Kas yra golfo žaidėjo alkūnė?
Sinonimai plačiąja prasme
- Golfo žaidėjo ranka
- Golfo rankena
- Epicondylitis humeri ulnaris
- Medialis humerinis epikondilitas
- Golfo alkūnė
- Teniso alkūnė
apibrėžimas
Vadinamoji golfo žaidėjo alkūnė mediciniškai vadinama epicondylitis humeri ulnaris (epicondylitis humeri medialis). Pacientams, kenčiantiems nuo golfo žaidėjo alkūnės, skauda alkūnės vidų, kyšančio kaulo srityje, kur tvirtinasi sausgyslės. Atitinkamai, golfo žaidėjo alkūnė yra vadinamasis dilbio raumenų tendinitas (= prisitvirtinimo tendinozė). Lėtinio epicondyle medialis humeri uždegimo priežastis nėra aiški, tačiau manoma, kad per didelis vartojimas darbe ar sporte (pvz., Golfas) turi mechaninį gaiduką. Tai taip pat paaiškina termino „golfo žaidėjo alkūnė“ kilmę.
Taip pat gali nukentėti kitos sausgyslės, jei yra alkūnės skausmas.
Skaitykite daugiau bendros informacijos čia: Tendinitas alkūnėje.
Paskyrimas pas specialistą dėl golfo žaidėjo alkūnės?
Mielai patarčiau!
Kas aš esu?
Mano vardas dr. Nicolas Gumpert. Aš esu ortopedijos specialistė ir įkūrėja.
Įvairios televizijos programos ir spausdintos žiniasklaidos priemonės reguliariai praneša apie mano darbus. Žmogaus teisių televizijoje mane galite pamatyti kas 6 savaites tiesiogiai „Hallo Hessen“ eteryje.
Net jei golfas nėra jūsų hobis ir vis tiek kenčiate nuo golfo žaidėjo alkūnės, aš galiu padėti jums vėl pakelti ranką.
Per pastaruosius kelerius metus sėkmingai išgyvenau kelis tūkstančius golfo alkūnių savo pagrindinėje veiklos srityje.
Galite mane rasti:
- Lumedis - jūsų ortopedas chirurgas
„Kaiserstrasse 14“
60311 Frankfurtas prie Maino
Tiesiogiai į susitarimą dėl susitikimo internetu
Deja, šiuo metu įmanoma susitarti tik pas privačius sveikatos draudikus. Tikiuosi tavo supratimo!
Daugiau informacijos apie save galite rasti Dr. Nicolas Gumpert.
Gana dažnai pacientai skundžiasi, kad skausmas spinduliuoja dilbį ir (arba) viršutinę ranką, todėl tam tikromis aplinkybėmis gali skaudėti visą ranką. Paprastai būna vietinis mušimo švelnumas prie paveiktų raumenų kaulų tvirtinimo, taip pat uždegiminis skausmas alkūnės vidinėje pusėje (Alkūnės uždegimas) per kumščio uždarymą ir difrakcija, ypač prieš pasipriešinimą.
Simptomai
Jei pacientas turi golfo žaidėjo ranką, jis jaustųsi vienas Švelnumas alkūnės vidinėje pusėje, kur gali atsirasti patinimas.
Jie sunkina skausmą Uždarykite kumštį arba rankos ir dilbio sulenkimas, ypač atsparumas, kad pacientas kasdieniniame gyvenime būtų vis labiau apribotas.
Skausmas dažnai spinduliuoja abi viršutinė rankos dalis taip pat dilbis ir ranka ištiesta, kad pacientas apibūdintų visos rankos skausmą, o plaštakos ir pirštų raumenys būtų silpnesni, todėl pacientas nebegali tinkamai sugriebti.
Skausmas
Golfo žaidėjų alkūnių simptomus sukelia skausmą atpalaiduojančios medžiagos, pavyzdžiui, vadinamoji medžiaga P arba prostaglandinas E2, kurios išsiskiria kaip raumenų priedų pokyčiai dėl netinkamo ar per didelio įtempimo ir stimuliuoja nervus, kurie šį signalą perduoda smegenims kaip skausmo stimuliatorių.
Būdingas golfo žaidėjo alkūnės nusiskundimas gali būti apibūdinamas kaip dūrio skausmas alkūnės vidinėje pusėje, kuris dažnai spinduliuoja dilbio lanksčiąją pusę. Simptomai dažnai pasireiškia vis intensyvėjant, kai raumenys yra įtempti, pavyzdžiui, formuojant kumštį arba suimant daiktą, kai ištiesta ranka. Taip pat turi įtakos riešo ir pirštų lenkimas, ypač jei judesiai yra nukreipti prieš pasipriešinimą.
Dėl nuo streso priklausantys skundai dažnai sukelia didžiulius apribojimus kasdieniame gyvenime, nes net tokios paprastos užduotys, kaip daiktų rašymas ar kėlimas, gali tapti su skausmu susijusiomis problemomis. Daugelis pacientų taip pat praneša apie alkūnės vidinės dalies skausmą. Tai taip pat tęsiasi ties dilbio lanksčiaisiais raumenimis. Vis dažniau diskomfortą sukelia ne tik aktyvus judėjimas, bet ir maksimalus pasyvus tempimas. Esant tolesniam netinkamam stresui arba jei nėra terapijos, skausmas taip pat gali atsirasti ramybės metu.
Alkūnės skausmas taip pat gali būti periosteuminio uždegimo simptomas. Perskaitykite mūsų straipsnį apie tai: Alkūnės perioste uždegimas.
Trukmė
Diagnozavus golfo žaidėjo alkūnę, skausminga ranka dažnai imobilizuojama, pavyzdžiui, naudojant įtvarą iki dviejų savaičių. Tada imobilizaciją reikia pakeisti, kitaip raumenys gali sutrumpėti ir sąnarys gali sustingti.
Gydymas gali būti ilgas, tačiau būtinas norint išvengti lėtinio kurso. Jei golfo žaidėjo alkūnė buvo operuota, rankos imobilizuojamos atplaišomis nuo 10 iki 14 dienų, atsižvelgiant į gijimo procesą. Tuomet judesys vėl optimizuojamas atliekant įvairius kineziterapinius pratimus. Trukmė kiekvienam asmeniui skiriasi ir, be kita ko, priklauso nuo paciento bendradarbiavimo, taip pat nuo to, kaip paciento kūnas gali susidoroti su įtampa. Nedarbingumas priklauso nuo profesijos ir paprastai būna nuo dviejų iki aštuonių savaičių.
Skaitykite daugiau šia tema: Taip trunka periosteuminis uždegimas
priežastys
Terminas „golfo žaidėjo alkūnė“ nereiškia, kad nuo šios ligos kenčia tik golfai ar sportininkai. Tiesą sakant, „golfo žaidėjo alkūnė“ sportininkams pasitaiko gana retai, dažniausiai dėl vienos neteisingai išmokta technika.
Nes golfo žaidėjo alkūnė per lėtinis mechaninis perteklius Tai ypač paveikia amatininkus, mechanikus, kelių ir statybų darbuotojus ar sekretorius.
Ligos metu riešo lenkiamųjų raumenų tvirtinimo srityje vystosi skausmingas dilimas. Golfo žaidėjo alkūnė taip pat dažna vyresniems pacientams. Tyrimai čia gali būti labai ryškūs degeneraciniai (artritiniai) alkūnės sąnario pokyčiai įjungta.
Dilbio lankstai pakabinami vidinėje pusėje ties pakaušio galu. Su juo žmonės taip pat gali naudotis alkūne riešas ir sulenkite pirštus.
Raumenų tvirtinimo sausgyslės todėl ši raumenų grupė patiria daug judesių.
Golfo žaidėjo rankos priežastys dažniausiai yra viena Perkrovos arba netinkamas pakrovimas pažeistos rankos.
To priežastys gali būti įvairios, golfo žaidėjo ranka ne tik atsiranda žaidžiant golfą, bet ir gali būti suaktyvinama dėl kitos veiklos.
Įprasti trigeriai yra sunkūs vienos rankos kroviniai, pavyzdžiui, lipant, ypač kai judesiai techniškai neatliekami tinkamai.
Kasdieniniame gyvenime taip pat gali būti golfo žaidėjo rankos, kuri dažnai trunka valandas Kompiuterinės pelės valdymas gaidukas.
Kodėl šios naštos vienam Uždegiminis procesas raumenų prieduose nėra visiškai suprantamas, tačiau pagrindinį vaidmenį vaidina mechaninis audinio sudirginimas.
Golfo žaidėjo alkūnės diagnozė
Paprastai diagnozė jau gali būti pagrįsta a anamnezė ir paprastas fizinis egzaminas būti paprašytas.
Gydytojas tampa tipiškas Skausmo taškai suveikia spaudžiant.
Svarbu įsitikinti, kad nėra kaulų ar alkūnės sąnario sužalojimų, sukeliančių panašius simptomus.
Be to, atliekami papildomi bandymai Provokacijos testas:
Kai ištemptas Alkūnės sąnarys ar tai riešas ištiesta ir ranka palaikyta rankos rutuliu ant stalo. Skausmas ant vidinės alkūnės padidėja golfo žaidėjų alkūnėmis.
Atliekant šį testą, maksimaliai išnaudojami dilbio raumenys. Prie vidinės alkūnės pritvirtintos sausgyslės yra veikiamos padidėjusios įtampos. Susirgusios sausgyslės į tai reaguoja padidėjus skausmui.
Norėdami atmesti kitas ligas, a Rentgeno vaizdas ant kurio galite pamatyti, ar skausmą sukelia senieji lūžiai, pvz.
Profesinės rizikos grupės yra tos, kurios turi intensyviai naudoti dilbio lankstymus. Tai ypač amatininkai, mechanikai ar statybininkai.
Dėl sustiprinti Golfo žaidėjo alkūnės skausmas, kurie atsiranda vis dažniau atliekant kasdienę veiklą ir kartais būna tokie stiprūs, kad net lengvų daiktų pakėlimas tampa kankinimu, pacientas kreipiasi į gydytoją. Pacientai dažnai skundžiasi, kad skausmas spinduliuoja dilbio raumenis.
Klinikinio tyrimo metu Golfo žaidėjo alkūnė dėl atitinkamų sausgyslių priedų atsiranda stiprus spaudimas ir liečiant skausmas. Dėl skausmo yra judėjimo apribojimas Alkūnės sąnaryskuris vis dėlto palyginti retai degeneraciniai / su nusidėvėjimu susiję pokyčiai yra suaktyvinamas.
Medicininės apžiūros metu gydytojas atlieka vadinamuosius golfininkų alkūnių atsparumo testus. Pacientas turi suspausti kumštį ir stumti aukštyn arba žemyn nuo jėgos. Jei turite teniso alkūnę ar golfo žaidėjo alkūnę, šis testas padidina alkūnės sąnario skausmą. Visas dilbio raumenys dažnai būna labai įtempti ir tam tikromis aplinkybėmis gali atsirasti nedideli jutimo sutrikimai, tokie kaip dilgčiojimas. Paprastai jas sukelia ne gimdos kaklelio sindromas (stuburo kaklelio sindromas) ar vietiniai nervų pažeidimai.
Kai spaudimas atliekamas piršto ir plaštakų reflektorių kilmės zonose, atsiranda stiprus, dūrio skausmas. Dėl paciento skausmo visada yra alkūnės sąnario judėjimo apribojimas. Tačiau tai tik labai retais atvejais dėl degeneracinių pokyčių ir labiau susijusi su skausmu.
Ultragarsinio tyrimo metu gydytojas gali aptikti patinimą sausgyslių intarpų srityje, o alkūnės sąnario rentgenologiniai tyrimai atskleidžia patologinius pokyčius tik labai retai ir dažniausiai labiau pažengusiose stadijose. Tais atvejais, kai golfo žaidėjo alkūnė jau yra pasiekusi lėtinę stadiją, rentgenogramoje gali būti matomi kalcifikacijos židiniai sausgyslių pritvirtinimo srityje arba maži periostealiniai nelygumai (= periosteum nelygumai), taip pat kaulų priauginimai.
Gydytojas turi būti: Epicondylitis humeri ulnaris (= Golfo žaidėjo alkūnė) pavyzdžiui, epicondylitis humeri radialis (= Teniso alkūnė) išskirti.
Kad galėtumėte atskirti šiuos dalykus, gydytojai padės šie tyrimai.
Testuoja golfo ir teniso alkūnes
Epicondylitis humeri radialis (teniso alkūnė)
Skausmas išorinės alkūnės srityje nuo:
- Dilbio pasukimas
- Riešo ilginimas prieš pasipriešinimą
- Vidurinio piršto prailginimas prieš pasipriešinimą
- Alkūnės pratęsimas ir pasyvus rankos lenkimas
Daugiau informacijos galite rasti mūsų svetainėje: Teniso alkūnės diagnozė
Epicondylitis humeri ulnaris (golfo žaidėjo alkūnė)
Skausmas vidinėje alkūnės srityje nuo:
- Riešo sulenkimas
- Dilbio pasukimas prieš pasipriešinimą
- Sunkių daiktų kėlimas
terapija
Jei turite nusiskundimų dėl golfo žaidėjo rankos, patartina pasirūpinti pažeista ranka. Tai padės išvengti uždegiminio proceso progresavimo ir pabloginti simptomus.
Golfo žaidėjo rankos terapija paprastai yra konservatyvi, o operacija atliekama tik retais atvejais.
Yra daugybė konservatyvios terapijos variantų ir variantų, iš kurių keli pateikiami žemiau:
- Fizinės priemonės
Kaip ir kitų kūno uždegimų atvejais, naudinga, jei golfo žaidėjo ranka atvėsta. Tai sustabdo uždegiminius procesus ir palengvina skausmą. Tai naudinga, kai skausmingas vietas gali atvėsinti ir pats pacientas. Be to, gydant golferamu, daugelis kineziterapeutų naudoja elektrinę stimuliaciją.
Taikoma technika vadinama TENS, kuri reiškia „galima transkutaninė elektrinė nervų stimuliacija". Elektrodai yra naudojami elektriniams impulsams perduoti į odą. Šio proceso tikslas yra pasiekti nervinius pluoštus, kurie perduoda skausmą. Šiuo tikslu siekiama, kad į smegenis būtų perduota mažiau informacijos apie skausmą. jaučia odos dilgčiojimą.
Vienas šios procedūros pranašumų yra tas, kad pacientai gali naudoti išsinuomotą ar įsigytą prietaisą, norėdami savarankiškai atlikti programas namuose. Kita plačiai naudojama terapija yra šoko bangų terapija. Čia bandoma audinius stimuliuoti sukrėtimų pagalba ir tokiu būdu pasiekti padidintą audinio kraujotaką ir regeneraciją, o tai galiausiai turėtų padėti išgydyti.
Daugiau informacijos apie tai mūsų temoje
- Golfo žaidėjų alkūnių terapija
- Dilbio tvarsčiai
Smūgio bangos terapija golfo žaidėjo alkūnei
Smūgio bangos terapija naudojama golfo žaidėjų alkūnėms, kai įprastos konservatyvios gydymo galimybės golfo žaidėjų alkūnėms nepavyksta, tačiau nesinori eiti taip toli, kad būtų atlikta operacija.
Ši terapijos forma dabar minima terapijos gairėse. Tačiau vis dar yra daug žmonių, skeptiškai vertinančių tokio tipo gydymą. Deja, įstatyminės sveikatos draudimo bendrovės tvirtai atsisako perimti šią veiksmingą terapiją.
Kaip tiksliai smūgio bangų terapija padeda golfo žaidėjo alkūnei, iki smulkmenų iki šiol nesuvokiama. Tačiau daroma prielaida, kad patologiškai pakitusios paveiktų raumenų ar sausgyslių audinių struktūros susmulkinamos į mažas daleles panaudotų ultragarso impulsų dėka, kurie sužadina sausgyslės regeneracinius procesus.
Be to, smūgio bangos sukeltas „smūgis“ inicijuoja taisymo mechanizmus ir stimuliuoja kraujotaką, o tai taip pat padeda pagreitinti audinio gijimą.
Paprastai ekstrakorporinis šoko bangos gydymas (ESWT) turėtų būti atliekamas pacientui, kuriam golfo žaidėjas yra alkūnė, ambulatoriškai ir be anestezijos ar vietinės anestezijos.
Jis veikia taip, kad pažeista alkūnės sritis pirmiausia būtų padengta kontaktiniu geliu. Smūgio bangos prietaiso galva, panaši į inkstų akmenų smulkintuvą, tada nukreipiama į skausmingą vietą, todėl smūgio bangos (ultragarso bangos / slėgio bangos) nukreipiamos į paveiktą vietą.
Golfo žaidėjų alkūnėse tam paprastai gali būti naudojamos mažos energijos šoko bangos, nes sausgyslės pritvirtintos santykinai tiesiai po oda.
Daugelis pacientų šoko bangos terapiją suvokia kaip nedidelį smūgį, todėl terapija tampa nepatogi. Jei gydymas atliekamas teisingai, gydymas nepatiria komplikacijų.
Išilgai vidinės alkūnės eina įvairūs mažesni nervai ir kraujagyslės, kuriuos kartais dirgina smūgio bangos.
Taigi gydomoje vietoje gali būti mėlynių ar skausmo. Jei gydymas atliekamas netinkamai, blogiausiu atveju jis gali pažeisti alkūnės nervą (Ulnar nervas), kuris gali pakenkti pirštų plitimui ir uždarymui.
Jei gydymas sustiprina jau esantį skausmą ir po antrojo ar trečiojo seanso jis nepraeina, turėtumėte nutraukti šoko bangos terapiją ir pereiti prie vienos iš kitų terapijos galimybių.
Maždaug 80% sėkmės procentą galima laikyti gana aukštu. Tačiau reikia nepamiršti, kad sėkmė priklauso nuo daugelio išorinių veiksnių, ypač nuo to, kada pradedama terapija.
Smūgio bangų terapija patikimiau padeda ankstyvosiose stadijose nei lėtinėje. Nepaisant to, tai labai efektyvi procedūra, ypač chronizuotam golfo žaidėjo alkūnei, kuri tampa vis populiaresnė dėl mažo šalutinio poveikio ir gerų galimybių visiškai pasveikti.
Kai kuriais atvejais, siekiant optimizuoti terapiją, gali būti prasminga naudoti kitus metodus, pavyzdžiui, fizioterapinius ar skausmą malšinančius vaistus nuo reumato, kartu su ekstrakorporinės šoko bangos terapija.
operacija
Jei po šešių mėnesių gydymo nepagerėja skundai įvyksta ar net pablogėja, chirurginę terapiją reikia apsvarstyti kartu su gydančiu gydytoju.
Išskyrus atvejus, kai tam prieštarauja aplinkybės, pvz., Priežiūros nebuvimas namuose po operacijos ar komplikacijos, susijusios su a anestezija Atliekant ankstesnes operacijas, dažniausiai galima atlikti golfo žaidėjo alkūnės operaciją ambulatoriškai atlikti.
Operacija taip pat atliekama dažnai minimaliai invazinis, tai reiškia, kad chirurgas įterpia savo prietaisus per mažus pjūvius odoje ir visiškai nebūtina atidaryti sąnario. Tačiau reikėtų pažymėti, kad Ulnar nervas bėga šalia pažeisto sąnario, o operacijos metu reikia būti ypač atsargiems.
Todėl kai kurie chirurgai vis dar renkasi vieną įprastinė chirurgija su jungties atidarymu. Kuri procedūra taikoma kiekvienu konkrečiu atveju, turi nuspręsti su gydančiu gydytoju. Anestetikas gali būti naudojamas kaip bet kuris iš jų Regioninė anestezija į veną kaip plexus anestezija, t. y. visų pažastų nervų, taigi ir visos rankos, anestezija, arba ypatingais atvejais kaip bendroji nejautra atitinkamai.
Atlikdami operaciją, galite būti tarp dvi standartinės procedūros galima atskirti.
Viduje Chirurginė technika, pasak Hohmanno tapti Raumenyskurie prasideda nuo alkūnės ir sukelia skausmą. Norėdami tai padaryti, pirmiausia su skalpeliu atliekamas mažas pjūvis Alkūnė nustatykite ir atidenkite apatinius raumenis su priedais. Kadangi oda yra labai elastinga, pjūvis neturi būti didelis. Chirurgas gali tiesiog nustumti odą į vieną pusę, kad pamatytų visus pagrindinius raumenis. Tai leidžia chirurgui atpažinti tuos raumenų priedus, kurie patiria įtampą ir yra atsakingi už alkūnės skausmą. Dabar šios įtemptos pluošto gijos yra supjaustytos ir tokiu būdu Rankos atleistos. Tie raumenų tvirtinimai, kurie yra laisvi ir atsipalaidavę, lieka nepaliesti ir išsaugoti, nes jie neturi nieko bendra su skausmo kilme. Kai bus pašalinti visi būtini priedai, chirurgas patikrina rankos judrumą operacinėje ir anestezijos metu. Be to, atliekamas tyrimas, siekiant nustatyti, ar matomas įdubimas šalia alkūnės, kai trečiasis asmuo stipriai pučia rankas. Paprastai taip būna. Jei chirurgas patenkina šiuos du tyrimus, žaizda vėl uždaroma.
Antras Standartinė technologija, pasak Wilhelmo tapti mažiausiu erzinti, atsakingi už alkūnės tiekimą ir tokiu būdu už skausmo pernešimą golfo žaidėjo alkūnėje, atskirtą ir išnaikintą. Šis procesas taip pat vadinamas Denervacija. Daugiausia laiko bus Abiejų metodų derinimas pritaikytas. Po golfo žaidėjo alkūnės operacijos ranka uždengta a Viršutinės rankos gipso atplaišos imobilizuotas maždaug dvi savaites. Pašalinus gipso atplaišą ir sutraukus siūlus, reikia atlikti judesio pratimus, jei nėra skausmo. Kai kuriais atvejais taip pat yra fizinė terapija logiška. Tokios operacijos išlaidas šiuo metu nepadengia daugelis įstatymų numatytų sveikatos draudimo bendrovių, todėl turėtumėte laiku pasitarti su atitinkama sveikatos draudimo įmone.
homeopatija
Be vaistinių, konservatyvių ir chirurginių gydymo būdų, yra ir kita galimybė homeopatiniai vaistai įjungta.
Homeopatinio gydymo pradžioje paprastai yra išsamus Anamnezės interviu. Dėmesys skiriamas ne tik tikriems skundams, golfo žaidėjo alkūnei, bet ir visas žmogus ir jo dabartinė sveikatos būklė. Tokiu būdu homeopatas bando susidaryti įspūdį apie Bendra padėtis ir atskirti simptomus, kuriuos sukelia golfo žaidėjo alkūnė, nuo simptomų, kurie turi kitą kilmę.
Remdamasis šiuo pokalbiu homeopatas gali nuspręsti, kokią gydymo priemonę reikėtų naudoti konkretaus paciento atveju. A todėl sunku pateikti bendrą informaciją apie naudingas medžiagas.
Šie vaistai yra naudojami homeopatiniame golfo žaidėjų alkūnių gydyme, atsižvelgiant į tai, kaip pasireiškia paciento simptomai, t. Y. Ar skausmas pagerėja, ar sustiprėja, pavyzdžiui, šildant:
- Bryonia, Bryony, naudojamas homeopatijoje, kai pacientas turi problemų dėl Judėjimo vykdymas ir pajuskite stipresnį skausmą, kuris sustiprėja dėl slėgio ir šalčio.
- Taip pat raskite Arnika ir Rūta Naudoti gydant po Per didelis naudojimas. Abi medžiagos gali būti naudojamos išorėje.
- Taip pat reikia paminėti Rhus toksikodendras kai simptomai pagerėja judant ir šiltėjant, ir tuo pačiu sustiprėja, kai šlapia, rododendrasjei lytėjimo dirgikliai yra suvokiami kaip nemalonūs, ir Acidum hydrofluoricumturinčius palankų vandenilio fluorido rūgštį.
Kitos gydymo galimybės
- alternatyvūs gydymo metodai / natūropatija
Daugelis gydytojų ir terapeutų iš tradicinės kinų medicinos srities gydydami golfo žaidėjo ranką naudoja akupunktūrą.
Natūropatinis metodas yra terapija dėlės.
Pažeista alkūnė yra padengta dėlėmis, kurios ten išlieka apie 30–60 minučių, kol pačios nukris. Iki šiol neaišku, kaip pasiekiamas terapijos dėlės poveikis. Vyrauja teorija, kad dėlių seilėse yra medžiagų, kurios palengvina uždegimą. Dėlės terapija gali būti naudojama ne tik golfo žaidėjo rankai gydyti, pacientai, sergantys reumatinėmis ligomis ar osteoartritu, taip pat gali būti sėkmingai gydomi dėlės.
- Tvarsčiai
Sportiniai tvarsčiai gali kurį laiką imobilizuoti sąnarį ir žada palengvėjimą. Specialūs alkūnių tvarsčiai užtikrina apsauginę padėtį, tačiau tuo pat metu leidžia iš dalies naudoti sąnarį.
- Tape gydymas
Kinesio tepimas apima elastinės klijinės tvarsčio uždėjimą tiesiai ant odos. Tai turi įtakos raumenų pusiausvyrai alkūnės sąnaryje. „Kinesio“ juostos yra naudojamos tiek terapiniu, tiek prevenciniu požiūriu. Kinesio juostų poveikis pasireiškia netiesiogiai, dirginant odos receptorius raumenims. Šiuo tikslu, atsižvelgiant į norimą efektą, yra įvairių investavimo būdų. Sistemos technologija nustatoma pasikonsultavus su kineziterapeutu ir gydytoju. Tačiau šis poveikis nebuvo moksliškai įrodytas.
Prieš tepdami juostas, odą reikia nuvalyti taip, kad joje nebūtų aliejų, kremų ir plaukų. Tai padidina juostelių patvarumą ant odos. Juostos turėtų likti maždaug 1 savaitę, o pagrindinis efektas turėtų būti per pirmąsias 3–5 dienas po taikymo. Po objekto taip pat galima maudytis, plaukioti ir sportuoti. Jei reikia, po juostele gali būti jaučiamas niežėjimas, jei taip atsitiko, ją reikia pašalinti.
- Vaistas
Kremai ar geliai, turintys priešuždegiminių veikliųjų ingredientų, tokių kaip diklofenakas, tinkami naudoti paviršutiniškai.
Stipresnis poveikis pasiekiamas, jei kurį laiką vartojami skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai tablečių pavidalu.
Pavyzdžiui, tai yra ibuprofenas arba diklofenakas. Šios veikliosios medžiagos gali sudirginti skrandžio gleivinę, todėl skrandžio apsaugai gali būti naudojami kiti vaistai, pvz. Reikia vartoti pantoprazolį.
Interviu su Mein-Allergie-Portal.com: Teniso alkūnė - pelės ranka: Ką daryti su skausmo malšinančių vaistų netoleravimu?
Šia tema dr. Nicolas Gumpert atliko interviu mein-allergie-portal.com: "Teniso alkūnė - pelės ranka: Ką daryti su skausmo malšinančių vaistų netoleravimu?"
- Injekcijos
Taip pat yra galimybė švirkšti skausmą malšinančius vaistus ant pažeistos alkūnės, kad palengvėtų skausmas. Kortizonas taip pat tinkamas injekcijoms ir slopina uždegimą golfo žaidėjo rankoje. Vis dėlto patariama atsargiai, nes uždegimo vieta ant golfo žaidėjo rankos yra labai arti ulnarinio nervo. Injekcijos metu gydytojas sušvirkščia pasirinktą medžiagą į sudirgintą audinį, jis neturi trenkti į nervą, nes, viena vertus, tai sukelia staigų dūrio skausmą, o kortizonas gali pažeisti nervą.
- fizinė terapija
Jei pažeistos rankos uždegimas yra ūmus ir labai skausmingas, iš pradžių reikėtų vengti fizioterapinių priemonių.
Patartina pirmiausia laukti pirmojo skausmo malšinimo ir uždegimo sulaikymo, atsižvelgiant į priežiūros ir kitas gydymo koncepcijas.
Jei pasireiškia tik švelnesni simptomai, galima pradėti kineziterapiją.
Įrodyta, kad ypač aplinkinių raumenų tempimas yra labai perspektyvus ir dažnai viršija kitų gydymo būdų pranašumus. Tinkami tempimo pratimai pateikiami skyriuje Pratimai.
- Operatyviniai metodai
Turėtumėte atidžiai apsvarstyti sprendimą dėl golfo žaidėjo rankos operacijos. Iš pradžių konservatyvų gydymą rekomenduojama atlikti nuo šešių iki dvylikos mėnesių, nes operacija negali garantuoti išgydymo. Paprastai golfo žaidėjo ranką galima operuoti ambulatoriškai, todėl stacionarinis hospitalizavimas nėra būtinas. Procedūra paprastai atliekama ne atliekant bendrąją nejautrą, o atliekant plexus anesteziją. Rankos nervai numetami naudojant vietinius anestetikus, kad pacientas nejustų jokio skausmo.
Dauguma chirurgų operuoja golfo žaidėjo ranką, padarydami nedidelį pjūvį per pažeistos sausgyslės tvirtinimą, tada ją nutraukdami ir pašalindami kalcifikaciją, kad audinys nebūtų toliau dirginamas. Ši technika, vadinama Hohmanno operacija, gali būti derinama su sklerozuojančiomis mažomis nervų galūnėmis alkūnės sąnaryje, kad nebebūtų galima perduoti skausmo. Ši procedūra vadinama Vilhelmo operacija.
Palyginus su teniso alkūne, atliekant golfo žaidėjo ranką, yra didesnė žala ulnar nervui, nes ji yra arti chirurginio lauko.
Norėdami sumažinti šią riziką, chirurgas turi tiksliai žinoti, kur bėga nervas, todėl jis lankomas po odos pjūvio prieš pradedant tikrąją operaciją.
ruožas
Tempimo pratimai yra geras būdas išvengti skausmo, tokio, kuris kyla golfo žaidėjų alkūnėmis, arba pagerinti esamą skausmą. Tai palengvina sausgyslių prisitvirtinimą ir taip apsaugo raumenų priedus nuo įtampos, kuri sukelia skausmą. Tačiau reikėtų atkreipti dėmesį, kad idealiu atveju pratimai turėtų būti atliekami pasitarus su gydytoju. Be to, patartina apsilankyti pas gydytoją, jei skausmas nepagerėja ar net sustiprėja.
Riešo lenkimo sausgyslės, t. Y. Sausgyslės, kurios tvirtinasi prie alkūnės vidaus, ištempiamos, pavyzdžiui, ištempiant ranką, ant kurios golfo žaidėjo alkūnė atsirado horizontaliai į priekį, delnu nukreipta į viršų. Tada ranka sulenkta žemyn rieše, t.y. link grindų. Kita ranka dabar sugriebiate pirštus ir padedate judėti žemyn, kol pajusite tempimą ant vidinės alkūnės. Tokį patį efektą galima pasiekti padėjus plokščią ranką ant stalo viršaus pirštais, nukreiptais į savo kūną. Atliekant abu pratimus, ypač svarbu, kad pažeista ranka visą laiką būtų tiesi.
prognozė
Prognozę galima apibūdinti kaip gerą, nes dauguma pacientų, sergančių golfo alkūnės liga, yra konservatyvūs, t. galima išgydyti be operacijos. Tačiau liga gali pasireikšti ilgą laiką ir tam tikromis aplinkybėmis ją galima išgydyti tik atlikus operaciją. Retais atvejais net chirurgija negali užtikrinti nuolatinio skausmo malšinimo.
Golfo žaidėjo alkūnė / golfo ranka taip pat dažnai pasitaiko su teniso alkūne.
Figūros alkūnės sąnarys
- Žasto galva -
„Capitulum humeri“ - Išorinis šlaunies mazgas -
Šoninis epikondilis - Vidinis šlaunikaulio mazgas -
Epycondilus medialis - Žasto ritinys - Trochlea humeri
- Žasto velenas -
Corpus humeri - Kalbėjo galva - Kaputo spindulys
- Kalbėjo kaklas - Kolimio spindulys
- Spyruoklės šiurkštumas -
Radialinis tuberosity - Uodegos šiurkštumas -
Ulna tuberosity - Stipinis velenas -
Korpuso spinduliai - „Ellschaft“ -
Corpus ulnae - Sąnarių kremzlė
- Sąnario kapsulė -
Sąnarinė kapsulė - Ellen nervas -
Ulnar nervas - Rankos ilgintuvas -
Tricepsas brachii raumuo - Žasto raumenys -
Bicepsas brachii raumuo
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Pratimai
Kad golfo žaidėjo ranka gytų, naudinga, jei pacientas reguliariai mankštinasi.
Svarbu, kad ne kantrybė yra prarandamas, jei norimas tikslas nėra pasiektas iš karto.
Poveikis išryškėja tik bėgant laikui ir gali atsirasti tik tada, kai pratimai atliekami tvarkingumas ir trukmė buvo nuosekliai vykdoma.
tempimas:
Vienam svarbu, kad Dilbio raumenys ištempti.
Norėdami tai padaryti, ištieskite pažeistą ranką alkūnėje, tada padidinkite riešą ir dar labiau patraukite į persidengimą kita ranka.
Fleksoriniai raumenys ištempti, dilbio apatinė dalis šiek tiek atitraukta.
Ekstensyvūs raumenys gali būti ištempti, maksimaliai sulenkiant riešą ir kita ranka lengvai jį prispaudžiant.
Atliekant šį pratimą, reikia ištiesti ranką.
Tempimo pratimai turėtų būti atliekami maždaug 30 sekundžių ir kartojami tris kartus kiekviename pratimo vienete. Idealiu atveju pratimai turėtų būti atliekami bent kartą per dieną, o dar geriau - kelis kartus per dieną.
Kai uždegimas ir skausmas šiek tiek atslūgs, laikas stiprinti dilbio raumenis, nes tai yra dar vienas Per didelis stimuliavimas užkirstas kelias.
Treniruotės turėtų būti atliekamos su maža apkrova ir dideliais pasikartojimais (20-30) atlikti.
Paprasta mankštos forma yra paimti į ranką 0,5 l PET buteliuką ir padėkite dilbį ant stalo taip, kad ranka būtų laikoma ore virš stalo krašto.
Dabar buteliuką reikia pakelti ir nuleisti ištempiant ir sulenkiant riešą.
Pratimas turėtų būti atliekamas dviem būdais: vieną kartą ranką reikia laikyti laikant rankos nugarą į viršų, kitą kartą - delnu į viršų.
Tai yra vienintelis būdas užtikrinti, kad abi raumenų grupės Tiesintuvas taip pat kaip „Flexor“būti apmokytam.
Šis pratimas taip pat turėtų būti atliekamas tris kartus per vienetą su pakartojimų skaičiumi 20-30.
Santrauka
Prie Golfo žaidėjo alkūnė tai yra lokalizuotas dilbio ir rankos lenkiamųjų raumenų uždegimas. Medicininiu požiūriu tai yra vadinamasis Epikondilitas (humeri medialis).
Viena vertus, ji priklauso Įterpimo tendopatijos (= Sausgyslių, sausgyslių apvalkalų ir raiščių liga), kita vertus, ir Myotendinozės (Vieneto liga Raumenys = myo ir Sausgyslė = sausgyslė). Atitinkamai, epikondilitas (humeri medialis) yra sausgyslių ir raiščių liga, apimanti gretimus raumenis.
Tendopatijos (= tendinitas) gali sukelti skausmingus sausgyslių pokyčius raumenų kilmės srityje, raumenyse, raiščiuose ar kapsulėse. Tendopatija gali atsirasti beveik bet kurioje kūno vietoje.
Kai golfo žaidėjo alkūnė atsiranda dėl a Per didelis raumenų vartojimas būdingi skausmai, kurie tam tikromis aplinkybėmis labai riboja paveiktos rankos naudojimą. Atsiranda golfo žaidėjo alkūnė, epicondylitis humeri medialis Vyrai ir moterys vienodai įjungta, dažniausiai Vidutinis amžius.
Golfo žaidėjo alkūnę galima gydyti tiek konservatyviai, tiek chirurginiu būdu.
Paprastai pirmiausia bandoma klinikinė nuotrauka konservatyvus gydyti. Tai reiškia tokius gydymo metodus kaip: Imobilizacija, elektromechaninė stimuliacija, kortizono injekcijos, tepalų tvarsčiai ir ekstrakorporinė šoko bangų terapija.
Jei konservatyvios priemonės neveikia, a operacija tampa būtina. Tai reiškia, kad reikia atpalaiduoti raumenis, kurių reikia rankai ištiesti (= „dilbio ilgintuvą“).
Golfo žaidėjo ranka yra viena Per didelis stimuliavimas dilbis lenkiasi ir yra susijęs su rankos skausmu.
Yra daugybė gydymo metodų, kai paciento savarankiška praktika yra svarbi terapijos dalis. Operacija turėtų būti pasirinkta tik išimtiniais atvejais ir sunkių, užsitęsusių procesų atvejais.