Kokliušo simptomai
Sinonimai plačiąja prasme
Medicina: kokliušas
Anglų kalba: kokliušas
apibrėžimas
Kokliušas yra infekcinė kvėpavimo takų liga, kurią sukelia bakterijos. Vaikams ši liga būdinga kosulio priepuoliais su daugybe trumpų, ryškų kosulį. Dažnai šie kosulio priepuoliai baigiasi vėmimu.
Pūsleliniu kosuliu dažniausiai serga vaikai, tačiau liga gali išsivystyti ir suaugusiesiems, kurie nebuvo paskiepyti arba niekada nebuvo sirgę kokliušu.
Deja, imunitetas nuo šių patogenų neišlieka visą gyvenimą, jis taip pat gali turėti įtakos suaugusiesiems, kurie anksčiau sirgo kokliušu. Šiuo metu suaugusiųjų kokliušo infekcijų skaičius vėl auga (nuo 2017 m.).
Bendrieji kokliušo simptomai vaikui
Vaikų kosulys turi keletą stadijų.
Pirmosiomis dienomis po užsikrėtimo atsiranda tik nekenksmingi peršalimo simptomai, kuriuos gali lydėti karščiavimas. Liga pasižymi stipriais kosulio priepuoliais, po kurių sunkiai ir triukšmingai įkvepiama. Labai giliai įkvėpus vaiko, po jo eina keli trumpi, barškantys ir spaudžiami kosuliai. Iš pradžių veidas pasidaro rausvas dėl apkrovos, o vėliau gali virsti mėlynu tonu. Taip yra dėl deguonies trūkumo, kurį sukelia vaikas, negalėdamas pakankamai kvėpuoti plaučiais, kai pasireiškia kosulys. Jei negydoma, liga tęsiasi kelias savaites.
Galbūt jus taip pat domina: Kokliušo kursas
Bendrieji suaugusiųjų kokliušo simptomai
Suaugusieji taip pat gali susirgti kokliušu.
Suaugusiesiems liga dažniausiai būna lengvesnė nei vaikams. Skirstymą į etapus paprastai nėra taip lengva atpažinti. Liga dažnai būna kartu su ja sunkūs gripo simptomai ir todėl yra nepastebimas gydančių gydytojų. Gripo simptomus paprastai sudaro: stiprus galūnių skausmas ir pykinimas, karščiavimas ir stiprus kosulys galimas viršutinių kvėpavimo takų dirginimas Gerklės skausmas. Tačiau taip pat žinomi švelnesni kursai, primenantys peršalimą.
Simptomai po skiepijimo nuo kokliušo
Po kokliušo smūgio jis taip pat gali tapti Vakcinacijos reakcijos ateiti. Skiepijimo reakcijos reiškia imuninės sistemos reakciją į atliktą vakcinaciją. Antikūnai susidaro imuninės sistemos prieš Bordatella pertussis bakterijos apvalkalo komponentus, esančius vakcinoje, kurie vėliau gali atsikratyti, kai bakterija prasiskverbia į kūną.
Dažnos vakcinų reakcijos yra Odos paraudimas injekcijos vietoje, Raumenų skausmas po vakcinacijos injekcijos vietoje, kurie dažnai apibūdinami kaip skaudantys raumenys ir karščiavimas. Atsiranda simptomai per pirmąsias 72 valandas po vakcinacijos ir paprastai po kelių dienų išnyksta savaime.
Karščiavimas gali būti kojų kompresai ir daug skysčių arba vartojant vaistus Paracetamolis arba Ibuprofenas būti gydomiems. Gydant vaistais, dozė turi būti pritaikyta atsižvelgiant į vaiko svorį. Sparčiai didėjant temperatūrai, retais atvejais tai gali atsirasti Febrile traukuliai ateiti. Labai retais atvejais buvo skiepijama alerginė reakcija aprašytas. Tai lemia atskirų vakcinos ingredientų nesuderinamumas. Paprastai reakcija pasireiškia iškart po vakcinacijoskad gydantis gydytojas ar medicinos personalas galėtų reaguoti. Alerginės reakcijos tikimybė yra labai maža.
Simptomai nepaisant kokliušo
Vakcinacija nuo kosulio yra taip vadinamaSkiepijimo nesėkmė ". Tai reiškia žmones, kurie Nors vakcina buvo suteikta, antikūnai negamina pakankamai antikūnų, kad garantuotų imuninę apsaugą. Nepaisant to, kad jie buvo paskiepyti, šie žmonės gali būti užkrėsti patogenu. Dažnai Tačiau infekcija yra švelnesnė nei nevakcinuotų žmonių, kad vakcinacija tikrai atsiperka ir čia. Dažnai skiepijant simptomai klaidingai diagnozuojami kaip gripas. Jei turite nuolatinių skundų ar simptomų, panašių į kokliušo infekciją, visada turėtumėte apsvarstyti vakcinacijos nepakankamumą. Diagnozuodami kosulį, priešingai nei gripo infekcija, antibiotikai gali būti sėkmingai naudojami.
Kokliušo simptomų eiga
Kokliušas turi keletą stadijų, ypač vaikams.
Pirmajai stadijai, paprastai trunkančiai vieną ar dvi savaites, vadinamajai katarinei stadijai, būdingi paprasti peršalimo simptomai, susiję su konjunktyvitu (Konjunktyvitas) gali eiti koja kojon.
Po to vyksta konvulsinis etapas, trunkantis nuo dviejų iki šešių savaičių. Čia išryškėja tikrieji kokliušo infekcijos simptomai. Jam būdingi stiprūs kosulio priepuoliai, kurie dažnai būna naktį, liežuviui ištiesus. Kai kosulys ištinka, dėl deguonies trūkumo kosint, lūpos ir burnos sritis gali pasidaryti mėlynos. Po kosulio priepuolio yra garsus, sunkus įkvėpimas, kuris taip pat gali sukelti trumpą kvėpavimo sustojimą, ypač kūdikiams. Paprastai tirštos gleivės yra vemiamos ar išmušamos. Šiame etape kūdikiai ir maži vaikai, sergantys kokliušu, turėtų būti paguldyti į ligoninę, kad būtų galima anksti nustatyti ir gydyti galimą kvėpavimo nepakankamumą.
Etapas, paprastai trunkantis daugiau nei savaitę, atspindi gijimo etapą, tačiau kosulio priepuoliai gali išlikti.
Bet kurioje stadijoje gali būti karščiavimo priepuoliai dėl imuninės reakcijos. Paprastai karščiavimas būna katarinėje stadijoje, bet labai retai - konvulsinėje stadijoje. Ligos eiga negydoma trunka kelias savaites.
Komplikacija, kurią gali sukelti padidėjęs kosulys, yra vadinamasis pneumotoraksas. Tokiu atveju pleuros ar plaučių įtrūkimai sukelia pažeistų plaučių pašalinimą iš šonkaulių, kad įkvėpus šie plaučiai nebegalėtų plėstis. Ji nebedalyvauja kvėpavime. Pneumotorakso simptomai yra staigus nugaros skausmas, dusulys ir galbūt mėlynas lūpų ar aplinkinės odos spalvos pasikeitimas dėl deguonies trūkumo kraujyje.
Daugiau bendros informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje Vaiko kosulys
Kokliušas su karščiavimu
Kadangi kokliušas yra sunki Bordatella pertussis bakterijos infekcija, galima tikėtis stipraus imuninio atsako ir galbūt karščiavimo. Karščiavimas dažniausiai pasireiškia pirmoje stadijoje. Šiame etape simptomai, būdingi kokliušui, nėra labai ryškūs. Antrame etape, kuriame yra tipiniai kokliušo infekcijos simptomai, yra labai mažai karščiavimo priepuolių. Išimtys patvirtina taisyklę čia. Gijimo stadijoje liga turėtų atsinaujinti. Atnaujintos karštinės priepuoliai čia nėra taisyklė.
Kokliušas su bėrimu
Kokliušo infekcija pasireiškia o ne klasikinis bėrimas. Gali būti odos paraudimas maži kraujavimai geriausiuose odos induose. Šios odos indai sprogo, kai dėl padidėjusio kosulio padidėja slėgis krūtinėje. Šie kraujavimai yra negrasina ir sumažėja per kelias dienas po to, kai kosulys stimuliuoja. Be odos apraiškų, ji taip pat gali Kraujavimas į akis ateiti. Tai taip pat atsiranda dėl spaudimo, kai kosėjama dėl mažų kraujagyslių sprogimo akyje ir jie atsitraukia. Dėl kraujavimo iš akies šis kraujavimas gali atrodyti nerimą keliantis, tačiau dažniausiai jis nėra nei grėsmingas, nei skausmingas ir to nepastebi vaikai.
Kokliušas su gerklės skausmu
Ilgi kosulio epizodai sudirgina visus kvėpavimo takus. Tai taip pat apima kaklą. Jei daug kosite, vadinasi Gleivinė gerklėje ir ryklėje yra tokia įtempta, kad gali sukelti gerklės skausmą. Žiūrėdami į gerklę, pastebėsite šiek tiek paraudimo. Šį skausmą galima gydyti šaltais gėrimais ar ledu, taip pat vaistais su paracetamoliu ar ibuprofenu. Jei skauda gerklę ar patinsta kvėpavimo takai, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Komplikacijos
Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos yra bronchitas ir pneumonija, kuriuos vis dėlto sukelia kiti patogenai. Kitos galimos komplikacijos yra:
- Vidurinės ausies uždegimas
- Plaučių pažeidimas (alveolių sprogimas)
- Traukuliai / epilepsija
priežastys
Kokliušo kosulį sukelia bakterijos, vadinamos Bordatella pertussis. Bakterijos dauginasi tik kvėpavimo takų paviršiuje.
Pats patogenas ir jo išskiriami toksinai gali pažeisti šį paviršių.
Tiksliau tariant, pažeistas vadinamasis išplatėjęs epitelis. Išlenktas epitelis paprastai naudojamas svetimkūniams (pvz., Dulkėms) išnešti iš kūno. Tai ypač efektyvu kosint. Smulkūs plaukai visada smogia ta linkme, kuria nešvarumai turėtų būti nešami, ty į išorę.
Bakterijos perduodamos infekcija lašeliu, pavyzdžiui, kosint ar čiaudint. Perdavimas vyksta tik tarp žmonių. Tada liga ištinka maždaug 70 procentų atvejų. Labiausiai rizikuoja maži vaikai.
diagnozė
Ar liga jau yra antrasis etapas diagnozę lengva nustatyti atsižvelgiant į kosulį.
bakterijos Jei reikia, gerklės tamponą (pvz Nosies gleivinė) būti aptiktas. Suformuotas kūno antikūnas prieš patogeną kraujyje galima aptikti tik praėjus 2 - 4 savaitėms nuo ligos pradžios.
terapija
Iš kokliušas bus su Antibiotikai gydomi, infekcija nutraukiama. Komplikacijos taip pat retesnės su antiiosioze. Kūdikiai, kuriems pasireiškia kosulys, turėtų būti stebimi ir gydomi ligoninėje. Preparatai, kurie sustabdo kosulį ar ištirpina skreplius, čia nepadeda.
Infekcija nuo kokliušo paprastai išgydoma be pasekmių, tačiau tos, kurias sukelia kosulys, yra Kvėpavimo pauzės ir deguonies trūkumas kosulio priepuolių metu ir po jų yra pavojingi. Tai gali būti mirtina, ypač kūdikiams. Štai kodėl Vaikai paguldyti į ligoninę su ūmine kokliušo infekcija turėtų būti. Kvėpavimo pauzes galima pastebėti anksti ir išgydyti anksti.
profilaktika
Kadangi ši liga yra sunki liga, galima negyva vakcina nuo kokliušo. Pagal STIKO (Roberto Kocho instituto nuolatinės vakcinacijos komisijos) skiepijimo kalendorių, pagrindinė imunizacija prasideda po to, kai vaikui sukanka 2 mėnesiai. Kurso metu būtina skiepyti dar kartą. Norint išvengti kosulio, visi kūdikiai turi būti paskiepyti iki 3 mėnesių amžiaus. Daugiausia yra jokios visą gyvenimą saugios vakcinacijos apsaugos, tačiau ligos eiga sumažėja.
Ypač svarbu apsisaugoti nuo ligos kaip suaugęs. Užkrėsti suaugusieji gali netyčia perduoti infekciją vaikamskurie dar neturi tinkamos imuninės apsaugos. Imuninę apsaugą garantuoja negyva vakcina. Paprastai ji skiriama vaikams sulaukus 2 mėnesių, tačiau jei neskubama skirti vakcinacijos, ją galima skiepyti ir vėliau. Suaugusiam asmeniui revakcinacija būtina kartą gyvenime po vaikiškos bazinės imunizacijos.
Imunitetą kokliušui galima parodyti pagal antikūnų kiekį kraujyje. Tai antikūnų aptikimas prieš Bordatella pertussis bakteriją. Gyventojų skiepai padeda panaikinti esamas skiepijimo spragas. Tai užtikrina apsaugą nuo patogeno didelėje gyventojų dalyje, o epidemijos pasitaiko rečiau. Ligos sukėlėjas nebegali plisti taip greitai.
Jei kūdikiai ar vaikai nėra skiepijami ir yra susidūrę su užkrečiamu asmeniu, gali būti vykdoma vadinamoji chemoprofilaktika. Tai bus a Antibiotikas skiriamas siekiant užkirsti kelią ligai ar palengvinti jos atsiradimą.