Šlapimo tyrimas

įvadas

Šlapimo tyrimas yra vienas iš labiausiai paplitusių vidaus ligų tyrimų ir paprastas, neinvazinis būdas gauti informacijos apie inkstų ir šlapimo takų patologinius procesus, tokius kaip šlapimo pūslė ar šlaplė. Taip pat gali būti įmanoma padaryti išvadas apie sistemines ligas.

Paprasčiausias šlapimo tyrimas yra tas Šlapimo tyrimo juostelės, kuris laikomas šlapimo viduryje ir tirpalo spalvos pakitimu Būti prieinamu tam tikros medžiagos, tokios kaip Ketonai, nitritas, Baltymai, Uždegiminės ląstelės, cukraus, PH vertė, kraujas ir Bilirubinas nurodo.
Be to, jūs galite Šlapimo kultūros į Bakterijų aptikimas ir vadinamasis Šlapimo nuosėdos sukurti šlapimo testą kieti ir koriniai komponentai viduje šlapimas.

Kam reikalingas šlapimo tyrimas?

Šlapimo takų ir inkstų patologijoms nustatyti reikalingas šlapimo tyrimas. Pacientai, kurie Skausmingas šlapinimasis arba flange turėtų šlapimo tyrimą atlikti gydytojas. Čia atsižvelgiama į užkrėtimą bakterijomis.

Taip pat Kraujas šlapime arba putotas šlapimas , reikia atlikti šlapimo tyrimą. Į Kraujo priežastys šlapime priklausyti, be kita ko Šlapimo takų infekcija ir įvairių inkstų struktūrų, tokių kaip taurė ar inkstų dubens, uždegimas.

Net jei ant kūno Vandens telkiniai (Edema), šlapimo tyrimas yra naudingas baltymams, kurių neteko šlapime, nustatyti. Cukrinis diabetas-Pacientai gali parodyti padidėjusį cukraus kiekį šlapimo tyrime, be to, kad jį gauna Nėščia moteris krūvos šlapimo tyrimas.

Kiek metų gali būti šlapimas?

Šlapimo tyrimas, kaip ir bet kuris kitas tyrimas, yra linkęs į klaidas; vertės ir rezultatai gali būti suklastoti vykdant ar matuojant.

Apskritai: kuo šviežesnis, tuo geriau.
Tačiau mėginio tinkamumo laikas priklauso nuo šlapimo tyrimo rūšies. Jei gydytojas nori sukurti šlapimo nuosėdas, prieš centrifugavimą rekomenduojama, kad šlapimas būtų ne senesnis kaip 2 valandos. Šlapimas tiriamosios juostelės tyrimui turėtų būti sunaudotas šviežias, ne ilgiau kaip per 1–3 valandas.

Jei ilgai stovite, daugelis vertybių yra suklastotos, nes medžiagų apykaitos ir skilimo procesai šlapime tęsiasi, todėl mėginys tampa netinkamas naudoti. Šlapimas taip pat turėtų būti kiek įmanoma šviežesnis bakterijų kultūrai.
Taigi, jei esate pakviestas atlikti šlapimo tyrimą, praktikoje patartina duoti šlapimą šviežią arba surinkti jį prieš pat atvykstant pas gydytoją, kitaip gali būti paprašyta dar kartą nueiti į tualetą.

Galbūt jus taip pat domina ši tema: Kodėl šlapimas yra geltonas?

Ar prieš ekspertizę turiu būti blaivus?

Be šlapimo amžiaus klausimo, daugeliui pacientų kyla klausimas: ar jūs turite būti blaivūs, kad gautumėte teisingą šlapimo mėginį?

Atsakymas yra, kad jūs galite ne blaivus turi atvykti atlikti šlapimo tyrimo. Leidžiami įprasti valgymo ir gėrimo įpročiai, nes jie neturi tiesioginės įtakos šlapimo tyrimo rezultatams. Vienintelis dalykas, į kurį turėtumėte atkreipti dėmesį, yra prieš šlapimo tyrimą ne per mažai ir ne per daug gerti. Norėtųsi kuo tiksliau susidaryti vaizdą apie organizme vykstančius procesus, tačiau pasikeitęs skysčių vartojimas gali per daug paveikti šlapimą koncentruoti arba praskiestitodėl vertybes sunkiau įvertinti.

Normalios šlapimo tyrimo vertės

Šlapimo tyrimui yra tam tikros vertės, nustatytos atliekant tyrimus, normaliosios vertės, kurios viršijus gali būti patologinės.
Tinkamos sveiko žmogaus vertės bandymo juostelėms yra:

• pH 4,5-8
• Baltymai <10 mg / dl, tuo tarpu tyrimo juostelė matuoja tik baltymo albuminą, mažesni baltymai nėra registruojami
• Gliukozė iki 15ml / dl, net sveiki žmonės šlapimu išskiria nedidelį kiekį gliukozės
• Ketonai neigiami
• Bilirubinas ir urobilinogenas neigiami
• Kraujas (čia yra hemoglobinas reiškė) neigiamą
• Eritrocitai <2 / mikrolitras
• Baltųjų kraujo kūnelių <25 / mikrolitras
• Nitritas neigiamas
• savitasis svoris 1,012–1,030 g / ml

Šios vertės yra standartinės vertės ir kiekvienoje laboratorijoje gali šiek tiek skirtis. Tiriant šlapimą naudojant šlapimo kultūrą, idealu, kad šlapime nebūtų aptinkama jokių bakterijų. Tačiau matavimo ir pašalinimo technologijos prasme beveik kiekvienas mėginys yra šiek tiek užterštas, taigi bakterijų vertės iki 100 000 / ml vis tiek gali būti laikomos normaliomis.

Svarbu žinoti, kad atitinkamo šlapimo tyrimo vertės nėra pakankamos norint nustatyti galutinę diagnozę, o greičiau leidžia žiūrėti teisinga linkme ir kartu su tolesniais tyrimais bei klinikiniais stebėjimais veda į tikslą.

Skaitykite daugiau šia tema: šlapimo pH

Šlapimo tyrimas su bandymo juostelėmis

Dažniausias ir lengviausias šlapimo tyrimas yra bandymo juostelė. Tai yra kelių centimetrų ilgio plona bandymo juostelė, trumpai panardinama į nedidelį šlapimo mėginį. Geriausia, kai tiriamas vidurinis šlapimas, t. Y. Pirmieji šlapimo mililitrai ir paskutiniai lašai išpilami.
Ant bandomosios juostelės yra iki 11 bandymo laukų, iš kurių kiekvienas matuoja vieną iš šių įprastų ingredientų:

• Eritrocitai / kraujas
• nitritas
• Leukocitai
• Baltymai
• Ketonų kūnai
• Gliukozė
• Bilirubinas
• Urobilinogenas
• PH vertė
• savitasis svoris

Bandymo juostelės lauko spalvos pokytis, kuris lyginamas su spalvų lentelėmis, rodo matavimo rezultatą. Šis šlapimo tyrimas yra pusiau kiekybinis, o tai reiškia, kad be jo buvimo, jis taip pat parodo, ar buvo aptinkama mažai, vidutinė ar daug medžiagos, paprastai nurodant +, ++ ir +++.

Kraujo komponentai ir leukocitai rodo inkstų ar apatinių šlapimo takų pažeidimus.
Bakterinių infekcijų požymis yra teigiamas nitritas, bakterijų skilimo produktas, kai kai kurios bakterijos nesudaro nitrito ir todėl negali būti išmatuotos.
Gliukozė yra svarbi diagnozuojant cukrinį diabetą.
Ketonų kūnai nurodo ketoacidozę, kai blogai kontroliuojamas diabetas.
Jei bandymo juostelėje yra bilirubino ar urobilinogeno, kepenis reikia atidžiau ištirti.
Teigiamas baltymų laukas ir padidėjęs savitasis svoris reiškia pažeistą inkstą, ypač esant glomerulonefritui.
Visada turėtų būti nustatyta pH vertė ir ji yra, pvz. taip pat sumažėjo ketoacidozės kontekste.

Kaip pigus ir greitas šlapimo tyrimas, tyrimo juostelė gali suteikti daug svarbių klinikinio vaizdo požymių, tačiau galutinėms diagnozėms paprastai reikia papildomų tyrimų.

Daugiau skaitykite: šlapimo pH

Šlapimo nuosėdos

Šlapimo nuosėdos arba trumpai nuosėdos yra šalia bandymo juostelės antras pagal dažnumą šlapimo tyrimas. Šlapime ištirpintos medžiagos tiriamos ne tik kieti komponentai. Tai yra per Centrifugavimas paimtas ir mikroskopu apžiūrėtas šlapimo mėginys.

Nuosėdos gali būti naudojamos įvertinti Leukocitai, Eritrocitai o svarbiausia - netinkamai sugadinti ir pažeisti raudonieji kraujo kūneliai. Be to, galima aptikti tam tikrus ląstelių kompleksus, vadinamus cilindrais, taip pat įvairių rūšių kristalus. Taip pat Patogenas gali būti įrodytas tiesiogiai. Nuosėdos duoda įkalčius Inkstų pažeidimas, Infekcijos daugiausia bakterinės kilmės arba Sisteminės ligos, navikai yra vienas iš jų.

Šlapimo tyrimas nėštumo metu

Nėštumo metu šlapimo tyrimas vaidina svarbų vaidmenį, nes jis lemia Nėštumo patikrinimai kas 4 ar kas 2 savaites išgirdo.

Dėl glaudžių anatominių ryšių tarp šlapimo takų ir vaiko gimdos gimdos, šlapimo takų ligos ar uždegimai turėtų būti nustatomi anksti. Šlapimo tyrimas, kuris bus atliekamas, yra toks Bandymo juostelės. Įrašius leukocitus, nitritus ir eritrocitus, galima padaryti išvadą, kad šlapimo takai yra užkrėsti, net jei nėra tokių simptomų kaip skausmas.

Nėščiosioms padidėja šlapimo takų infekcijų rizika, taip pat gydoma bet kokia šlapimo takų infekcija, taip pat besimptomė bakteriurija. Be to, atliekant šlapimo tyrimą galima nustatyti šlapime gliukozę, t. Y. Cukrų. Nėštumo metu tai turėtų būti vertinama kaip nėštumo diabeto, kuris gali išsivystyti nėštumo metu, požymis ir kuriam reikia specialaus gydymo, požymis.

Be to, šlapimo tyrimas su bandymo juostelėmis užfiksuoja baltymus šlapime, kurių ten fiziologiškai neturėtų būti. Tai Proteinurija gali nurodyti inkstų uždegimą, tačiau nėštumo metu labiau domimasi atpažinti vieną preeklampsija. Tai yra dažniausia nėštumo komplikacija, as Išankstinė eklampsijos ir HELLP sindromo stadija gali būti pamatytas. Tai yra pavojingos gyvybei klinikinės nuotraukos nėštumo metu vaikui ir motinai. Ankstyvieji požymiai yra šalia vieno aukštas kraujo spaudimas iš Baltymų aptikimas atliekant šlapimo tyrimą, kad čia paaiškėtų šlapimo tyrimo svarba nėštumo metu. Be to, kraujo aptikimas šlapime nėštumo metu gali rodyti retą sisteminį Raudonoji vilkligė būti.

Parodo šlapimo tyrimą Ketonų kūnai įjungta, tai gali būti a ženklas neteisinga dieta būti nėščia per mažai angliavandenių. Be bandomosios juostelės, gali reikėti kito šlapimo tyrimo, pavyzdžiui, bakterijų kultūros, siekiant nustatyti patogeną, arba nuosėdų tyrimo.