Balso raukšlės polipas

Generolas

Kaip balso raukšlės polipai (arba taip pat Balso virkštelės polipai) yra gerybinis pokytis (a gerybinis navikas) esantis ant balso stygos.

Šie polipai visada atsiranda laisvame balso raukšlės krašte arba sublottinis Vokalinio raukšlės priekinio trečdalio išplaukimas (atitinka plotą po žnyplėmis). Daugeliu atvejų balso raukšlės polipas yra perėjimo iš priekio į vidurinį trečdalį metu. Apie 90% žmonių balso polipas yra tik iš vienos pusės.

Balso virkštelės polipų išvaizda

Balso laido polipai gali atrodyti labai skirtingai.
Jūs esate arba

  • paraudęs ir kraujagyslinis (kartais galite pastebėti mažas melsvas venas, bėgančias polipo srityje, kurias jūs tada sukeliate) telangiectatic skambučiai) arba
  • stikliniai permatomi, tokiu atveju vienas iš jų Želatininiai polipai kalba.

Balso laido polipai taip pat gali labai skirtis. Dažniausiai jie yra gana maži ir plačiai pagrįsti vokalo raukšle, tačiau yra ir didesnių sferinių ir peduliuotų polipų.

Iki šiol nebuvo aprašyta piktybinė gerybinių balso stygų polipų degeneracija. Tiriant balso stygos polipą mikroskopu (a histologinis Tyrimas), tada jūs galite pamatyti audinio padidėjimą, kurį sukelia padidėjęs ląstelių skaičius (Hiperplazija) atsiranda. Ši hiperplazija paveikia gleivinės gleivinę ir yra atsakas į uždegimą. Tai gali būti angioma arba fibroma panaši struktūra arba ji gali būti tikra fibroma (gerybinis navikas).

Atsiradimo priežastys

Kodėl dėl to? Atsiradimas balso raukšlės polipas vis dar gali atsirasti ir šiandien neišaiškinta tapti.

Pastebima, kad jie kaupiasi Vyrai viduje Vidutinis amžius atsirasti. Be to, atrodo, kad jų yra daugiau Rizikos veiksniai duoti:

  • Dūmai cigarečių
  • ilgalaikis stiprus našta balsas (kaip pasitaiko, pavyzdžiui, su mokytojais ar dainininkais)

Simptomai

Pacientai, turintys balso polipo polipą, dažniausiai patenka per vieną užkimimas įjungta. Šis užkimimas taip pat gali nuolatinis egzistuoti ar tik kartais atsirasti. Tai ypač aktualu tuo atveju, jei balso stygos polipas yra pastatytas judėti priklausomai nuo pozicijos vokalo raukšlės gali pasislinkti.

Taip yra su didesnis Pvz., Polipai gali būti srityje, esančioje po glotnu "paslysti„Negaliu ir šioje pozicijoje nesukelti skundų. Esant šio tipo polipui, užkimimas paprastai išnyksta po vieno kosėti arba Aiški gerklė. Ypač, bet ne vien tik su tokiais pacientais dažnai būna Kosulio jėga priekyje. Be to, vadinamasis Diplofonija egzistuoja, taigi vienas Dvigubas tonas vokalinis garsas.

Kai kurie pacientai taip pat apibūdina a Svetimkūnio pojūtis gerklėje, kuri, kaip ir užkimimas, gali sumažėti ir sustiprėti, yra nuolatinė arba tik su pertrūkiais. Kuo didesnis egzistuojančio balso raukšlės polipas, tuo didesnė tikimybė, kad jis bus vienas ar daugiau ribotas kvėpavimas iki vieno Uždusimo priepuolis ateiti.

Diagnozė

Balso virkštelės polipas diagnozuojamas padedant a Laringoskopija (Laringoskopija), kuriam ENT specialistas Balso raukšlės ir Glottis tiesiogiai ar netiesiogiai apsvarstykite ir teisėjas gali.

Tada balso polipas pasiūlo jam tipiškas aukščiau aprašytas išvadas. Tačiau naudojant mažesnius polipus, juos sunku pašalinti Balso laido mazgeliai arba Balso laido cistos diferencijuoti. Tai yra kitos svarbios diferencinės diagnozės kontaktas- ir Intubacijos granuloma, kuris yra mazginis, susijęs su uždegimu Audinių formavimas atstovauti.

Balso virkštelės polipų gydymas chirurgijos būdu

Nors jokio pavojaus vienam kenkėjiškas Jei yra balso raukšlės polipo degeneracija, šie pokyčiai atsiranda dėl jų simptomų chirurginiu būdu pašalinamas.

Šis pašalinimas vyksta mikrochirurginis tiesioginio ar netiesioginio metu Laringoskopija (Laringoskopija), kai pirmenybė teikiama tiesioginei laringoskopijai, nes ji švelnesnė Balso raukšlė yra. Chirurginis laringoskopas įkišamas per burną, o polipu galima manipuliuoti mažais instrumentais (tokiais kaip dvigubas šaukštas ar mažos žnyplės) arba Lazerinis prietaisas pašalintas. Ši operacija paprastai atliekama bendroji nejautra Atliekamas specializuoto chirurgo, retai gali būti pašalintas polipas vietinė nejautra atitinkamai.

Siekiant patvirtinti diagnozę, kiekvienu atveju laikomasi pašalinto audinio histologiškai tiria, tai reiškia, kad audinys specialiai įvertinamas mikroskopu. Po sėkmingos procedūros pacientas yra išgydytas o simptomų nebėra. Atnaujintas balso raukšlės polipas (atkrytis) įvyksta tik esant labai retoms išimtims.

Operacijos rizika

Kadangi balso raukšlės polipo pašalinimas yra nereikšminga procedūra, komplikacijos tik atsiranda Retas įjungta. Tačiau, kaip ir bet kuri kita procedūra, mikrochirurginis balso raukšlės polipo pašalinimas kelia pavojų.
Tai gali būti ir operacijos metu, ir po jos Kraujavimas ateiti. Taip pat yra sunku ryti ne retai, nes yra nedidelių gleivinių sužalojimų. Skausmas po procedūros, kuri turėtų praeiti po kelių dienų, pasitaiko retai. Kitas pavojus, kuris kyla beveik visiems pacientams pašalinus balso stygos polipą, yra tas užkimimas. Tai gali būti įmanoma Balso raukšlių patinimas kai kuriais atvejais išlieka iki keturių savaičių po operacijos. Labai retai ta sritis, iš kurios pašalintas polipas, uždega. Jei bakterijos pateko į žaizdą, būtina Gydymas antibiotikais būti gydomiems.

Tolesnis gydymas po operacijos

Endoskopiškai pašalinus balso raukšlės polipą, pacientų reikia paprašyti nekalbėdamas tris dienas. Jei reikia, turėtų šnabždesio kalbos galima atsisakyti, nes šnabždesys sukelia daugiau streso vokalo raukšlėms. Pacientai turėtų kalbėti normaliu garsumu. Jei atsiranda antrinis kraujavimas, būtina pasitarti su gydytoju. Taip pat turėtų Maždaug savaitę venkite karšto ir aštraus maisto. Rūkaliai taip pat turėtų Mesti rūkyti bent savaitei - geriausia ilgiau, nes cigarečių dūmai neigiamai veikia ir lėtina žaizdų gijimą.

Kalbos terapija

Pašalinus balso vokų polipą, dažnai pablogėja balso garsas. Dėl šios priežasties daugumai pacientų po procedūros, kai vėl mokoma kalbos, rekomenduojama naudoti logopedinę, kalbėjimo ir balso treniruotes.
Šiuos logopedinius pratimus reikia pradėti kuo anksčiau, kad kalbai svarbūs raumenys nenukentėtų. Po sėkmingo balso mokymo dauguma pacientų balsai yra tokie, kokie jie buvo prieš procedūrą.

Daugiau apie tai skaitykite: Kalbos terapija