prostatos

Sinonimai

Prostatos liauka, prostatos vėžys, prostatos padidėjimas

Anglų kalba: prostata, prostatos liauka

apibrėžimas

Prostatos lokalizacija

Kaštono dydžio prostatos liauka (prostata) yra vyriškos lyties atstovams skirta liauka (taigi ji egzistuoja tik vyrams), kuri išskiria gaminamas medžiagas (sekreciją) į šlaplę.
Kiekvieną kartą, kai liauka išskiria savo sekreciją ant vidinio kūno paviršiaus (išskyrus kraujagysles), kaip tai yra šlaplės viduje (liumenyje), kalbama apie „egzokrininę liauką“.

Kaip tokia, prostata, kartu su vesica seminalis ir Cowper liaukomis (glandulae bulbourethrales), yra viena iš vadinamųjų „papildomų“ liaukų. Lytinės liaukos„Žmogaus, kuris kartu užtikrina cheminį spermos pasikeitimą (modifikaciją) ir brendimą ejakuliacijos metu ir po jos.
Moteriškos lyties atstovams yra daugiausiai atitinkama liauka, „parauretralinė liauka“ (glandula paraurethralis, Skene liauka, prostatos feminina), kuri lytiniu būdu stimuliuodama G taško srityje gali sukelti moterų ejakuliaciją.
Sekrecija pasiekia šlaplę, makštį (makštis) ir makšties prieangis (vestibulum vaginae).
Toliau norėtume apsiriboti vyriška liauka, sveriančia maždaug 20 gramų, nes tai yra daug dažniau dėl ligų.

Prostatos funkcija

Prostata yra liauka, gaminanti sekreciją, kuri ejakuliacija (ejakuliacija) patenka į šlaplę, taigi ir į išorę. Prostatos sekrecija sudaro apie 30% sėklos skysčio. PH vertė išskyros yra apie 6,4, todėl yra šiek tiek daugiau bazinės nei rūgštinės koncentracijos makštyje (Nukošti). Dėl to prostatos sekrecija padidina išgyvenimo tikimybę Spermatozoidai rūgštinėje makšties aplinkoje.

Prostatos sekrecijoje taip pat yra kitų medžiagų, kurios, viena vertus, turi įtakos prostatos judrumui Spermatozoidai elgtis taip pat, kad ejakuliacija apskritai taptų plonesnė. Pastaroji medžiaga, veikianti ploną ejakuliato skystį, yra vadinamasis prostatos specifinis antigenas (PSA), kurį taip pat galima aptikti kraujyje diagnostikos tikslais.

Prostatos iliustracija

Prostatos paveikslas: vyrų reprodukcinių organų apžvalga iš šono (A), šlapimo pūslė su prostata iš priekio (B) ir keturių prostatos zonų schema (C)

Prostata = prostatos liauka

  1. Prostata - prostatos
  2. Pilvaplėvės ertmė -
    Cavitas peritonealis
  3. Šlapimtakis - Šlaplė
  4. Šlapimo pūslė - Vesica urinaria
  5. Vyrų šlaplė -
    Šlaplės masculina
  6. Vyrų galūnė - varpos
  7. Sėklidės - Sėklidė
  8. Tiesiosios žarnos - Tiesiosios žarnos
  9. Pūslinė liauka
    (Sėklinė pūslelė) -
    Pūslinė liauka
  10. Šlapimas (šlapimas) - Urina
  11. Šlapimo pūslės kaklas
    (vidinis sfinkteris)
  12. Prostatos liaukinis audinys
  13. dubens dugnas
    (išorinis sfinkteris)
  14. Priekinė zona
  15. Vidinė zona
    (Pereinamoji zona)
  16. Centrinė zona
  17. Už zonos ribų -
    periferinė zona
  18. Purškimo kanalas -
    Ejakuliacijos kanalas

Visų „Dr-Gumpert“ vaizdų apžvalgą galite rasti: medicininės iliustracijos

Makroskopinė anatomija

Iliustracinė prostata

Kur ieškote to organo, kuris primena perpjautą obuolį ir jaudina tiek daug vyrų?
Norint suprantamai paaiškinti jų anatominę padėtį vyrui, reikia įvesti dubens struktūrą.
Dubuo (dubuo) primena piltuvą, kuris pasviręs į priekį. Aukštyn (kaukolė) jis pereina be atskyrimo į pilvo ertmę, apatinę (uodeginę) siaurą dubens angą (piltuvą) uždaro raumenys ir jungiamasis audinys, kurio vienetas vadinamas „dubens dugnu“.
Šioje srityje specialistas tikisi prostatos. Prostata yra įdėta tiksliai tarp jos ir šlapimo pūslės (vesica urinaria), o kaštono formos forma apgaubia vyrišką šlaplę žiedu.
Tai galima įsivaizduoti taip, tarsi sugniaužtas kumštis (prostata) griebtųsi šiaudo (šlaplės).
Tiesiai virš prostatos šlapimo pūslė randa savo vietą po dubens žarnomis. Dėl šios priežasties prostata palaiko šlapimo pūslės kaklą ir taip natūraliai uždaro šlapimo pūslę.
Šalia (šoninės) ir žemiau (uodegos) prostatos yra dubens dugnas, į kurį ji iš dalies prasiskverbia savo galiuku, o jo pagrindas, kaip minėta, yra virš šlapimo pūslės.
Be to, į prostatą galima patekti per tarpvietę tiek chirurginiu būdu, tiek masažui.

Be to, nepaprastai svarbu žinoti, kas yra prieš ir už prostatos.
Priešais ją guli „puboprostatinis raištis“ - maža juosta, kurią ji pakabina ant gaktos kaulo (os pubis, klubo kaulo dalis).
Tačiau už jo slypi kur kas svarbesnis padėties santykis su virškinamojo trakto galu - tiesiosios žarnos. Tarp jų stovi tik plona jungiamojo audinio membrana (fascia rectoprostatica). Tai leidžia paliesti (apčiuopti) prostatą iš tiesiosios žarnos (iš tiesiosios žarnos), vizualizuoti ją naudojant ultragarsą (transrektalinį ultragarsą, TRUS) ir operuoti.

Dažniausiai šiurkščios, elastingos kompozicijos pokyčiai ant lygaus ir lygaus paviršiaus paprastai nepraranda patyrusio gydytojo pirštų.
Šis procesas vadinamas „skaitmeniniu tiesiosios žarnos egzaminu“ (DRE).

Žinodami šios liaukos vietą, mes artėjame prie jos funkcijos.
Kaip prostatos sekrecija patenka į savo veikimo vietą ir kam ji mums vis tiek reikalinga?
Norint atsakyti į šį klausimą, pirmiausia reikia patikslinti vyriškos spermos gamybos ir išvedimo sistemą. Ką tik gautas ejakuliatas turi „spermos“ pavadinimą ir susideda iš ląstelių, „spermos“ (sinonimas spermatozoidai, vienaskaitos spermatozoidai / spermatozoidai) ir sėklų skysčio. Nors ląstelių komponentai gaunami iš sėklidžių (sėklidžių), skystis daugiausia gaunamas iš papildomų lytinių liaukų, tarp kurių yra ir prostata.

Spermatozoidai (spermatozoidai) yra žinomi iš kasdienių vaizdinių: dažniausiai pieno baltumo, nupiešto maža galva ir ilga lanksčia uodega (flagellum), spermos siūlai švilpia per įvairiausius scenarijus.

Beje, jie galvoje nešioja vyro genomą 13 chromosomų (pusės (haploidinio) chromosomų rinkinio) pavidalu, kad teoriniu idealiu atveju susilietų su kiaušialąstės patele (kiaušialąste), kad būtų sukurta nauja gyvybė.
Pagal labai sudėtingą reguliavimą spermatozoidai atsiranda sėklidėse ir praeina per epididimio (epididimio) latakus į spermatozoidinį kanalą (ductus deferens). Tai su daugybe kitų struktūrų susidaro spermatozoidui (Funiculus spermaticus), kuris galiausiai eina per gerai žinomą kirkšnies kanalą (Canalis inguinalis) ant mūsų pilvo sienos.
Vėliau kraujagyslės susitinka prostatos viduje su šlapimo pūslės liaukos centriniu išskyros kanalu (ductus excretorius). Po susijungimo naujas indas tiesiog vadinamas „ejakuliaciniu lataku“ (ductus ejaculatorius), kuris atsiveria į šlaplės dalį, kurią suvynioja prostata (pars prostatica urethrae). Čia purškimo kanalas baigiasi ant nedidelio aukščio, sėklų piliakalnio (Colliculus seminalis).
Daugybė prostatos liaukos šalinamųjų kanalų, nutekančių prostatą į šlaplę, teka tiesiai į sėklų piliakalnio šoną. Šlaplė dabar prasiskverbia į antrąjį dubens dugno sluoksnį (urogenitalinę diafragmą), kurio nebevynioja prostata, ir eina per varpą iki jo angos ant galvutės.

Jei pažvelgsite į prostatą iš išorės, ji dažnai skirstoma į skilteles. Dešinioji ir kairioji skiltys (lobus dexter et sinister) yra sujungtos viena su kita vidurine skiltimi (isthmus prostatae, lobus medius).

Kiekvienas išsamus medicinos organo aprašymas taip pat nurodo kraujo ir limfos kraujagyslių, taip pat nervų takų organizavimą. Kraujo tiekimas ir limfos nutekėjimas prostatoje atsiranda jungiantis su šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos indais.
Prostatą pasiekiantys nervai daugiausia kyla iš vadinamosios „vegetacinės nervų sistemos“ (autonominės nervų sistemos). Jie kontroliuoja savo veiklą ir vietinių raumenų sutrumpėjimą (susitraukimą) (žr. Toliau), tačiau nesugeba perteikti skausmo į vyro sąmonę.

Prostatos ir šlapimo pūslė

Čia buvo padarytas pjūvis lygiagrečiai kaktai (priekinis pjūvis): prostata apima šlaplę. Šlaplės viduje į jos vidų, sėklų piliakalnį, išsipūtęs nedidelis piliakalnis. Kiekvienoje kūno pusėje baigiasi nedidelis injekcijos kanalas su preliminariu spermatozoidu. Daugybė prostatos šalinamųjų kanalų patenka į šlaplę prie pat sėklų piliakalnio!

  1. šlapimo pūslė
  2. šlaplė
  3. prostatos
  4. Sėklų piliakalnis su dviem purškiamų kanalėlių angomis
  5. Prostatos šalinimo kanalai

Mikroskopinė anatomija

Be ankstesnio aprašymo (makroskopinės anatomijos), taip pat yra tas, kuris yra pagamintas naudojant audinių teoriją (mikroskopinė anatomija, histologija).

Šiuo tikslu prostata (histologiniame žodyne esantis „preparatas“) supjaustomas plonomis plokštelėmis, iš jos pašalinamas skystis, jis reaguoja su tam tikrais dažais ir tinkamai pritvirtinamas ant stiklo plokštės (nešiklio).
Dabar preparatas suteikia galimybę būti ištirtas mikroskopu. Įprastu šviesos mikroskopu imponuoja Prostatos liauka su faktinėmis liaukos ląstelėmis (Epitelinės ląstelės), kurie liejasi su susijusiais vykdymo koridoriais.
Kaip iš pažiūros netvarkinga vamzdelių sistema, praėjimai baigiasi, kaip jau žinome, šlaplėje.
Pluoštinio jungiamojo audinio tarpai tarp liaukų ir latakų užpildo pastebimą skaičių „lygių“ (ne savavališkai tinkamų naudoti) raumenų ląstelių, kurios pašalina sekreciją ir atveria bei užspaudžia kanalus (žr. Toliau).
Jei skerspjūvyje randama visa prostatos liauka, galima išskirti tris prostatos zonas, kurios koncentruotai slypi viena šalia kitos, pavyzdžiui, rusiškos babuškos / matrjoškos, remiantis principu „lėlė lėlėje“:

  1. Pirmoji, vadinamoji „periuretralinė“ zona, kaip mažiausia ir vidinė zona, apima šlaplę ir yra glaudžiai susijusi su jos vystymosi istorija (embriologine).
  2. „Vidinė zona“ yra antrasis sluoksnis, kuris sudaro maždaug ketvirtadalį audinių masės. Jungiamojo audinio vietos yra ypač sandariai supakuotos, joje eina injekciniai kanalėliai (ductus ejaculatorius).
  3. Likusią erdvę, beveik tris ketvirtadalius prostatos, užima „išorinė zona“, kurią tik išorė sujungia kieta kapsule. Čia vyksta liūto dalis išskyrų. Tikrasis šios produkcijos lopšys yra maždaug 30–50 liaukų, kurios išklotos tūkstančiais sunkiai dirbančių ląstelių. Visose liaukose ir daugelyje kitų tuščiavidurių organų vidinė ertmės ląstelių danga vadinama „epitelio ląstelėmis“. Jie atstovauja ertmių sienoms (kliringo, liumenų) ir pila į jas specifines medžiagas. Būtent čia vyksta tikrasis liaukų darbas, specialistas kalba apie organo ar liaukos „parenchimą“. „Prostatos akmenis“ dažnai galima pamatyti liaukose, tačiau tai tik sustorėjusios išskyros ir iš pradžių nėra patologinio pobūdžio. Ypač svarbu žinoti, kad skirtingos zonos reaguoja į skirtingus hormonus, su kuriais vėliau susidursime patologinių procesų atveju. Vietoj terminų vidinė / išorinė zona taip pat vartojama porinė centrinė / periferinė zona.

Mikroskopinis prostatos vaizdavimas

Šiame paveiksle pavaizduota plona plokštelės dalis per prostatą, padidinta 10 kartų.
Atskiras liaukas riboja daugybė mažų epitelio ląstelių, kurios centrinėje liaukoje pažymėtos žaliai (2). Šviesiai rausvos spalvos prostatos sekrecija dažnai visiškai užpildo liaukų vidų. Už liaukų yra pluoštinis jungiamasis audinys, kuriame lygiųjų raumenų ląstelės yra įkomponuotos kaip žuvų grupė.

  1. jungiamasis audinys
  2. Prostatos liauka su epitelio ląstelėmis, vietomis pažymėtomis žalia spalva

Prostatos ligos

Jei atidžiai stebėjote ankstesnę temą, nebebus staigmenų apibūdinant tipinius patologinius procesus (patologijas) aplink prostatą!
Visų pirma: Kiekvienas vyras turi prostatą, kurios santykinai daug medicininiu požiūriu tektų priskirti „patologinėms“, tačiau tik dalis jų iš tikrųjų sukelia simptomus! Šis faktas priverčia pacientą padaryti labai ypatingą kompromisą tarp gydymo ir negydymo.

Viena iš reikšmingiausių vyrų ligų yra visų

  • piktybinis prostatos vėžys (prostatos vėžys),
  • Tai skiriasi nuo gerybinės ligos, vadinamos „gerybine prostatos hiperplazija“ (BPH).

Dažnai šie du terminai yra populiariai painiojami, nes abu yra susiję su prostatos audinio augimu.

Be šių medicininių dramblių, prostatos vėžio ir gerybinės prostatos hiperplazijos, yra ir kitų ligų. Verta paminėti daugiausia bakterinį prostatos uždegimą (prostatitą), taip pat bendrinį terminą „prostatopatija“.

Skaitykite daugiau šia tema: Prostatos uždegimas

Prostatos vėžys

Prostatos vėžys (Prostatos vėžys) yra kenkėjiškas (piktybinisNeoplazma (Neoplazija) prostatoje (Prostatos liauka) ir yra dažniausias vyrų vėžys (25% visų vyrų vėžio atvejų).
Tai vyresnio vyro liga ir dažniausiai pasireiškia pirmiausia sulaukus 60 metų ant.

Prostatos vėžys gali būti klasifikuojamas pagal jo išvaizdą ir vėžio vietą. Prostatos vėžys yra vienas iš maždaug 60% atvejų Adenokarcinoma ir 30 proc anaplastinė karcinoma. Retesniais atvejais prostatos vėžys vystosi iš kitų ląstelių (Urotelio karcinoma, plokščialąstelinė karcinoma, prostatos karcinoma). Makroskopiškai prostatos vėžys pasireiškia kaip šiurkštus ir pilkai balkšvas židinys prostatos liaukos audinyje.

Daugeliu atvejų (75%) šie židiniai yra šoninėse prostatos dalyse (vadinamoji periferinė zona) arba galinėje dalyje (centrinė zona). Maždaug 5–10 proc. Vėžys yra vadinamojoje prostatos pereinamojoje zonoje, o 10–20 proc. Kilmės vietos negalima aiškiai nustatyti ir įvardyti.

Prostatos vėžio simptomai

Prostatos vėžys ankstyvosiose stadijose, t. Y. Ligos pradžioje, dažnai nerodo jokių simptomų (besimptomis). Jei liga yra labiau pažengusi, gali būti ir kitokių Diskomfortas šlapinantis (šlapinimasis) arba a erekcija ateiti.
Tai apima tokius simptomus kaip dažnas šlapinimasis (Pollakiurija), kuriame išsiskiria tik labai nedidelis šlapimo kiekis. Tai taip pat gali būti skausminga (Disurija). Dažnai šlapimo pūslė nebegalima tinkamai ištuštinti, šlapimo srovė susilpnėja ir tik daugiau vadinamojo šlapimo varva (šlapimas išsiskiria tik lašais) arba šlapimo srovės pertraukimai. Jei šlapimo pūslė nėra tinkamai ištuštinta, tai sukelia šlapimo likutį.

Jei prostatos vėžys jau yra pažengęs, kraujo galima rasti ir šlapime. Taip pat gali atsirasti apatinės nugaros dalies skausmas. Tai sukelia prostatos vėžio metastazės, kurios dažnai plinta į kaulus.

klasifikacija

Prostatos vėžys gali būti skirtingos stadijos (I, II, III, IV) grupuoti. Tai daroma įvertinant dydį ir mastą, taip pat atsižvelgiant į galimą limfmazgių įsitraukimą ir metastazes.

Diagnostika

Prostatos vėžys diagnozuojamas naudojant išsamią ligos istoriją ir urologinius tyrimus, taip pat tolesnę diagnostiką, pavyzdžiui, ultragarsą ir laboratorinius tyrimus. Diagnozę histologiškai galima patvirtinti atliekant biopsiją, t. Y. Mėginį, paimtą iš prostatos. Be to, tokie tyrimai kaip roentgenas, Magnetinio rezonanso tomografija ir Skeleto scintigrafija siekiant įvertinti kitų audinių mastą ir pažangą.

terapija

Yra įvairių prostatos vėžio gydymo galimybių. Atsižvelgiant į paciento amžių ir naviko laipsnį bei dydį, galima pasirinkti, ar gydymas bus atliekamas tiesiogiai, ar jo tik laukiama. Su šia vadinamąja budrus laukimas ar net tai aktyvus stebėjimas navikas yra stebimas ir kontroliuojamas atidžiau, kad bet kuriuo metu būtų galima naudoti kitą terapijos formą.

Jei bendra paciento būklė yra gera ir gyvenimo trukmė yra daugiau nei 10 metų, galima atlikti radikalią prostatektomiją. Čia pašalinama visa prostata iki spermatozoido kanalo ir pūslelės liaukos dalių. Čia taip pat pašalinami limfmazgiai. Po operacijos rekomenduojamas radiacinis gydymas.

Jei bendra paciento būklė nėra pakankamai gera operacijai, radioterapija gali būti atliekama tiesiogiai ir tik.

Jei prostatos vėžys yra per pažengęs (III ir IV stadijos), galima atlikti hormonų nutraukimo terapiją. Tai retai suteikia išgyvenimo pranašumą, tačiau sumažina tolesnes naviko sukeltas komplikacijas. Jei hormonų nutraukimo terapija nepavyksta, gali būti taikoma ir chemoterapija. Tačiau tai taip pat naudojama tik paliatyviai.

Prostatos uždegimas

Prostatos uždegimas (Prostatitas) yra gana dažna prostatos liga. Paprastai tai sukelia gramneigiamos bakterijos, o bakterijos sukeltas uždegimas yra ypač dažnas Escherichia coli. Tačiau lytiniu keliu plintančios ligos, pavyzdžiui, per Chlamidija, Neisseria gonorrhoeae arba Trichomonados, vienas Prostatitas sukelti.

Skiriama ūminė ir lėtinė forma, kuri gali atsirasti dėl neužgijusio ir nuolatinio ūminio prostatito. Daugeliu atvejų ūminį prostatos uždegimą sukelia pakilę mikrobai (kylanti infekcija) per šlaplę į prostatos latakus. Uždegimas labai retai būna hematogeninis, t. Y. Jis perduodamas į prostatą per kraują arba kai infekcija plinta iš kaimyninio organo.

Uždegimo simptomai yra skausmas, kuris dažniausiai būna bukas ir sukelia spaudimą tarpvietės srityje. Skausmas gali išsiskleisti į sėklides, taip pat dažniau pasireikšti tuštinantis. Tai taip pat gali sukelti šlapinimosi sutrikimus, t. Y. Šlapinimosi problemas. Tai būtų sunkus ir skausmingas šlapinimasis (Disurija), dažnas šlapinimasis tik nedideliais kiekiais (Pollakiurija) arba padidėjęs šlapinimasis naktį (Nokturija).
Ūminio uždegimo atveju taip pat gali pakilusi temperatūra ir šaltkrėtis ateiti. Labai reti simptomai yra pyospermija (Pusė ejakuliate) arba hemospermija (Kraujas ejakuliate), taip pat prostatorėja (šlapinimosi metu iš šlaplės atsiranda drumstas prostatos sekrecija).

Prostatitas taip pat turės ligos istoriją ir klinikinius tyrimus Prostatos ultragarsas ir vienas Šlapimo mėginys diagnozuota. Uroflowmetry arba ejakuliato analizė taip pat yra diagnostikos parinktys.

Ūminiais atvejais prostatitas gydomas antibiotikais. Čia daugiausia naudojami ko-trimoksazolo arba girazės inhibitoriai. Jie skiriami maždaug 2 savaites, maksimaliu komplikacijų atveju - 4 savaites. Jei uždegimo metu atsiranda šlapimo susilaikymas, būtina naudoti suprapubinį kateterį, t. Y. Šlapimo nutekėjimą per pilvo sieną. Jei prostatitas yra lėtinis, jį dažnai yra sunkiau gydyti. Čia taip pat naudojami antibiotikai, taip pat skausmą malšinantys vaistai, spazmoanalgetikai ir alfa receptorių blokatoriai.

Jei prostatito metu yra prostatos abscesas, jį galima pradurti ultragarsu. Jei lėtinis prostatitas nereaguoja į gydymą, gali reikėti pašalinti prostatą.

Ūminėje formoje svarbu, kad antibiotikai būtų naudojami pakankamai ilgai, kad būtų išvengta lėtinio prostatito vystymosi.

Prostatos padidėjimas

Prostatos padidėjimas prasideda nuo 35 metų lėtas ir nuo 70 metų yra vienas iš daugelio vyrų gerybinis išsiplėtimas (gerybinė hiperplazija) prostatos. Žinoma, kad prostata yra suskirstyta į kelias sritis, o išsiplėtimas dažniausiai prasideda ten, kur šlaplė eina per prostatą (periuretralinę sritį).

Iš to išplaukia, kad prostatos išsiplėtimas spaudžia šlaplę, ji susiaurėja ir užsidaro Diskomfortas šlapinantis gali ateiti. Pavyzdžiui, susilpnėjusi šlapimo srovė, šlapimas negali visiškai išsiskirti, o šlapimo pūslėje lieka likęs šlapimas, todėl tenka dažniau ir net naktį eiti į tualetą. To pasekmės veikia inkstus ir ilgainiui gali juos pakenkti.
Iki šiol prostatos padidėjimo priežastis nėra išsiaiškinta ir aptariamos kelios teorijos, pradedant hormonų apykaitos procesais ir baigiant sąveika tarp prostatos audinio.

Prostatos hiperplaziją galima suskirstyti į 3 etapai padalinti, kurį galima suskirstyti pagal skundus. I stadijai būdingi sunkumai ištuštinti šlapimo pūslę, kuri kartais gali būti skausminga. Be to, dažniau tenka nukentėjusiesiems naktį eiti į tualetą. Pirmuosius pokyčius galima pastebėti ir šlapinantis šlapinantis: pradėti šlapintis yra sunkiau, o šlapimo srovė nebėra tokia stipri kaip anksčiau. Šį upelio susilpnėjimą galima atpažinti, pavyzdžiui, pagal tai, ar vis dar galite šlapintis per sodo tvorą. Tačiau I stadijoje šlapimo pūslėje nelieka likusio šlapimo, o šlapinantis vis tiek įmanoma visiškai ištuštinti šlapimo pūslę.

Tolesniems etapams būdingi progresuojantys simptomai. Iš pradžių šlapimo pūslėje lieka daugiau kaip 50 mililitrų likęs šlapimas (II stadija), tada pasireiškia inkstų pažeidimas dėl padidėjusios prostatos (III stadija). Skirstymas į šiuos etapus vyksta po diskusijų ir išsamių gydytojo tyrimų. Be pokalbio ir fizinės apžiūros, taip pat svarbu atlikti ultragarso tyrimą ir laboratorinius tyrimus.

Prostatos padidėjimo terapija vyksta nedideliais padidinimais iš pradžių vaistais, vėlesniuose etapuose arba didelių skundų atveju, a chirurginis prostatos pašalinimas klausime. Negydoma padidėjusi prostata taip pat gali sukelti kitų problemų. Tai apima šlapimo takų infekcijas, kurias sukelia liekamasis šlapimas, bet ir skausmingus šlapimo akmenis, kurie vis tiek gali sukelti šlapimo sąstovį.

Apibendrinant galima pasakyti, kad prostatos išsiplėtimas nėra piktybinė liga arba į jį reikėtų žiūrėti kaip į išankstinę piktybinės ligos stadiją, tačiau gali sukelti keletą nemalonių simptomų, todėl reikėtų siekti terapijos ir simptomų mažinimo.

Prostatos patikrinimas

Prostatą galima atidaryti naudojant a skaitmeninis tiesiosios žarnos palpacijos tyrimas būti gerai ištirtas ir įvertintas. Šį tyrimą geriausia atlikti šoninėje padėtyje. Svarbu, kad pacientas būtų kuo atsipalaidavęs.
Ekspertas iš pradžių gali įvertinti išangę iš išorės. Tada jis įkiša pirštinę su pirštine į paciento išangę (skaitmeninis-tiesiosios žarnos). Tam naudojamas tepalas. Prostatos artumas prie tiesiosios žarnos leidžia lengvai jausti prostatą per žarnyno sienelę. Egzaminuotojas įvertina būklę (Nuoseklus), prostatos paviršius ir forma. Šis tyrimas taip pat atkreipia dėmesį į sfinkterio raumens ir tiesiosios žarnos gleivinės funkciją. Tyrimo pabaigoje, norint išprovokuoti sekreciją iš šlaplės, gali būti naudojamas lengvas prostatos spaudimas. Ši sekrecija gali būti naudojama tolesnei analizei.

Kitas prostatos tyrimas yra vadinamojo nustatymas PSA vertė kraujyje. Santrumpa PSA reiškia P.rostata-sspecifinis-A.reikia. Šis antigenas gaminamas prostatoje. Iš tikrųjų tai yra ejakuliato dalis, tačiau nedidelis kiekis taip pat patenka į kraują ir gali būti nustatytas kraujyje. Jei padidėja PSA kiekis kraujyje, tai padidina įtarimą dėl prostatos pokyčių. Tačiau šio tyrimo problema yra ta, kad vertę taip pat gali įtakoti kiti veiksniai, tokie kaip vyresnis amžius, gerybiniai ar nekenksmingi pokyčiai (kaip prostatitas), o fizinis aktyvumas ir lytinis aktas gali būti padidintas.

PSA vertė nurodoma mikrogramais litre (µg / l). Rekomenduojama vertė yra 4 µg / l. Tačiau PSA vertės nustatymas yra labai prieštaringas kaip prostatos vėžio patikros metodas. Tačiau vertė naudojama gydant prostatos vėžį kaip kurso parametrą.