Pažastų skausmas

apibrėžimas

Pažastų skausmas gali turėti daugybę priežasčių. Anatominiu požiūriu pažastis yra ertmė po peties sąnariu, kurią suformuoja įvairios raumenų grupės. Kadangi daugelis svarbių krūtinės ir rankų struktūrų bei laidumo takų eina anatomiškai arti peties sąnario, pažasties srityje reikia atsižvelgti į skausmą, ligas ir sužalojimus.

Pažastų skausmo priežastys

Pažastų skausmo priežastys gali būti rimtos ir nekenksmingos. Šioje srityje, be sąnarių struktūrų, peties juostos sausgyslių ir raumenų, iš abiejų pusių teka daugybė nervų, kraujagyslių ir limfinių kraujagyslių. Pažastis taip pat yra daugelio limfmazgių, surenkančių limfą iš rankų, krūtinės ir kaklo struktūrų, židinio vieta.Kadangi priežasčių yra daugybė, diagnozės pradžioje reikia pasidomėti tiksliu skausmo tipu, skausmo trukme ir lydinčiomis aplinkybėmis, nes jie daug kartų riboja galimas priežastis.

Galimos, dažnai nekenksmingos skausmo priežastys po pažastimi yra raumenų ir kaulų sistemos sužalojimai ir ligos peties srityje. Tai gali pakenkti žastikauliui, peties sąnariui, pečių ašmeniui ar raktikauliui. Taip pat dažni raumenys, sudarantys pažastis, įtempimai, ašaros ar įtampa. Tai visų pirma apima krūtinės ir viršutinės nugaros raumenis, taip pat vadinamąjį peties „sukamąjį rankogalį“.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Rotatoriaus rankogalio ašara

Skausmas po pažastimis taip pat gali atsirasti dėl uždegimo. Daugeliu atvejų uždegimą sukelia patogenai, kurie pateko į odą ar limfmazgius ir sukelia skausmingą paraudimą kartu su patinimu. Oda yra dažni vartai bakterijoms, virusams ir grybeliams. Infekcijos tikimybė padidėja, ypač po nedidelių sužalojimų, pavyzdžiui, po skutimosi. Kadangi pažastyje esantys limfmazgiai yra centrinis surinkimo punktas, patogenai taip pat gali patekti į pažastis. Skausmingi patinę pažastų limfmazgiai dažnai randami po virusinės infekcijos, pavyzdžiui, po tymų ar Pfeifferio liaukos karštinės.

Retais atvejais limfmazgiai gali išsipūsti be uždegimo. Tai gali sukelti nemalonų, skausmingą spaudimo jausmą. Toks patinimas gali atsirasti be priežasties arba dėl piktybinės ligos ašarinių limfmazgių kanalizacijos srityje.

Skausmas pažastyse nuo įtampos

Raumenų įtempimas ar įtempimas šalia pažasties gali sukelti skausmą po pažastimi. Tai apima rotatoriaus manžetės raumenis, krūtinės ląstos krūtinkaulio raumenis ir didįjį nugaros raumenį - latissimus dorsi.

Ypač atliekant trūkčiojančius ir neteisingus judesius (pvz., Atliekant sportą) pečių raumenys galūnėse gali būti skaudžiai pažeisti trūkčiojančių judesių, kurie taip pat gali sukelti įtampą.

Skausmas pažastyje iš skydliaukės

Skausmą po pažastimi retai sukelia skydliaukė. Šiais laikais skydliaukės operacija dėl hiperfunkcijos, vienkartinės ar vėžio operacijos gali būti atliekama pažastims. Vengiama rando ant kaklo, tačiau pooperacinis skausmas ir uždegimas pažastyse gali atsirasti.

Pažastų skausmas taip pat gali atsirasti kaip skydliaukės vėžio dalis. Vėžys gali įsiskverbti į aplinkinius limfmazgius, sukelti jų patinimą. Slėgis aplinkinėms struktūroms gali sukelti nedidelį pažasties skausmą.

Daugiau apie temą skaitykite čia: Skydliaukės vėžio požymiai

Skausmas po pažastimi, po dešine pažastimi

Skausmas po pažastimi beveik visais atvejais yra vienašalis. Kadangi tai daugiausia vietiniai įvykiai, mažai tikėtina, kad užkrėstos abi pusės.
Sportininkams dešinės pažasties skausmas gali rodyti su mankšta susijusius simptomus. Daugumoje žmonių dominuoja dešinioji ranka, todėl ji dažniau sužeista. Limfmazgių patinimas ir vietinis uždegimas taip pat dažniausiai būna vienoje pusėje, pavyzdžiui, dešinėje.

Krūties vėžys ir jo gydymas visada apima pažastis ir jos limfmazgius.

Skausmas po kairiuoju pažastimi

Simptomai, atsirandantys iš raumenų, dažniausiai būna retesni kairėje pusėje. Kairėje pusėje priekiniame plane yra minkštųjų pažastų audinių uždegimas ir diskomfortas.

Retais atvejais vidaus organai taip pat gali sukelti skausmą ant kūno paviršiaus. Tai dažnai galima pastebėti širdies priepuoliuose, kurie gali sukelti aštrų kairės rankos, pažasties ar apatinio žandikaulio skausmą.

Skaitykite daugiau šia tema: Širdies priepuolio požymiai

Gretutiniai simptomai

Kartu pasireiškiantys simptomai labai skiriasi, atsižvelgiant į pagrindinę pažastų skausmo priežastį. Lydintys simptomai dažnai pateikia lemiamą pagrindą galutinai diagnozuoti. Jei pacientas praneša apie neseniai nusiskuto pažastį ir niežėjimą, skausmą, patinimą ir paraudimą po pažastimi, tikėtina, kad bus uždegimas.

Taip pat skaitykite mūsų temą: pažasties uždegimas - kuo jis pavojingas?

Uždegimai, atsirandantys ir kitais būdais, sukelia tipinius paraudimo, patinimo, ribotos funkcijos, perkaitimo, skausmo uždegimo požymius.

Raumenų nusiskundimai, kurie labai dažnai randami pažastyse, yra susiję su spaudimo, liečiant ir judant skausmais. Tam tikros raumenų grupės deformacijų, raumenų skausmo ar ašarų atveju atitinkami judesiai yra riboti ir dažniausiai skausmingi. Skausmas, priklausomas nuo judesio, taip pat dažnai būna sergant sąnario ar kaulų ligomis.

Skausme, kurio pagrindinė priežastis nėra pažastų srityje, gali būti visiškai skirtingi simptomai. Pvz., Širdies priepuolio atveju kairiosios rankos skausmas yra tik skausmo krūtinėje išraiška, kurį lydi sandarumas ir dusulys.

Sisteminių piktybinių navikų simptomai labai skiriasi. Dažnai pirmieji fiziniai požymiai yra greitas svorio kritimas, nuovargis ir sumažėjusi bendra savijauta.

Patinę limfmazgiai po pažastimi

Pažastis yra labai svarbus kūno limfinių kraujagyslių surinkimo taškas. Viso kūno skysčio perteklius kaupiasi limfmazgių stotyse pažastyse ir kirkšnyje ir vėliau grąžinamas į veninį kraują. Limfmazgiai filtruoja audinių skystį nuo pašalinių medžiagų ir patogenų, kad padidintų jų jautrumą kūnui ir paskui sudarytų antikūnus.
Limfmazgių patinimas daugeliu atvejų atsiranda dėl infekcijų su bakteriniais ar virusiniais patogenais. Pavyzdžiui, būdingose ​​vaikų virusinėse ligose virusai kaupiasi limfmazgiuose ir ten sukelia patinimą bei lengvą skausmingą uždegimą. Daugeliu atvejų patinimas sumažėja išgydžius ligą.

Limfmazgiai taip pat gali išsipūsti sergant piktybinėmis ligomis, pavyzdžiui, krūtimi. Piktybinės ląstelės pernešamos limfa į limfmazgius, kur jos sukelia mažas kolonijas. Gydant vėžį, jie taip pat turi būti pašalinti, nes kitaip piktybinės ląstelės gali greitai pasiskirstyti per kūną per limfinę sistemą.

Su slėgiu susijęs skausmas po pažastimi

Slėgis, esantis po pažastimi, visų pirma susijęs su vietiniu uždegiminiu procesu.

Piktybinės ligos dažniausiai nesukelia skausmingų limfmazgių, todėl jie labai mažai tikėtini. Labiau tikėtina, kad tai yra infekcinė liga, galinti paveikti visą kūną ar tik pažastis.

Dėl raumenų ir kaulų sistemos nusiskundimų taip pat gali būti švelnumas. Esant ūmiems kaulų ar raumenų sužalojimams, vietinis uždegimas dažnai pasireiškia kaip kūno reakcija. Tai taip pat sukelia nuo slėgio priklausomą skausmą.

Skausmas ir po krūtine

Diskomfortą krūtinėje, kurį lydi skausmas po pažastimi, tikrai turėtų išsiaiškinti gydytojas. Vėlgi, gali būti tik uždegimas. Krūties uždegimas gali dažniau pasireikšti motinos žindymo laikotarpiu. Vėžio atvejai retais atvejais gali būti neskausmingi krūtų pokyčiai, pavyzdžiui, apčiuopiami gumbai, krūtinės sandarumo jausmas ar spenelio atitraukimas.

Net jei gerybiniai mazgeliai yra žymiai dažnesni, sukietėjimą reikia tiksliai diagnozuoti. Jei pažastyje yra papildomų lengvai apčiuopiamų, neskausmingų padidėjusių limfmazgių, padidėja įtarimas dėl piktybinės ligos.

Skausmas po pažastimi judant

Su judesiu susijęs skausmas rodo raumenų ir kaulų sistemos problemą, apimančią raumenis, sausgysles, peties sąnarį ir kaulus. Griežtas smurtas, kritimai, trūkčiojantys judesiai, greitas sportas ar tiesiog perkraunami raumenys gali sukelti nuo judėjimo priklausomą skausmą pažastyje.
Kaulų lūžių atveju lūžio taškai gali būti perkelti judant ir sukelti stiprų skausmą. Raumenų ir sausgyslių sužalojimai, kita vertus, greitai sukelia vietinį uždegimą, kuris yra labai jautrus lytėjimui ir spaudimui.

Skausmas po pažastimi po skutimosi

Daugelis žmonių reguliariai skutasi po pažastimis. Tam dažnai naudojami skustuvo peiliukai ir kiti aštrūs daiktai, dėl kurių oda gali lengvai susižeisti. Be mažų matomų pjūvių, daugelis odos sužalojimų mikrotraumomis nepastebimi, o tai yra galimas mikrobų patekimo į odos paviršių taškas. Po skutimosi pažastyje gali išsivystyti nedideli ar dideli uždegimai ir skausmingas limfmazgių patinimas.

Skausmo po pažastimi diagnozė

Diagnozė dažniausiai nustatoma tikslingai apklausiant ir atlikus fizinį patikrinimą. Net jei skausmo pažastyse priežastys yra įvairios, galimas priežastis galima susiaurinti atsižvelgiant į lydinčias aplinkybes. Atsižvelgiant į įtariamą diagnozę, gali reikėti atlikti papildomus invazinius tyrimus. Sąnarių problemos ir peties raumenų ašaros gali būti ištirtos ir gydomos atliekant artroskopiją, kai standus endoskopas su šviesa ir kamera įterpiamas per odą į sąnarį.

Ligos, paveikiančios visą kūną, gali tekti atidžiau ištirti, naudojant kraujo tyrimus ar radiologinio vaizdo procedūras.

Gydant pažastų skausmą

Pažastų skausmo gydymas labai skiriasi atsižvelgiant į pagrindinę priežastį ir gali būti simptominis ar priežastinis. Galimas simptominis gydymas, apimantis daugelį priežasčių, yra pagrindinis švelnių vaistų nuo skausmo skyrimas. Dažniausi atstovai yra paracetamolis, ibuprofenas ar diklofenakas. Priežastinis gydymas gali būti atliekamas tik atlikus konkrečią diagnozę. Skeleto, raumenų sistemos simptomai, atsižvelgiant į jų sunkumą, turi būti negailėti, imobilizuoti ar net operuoti.

Skausmo trukmė

Skundų trukmė priklauso nuo pagrindinės problemos. Kai skeleto-raumenų sistemos ligos, taip pat po infekcijų, skausmingai patinusių limfmazgių, simptomai paprastai praeina po sėkmingo gydymo.
Piktybinės ligos dažnai turi būti gydomos ilgą laiką, kad simptomai po pažastimi galėtų išnykti arba išlikti, o tai kiekvienam žmogui labai skiriasi. Netgi esant raumenų, sąnarių ir kaulų ligoms, skausmas gali tapti lėtinis nepaisant gydymo ir sukelti pasikartojančius skundus.