemonių yra vadinamoji "ekstrakorporinė šoko bangos litotripsijaTaikant šį gydymo metodą, iš išorės Garso bangos nukreiptas į akmenį ir bando suskaidyti jį į mažesnius fragmentus. Akmens fragmentai (Išvada) nuleidžiami per reguliarų seilių srautą.
Pacientams, kuriuos kamuoja daug ir (arba) dažnai pasikartojantys akmenys seilių liaukoje, gali būti chirurginis paveiktų seilių liaukų pašalinimas būti naudinga.
Seilių liaukų obstrukcija
Į a Seilių liaukų obstrukcija tai gali atsitikti dėl skirtingų priežasčių. Pagrindinė seilių liaukų obstrukcijos priežastis yra Seilių akmenų susidarymas be to, gali stiprus patinimas sukelti seilių liaukų užsikimšimą seilių liaukose ir (arba) aplinkiniuose audiniuose.
Kai kuriems pacientams vienas išsivysto jį gaminant Opa sukėlė seilių liaukų obstrukciją. Šios opos gali būti abi gerybinis, taip pat žiaurus būti (Navikai).
Galų gale, nepaisant pagrindinės ligos, sukelia Išleisto sekreto užutėkis tikrasis vidurių užkietėjimas. Dėl šios priežasties daugeliu atvejų pasireiškia tipiški seilių liaukų užsikimšimo simptomai valgymo metu ar netrukus po jo ant. Klasikiniai simptomai, rodantys seilių liaukų užsikimšimą, yra vietinis patinimas ir Skausmas. Be to, atsižvelgiant į tai, kuri seilių liauka yra užblokuota, tai gali sukelti a Burnos angos pažeidimas ateiti. Pacientai, kenčiantys nuo klasikinių simptomų, turėtų juos kuo greičiau gauti Specialistas ir išsiaiškinti pagrindinę problemą. Tokiu būdu daugeliu atvejų galima išvengti komplikacijų ir (arba) padarinių. Gydymas galiausiai visada pagrįstas pagrindine liga.