Sugedęs priekinis dantis
sinonimas
Priekinio danties trauma
įvadas
Ypač mažiems vaikams, moksleiviams ir paaugliams kritimas gali paveikti priekinį pjūvį. Vadinamoji „priekinio danties trauma“ (lūžęs priekinis dantys) yra viena iš labiausiai paplitusių burnos ertmės traumų. Apskritai galima daryti prielaidą, kad kas antram asmeniui per pirmuosius 50 gyvenimo metų žandikaulis bent kartą nutrūko. Nors priekinio danties apatinio žandikaulio trauma yra palyginti reta, kasdieninėje klinikinėje praktikoje dažnai galima pastebėti viršutinio žandikaulio priekinių dantų pažeidimus. Jei lūžo priekinis peiliukas, būtina išsiaiškinti, ar pažeistas dantis gali būti išsaugotas. Šiame kontekste turėtų būti nustatyta, ar nutrūko tik dalis danties medžiagos, esanti virš dantenų krašto, ar nepažeista ir kaulų skyrius ir (arba) aplinkinės dantenos.
Galbūt jus taip pat domina: Molinė nutrūko
Kadangi tai daugiausia vyksta trauminių įvykių metu, pvz Kritimas, Pučia arba Stumti, jei įvyksta priekinio danties trauma, galima papildoma Lydimos traumos būti atstumtam. Dėl šios priežasties, atsižvelgiant į avarijos eigą, a Žandikaulio rentgeno tyrimas ir vidurio atitinkamai.
Žmonėms, kurie sulaužė priekinį pjūvį, svarbiausia Sulaužyti kaulai viršutinio ir apatinio žandikaulio srityje, zigomatinis kaulas ir akies lizdas būti atstumtam. Be to, sulaužytas priekinis akmuo dažnai susijęs su kitais skundais. Ar ir kokie skundai atsiranda dėl sugedusio priekinio danties, pirmiausia priklauso nuo danties pažeidimo masto. Ypač tada, kai priekinis dantis yra beveik visiškai „nuplėštas“, jis dažniausiai atsiranda stiprus skausmas ir Kraujavimas. Kita vertus, šiek tiek ryškios priekinio danties traumos atveju nukentėjęs pacientas turės tik vieną regėjimo sutrikimas suvokiama. Skausmas šiais atvejais yra panašesni į retenybė. Nepaisant to, lūžo priekinis dantis skubiai pas odontologą turėtų vesti. Ypač su ryškiu Vaikų ar paauglių priekinių dantų traumos, dantis galima išsaugoti, jei reikia, nedelsiant jį atstatant.
Paveikslas nutrūkęs nuo danties
Sugedęs dantis
Dantų fragmentas
- Danties fragmentas,
sulaužytas dantis
ar danties gabalėlis
Nevalykite! - Sandėliavimas -
Stiklinė pieno,
sterilus fiziologinis tirpalas,
drėgna saugykla! - Vienas yra idealus
Dantų gelbėjimo dėžė
(Vaistinė) - Kuo greičiau
Eiti pas stomatologą
(iki 24 val.) - Pridedamas danties fragmentas
(speciali klijų technologija,
Plastikiniai klijai)
Visų Dr-Gumpert vaizdų apžvalgą galite rasti apsilankę: medicininės iliustracijos
Simptomai
Jei nutrūko priekinis peiliukas, tai nebūtinai sukelia papildomų skundų. Ar lydimi simptomai pasireiškia ir kiek, pirmiausia priklauso nuo priekinio danties traumos. Iš esmės sudužęs priekinis peiliukas gali būti susijęs su įvairiais simptomais. Jie taip pat vaidina priežastį, dėl kurios atsirado Priekinių indų pažeidimai ir galimi sužeidimai šiame kontekste lemiamą vaidmenį.
Apskritai galima daryti prielaidą, kad ypač arti dantenų plyšęs priekinis dantukas sukels ryškesnius simptomus. Be to, danties traumos, dėl kurios visiškai netenkama danties, paprastai yra kartu su dideliu diskomfortu. Pacientai, turintys tai visiškai atšauktas dažniausiai kenčia nuo ypač stiprus skausmas. Be to, dažnai tai įvyksta dėl traumos Kraujavimas danties lizdo srityje.
Prie a gili priekinio danties trauma su danties pulpos atsivėrimu, taip pat gali stiprus skausmas stebėti. Tokiu atveju sugedusio priekinio peiliuko negalima tiesiog vėl pritvirtinti. Atidarius danties minkštimą, bus paveiktos mažytės nervinės skaidulos. Dėl šios priežasties diskomfortas neišnyks net ir po to, kai vėl įsitvirtins sudužęs pjūvis. Greičiau tokiu atveju galima daryti prielaidą, kad nutrūkęs priekinis dantukas yra užsidegė. Esant giliai priekinio danties traumai, atidarius danties pulpą, a Šaknies kanalų gydymas atliko. Tokiu būdu žandikaulyje likęs danties kelmas gali būti naudojamas kaip inkaras ir su Karūna yra tiekiami. Be nutrūkusio priekinio danties, taip pat gali būti aptiktas kaulinių struktūrų pažeidimas. Dėl to priklausyk vietinis patinimas ir arba Kraujosruvos (Hematomos) vienas iš labiausiai paplitusių simptomų, lydinčių lūžusį priekinį dantį.
priežastys
Lūžusį priekinį dantį beveik visada gali sukelti vienas trauminis įvykis galima manyti. Ypač mechaniniai sužalojimai formoje horizontalios jėgos vaidina lemiamą vaidmenį šiame kontekste. Be to, tipiškos nutrūkusio priekinio pjūvio priežastys gali būti priskiriamos atitinkamo paciento amžiui.
Ypač su Maži ir mokykliniai vaikai turi galioti Krinta ir Kumščiai viena iš labiausiai paplitusių priekinio danties traumos išsivystymo priežasčių. Atitinkami nelaimingi atsitikimai dažniausiai vyksta fizinio lavinimo metu arba plaunant aplinką. Dėl šios priežasties galimas lydimasis sužalojimas visada turi būti atmestas, jei įskilo priekinis pjūvis. Diagnostikos metu, ypač esant ryškioms priekinių dantų traumoms Žandikaulio ir vidurio rentgeno spinduliai būti pagamintas. Didelės jėgos ant priekinių dalelių gali būti, pavyzdžiui, su a Viršutinio ar apatinio žandikaulio lūžis lydimi.
prie Paaugliai ir suaugusieji Žmonės per tai dažnai išgyvena Nelaimingi atsitikimai ar fiziniai ginčai iki nutrūkusio priekinio danties išvaizdos. Šiais atvejais taip pat būtina nedelsiant susisiekti su mumis Pas odontologą reikia apsilankyti. Visų pirma, priekinio danties trauma, atsirandanti fizinio ginčo metu, gali sukelti kaulų lūžius Žandikauliai, apie Zigomatinis kaulas ir (arba) Akiduobė lydimi.
diagnozė
diagnozė sudužęs priekinis akmuo paprastai apima kelis etapus. Paprastai tai prasideda nuo išsami gydytojo ir paciento diskusija (anamnezė) atliko. Šio pokalbio metu budintis odontologas bando gauti pirmąjį supratimą apie priekinio danties traumos sunkumą remiantis simptomais ir avarijos aprašymu. Be to, atitinkamas pacientas turėtų žinoti apie galimą Pagrindinės ligos (pavyzdžiui aukštas kraujo spaudimas) ir vartoti vaistus būti apklaustas. Ypač vartojant vaistą aspirinas gali sunkus kraujavimas pažeisto priekinio danties srityje.
Po gydytojo ir paciento pokalbio yra Įvertinimas paciento. Sugedusio priekinio danties atveju tai turėtų įvykti vietinis patinimas ir Kraujavimas iš burnos ertmės būti gerbiamam. Be to, abu Viršutinis ir apatinis žandikauliai, taip pat Zigomatinis kaulas ir Orbitos ribos yra nuskaitytos.
Pastebimi kraštai ar laipteliai išilgai šių kaulėtų struktūrų gali būti pradinis požymis Lūžęs kaulas (lūžis) pristatyti.
Tada Burnos ertmė, ypač pažeista žandikaulio pusė. Tokiu būdu galima įvertinti priekinio danties traumos mastą. Šiame kontekste privalo skirtingi priekinių pjūvių pakreipimo būdai galima atskirti. Taip vadinamas periferinis pakreipimas apima visus danties atsipalaidavimo laipsnius (įskaitant visišką danties netekimą). Pavadinimu „centrinis pakreipimas„Kita vertus, suprantama, kad dantis yra pakreiptas Žandikaulis.
Be to, tikrasis Sugedęs dantis į skirtingi tipai padalintas. Sudaužytą priekinį daktarą reikia atskirti atsižvelgiant į danties fragmento dydį Šuoliai, Emalio-, Karūna- ir Šaknies lūžiai.
Be to, nutrūkusio priekinio danties atveju turi būti aprašyta sulaužyto krašto kryptis. Šiame kontekste galima atskirti Skersiniai, įstrižai ir išilginiai lūžiai. Kadangi priekinio danties trauma nebūtinai gali būti kliniškai pripažinta, būtina, kad žandikaulis veiktų atitinkamą jėgą. rentgenografinis tyrimas būti inicijuotas. Priekinio danties traumos mastas paprastai gali būti aiškiai matomas rentgeno metu.
terapija
Kai nutrūko priekinis peiliukas, tinkamiausios terapijos pasirinkimas priklauso nuo įvairių veiksnių. Ypač tai Dantų lūžių mastas ir tipas vaidina lemiamą vaidmenį šiame kontekste. Be to, reikia atskirti, ar pažeistas pjūvis yra a Pieno dantis arba viena nuolatinis dantis aktai.
Prie Pieno danties priekinė trauma paveiktas priekinis dantukas paprastai traukiamas. Tokiu būdu jūs galite būti lydimi bet koks skausmas malšinamas ir a Galima išvengti nuolatinio danties pažeidimo. Gydant sugedusį lapuočių dantį, tačiau taip pat reikia atkreipti dėmesį, kad jei dantis bus prarastas per anksti, vėliau gali trūkti danties. dantis išlieka. Dėl šios priežasties dantų tarpą reikia palikti atvirą laikinas protezas būti naudingam.
Tik su priekiniu pjūviu vainiko srityje nutrūksta, defektas dažniausiai gali būti su a pagalba užpildymas gydomi arba su dirbtinė karūna. Tačiau šiais atvejais reikia visiškai atmesti, kad Dantų nervas buvo paveikta traumos.
Jei sulaužytas priekinis akmuo turi Danties pulpos atidarymas todėl paprastai turėtų būti a Šaknies kanalų gydymas būti atliktas. Tokiu būdu atsiranda uždegiminiai procesai veiksmingai užkirstas kelias. Po trumpo gijimo etapo paveiktas priekinis peiliukas gali būti naudojamas kaip vainiko inkaras.
Jei viršuje arba viduryje yra priekinis pjūvis Šaknies plotas lūžo, paprastai negalima manyti, kad pažeistą dantį vis tiek galima išgelbėti. Jei yra pjūvis, esantis viršutinė arba vidurinė šaknies sritis nutrūko, paprastai turi Dantų ištraukimas atitinkamai. Tik tokiu būdu gali atsirasti uždegiminiai procesai ir susilpnėti kaulai Žandikauliai būti užkirstas kelias.
Su priekiniu dantuku apatinė šaknies sritis atšaukiama, tačiau paprastai yra daug geresnė prognozė. Pažeistą priekinį dantį dažnai galima išsaugoti greitai pašalinus šaknies galiuką (vadinamoji šaknies galiuko rezekcija) arba gydant šaknies kanalą. Jei dėl priekinio danties traumos visiškai netenkama danties, galima bandyti vėl įkišti priekinį dantį į žandikaulį (vadinamasis Reimplantacija). Norėdami padidinti šio gydymo metodo sėkmės tikimybę, paveikti pacientai turėtų skubiai įsitikinti, kad priekinis žnyplės yra tinkamai išdėstytos. Dėl to turėtų būti sudužęs priekinis peiliukas Kiek įmanoma drėgniau, kol apsilankysite pas odontologą būti saugomi.
Karūna
Jei yra pjūvis, esantis apatinė danties vainiko dalis lūžęs fragmentas paprastai negali būti pakartotinai pritvirtintas. Priežastis yra ta, kad tokia ryški priekinio danties trauma dažnai veda Danties pulpos atidarymas ateina. Būk toks mažiausios nervinės skaidulos paveiktas. Ar atšauktų Karūna paprasčiausiai vėl pritvirtinus prie danties kelmo, galima manyti, kad šaknies kanalų srityje per labai trumpą laiką vystysis uždegiminiai procesai. Dėl šios priežasties pjaunamosios dalies, kurios karūna lūžo ypač giliai, priekyje turi būti vadinamasis Šaknies kanalų gydymas būti atliktas. Tokiu būdu galima veiksmingai užkirsti kelią uždegiminiams procesams.
Be to, ši terapinė procedūra leidžia žandikaulyje likusį danties kelmą naudoti kaip dirbtinio vainikėlio inkarą. Daugeliu atvejų to vis dar reikia gydant šaknies kanalą Plastikinis rašiklis dedamas į dantį. Šis plastikinis kaištis taip pat tarnauja kaip Dirbtinio vainiko stabilizavimas. Iš principo gali nutrūkti priekinis peiliukas įvairių rūšių karūnos būti pagamintas.
Dažniausiai pasitaikančios vainikėlių rūšys odontologijoje apima:
- Pilnos metalinės karūnos
- Metalo-keramikos vainikėliai (trumpai: VKM arba fanera)
- Visų keramikos vainikėliai
Dėl estetinių priežasčių visiškai liejamų metalinių vainikėlių naudojimas priekinių dantų srityje buvo atsisakytas. Paprastai vainikas pagamintas iš metalo keramikos arba iš visos keramikos, kad būtų galima atkurti sugedusį priekinį peiliuką. Karūnos įrengimo ir įdėjimo išlaidos paprastai bus iš dalies iš draudimo vežėjų priimta. Šiame kontekste kalbama apie vadinamąjį pagrindinį tiekimą. Visi papildomi atitinkamo paciento prašymai, pvz Visa keramikos vainiko pasirinkimas, Vesti į Specialios išlaidostai turi nešti pats pacientas. Tokiais atvejais papildomas dantų draudimas dažnai garantuoja visišką sąskaitos faktūros sumos ir sveikatos draudimo dalies skirtumo padengimą.
Klijuojamas danties fragmentas
Yra tik įjungtas viršutinė danties vainiko dalis nutrūkęs, gydantis odontologas dažnai gali pašalinti lūžio fragmentą klijai. Norint įvertinti, ar dantų fragmento klijavimas gali būti efektyvus, pirmiausia reikia patikrinti, ar neatsirado danties minkštimas. Jei žandikaulis nutrūko ypač nepalankiai, tai gali būti Mažiausių nervinių skaidulų pažeidimas ateiti. Tai dažnai lemia uždegiminiai procesai danties šaknies srityje forma. Tokiu atveju ilgainiui klijuoti sulaužytą danties fragmentą jokio gydymo sėkmės atsinešti. Net jei priekinis dantukas nutrūko neatverdamas plaušienos, danties fragmentą galima klijuoti tik tuo atveju, jei jis iš anksto buvo tinkamai laikomas. Pažeisti pacientai, jei įmanoma, turi turėti sulaužytą danties fragmentą iki apsilankymo pas odontologą šlapias palaikykite.
Laikinas
Jei yra pjūvis, esantis apatinė dalis Jei vainikas nutrūko, vadinamasis Šaknies kanalų gydymas būti atliktas. Šiuo gydymo metodu nervų pluoštai Danties šaknies viduje toli. Tada danties šaknį galima gydyti specialiu Užpildymo medžiaga būti užrakintas.
Kadangi su tokiu ryškiu Priekinio danties trauma Jei pažeistos didelės priekinio pjūvio dalys, reikia dažnai dirbtinė karūna būti pagamintas. Tačiau gydant šaknies kanalą negalima duoti jokios sėkmės garantijos.
Kai kuriais atvejais, nepaisant šaknies kanalų pašalinimo, jie vystosi uždegiminiai procesai. Dėl šios priežasties dirbtinę karūną rekomenduojama pasidaryti tik po laukimo laikotarpio. Kadangi danties tarpas, ypač priekinių dantų srityje, yra laikomas neezetišku, turėtų būti atliekamas vadinamasis laikinasis atstatymas, kol vainikėlis bus baigtas.
Laikinas sprendimas yra a dirbtinė danties imitacijalaikinai pakeisti sugedusį priekinį dantį. Kol jūsų paties danties šaknis galima naudoti kaip inkarą, laikiną atkūrimą galima pritaikyti specialia klijai sutaisyti. Esant priekinio danties traumai ir visiškai netekus danties, laikinas protezavimas gali būti atliekamas, kol bus baigtas nuolatinis dantų protezavimas.
išlaidos
išlaidos, kurie atsiranda gydant sugedusį priekinį daktarą, daugiausia grindžiami Priekinio danties traumos apimtis ir pasirinktas gydymo metodas. Tik su priekiniu pjūviu nutraukta paviršutiniškai yra, paprastai bus a Užpildymo terapija inicijuota. Tai su šiuo gydymo metodu naudota užpildymo medžiaga (daugiausia a plastmasinis), taip pat papildomos išlaidos yra naudojami tiek privačiam, tiek įstatymų numatytam sveikatos draudimui visiškai perimtas. Jei sulaužytas priekinis akmuo turi Šaknies kanalų gydymas turi būti įvykdytos, taip pat ir susijusios išlaidos dažniausiai perėmė draudimo vežėjai.
Specialūs šaknies kanalo gydymo pratęsimai, pavyzdžiui, norint naudoti mikroskopus, jų reikia Atitinkamo paciento bendras mokėjimas. Tačiau priekinio danties trauma taip pat gali būti tokia ryški, kad Dantų vainikėlis net naudojant šaknies kanalą negalima išgelbėti. Tokiais atvejais danties kelmas, likęs žandikaulyje, gali būti naudojamas tik kaip vainiko inkaras. Su šiuo gydymo metodu susijusios išlaidos bus iš dalies iš draudimo vežėjų priimta. Didelė dalis to išlaidų Tokio vainiko pritaikymas, gamyba ir įdėjimas vis dėlto privalo nuo paveikto paciento būti dėvimi patys. Specialus dantų draudimas tokiais atvejais paprastai garantuojama, kad bus visiškai padengtas skirtumas tarp sąskaitos faktūros ir grynųjų pinigų sumos.
Sudaužytas pieninis dantis mažiems vaikams
Sudaužytą priekinį dantį galima pastebėti gana dažnai, ypač mažiems vaikams. Ypač per Siautėjęs arba pirmieji bandymai vaikščioti taip pat yra daugiau kritimų Priekinio danties trauma. Pagal naujausią statistiką aš kenčiu kas trečias – ketvirtas vaikas iki 16 metų amžiaus tokia dantų avarija. Šiame kontekste taip pat reikia pažymėti, kad a Pieno dantis paprastai būtina nestabiliau yra kaip nuolatinis dantis. Dėl to net palyginti nedidelis smurto aktas gali paveikti pjūvį.
Jei mažyliui nutrūko priekinis peiliukas, odontologą būtinai reikia aplankyti. Daugeliu atvejų pažeistas dantis vis tiek gali būti išsaugotas. Pieno danties atveju terapija dažnai yra tokia Dantų pašalinimas. Norint išvengti galimų padarinių, pavyzdžiui, dar neišdygusio nuolatinio danties pažeidimo, dantų tarpas dažnai turi būti atidarytas. Šiuo tikslu, pavyzdžiui, a nuimami protezai būti pagamintas. Jei mažyliui nutrūko tik nedidelė priekinio pjūvio dalis, prireikus ją galima vėl pritvirtinti specialiu klijais. Pieno danties priekinio danties trauma paprastai neturėtų tikėtis pasekmių.