Kokios yra sėklidžių uždegimo priežastys?

įvadas

Sėklidžių uždegimas (orchitas) yra gana reta liga, kuria serga tiek berniukai, tiek vyrai. Dažniausiai ligą sukelia infekcija.
Per įvairias vyrų lytinių organų struktūras - kraujagysles, limfinę sistemą, šlapimo takus ar kraujagysles - mikrobai gali patekti į sėklidės audinį ir ten sukelti uždegimą.

Skaitykite išsamesnę informaciją šia tema mūsų pagrindiniame straipsnyje: Sėklidžių uždegimas

priežastys

Skiriamos infekcinės ir neinfekcinės sėklidžių uždegimo priežastys

Infekcinės priežastys:

• kiaulytės
• Vėjaraupiai (vėjaraupiai)
• Epšteino-Baro virusas (liaukos karščiavimas)
• maliarija
• Coxsackie virusai
• Brucellen
• Salmonelės
• Šlapimo takų infekcijos
• Lytiškai plintančios ligos, tokios kaip sifilis
• Epididimitas

Neinfekcinės priežastys:

• Traumos (traumos)
• Autoimuninė reakcija
• Vaistai (pvz., Amiodaronas)

kiaulytės

Daugeliu atvejų sėklidžių uždegimas atsiranda dėl kiaulytės. Kiaulytę (dar vadinamą parotito epidemica arba ožkos peteriu) sukelia užkrėtimas kiaulytės virusu. Tai klasikinė vaikų liga, nuo kurios dabar dauguma vaikų yra skiepijami kaip atsargumo priemonė.
Būdinga, kad galvos šonuose esančios prieskydinės liaukos stipriai išsipučia, o pacientai turi „žiurkėnų skruostus“.
Patogenas gali patekti į kraują per liaukas ir plisti į sėklides. Šis klinikinis vaizdas žinomas kaip kiaulytės orchitas. Kiaulytės orchitas lytiškai subrendusiems vyrams nepasireiškia iki brendimo. Paprastai uždegimas paveikia abi sėklides, tačiau infekcija gali pasireikšti ir iš vienos pusės.

Veiksmingos kiaulytės terapijos nėra. Sėklidžių uždegimas kiaulytėje yra sėklidžių aušinimas ir jų padėjimas kuo aukštesnėje vietoje. Atsiradus skausmui, gydytojas gali skirti vaistus skausmui malšinti (dažniausiai iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, pvz., Ibuprofeno). Pacientai turi pasirūpinti savimi ir griežtai laikytis lovos režimo. Maždaug po savaitės iki dešimties dienų kiaulytės orchito simptomai išnyksta.

Kiaulytės sukeltas sėklidžių uždegimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Liga gali sumažinti paveiktų vyrų vaisingumą. Kai kuriais atvejais pacientai po sėklidžių uždegimo yra visiškai sterilūs. Dėl šios priežasties svarbu ankstyvoje stadijoje apsaugoti vaikus nuo kiaulytės ir jos ilgalaikio poveikio. Tai įmanoma naudojant paprastą skiepijimą.

Išsamią informaciją šia tema galite rasti pagrindiniame mūsų straipsnyje: kiaulytės

Liaukinių pfeifferių karščiavimas

Be kiaulytės, Pfeifferio liaukų karščiavimas (mononukleozė) yra viena iš labiausiai paplitusių sėklidžių uždegimo priežasčių. Pfeifferio liaukos karštinė yra virusinė liga, kurią sukelia Epšteino-Baro virusas. Tai yra pradinė viruso infekcija, kuria daugiausia serga paaugliai ir jauni suaugusieji. Paprastai virusas pažeidžia tonzilius ir limfmazgius kūne, tačiau infekcija per kraują gali plisti ir į kitus organus, įskaitant sėklides.

Be karščiavimo ir žymiai sumažėjusios bendrosios būklės, pacientai kenčia ir smarkiai padidėjusias, slėgiui jautrias sėklides. Terapija taip pat apima kapšelio pakėlimą ir aušinimą. Gali būti skiriami vaistai nuo skausmo. Liga paprastai užgyja per tris savaites. Galimos sėklidžių uždegimo kaip Epstein-Barr viruso infekcijos pasekmės yra negrįžtamas sėklidės pažeidimas, sumažėjęs sėklidės dydis (sėklidės atrofija) ir nevaisingumas.

Viską šia tema galite rasti apsilankę: Liaukinių pfeifferių karščiavimas

vėjaraupiai

Vėjaraupiai taip pat žinomi kaip vėjaraupiai. Tai ypač užkrečiama infekcinė liga, kurią sukelia vėjaraupių virusas (VZV). Kadangi daugiausia pažeidžiami vaikai, liga yra viena iš vaikų ligų. Bet ir suaugusieji gali užsikrėsti; dažniausiai liga pasireiškia sunkiau nei jaunesniems pacientams. Virusai sukelia būdingą odos bėrimą (egzantemą), kuris dėl įvairiapusiškos išvaizdos dar vadinamas „žvaigždėtu dangumi“. Virusai taip pat gali patekti į sėklides per kraują ir sukelti sėklidžių uždegimą. Sėklidės išsipučia, yra švelnios ir skausmingos.

Ligos trukmė yra maždaug dešimt dienų, po kurios pagerėja ir bet koks galimas sėklidžių uždegimas. Veiksmingiausia apsauga nuo vėjaraupių yra vakcinacija nuo vėjaraupių, kuri rekomenduojama kiekvienam naujagimiui.

Daugiau apie vėjaraupius galite sužinoti čia: vėjaraupiai

maliarija

Sėklidžių uždegimas taip pat gali atsirasti kartu su maliarija. Maliarija yra tropinė liga, kurią perneša maži parazitai, vadinami plazmodijomis. Mūsų platumose maliarijos atvejai yra reti, dažniausiai tai yra žmonės, grįžę iš viešnagės tropikuose ar subtropikuose. Maliarija sukelia į gripą panašius simptomus kartu su karščiavimu ir sunkios ligos jausmu.
Retais atvejais patogenai taip pat gali patekti į sėklides per kraują ir ten sukelti sėklidžių uždegimą. Liga gydoma specialiais maliarijos vaistais, kurių veiklioji medžiaga priklauso nuo tikslaus patogeno tipo.

Skaitykite daugiau šia tema: maliarija

Epididimitas

Daugeliui pacientų orchitas išsivysto dėl epididimito uždegimo (epididimito). Bakterijos gali patekti į epididimį per kraujagysles per apatinį šlapimo taką arba prostatą. Dažniausi patogenai, sukeliantys epididimitą, yra Escherichia coli, enterokokai ar stafilokokai, tuo tarpu viruso sukėlėjai yra žymiai retesni. Epididimitas dažnai atsiranda po šlapimo takų infekcijų ar ligos sukėlėjų perduodamos lytiškai. Jei uždegimas plinta iš epididimio į sėklides, šis klinikinis vaizdas vadinamas epididymo-orchitu.

Epididimio ir sėklidžių uždegimo sukelti simptomai yra labai panašūs. Sėklidės ir epididimas žymiai išsipučia, kapšelis parausta ir skauda. Skausmas gali sklisti į pilvą ir kartais jį lydi didelis karščiavimas. Sėklidžių ir epididimidų uždegimas gydomas pakeliant ir atvėsinant kapšelį bei pakankamą lovos poilsį. Jei skausmas stiprus, galima vartoti vaistus nuo skausmo. Jei liga turi bakterinę priežastį, gydytojas paskirs vaistus nuo antibiotikų.

Išsamią informaciją šia tema skaitykite: Epididimitas ir tai simptomai, kuriuos aš pripažįstu epididimitu

Coxsackie virusai

„Coxsackie“ virusai sukelia daugybę skirtingų ligų, tokių kaip akių infekcija, plaštakų, pėdų ir burnos ligos bei vasaros gripas. Šie patogenai taip pat gali sukelti sėklidžių ir epididimidų uždegimą.
Atsižvelgiant į klinikinę nuotrauką, atsiranda įvairių simptomų, tokių kaip galvos skausmas, bronchitas ar karščiavimas. Jei sėklidę uždegė Coxsackie virusas, sėklidė skausmingai patinsta, kapšelis paraudęs ir labai jautrus. Terapija yra simptominė kartu su vaistais nuo skausmo.

Salmonelės

Retais atvejais Salmonella infekcija gali sukelti sėklidžių uždegimą. Salmonelės yra bakterijos, kurios paprastai sukelia apsinuodijimą maistu (apsinuodijimą virškinimo traktu, salmoneliozę). Paveikti žmonės kenčia nuo gūsingo vėmimo ir viduriavimo. Bakterijos daugiausia įsisavinamos per užkrėstą gyvūninį maistą, pvz., Žalią paukštieną, kiaušinius ar ledus, ir tada sukelia ligą.
Kartais patogenai per kraują patenka į sėklidžių audinį ir ten sukelia sėklidžių uždegimą. Salmonella ligos terapija apima pakankamą skysčių tiekimą. Antibiotikai paprastai nėra skiriami, nes jie nedaro didelės įtakos ligos eigai.

Brucellen

Brucellae yra bakterijos ir sukelia infekcinės ligos bruceliozę. Ligos sukėlėjus žmonėms perduoda užkrėsti gyvūnai (ožkos, avys, kiaulės ar galvijai). Daugeliu atvejų liga yra be simptomų ir nepastebima sergančiųjų.
Tačiau gali atsirasti ir tokių simptomų kaip karščiavimas, naktinis prakaitavimas ir šaltkrėtis. Brucella taip pat gali paveikti vidaus organus, dažniausiai pažeidžiant kaulus ir sąnarius. Kai kuriais atvejais brucelės sukelia sėklidžių uždegimą. Tada terapiškai sėklidė pakeliama ir atvėsinama. Ligos sukėlėjai taip pat gydomi antibiotikų terapija.

Daugiau informacijos šia tema galima rasti tinklalapyje: Bruceliozė

sifilis

Sėklidžių uždegimą gali sukelti lytiniu keliu plintančios ligos, tokios kaip sifilis (sifilis).
Sifilis yra infekcinė liga, kurią tam tikromis bakterijomis perduoda tik lytiškai. Rečiau infekcija atsiranda per kontaktą su užkrėstu krauju. Sifilio simptomai gali labai skirtis priklausomai nuo ligos stadijos, tačiau iš pradžių ant varpos iš pradžių susidaro nedidelė neskausminga opa. Su sifiliu susijusio orchito metu bakterijos patenka į sėklides per kraują ar limfinį skystį, kur jos sukelia skausmingą uždegimą. Gydymas atliekamas per antibiotikus.

Skaitykite daugiau šia tema: sifilis

Vyrų ir vaikų priežasčių skirtumai

Sėklidžių uždegimas dažniausiai pasireiškia berniukams po lytinio brendimo ir vyrams, tuo tarpu vaikams jis retesnis. Viena iš dažniausių sėklidžių uždegimo priežasčių vyrams yra lytiniu keliu plintančios ligos, tokios kaip gonorėja (gonorėja) ar sifilis (sifilis). Prezervatyvai suteikia pakankamą apsaugą, nes patikimai apsaugo nuo bakterijų ir kitų patogenų perdavimo.
Dažnai prostatos ligomis sergantys vyrai taip pat kenčia nuo uždegimo, nes bakterijos iš prostatos gali greitai patekti į netoliese esantį sėklidžių audinį. Be to, suaugę kiaulytė nevakcinuotiems asmenims dažnai sukelia sėklidžių uždegimą.

Vaikams orchito simptomai pirmiausia atsiranda dėl bakterinių priežasčių. Tai apima salmonelių ar pneumokokų infekcijas.