Ortopedija-Online

Dupuytreno ligos priežastys

Kas yra Dupuytreno liga?

Sergant Dupuytreno liga, keičiasi jungiamojo audinio sausgyslės plokštelė delne (vadinamojoje delno aponeurozėje) padidėjusio kolageno susidarymo forma.

Dėl audinių pertvarkymo, kuris taip pat gali būti jaučiamas kaip sukietėjęs mazgelis, panašus į delną, sumažėja pirštų judrumas paveiktiems žmonėms. Tiksliau, mažojo piršto galimybės ištiesti yra apribotos dėl sulenktos kontraktūros.

Medicina kalba apie idiopatinę Dupuytreno ligos genezę, nes tiksli priežastis nėra tiksliai nustatyta ir žinomos tik asociacijos ar gretutinės ligos su kitomis ligomis.

Faktai yra aiškesni, kad Dupuytreno liga dažniausiai pasireiškia baltųjų gyventojų grupėje ir kad vyrai dažniau serga nei moterys. Paprastai ligos pradžia yra nuo 40 iki 60 metų.

Svarbi ir bendra informacija apie Dupuytreno ligos klinikinį vaizdą. Tai galite rasti šiame straipsnyje: Dupuytreno liga

Bendrosios Dupuytreno ligos priežastys

Tikslios priežastys, dėl kurių atsirado Dupuytreno liga, dar nėra galutinai išaiškintos.

Tik genetiniai komponentai, t. Y. Šeimos klasteris, laikomi gana tikrais.

Visų kitų rizikos veiksnių ar ligų, susijusių su Dupuytreno liga, atžvilgiu nėra visiškai įrodyta, kad jie daro įtaką vystymuisi. Rizikos veiksniai yra, viena vertus, tokie prabangūs maisto produktai kaip alkoholis ir nikotinas, atvirkščiai - delno sužalojimai arba plaštakos ir dilbio kaulų lūžiai. Pakartotinis stresas ir mechaninis stresas taip pat gali išprovokuoti Dupuytreno ligą.

Vyriška lytis taip pat vertinama kaip predisponuojantis veiksnys: santykis yra maždaug 5: 1.

Organinės ligos, pažeidžiančios kepenis ir kasą, taip pat vaidina svarbų vaidmenį. Atitinkamai Dupuytreno liga yra susijusi su cukriniu diabetu ir kepenų ciroze.

Kitos ligos yra epilepsija, hiperlipidemija ir esanti ŽIV infekcija. Remiantis dabartinėmis žiniomis, daroma prielaida, kad Dupuytreno liga dažniau pasireiškia kartu su ligomis iš reumatinių formų grupės arba autoimuninėmis ligomis.

Svarbi diferencinė diagnozė yra vadinamoji kamptodakytlie. Tai yra įgimtas mažojo piršto pokytis: būtent lenkimo kontraktūra, kaip ir Dupuytreno ligos atveju. Retais atvejais taip pat gali būti pažeistas žiedinis pirštas. Kita vertus, „Kamptodakytlie“ egzistavo nuo gimimo, todėl genetiškai nutraukta. Nors Dupuytreno ligoje yra ir genetinis komponentas, daugelis kitų rizikos veiksnių ar organinių ligų daro įtaką Dupuytreno kontraktūros vystymuisi ir sunkumui.

Be Dupuytreno ligos, gali būti ir kitos rankų ligos. Šis straipsnis jums apžvelgs šiuos dalykus: Rankų ligos

Paveldimumas kaip Dupuytreno ligos priežastis

Aiškinant Dupuytreno ligos priežastį taip pat aptariamas genetinis komponentas, nes galima pastebėti, kad padidėjo ligos vystymasis šeimoje.

Remiantis dabartinėmis mokslo žiniomis, čia turėtų vaidinti vadinamasis WNT signalo kelias. Tai organizme vykstančių reakcijų seka, aktuali tiek kancerogenezei, tiek embriono vystymuisi.

Paprasčiau tariant, pasikeitęs signalo kelias, be kita ko, lemia delno aponeurozės jungiamojo audinio ląstelių restruktūrizavimą delne, todėl padidėja kolageno ir miofibroblastų susidarymas. Tai galiausiai lemia sumažintą pirštų judrumą ir lenkimo kontraktūros vystymąsi, o tai lemia tipišką Dupuytreno ligos atsiradimą.

Kepenų cirozė kaip Dupuytreno ligos priežastis

Kepenų cirozė, viena vertus, gali pasireikšti tokiais nekonkrečiais bendrais simptomais kaip nuovargis, niežėjimas, spaudimo viršutinėje pilvo dalyje jausmas, pilvo apimties padidėjimas ar gelta (gelta).

Kita vertus, keliose kūno vietose gali išsivystyti vadinamieji kepenų odos požymiai. Jie pasireiškia ant galvos, bagažinės ir galūnių. Pastarojoje vietoje kepenų cirozės metu gali išsivystyti Dupuytreno kontraktūra.

Tikslus paaiškinimas, kodėl kepenų cirozė sukelia Dupuytreno ligą, nebuvo galutinai išaiškintas. Tačiau Dupuytreno kontraktūros atveju visada reikia išsiaiškinti ar atmesti kepenų ligą.

Dupuytreno liga taip pat gali rodyti kepenų cirozę ir tokiu būdu pasirodyti kaip kepenų ligos simptomas. Norėdami kuo anksčiau atpažinti kepenų cirozę, taip pat turėtumėte atlikti šiuos veiksmus: Kepenų cirozės simptomai

Diabetas kaip Dupuytreno ligos priežastis

Cukrinis diabetas yra viena iš ligų, atsirandančių dėl Dupuytreno ligos. Nepaisant to, daugumai diabetu sergančių pacientų Dupuytreno liga neišsivysto. Vidutiniškai tik apie 20% diabetikų kenčia nuo Dupuytren kontraktūros, ir nėra jokio skirtumo, ar tai 1 ar 2 tipo diabetas.

Be to, susergant cukriniu diabetu, kontraktūros laipsnis yra mažesnis nei nesergantiems diabetu. Palyginti su necukriniais diabetu, Dupuytreno liga pasireiškia jaunesniame amžiuje ir beveik vienodai pasireiškia abiejų lyčių atstovams, tuo tarpu vyrų lytis yra paveikta dažniau.

Tikslus abiejų ligų ryšys ar įtaka viena kitai dar nėra išaiškintos, tačiau atspindi dabartinę tyrimų temą. Dupuytreno ligos vystymasis dažnai laikomas įspėjamuoju signalu apie diabeto atsiradimą.

Cukrinio diabeto pasekmės yra rimtos. Be Dupuytreno kontraktūros, kūnas turi daugybę kitų simptomų. Šiuos simptomus galite išsamiai rasti apsilankę:

Cukrinio diabeto simptomai
Kaip atpažinti diabetą?

Epilepsija kaip Dupuytreno ligos priežastis

Kaip ir diabetas, epilepsija yra viena iš susijusių Dupuytreno ligos ligų. Abiejų ligų koreliacija pirmą kartą buvo pripažinta ketvirtajame dešimtmetyje ir nuo to laiko buvo tyrimų dalis. Naujų Dupuytreno kontraktūros atvejų epilepsijoje gali būti iki 57%.

Nėra jokio ryšio su atitinkamu sunkumu. Taip pat nėra skirtumo, kokia tai epilepsija. Taip pat aptariama, kokia yra Dupuytreno kontraktūros įtaka epilepsijos terapijoje vartojamais vaistais, tokiais kaip antikonvulsantai.

Be to, žinoma, kad epileptikams dažnai vystosi kulkšnies pagalvėlės ar fibroziniai mazgeliai po koja, t.y., ant padų fascijos. Tai yra ypatingos Dupuytreno ligos formos, todėl įtariama, kad epilepsijos metu bendras jungiamojo audinio restruktūrizavimas nukreiptas į fibrozinį audinį.

Viskas, kas susiję su „epilepsija“, yra išvardinta žemiau:

Epilepsija - į ką reikia atkreipti dėmesį
Narkotikai nuo epilepsijos - poveikis ir šalutinis poveikis

Alkoholis kaip Dupuytreno ligos priežastis

Tikslus alkoholio vartojimo įtakos Dupuytreno ligos vystymuisi paaiškinimas nebuvo išaiškintas. Aptariami keli mechanizmai.

Be kita ko, daroma prielaida, kad alkoholio vartojimas ant rankų keičia kraujotaką ir pažeidžia riebalus bei jungiamąjį audinį. Be to, kepenų cirozė gali išsivystyti dėl ilgalaikio ir stipraus alkoholio vartojimo, kuris, kaip žinoma, susijęs su Dupuytreno liga. Be to, daroma prielaida, kad pacientams, sergantiems kepenų ciroze, Dupuytreno kontraktūra dažniausiai atsiranda dėl alkoholio vartojimo.

Apskritai, vien tik alkoholio vartojimas ar kepenų cirozė padidina Dupuytreno ligos išsivystymo riziką.

Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite pridedamame šiame skyriuje: Alkoholio padariniai

Hiperlipidemija kaip Dupuytreno ligos priežastis

Hiperlipidemija suprantama kaip padidėjęs riebalų kiekis kraujyje, įskaitant trigliceridus ir cholesterolį. Atsižvelgiant į padidėjusių riebalų komponentų pasiskirstymą, galima atskirti įvairius hiperlipidemijos tipus.

Ryšys tarp hiperlipidemijos ir Dupuytreno ligos yra susijęs su ligomis, kurios sukelia hiperlipidemiją. Dėl diabeto ir padidėjusio alkoholio vartojimo padidėja lipidų kiekis kraujyje. Kadangi šie du veiksniai yra laikomi rizikos veiksniais arba susijusiomis ligomis, atsižvelgiant į Dupuytreno kontraktūros vystymąsi, hiperlipidemija taip pat yra Dupuytreno ligos priežastis.

Norint atsilikti nuo hiperlipidemijos priežasties, susijusios su klinikiniu Dupuytreno ligos vaizdu, svarbu pirmiausia išsiaiškinti hiperlipidemijos priežastis. Sužinokite daugiau apie tai tinklalapyje: Hiperlipidemija - štai kas slypi joje